2023年新醫(yī)改下的醫(yī)院成本核算

2023年新醫(yī)改下的醫(yī)院成本核算2023年新醫(yī)改下的醫(yī)院成本核算近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療體系正不斷完善和改革，2023年新醫(yī)改方案明確提出優(yōu)化醫(yī)療資源配置、改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療供需合理匹配。作為醫(yī)療體系的重要組成部分，醫(yī)院也需要適應(yīng)并響應(yīng)新醫(yī)改方案，加強(qiáng)成本核算管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與效率，緩解醫(yī)療壓力，滿足患者的健康需求。1.了解醫(yī)院成本核算管理的重要性成本核算是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)估和決策的基礎(chǔ)。成本核算旨在將醫(yī)院的成本費(fèi)用進(jìn)行精確的明細(xì)賬目記錄，并對(duì)費(fèi)用進(jìn)行分類，并通過(guò)比較不同項(xiàng)目的費(fèi)用，尋找節(jié)約成本的機(jī)會(huì)。成本核算有助于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)預(yù)算計(jì)劃制定、費(fèi)用控制、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等功能，也是醫(yī)院合理定價(jià)、優(yōu)化服役質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。2.建立適合自己的成本核算體系嚴(yán)格進(jìn)行成本核算需要建立完備的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體系。具體建立過(guò)程可以從以下三個(gè)步驟開始：（1）分類記錄成本：分類包括直接成本和間接成本兩種類型，直接成本主要指生產(chǎn)醫(yī)療服務(wù)所發(fā)生的成本（如藥品、耗材、設(shè)備等），間接成本主要指非生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的成本（如水電費(fèi)、稅費(fèi)等）。（2）分析成本分布：將不同的成本項(xiàng)目按其實(shí)際費(fèi)用比例配比，明確醫(yī)院的主要支出方向和實(shí)際使用情況。（3）優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)：通過(guò)分析和比較成本項(xiàng)目的實(shí)際情況和預(yù)算情況，合理配置資源，優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)，降低成本控制。3.推行以價(jià)值為中心的醫(yī)療服務(wù)管理理念以“醫(yī)療價(jià)值”為中心的服務(wù)管理理念旨在根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需求進(jìn)行成本分析，更精確的評(píng)價(jià)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值。推行以價(jià)值為中心的醫(yī)療服務(wù)管理，需按照以下具體措施：（1）采用基于價(jià)值的服務(wù)定價(jià)模式：根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)際需求進(jìn)行成本分析，細(xì)化分步計(jì)價(jià)，并根據(jù)服務(wù)質(zhì)量的不同，進(jìn)行定價(jià)達(dá)到更加公平合理的目的。（2）制定患者需求驅(qū)動(dòng)的治療方案：根據(jù)患者實(shí)際病情和需求，從醫(yī)學(xué)和實(shí)踐的角度制定治療方案，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí)，更有效地削減不必要的費(fèi)用。（3）完善醫(yī)療服務(wù)管理流程：通過(guò)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、設(shè)施和人員配備，并提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)和流程執(zhí)行能力，充分實(shí)現(xiàn)以價(jià)值為中心的醫(yī)療服務(wù)管理理念。4.根據(jù)患者需求建立多種醫(yī)療供應(yīng)體系根據(jù)患者的不同需求，建立多樣化醫(yī)療供應(yīng)體系、充分利用多種醫(yī)療資源、滿足患者不同的醫(yī)療需求。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，采取以下幾種措施：（1）優(yōu)化醫(yī)療供應(yīng)體系：通常，優(yōu)化醫(yī)療資源配置可以通過(guò)合理提高設(shè)施和人員的利用率，增加服務(wù)時(shí)間和服務(wù)量，縮短患者等待時(shí)間等方式實(shí)現(xiàn)。（2）建立醫(yī)療服務(wù)云平臺(tái)：可以利用信息技術(shù)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)連接醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院，建立健康檔案和體檢數(shù)據(jù)等信息資源共享，提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量。（3）借鑒外部醫(yī)療資源：可以通過(guò)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、民營(yíng)醫(yī)院等外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，充分利用其醫(yī)療資源，突破傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的局限性。總之，建立科學(xué)健全的醫(yī)院成本