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第二十四章中藥補虛藥第1頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一第三節(jié)補血藥第2頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一【教學內(nèi)容】掌握:當歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠第3頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一補血藥概述含義:凡能補血,以治療血虛證為主要作用的藥,稱為補血藥。藥性特點及適應證:甘溫質(zhì)潤,入心、肝血分,廣泛用于各種血虛證。第4頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一補血藥概述配伍用藥:1.補血藥常配伍補氣藥,即所謂“有形之血不能自生,生于無形之氣”;2.兼陰虛,與補陰藥或兼有補陰補血作用的藥物配伍;3.脾為氣血生化之源,血虛原于脾虛,故多配伍補益脾氣之品。使用注意:補血藥多滋膩粘滯,故脾虛濕阻,氣滯食少者慎用。必要時,可配伍化濕行氣消食藥,以助運化。第5頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一1.當歸《本經(jīng)》『來源』本品為傘形科植物當歸Angelicasinensis(Oliv.)Diels的干燥根。
第6頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一當歸《本經(jīng)》第7頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一當歸《本經(jīng)》第8頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一當歸《本經(jīng)》【藥性】甘、辛,溫。歸肝、心、脾經(jīng)?!竟πА垦a血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤腸通便。
補血、活血、調(diào)經(jīng)止痛第9頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一當歸《本經(jīng)》【應用】1.血虛諸證。2.血虛血瘀、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)。3.虛寒性腹痛、跌打損傷瘀滯腫痛、癰疽瘡瘍、痹痛麻木。(痛證)4.血虛腸燥便秘。第10頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一當歸《本經(jīng)》【應用】1.血虛諸證。甘溫質(zhì)潤,長于補血,為補血藥要。常配伍熟地黃、白芍藥、川芎,組成四物湯,為補血基本方劑,治療血虛諸證。2.血虛血瘀,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng)。本品既能補血活血,又能調(diào)經(jīng)止痛,為婦科調(diào)經(jīng)止痛的要藥。3.虛寒性腹痛,跌打損傷,瘀滯腫痛,風濕麻木,癰疽瘡瘍。辛行溫通,為活血行氣止痛的要藥。4.血虛腸燥便秘。第11頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一當歸《本經(jīng)》【用量用法】5~15g?!臼褂米⒁狻繚袷⒅袧M、大便泄瀉者忌服。第12頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一2.熟地黃《本經(jīng)》『來源』
本品為玄參科植物地黃RehmanniaglutinosaLibosch.的干燥塊根的加工品。第13頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一熟地黃《本經(jīng)》第14頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一熟地黃《本經(jīng)》【藥性】甘,微溫。歸肝、腎經(jīng)?!竟πА垦a血養(yǎng)陰,填精益髓。
補血滋陰要藥,較滋膩第15頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一熟地黃《本經(jīng)》【應用】1.血虛諸證。2.肝腎陰虛諸證。質(zhì)潤入腎經(jīng),善于滋補腎陰,益精填髓,為補腎陰之要藥。第16頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一熟地黃《本經(jīng)》【用量用法】10~30g。【使用注意】本品性質(zhì)粘膩,較生地黃更甚,有礙消化,凡氣滯痰多、脘腹脹痛、食少便溏者忌服。重用久服可配陳皮、砂仁等同用,防止粘膩礙胃。第17頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一3.阿膠《本經(jīng)》第18頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一阿膠《本經(jīng)》『來源』本品為脊索動物門哺乳綱馬科動物驢Equus
asinusL.的皮,經(jīng)煎熬、濃縮而成的固體膠。第19頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一阿膠第20頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一阿膠《本經(jīng)》【藥性】甘,平。歸肺、肝、腎經(jīng)?!竟πА垦a血,止血,滋陰,潤肺。(補血止血滋陰)第21頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一阿膠《本經(jīng)》【應用】1.血虛諸證。2.出血證。3.肺陰虛燥咳。4.熱病傷陰,心煩失眠,陰虛風動,手足瘈疭。第22頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一阿膠《本經(jīng)》【用量用法】5~15g?!臼褂米⒁狻勘酒氛衬仯械K消化。脾胃虛弱者慎用。入湯劑宜烊化沖服。第23頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一4.白芍《本經(jīng)》[來源]為毛茛科多年生草本植物芍藥PaeonialactifloraPall.的根。
第24頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一白芍第25頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一白芍《本經(jīng)》【藥性】苦、酸,微寒。歸肝、脾經(jīng)。(甘)【功效】養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。
養(yǎng)肝、柔肝、平肝、斂肝第26頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一白芍《本經(jīng)》【應用】1.肝血虧虛,月經(jīng)不調(diào)。2.肝脾不和,胸脅脘腹疼痛,四肢攣急疼痛。3.肝陽上亢,頭痛眩暈。第27頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一白芍《本經(jīng)》【用量用法】5~15g。大劑量15~30g。【使用注意】陽衰虛寒之證不宜用。反黎蘆。第28頁,共30頁,2023年,2月20日,星期一5.何首烏
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