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文檔簡介
盲人學(xué)校經(jīng)絡(luò)腧穴課中學(xué)生視覺缺陷的補償措施,特殊教育論文經(jīng)絡(luò)腧穴課是盲校職業(yè)教育階段基礎(chǔ)學(xué)科之一,是建立在一定的中醫(yī)基礎(chǔ)知識和解剖學(xué)知識基礎(chǔ)之上的課程,是介于基礎(chǔ)課和臨床課之間的橋梁課.在整個職業(yè)教育體系的課程設(shè)置中,本學(xué)科具有承上啟下的作用,對學(xué)生畢業(yè)以后針灸、推拿的臨床療效,起著決定性的作用.但是,由于視力障礙,學(xué)生對本學(xué)科的學(xué)習(xí)存在較多的困難,普通學(xué)校課堂中常用的經(jīng)穴圖文、掛圖等教學(xué)手段,很難給盲生以充分的幫助.教學(xué)中經(jīng)絡(luò)走行、穴位定位等內(nèi)容,都要請教師在課堂中能夠非常直觀地加以呈現(xiàn).除此之外,經(jīng)絡(luò)在人體走行的途徑,穴位與經(jīng)絡(luò)間的關(guān)系,與周圍的骨性、肌性標(biāo)志間的聯(lián)絡(luò),都對學(xué)生的整體與局部、空間概念、方向位置感等有著極高的要求,一些穴位的量取更是需要學(xué)生雙手協(xié)調(diào)配合進行測量定位.為了補償學(xué)生的視覺缺陷,有效提升經(jīng)絡(luò)腧穴課的教學(xué)實效,筆者在教學(xué)中嘗試通過使用教學(xué)模型、示范指導(dǎo)和生動的語言等方式,力求愈加直觀地呈現(xiàn)相關(guān)內(nèi)容.一、言語策略視障學(xué)生由于視力的殘疾,更多地使用聽覺感官.但長時間、單一聲調(diào)的聽覺刺激,十分是枯燥的醫(yī)學(xué)知識,容易使學(xué)生產(chǎn)生疲憊感.教學(xué)中,老師可結(jié)合臨床病例,盡可能運用生動的語言、輕重不同的語調(diào),幫助學(xué)生理解、記憶、應(yīng)用穴位的定位和操作,給予學(xué)生感性知識,構(gòu)成鮮明、生動的表象與合理想象,起到直觀的作用.為激發(fā)學(xué)生的好奇心與探究精神,筆者常使用武俠小講中經(jīng)常提到的笑穴、死穴、打通任督二脈等作為相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的導(dǎo)入語.為讓學(xué)生切實感遭到經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,理論教學(xué)中筆者還常用一些貼近生活的病例來加以講明,比方民間流傳的用掐人中穴、合谷穴來搶救休克、昏迷的病人等.學(xué)生對這些內(nèi)容感興趣,學(xué)起來也十分有勁頭.應(yīng)注意,言語的專業(yè)與嚴謹特別重要.如風(fēng)府穴在后發(fā)際正中上1寸,課堂上,筆者會用重音強調(diào)正中和1寸兩個詞,幫助學(xué)生在抽象的思維中構(gòu)成風(fēng)府穴位置的感性認識---頭正中線這一豎線和后發(fā)際正中上1寸這一橫線,兩條線的交點就是風(fēng)府穴,進而強化了兩條線拉出一個點這一取穴技術(shù)重點,為盲生記憶和應(yīng)用這些穴位提供了簡潔、精準(zhǔn)的方式方法.二、直觀教具使用策略課堂實踐中,由于視力障礙,普通的平面掛圖對視障生而言沒有太大幫助,十分是全盲學(xué)生,更是很難應(yīng)用.為此,筆者常使用電動經(jīng)穴模型,幫助全盲學(xué)生和低視學(xué)生通過觸覺或殘存余留視力準(zhǔn)確感悟穴位.該模型是在塑料人體模型上,用紅線標(biāo)注出十四經(jīng)的體表穴位分布線,并用紅色凸起點標(biāo)注每一個穴位的定位.同時,該模型還可與電腦相連,用點觸筆在穴位上點觸,即可對該穴位的定位、主治等相關(guān)內(nèi)容進行語音講明.電動經(jīng)穴模型的設(shè)計充分尊重了視障生的認知特點,學(xué)生在老師指導(dǎo)下觸摸每一條經(jīng)絡(luò)和每個常用穴位,結(jié)合語音提示,能夠構(gòu)成直觀的感性認識,獲得較好的教學(xué)效果.課堂之外,筆者對塑料制經(jīng)穴小人模型進行改制,以彌補課堂學(xué)習(xí)時間的缺乏.首先,筆者在所學(xué)的穴位上插入大頭針,方便學(xué)生觸摸;隨后,用棉線將這些大頭針連接起來,建立穴位之間的互相位置關(guān)系,方便學(xué)生觸摸穴位的體表連線,進一步穩(wěn)固所學(xué)知識.除此之外,穴位定位教學(xué)中,用訂書針將皮筋進行固定的尺寸劃分,能夠幫助學(xué)生理解經(jīng)絡(luò)腧穴中的專有概念---同身寸(根據(jù)各人不同身材的等分而不是固定的長度概念).如腕橫紋到肘橫紋為12寸,將帶有12等分標(biāo)志的皮筋兩端分別置于腕橫紋和肘橫紋上,讓學(xué)生通過觸摸標(biāo)志點來體會1寸的距離,并準(zhǔn)確定位;同時,還可在不同身高的人體同一部位進行測量比擬,通過體驗皮筋的松緊度和觸摸寸標(biāo)志點,體會不同身高的人體每一等分(寸)的大小區(qū)別,加深對同身寸概念的理解.三、肢體動作強化策略由于視力障礙,盲生無法通過視覺獲得教學(xué)中需要的全部信息,這使得他們操作手法的準(zhǔn)確性、靈敏性和協(xié)調(diào)性都大打折扣.在明眼人看來一個很簡單的動作,盲生操作起來經(jīng)常顯得不夠協(xié)調(diào).例如找空間兩點連線的中點,以肚臍(神闕穴)為例,明眼人多用兩手的食指或中指固定兩髂前上棘,再虎口張開用兩手拇指同時向中間移動,在視覺幫助下能很快、很精準(zhǔn)地找到中點即臍的定位.但對于盲生而言,這個看似簡單的動作卻很難輕松完成.有些盲生并不會先固定兩端,只知道用兩個拇指簡單地往中間移動,導(dǎo)致兩拇指移動的距離不相等;有些盲生即便固定了兩端,但對于兩拇指移動距離能否相等不能很好感悟,甚至?xí)霈F(xiàn)上下的偏差,導(dǎo)致所找到的中點與兩端不在同一條線上.因而,老師在教學(xué)經(jīng)過中應(yīng)手把手反復(fù)示教,提醒學(xué)生用食指或中指固定兩端的起點,用拇指平行地向連線中點移動,催促學(xué)生反復(fù)操作,體會操作時的動作要領(lǐng),不斷強化學(xué)生的動作記憶,提高找穴的準(zhǔn)確性和規(guī)范性.四、去繁存簡策略由于視力障礙,學(xué)生感悟的信息越簡單越容易把握,假如過于全面,各信息間可能產(chǎn)生互相干擾.學(xué)生能夠理解直線、橫線、連線中點這些簡單的概念,但在實際應(yīng)用中操作難度卻很大,極大地影響了取穴的準(zhǔn)確性.面對這一難題,教學(xué)中,筆者始終堅持以學(xué)生為主體的原則,利用學(xué)生解剖學(xué)基礎(chǔ)知識較為扎實和觸覺靈敏這一特點,引導(dǎo)學(xué)生積極使用簡便取穴法和體表標(biāo)志定位法這兩種取穴方式方法,盡可能利用毛發(fā)、肘橫紋等體表標(biāo)志進行定位.如,兩手虎口自然平直穿插,食指端處取列缺穴;直立垂手,中指的尖端到達處為風(fēng)市穴等.這些簡化的取穴方式方法,能夠減少繁瑣的人體尺寸劃分,幫助學(xué)生揚長避短,提高實踐操作能力.五、觸覺體驗感悟策略觸覺感悟是盲校課堂中重點突出和強調(diào)的教學(xué)方式方法.在經(jīng)絡(luò)腧穴實踐教學(xué)中,在學(xué)生觸摸模型的基礎(chǔ)上,老師在每位學(xué)生身上劃出經(jīng)絡(luò)體表穴位分布線,讓學(xué)生感悟體驗經(jīng)絡(luò)在體表的循行道路.對于低視生,還可用水筆劃出經(jīng)絡(luò)在四肢的體表循行道路.這些方式方法可有效提高學(xué)生臨床操作的準(zhǔn)確性,也是本課實踐操作考試的考試點.對于穴位的定位,老師在學(xué)生身上點按每一個常用穴位,讓學(xué)生體會老師的取穴氣力和角度,以及不同穴位產(chǎn)生的不同的酸麻脹痛等得氣感.除此之外,在學(xué)生身上用粘有王不留行籽的膠帶標(biāo)出穴位,讓學(xué)生進一步觸摸和按壓,體會穴位的詳細位置,穩(wěn)固取穴方式方法.在教學(xué)中,筆者還嘗試根據(jù)學(xué)生的視力障礙程度,將全盲生與低視生組合開展操作練習(xí),進而大大提高課堂效率,獲得了良好的效果.然而,筆者在教學(xué)中仍發(fā)現(xiàn),從外表看,操作者找準(zhǔn)了穴位的位置,但是體驗者卻講沒有感遭到氣感,以為根本沒找準(zhǔn)穴位.筆者分析其原因,主要是操作者在手法、點按的氣力與角度等方面存在細微問題,而這些問題老師在實踐教學(xué)中假如不親身體驗很難發(fā)現(xiàn)覺察.因而,在實踐教學(xué)中,老師必須經(jīng)常扮演被操作者,一方面了解學(xué)生的取穴方式方法,另一方面可以體驗學(xué)生取穴按壓的力度和角度,發(fā)現(xiàn)問題及時給予指導(dǎo),
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