2022-2023年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)

2022-2023年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺(jué)舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

3.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

4.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

5.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

6.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

7.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

8.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

10.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

11.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問(wèn)神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

12.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

13.輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理（）A.A.喂奶時(shí)冷敷和按摩

B.喂奶時(shí)熱敷和按摩

C.喂奶時(shí)使用拍打法

D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法

E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器

14.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

15.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

二、A1/A2(20題)16.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

17.患者男，36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）。A.急呼醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2日會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）

A.75％乙醇B.1％乳酸C.1％溴己新D.50％硫酸鎂E.1：5000高錳酸鉀

19.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

20.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無(wú)肌緊張D.肛門(mén)排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失

21.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

22.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

23.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)剝離征象

A.陰道少量流血

B.子宮體變硬，呈球形

C.子宮體變硬，宮底不上升

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.用手按壓子宮下段時(shí)，陰道口外露臍帶不回縮

24.患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張，臍以上血管血流向上，臍以下血管血流向下應(yīng)考慮

A.右心衰B.腹膜炎C.幽門(mén)梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

25.女?huà)耄?1個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

26.關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月出現(xiàn)尿頻不必處理

B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時(shí)，可隨便使用輕瀉

C.需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦，應(yīng)在餐前半小時(shí)服

D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦，應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)

E.妊娠期白帶增多，孕婦應(yīng)每曰行陰道沖洗

27.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

28.患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

29.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

30.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

31.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

32.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

33.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

34.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應(yīng)考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

35.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

參考答案

1.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

2.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

3.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。

4.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

5.D輸卵管妊娠時(shí)胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

6.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

7.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見(jiàn)，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

8.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

9.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

10.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

11.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

12.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作，避免再脫位。

13.B該產(chǎn)婦患有乳腺炎，輕度時(shí)喂奶前熱敷乳房4～6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。

14.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。

15.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

16.D

17.C

18.D會(huì)陰傷口紅腫，宜選用50％的硫酸鎂或9礬的乙醇濕敷。

19.C

20.D肛門(mén)排氣說(shuō)明胃腸道通暢和胃腸功能恢復(fù)。

21.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過(guò)40~C可用小量退熱劑。

22.C

23.C

24.D

25.D

26.A妊娠早期，由于增大的子宮壓迫膀胱，引起尿頻；妊娠末期，由于胎先露進(jìn)入盆腔，孕婦可再次出現(xiàn)尿頻。

27.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽(yáng)性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

28.D

29.D一般認(rèn)為以早餐或晚餐后半小時(shí)或1小時(shí)后開(kāi)始鍛煉較為適宜。

30.C

31.C

32.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時(shí)，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

33.D因?yàn)槿辫F性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個(gè)月，目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

34.B

35.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時(shí)每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。2022-2023年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺(jué)舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

3.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

4.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

5.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

6.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

7.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

8.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

10.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

11.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失?？赡馨l(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問(wèn)神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

12.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

13.輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理（）A.A.喂奶時(shí)冷敷和按摩

B.喂奶時(shí)熱敷和按摩

C.喂奶時(shí)使用拍打法

D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法

E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器

14.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

15.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

二、A1/A2(20題)16.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

17.患者男，36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）。A.急呼醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2日會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）

A.75％乙醇B.1％乳酸C.1％溴己新D.50％硫酸鎂E.1：5000高錳酸鉀

19.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

20.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無(wú)肌緊張D.肛門(mén)排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失

21.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

22.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

23.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)剝離征象

A.陰道少量流血

B.子宮體變硬，呈球形

C.子宮體變硬，宮底不上升

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.用手按壓子宮下段時(shí)，陰道口外露臍帶不回縮

24.患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張，臍以上血管血流向上，臍以下血管血流向下應(yīng)考慮

A.右心衰B.腹膜炎C.幽門(mén)梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

25.女?huà)耄?1個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

26.關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月出現(xiàn)尿頻不必處理

B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時(shí)，可隨便使用輕瀉

C.需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦，應(yīng)在餐前半小時(shí)服

D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦，應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)

E.妊娠期白帶增多，孕婦應(yīng)每曰行陰道沖洗

27.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

28.患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

29.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

30.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

31.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

32.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

33.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

34.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應(yīng)考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

35.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

參考答案

1.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

2.B骨折患者疼痛原因很多，護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢，減少搬動(dòng)，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

3.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動(dòng)脈或靜脈竇而引起出血。

4.B急性肺水腫病人應(yīng)給予高流量吸氧，以降低肺泡及氣管內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣。

5.D輸卵管妊娠時(shí)胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

6.C顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常在前額、兩顳，也可位于枕后或眶部。

7.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見(jiàn)，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

8.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

9.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

10.B高滲性脫水時(shí)缺水多于缺鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，5%葡萄糖注射液不含鈉，滲透壓接近血漿，因此是首選液體。

11.A本題考核了自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)，該患者在劇咳后突然出現(xiàn)胸痛，呼吸困難加劇，叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失，符合自發(fā)性氣胸的表現(xiàn)。

12.C復(fù)位后應(yīng)置患肢于外展中立位，嚴(yán)禁屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋動(dòng)作，避免再脫位。

13.B該產(chǎn)婦患有乳腺炎，輕度時(shí)喂奶前熱敷乳房4～6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。

14.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。

15.A中度脫水表現(xiàn)為：精神煩躁或萎靡，失水比例占體重10%～15%，皮膚彈性較差，口腔黏膜稍干燥，前囟、眼眶明顯凹陷，眼淚、尿量減少，周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)不明顯。有酸中毒。水和電解質(zhì)丟失大致相同則多引起等滲性脫水，精神萎靡、口渴明顯、皮膚彈性稍差、血壓低、血鈉130～150mmol/L。

16.D

17.C

18.D會(huì)陰傷口紅腫，宜選用50％的硫酸鎂或9礬的乙醇濕敷。

19.C

20.D肛門(mén)排氣說(shuō)明胃腸道通暢和胃腸功能恢復(fù)。

21.A出疹期不宜用藥物或物理方法降溫，以免影響透疹，體溫超過(guò)40~C可用小量退熱劑。

22.C

23.C

24.D

25.D

26.A妊娠早期，由于增大的子宮壓迫膀胱，引起尿頻；妊娠末期，由于胎先露進(jìn)入盆腔，孕婦可再次出現(xiàn)尿頻。

27.C右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血，表現(xiàn)為胃腸道及肝淤血引起腹脹、納差、惡心、嘔吐等，對(duì)稱(chēng)性凹陷性水腫，頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征陽(yáng)性（是右心衰主要體征），肝大和肝壓痛，發(fā)紺。

28.D

29.D一般認(rèn)為以早餐或晚餐后半小時(shí)或1小時(shí)后開(kāi)始鍛煉較為適宜。

30.C

31.C

32.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時(shí)，膈下移，可改善肺的順應(yīng)性，減輕呼吸困難。

33.D因?yàn)槿辫F性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的，鐵劑治療至血紅蛋白正常后，患者仍需服用鐵劑3～6個(gè)月，目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

34.B

35.D嬰兒每日需水量150ml／kg，以后每增加3歲，減少25ml／kg，9歲時(shí)每日約為75ml／kg，至成人則每日需45～50ml／kg。2022-2023年山東省濰坊市初級(jí)護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.青春期無(wú)排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

2.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺(jué)舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

3.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動(dòng)脈破裂C.腦膜中動(dòng)脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

4.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中哪項(xiàng)不妥A.A.指導(dǎo)病人坐位或半坐位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花甙丙緩慢靜脈注射

D.皮下注射或靜推嗎啡

E.給予利尿劑或血管擴(kuò)張劑緩慢靜滴

5.輸卵管妊娠時(shí)判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應(yīng)減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實(shí)驗(yàn)陰性

6.顱內(nèi)壓增高“三主征”中，頭痛部位常位于（）A.A.頭頂部、顳部B.枕后、頭頂部C.前額、兩顳D.眶部、頭頂部E.前額、枕后

7.下列屬于暖休克的表現(xiàn)是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

8.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

10.患者，男性，55歲，因食管癌吞咽困難2個(gè)月導(dǎo)致高滲性脫水，輸液首選的液體是A.A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.葡萄糖氯化鈉注射液

11.患者男性，原有慢支、阻塞性肺氣腫，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛后呼吸困難加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽(tīng)診呼吸音消失。可能發(fā)生了（）A.A.自發(fā)性氣胸B.肋問(wèn)神經(jīng)痛C.膈下膿腫D.腹水E.肋骨骨折

12.為防止全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位，應(yīng)將患肢保持在A.A.外展內(nèi)旋位B.內(nèi)收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內(nèi)收內(nèi)旋位

13.輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理（）A.A.喂奶時(shí)冷敷和按摩

B.喂奶時(shí)熱敷和按摩

C.喂奶時(shí)使用拍打法

D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法

E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器

14.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

15.2歲，女。腹瀉1周，伴輕咳，口渴，眼眶明顯凹陷，精神萎靡，眼淚與尿量減少，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮A.A.中度等滲性脫水B.中度低滲性脫水C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.輕度低滲性脫水

二、A1/A2(20題)16.腦脊液漏緊急耳鼻沖洗的目的是避免（）A.腦疝B.頭痛C.顱內(nèi)壓下降D.顱內(nèi)繼發(fā)感染E.昏迷

17.患者男，36歲。胸腔術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出，首要的措施是（）。A.急呼醫(yī)生處理B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣D.吸氧E.急送手術(shù)室

18.產(chǎn)婦，順產(chǎn)后2日會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫，局部濕熱敷宜選擇的溶液是（）

A.75％乙醇B.1％乳酸C.1％溴己新D.50％硫酸鎂E.1：5000高錳酸鉀

19.患者，女性，煤氣中毒，發(fā)現(xiàn)時(shí)昏迷，大小便失禁，搶救時(shí)首要措施是A.現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇B.立即吸O2

C.移離現(xiàn)場(chǎng)D.就地人工呼吸E.建立靜脈通道

20.腸梗阻非手術(shù)治療期間，梗阻解除的標(biāo)志是（）A.腸胃減壓后腹痛減輕B.嘔吐后腹脹減輕C.輕度壓痛無(wú)肌緊張D.肛門(mén)排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)轉(zhuǎn)為消失

21.有關(guān)麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用藥物或物理方法迅速降溫

B.勤剪指甲，防止抓傷皮膚

C.多飲開(kāi)水

D.及時(shí)清除鼻痂，保持呼吸道通暢

E.病房通風(fēng)換氣進(jìn)行空氣消毒

22.臨床用于判斷呼吸性酸堿紊亂的唯一指標(biāo)是

A.動(dòng)脈血氧分壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈二氧化碳分壓D.血氧飽和度E.pH

23.下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)剝離征象

A.陰道少量流血

B.子宮體變硬，呈球形

C.子宮體變硬，宮底不上升

D.陰道口外露臍帶自行下降延伸

E.用手按壓子宮下段時(shí)，陰道口外露臍帶不回縮

24.患者大量腹水，有腹壁靜脈曲張，臍以上血管血流向上，臍以下血管血流向下應(yīng)考慮

A.右心衰B.腹膜炎C.幽門(mén)梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

25.女?huà)耄?1個(gè)月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險(xiǎn)E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

26.關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo)，正確的是（）A.妊娠初3個(gè)月及末3個(gè)月出現(xiàn)尿頻不必處理

B.妊娠期如果出現(xiàn)便秘時(shí)，可隨便使用輕瀉

C.需要補(bǔ)充鐵劑的孕婦，應(yīng)在餐前半小時(shí)服

D.早孕反應(yīng)明顯的孕婦，應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài)

E.妊娠期白帶增多，孕婦應(yīng)每曰行陰道沖洗

27.右心衰竭患者的特征性體征是A.水腫B.肝大和壓痛C.肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E.雙肺可聞及哮鳴音

28.患者男，48歲。晨練時(shí)出現(xiàn)饑餓感、心悸、手顫和出汗，應(yīng)考慮為

A.酮癥酸中毒B.糖尿病加重C.高滲性昏迷D.低血糖E.合并甲亢

29.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)治療的最佳時(shí)間是（）A.晨起鍛煉B.餐后2小時(shí)C.睡前D.餐后1小時(shí)E.餐前1小時(shí)

30.女性，40歲，創(chuàng)傷性休克后，護(hù)士抽血時(shí)不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點(diǎn)、紫斑，傷口、注射部位出血，你應(yīng)考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內(nèi)凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

31.PPD試驗(yàn)，皮內(nèi)注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

32.患者，男，27歲。近兩年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來(lái)感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍(lán)色痰液。為改善呼吸功能應(yīng)建議此患者采取（）

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

33.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間（）A.立即停止B.1個(gè)月C.1～2個(gè)月D.3～6個(gè)月E.2個(gè)月

34.患兒，1歲半。多汗、煩躁。體格檢查：方顱、雞胸、O形腿。血鈣、磷均低。應(yīng)考慮為（）A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.先天性佝僂病

35.1歲小兒每日需水量約為A.100ml/kgB.120ml/kgC.130ml/kgD.150ml/kgE.180ml/kg

參考答案

1.B無(wú)排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的