2021年黑龍江省綏化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識

2021年黑龍江省綏化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腸蠕動(dòng)時(shí)，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

2.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

3.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

B.對母親有高度危險(xiǎn)的妊娠

C.對新生兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠

E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠

4.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素（）。

A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿E.長期使用糖皮質(zhì)激素

5.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時(shí)突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

6.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

7.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

8.脈搏減慢可見于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

9.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

10.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

11.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價(jià)值原則E.尊重原則

13.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

14.妊娠7個(gè)月以上的婦女禁止使用

A.擦浴B.陽光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

15.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

16.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長

17.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

18.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

19.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

20.心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個(gè)月D.孕后3個(gè)月E.懷孕中期

二、2.填空題(5題)21.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗(yàn)。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈()。

25.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是

A.宮頸細(xì)胞非典型增生B.宮頸腺體囊腫C.宮頸息肉D.宮頸肥大E.宮頸糜爛

27.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫。患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

28.小兒血壓測量要點(diǎn)正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

29.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A.宮內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍帶D.呼吸道E.消化道

30.引起肝性腦病最常見的原因是

A.門體分流手術(shù)B.原發(fā)性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化E.嚴(yán)重膽道感染

31.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎性C.腎后性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

32.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

33.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.住單間病房B.專人護(hù)理，限制探視C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣

34.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

35.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

36.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

37.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設(shè)備有

A.血?dú)夥治鰞xB.B超機(jī)C.CT機(jī)D.MRI機(jī)E.麻醉機(jī)

38.

39.

第

53

題

造成腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）

40.急性肺水腫病人應(yīng)吸入

A.10％～20％乙醇濕化的氧氣

B.20％～30％乙醇濕化的氧氣

C.30％～50％乙醇濕化的氧氣

D.40％～50％乙醇濕化的氧氣

E.50％～60％乙醇濕化的氧氣

41.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A.血壓下降B.少尿或無尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減

42.

43.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

44.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

45.對卵巢的描述正確的是

A.是一對圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D

2.E

3.D高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

4.A糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。

5.E知識點(diǎn)：損傷性氣胸

6.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

7.A知識點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

8.D

9.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

10.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

11.E

12.D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則有公正、有利、不傷害、尊重原則。

13.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

14.E盆浴可造成逆行感染，另外7個(gè)月后長時(shí)間盆浴可引發(fā)早產(chǎn)。

15.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

16.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長?；颊叻尾窟翟\為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

17.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

18.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

19.B跌倒后手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。

20.B胚胎第2周開始形成原始心臟，第8周形成具有四腔的心臟。因此心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的第2～8周。

21.過敏史用藥史家族史

22.氨爛蘋果

23.有形；血漿有形；血漿

24.堿性酸性

25.發(fā)熱溶血

26.E

27.E

28.B小兒血壓計(jì)袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實(shí)際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計(jì)所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學(xué)齡前期8cm，學(xué)齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

29.C新生兒破傷風(fēng)多因孕婦生產(chǎn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的手以及使用的剪刀、紗布未經(jīng)消毒或消毒不徹底，使破傷風(fēng)桿菌從臍部進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，從而引發(fā)此癥。

30.D各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70％。

31.B

32.B

33.D

34.B處于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

35.E

36.C腎挫傷，即腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完好，形成包膜下血腫；腎損傷若涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，大多數(shù)患者屬此類損傷。

37.A

38.A

39.D

40.C心源性呼吸困難達(dá)到急性肺水腫，應(yīng)給予病人吸入30％～50％乙醇濕化的氧氣。減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

41.E

42.E

43.D

44.E

45.D46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。48.注意事項(xiàng)：①患者仰臥爭分奪秒就地?fù)尵取＂诎磯翰课灰獪?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2021年黑龍江省綏化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腸蠕動(dòng)時(shí)，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

2.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

3.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

B.對母親有高度危險(xiǎn)的妊娠

C.對新生兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠

E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠

4.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素（）。

A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿E.長期使用糖皮質(zhì)激素

5.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時(shí)突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

6.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

7.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

8.脈搏減慢可見于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

9.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

10.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

11.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價(jià)值原則E.尊重原則

13.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

14.妊娠7個(gè)月以上的婦女禁止使用

A.擦浴B.陽光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

15.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

16.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長

17.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

18.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

19.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

20.心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個(gè)月D.孕后3個(gè)月E.懷孕中期

二、2.填空題(5題)21.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗(yàn)。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈()。

25.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是

A.宮頸細(xì)胞非典型增生B.宮頸腺體囊腫C.宮頸息肉D.宮頸肥大E.宮頸糜爛

27.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

28.小兒血壓測量要點(diǎn)正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

29.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A.宮內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍帶D.呼吸道E.消化道

30.引起肝性腦病最常見的原因是

A.門體分流手術(shù)B.原發(fā)性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化E.嚴(yán)重膽道感染

31.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎性C.腎后性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

32.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

33.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.住單間病房B.專人護(hù)理，限制探視C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣

34.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

35.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

36.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

37.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設(shè)備有

A.血?dú)夥治鰞xB.B超機(jī)C.CT機(jī)D.MRI機(jī)E.麻醉機(jī)

38.

39.

第

53

題

造成腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）

40.急性肺水腫病人應(yīng)吸入

A.10％～20％乙醇濕化的氧氣

B.20％～30％乙醇濕化的氧氣

C.30％～50％乙醇濕化的氧氣

D.40％～50％乙醇濕化的氧氣

E.50％～60％乙醇濕化的氧氣

41.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A.血壓下降B.少尿或無尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減

42.

43.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

44.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

45.對卵巢的描述正確的是

A.是一對圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D

2.E

3.D高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

4.A糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。

5.E知識點(diǎn)：損傷性氣胸

6.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

7.A知識點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

8.D

9.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

10.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

11.E

12.D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則有公正、有利、不傷害、尊重原則。

13.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

14.E盆浴可造成逆行感染，另外7個(gè)月后長時(shí)間盆浴可引發(fā)早產(chǎn)。

15.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

16.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長?；颊叻尾窟翟\為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

17.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

18.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

19.B跌倒后手掌著地，暴力通過傳導(dǎo)使肱骨髁上骨折，為間接暴力所致。

20.B胚胎第2周開始形成原始心臟，第8周形成具有四腔的心臟。因此心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是胚胎發(fā)育的第2～8周。

21.過敏史用藥史家族史

22.氨爛蘋果

23.有形；血漿有形；血漿

24.堿性酸性

25.發(fā)熱溶血

26.E

27.E

28.B小兒血壓計(jì)袖帶的寬度為上臂長度的2/3，袖帶過寬則測出的血壓較實(shí)際值低。袖帶過松，測量者的眼睛視線低于水銀柱彎月面，可使測得血壓值偏高。小兒血壓測量基本與成人相同，但血壓計(jì)所用氣袋的寬度，須依年齡而異，一般為上臂的2／30新生兒適用的氣袋寬度為2.5cm，嬰幼兒4～6cm，學(xué)齡前期8cm，學(xué)齡兒可用9～12cm。兒童血壓正常值：收縮壓（mmHg）=2*年齡（歲數(shù)）+80，舒張壓為收縮壓的3／5～2／30小兒年齡越小血壓越低，收縮壓低于75～80mmHg為低血壓，收縮壓在120mmHg、舒張壓80mmHg以上為高血壓。正常情況下，下肢血壓比上肢血壓高20～40mmHg；脈壓差應(yīng)在20mmHg以上（注：1mmHg=0.133kPa）。故本題正確的應(yīng)選B

29.C新生兒破傷風(fēng)多因孕婦生產(chǎn)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員的手以及使用的剪刀、紗布未經(jīng)消毒或消毒不徹底，使破傷風(fēng)桿菌從臍部進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，從而引發(fā)此癥。

30.D各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達(dá)70％。

31.B

32.B

33.D

34.B處于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤，易引起海綿狀靜脈竇炎。

35.E

36.C腎挫傷，即腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完好，形成包膜下血腫；腎損傷若涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，大多數(shù)患者屬此類損傷。

37.A

38.A

39.D

40.C心源性呼吸困難達(dá)到急性肺水腫，應(yīng)給予病人吸入30％～50％乙醇濕化的氧氣。減低肺泡內(nèi)泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。

41.E

42.E

43.D

44.E

45.D46.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會(huì)心理方面的影響會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。48.注意事項(xiàng)：①患者仰臥爭分奪秒就地?fù)尵?。②按壓部位要?zhǔn)確用力合適以防止胸骨、肋骨壓折。嚴(yán)禁按壓胸骨角、劍突下及左右胸部。按壓力要適度兒童至少為胸部前后徑的三分之一并保證每次按壓后胸廓回彈。姿勢要正確注意兩臂伸直兩肘關(guān)節(jié)固定不動(dòng)雙肩位于雙手的正上方。為避免心臟按壓時(shí)嘔吐物逆流至氣管患者頭部應(yīng)適當(dāng)放低并略偏向一側(cè)。③清除口咽分泌物、異物保證氣道通暢。人工呼吸頻率8一10次／分避免過度通氣。與胸外按壓不同步每次呼吸超過1s應(yīng)有明顯的胸廓隆起。④人工呼吸和胸外心臟按壓同時(shí)進(jìn)行單人施救按壓2021年黑龍江省綏化市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.腸蠕動(dòng)時(shí)，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動(dòng)，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是()。

A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動(dòng)性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

2.以下不是正常足月兒特點(diǎn)的是()。A.A.哭聲響B(tài).皮膚紅潤，胎毛少C.四肢有一定張力D.男嬰睪丸下降E.乳暈不清

3.高危妊娠是指()。A.A.對胎兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

B.對母親有高度危險(xiǎn)的妊娠

C.對新生兒有高度危險(xiǎn)的妊娠

D.凡能危害母兒或?qū)е码y產(chǎn)的妊娠

E.凡可能導(dǎo)致難產(chǎn)的妊娠

4.下列哪項(xiàng)不是腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素（）。

A.腎小球腎炎B.糖尿病C.前列腺肥大D.導(dǎo)尿E.長期使用糖皮質(zhì)激素

5.(72～73題共用題干)男，58歲，患有慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時(shí)突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢：喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側(cè)呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情變化可能是發(fā)生了()。A．肺不張B．肺氣腫C．胸腔積液D．胸膜增厚E．氣胸

6.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

7.慢性病期病情特點(diǎn)（）。A.時(shí)好時(shí)壞，病情進(jìn)展緩慢B.起病急驟，進(jìn)展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

8.脈搏減慢可見于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

9.男，26歲，2年來上腹疼痛向后背放射，尤以夜間為重，伴反酸，先后出現(xiàn)2次上消化道大出血，x線鋇餐檢查胃及十二指腸球部未見異常。首選的診斷是

A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.球后潰瘍D.膽囊炎E.鉤蟲癥

10.軟組織化膿感染中有接觸性傳染的是A.癤B.癰C.丹毒D.蜂窩織炎E.急性淋巴結(jié)炎

11.腎病綜合征病人，水腫明顯，血漿白蛋白26g/L，24小時(shí)尿蛋白定量5.1g，血尿素氮9.3mmol/L，血肌酐136μmol/L，應(yīng)給予的飲食是()。

A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白

12.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則不包括

A.公正原則B.有利原則C.不傷害原則D.生命價(jià)值原則E.尊重原則

13.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

14.妊娠7個(gè)月以上的婦女禁止使用

A.擦浴B.陽光浴C.足浴D.淋浴E.盆浴

15.關(guān)于妊娠期泌尿系統(tǒng)變化，錯(cuò)誤的是()。

A.腎小球?yàn)V過率增加

B.腎小管對葡萄糖再吸收能力不相應(yīng)增加

C.腎盂及輸尿管均擴(kuò)張且蠕動(dòng)減弱

D.易發(fā)生感染，以左側(cè)多見

E.約15%孕婦可出現(xiàn)尿糖

16.符合慢性阻塞性肺氣腫的體征是（）。A.叩診呈鼓音B.單側(cè)語顫減弱C.單側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱D.器官偏移E.呼吸時(shí)間延長

17.各種休克的共同病理生理改變是

A.脈壓縮小B.血壓下降C.中心靜脈壓下降D.有效循環(huán)血量銳減E.血管張力降低

18.某男性，52歲，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米及螺內(nèi)酯片，近幾日在家中口服蛋白粉。今日上午家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問題準(zhǔn)確，但吐字不清，急診醫(yī)生初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.高蛋白飲食B.大量排鉀利尿C.感染D.放腹水E.上消化道出血

19.一患兒跌倒后手掌著地，訴肘部疼痛，攝片為肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A.A.直接暴力B.間接暴力C.肌拉力D.骨骼疾病E.疲勞性骨折

20.心臟形成的關(guān)鍵時(shí)期是A.A.胚胎發(fā)育1～2周B.胚胎發(fā)育2～8周C.孕前3個(gè)月D.孕后3個(gè)月E.懷孕中期

二、2.填空題(5題)21.防止藥物過敏，在使用高致敏性藥物前，應(yīng)該詢問（）、（）和（），并做過敏試驗(yàn)。

22.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出（）臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈（）氣味。

23.成分血可分為()成分和()成分。

24.個(gè)體進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿液可呈()，而進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈()。

25.最常見的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)；最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是（）反應(yīng)。

三、A1/A2型題(20題)26.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是

A.宮頸細(xì)胞非典型增生B.宮頸腺體囊腫C.宮頸息肉D.宮頸肥大E.宮頸糜爛

27.患者女，45歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現(xiàn)食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最主要是

A.原發(fā)性心肌損害B.左室前負(fù)荷加重C.右室前負(fù)荷加重D.左室后負(fù)荷加重E.右室后負(fù)荷加重

28.小兒血壓測量要點(diǎn)正確的描述是A.小兒血壓測量與成人差別較大

B.袖帶的寬度為上臂長度的2／3

C.袖帶過松測得血壓偏低

D.學(xué)齡兒可用4～6cm袖帶

E.上肢血壓比下肢血壓高約30mmHg

29.新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為A.宮內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍帶D.呼吸道E.消化道

30.引起肝性腦病最常見的原因是

A.門體分流手術(shù)B.原發(fā)性肝癌C.妊娠急性脂肪肝D.肝硬化E.嚴(yán)重膽道感染

31.擠壓傷引起腎衰，其腎衰原因?qū)儆?/p>

A.腎前性B.腎性C.腎后性D.腎前性及腎性E.腎性及腎后性

32.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應(yīng)診斷為

A.面先露B.臀先露C.枕先露D.肩先露E.復(fù)合先露

33.男性40歲，農(nóng)民，勞動(dòng)中操作割草機(jī)不當(dāng)，造成右手外傷性截肢。經(jīng)?？漆t(yī)院斷肢再植術(shù)，術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.住單間病房B.專人護(hù)理，限制探視C.應(yīng)用抗生素D.嚴(yán)禁患肢抬高，以免引起供血不足E.采取措施防止血管痙攣

34.何處癤危害大

A.頸部B.上唇C.前臂D.腰部E.腿部

35.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

36.腎損傷最常見的病理類型是

A.腎部分裂傷B.腎包膜損傷C.腎挫傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷

37.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU，目前已配備了多功能監(jiān)測儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具，還需要配置的基本監(jiān)測治療設(shè)備有

A.血?dú)夥治鰞xB.B超機(jī)C.CT機(jī)D.MRI機(jī)E.麻醉機(jī)

38.

39.

第

53

題

造成腎病綜合征患者水腫的主要原因是（）

40.急性肺水腫病人應(yīng)吸入

A.10％～20％乙醇濕化的氧氣

B.20％～30％乙醇濕化的氧氣

C.30％～50％乙醇濕化的氧氣

D.40％～50％乙醇濕化的氧氣

E.50％～60％乙醇濕化的氧氣

41.患者，男性，43歲。車禍致失血性休克。與其他類型的休克共同的病理生理改變是

A.血壓下降B.少尿或無尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循環(huán)血量銳減

42.

43.腦出血最常見的部位是

A.橋腦B.腦干C.大腦半球D.內(nèi)囊E.小腦

44.不屬于敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)是

A.寒戰(zhàn)、高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

45.對卵巢的描述正確的是

A.是一對圓形的腺體B.左、右兩側(cè)卵巢重量相同C.卵巢表面有腹膜覆蓋D.絕經(jīng)后萎縮、變小E.卵巢組織皮質(zhì)在內(nèi)、髓質(zhì)在外

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

47.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體的影響。

五、4.論述題(1題)48.在實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)過程中，應(yīng)注意哪些問題？

參考答案

1.D

2.E

3.D高危妊娠對孕產(chǎn)婦及胎嬰兒有較高危險(xiǎn)性，可能導(dǎo)致難產(chǎn)及/或危及母嬰者，稱高危妊娠。故本題選D。

4.A糖尿病、前列腺肥大、導(dǎo)尿以及長期使用糖皮質(zhì)激素都可誘發(fā)腎盂腎炎。

5.E知識點(diǎn)：損傷性氣胸

6.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

7.A知識點(diǎn)：內(nèi)科疾病各期病人的特點(diǎn)

8.D

9.C上腹疼痛性質(zhì)符合十二指腸球部潰瘍，球后潰瘍因部位的原因x線鋇餐檢查不易被發(fā)現(xiàn)。

10.C發(fā)生蜂窩織炎者，由于致病菌能釋放毒性強(qiáng)的溶血素、透明質(zhì)酸酶和鏈激酶等，加上受侵的組織較疏松而病變發(fā)展迅速，不易局限，且與周圍正常組織無明顯界線，炎癥容易蔓延，并且能夠發(fā)生接觸性傳染。故應(yīng)選擇C。

11.E

12.D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則有公正、有利、不傷害、尊重原則。

13.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

14.E盆浴可造成逆行感染，另外7個(gè)月后長時(shí)間盆浴可引發(fā)早產(chǎn)。

15.D本題考查妊娠期母體乳腺、血液循環(huán)和泌尿系統(tǒng)的變化。

16.E慢性阻塞性肺氣腫患者由于肺組織終末支氣管遠(yuǎn)端部分，包括呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨脹和過度充氣，導(dǎo)致肺組織彈力減退，容積增大。由于肺泡彈性回縮力減弱，呼氣時(shí)間延長?；颊叻尾窟翟\為過清音，雙側(cè)語顫減弱，雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，氣管居中。

17.D各型休克的原因各不相同，但都造成有效循環(huán)血量的銳減，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變。

18.A患者攝入過多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

19.B跌倒后手掌著地，