2022-2023年吉林省通化市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)

2022-2023年吉林省通化市初級護師專業(yè)知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.顱腦損傷病人進行冬眠低溫療法，錯誤的護理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時內不宜搬運和翻身

D.維持直腸內溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

2.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無腹痛，妊娠20周后反復出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

3.劉先生，66歲，前列腺肥大多年，昨日起至現(xiàn)在已10小時未排尿，下腹部脹痛，查體腹部叩診實音。此時不應采取的護理方法是A.A.口服利尿劑B.輕輕按摩下腹部C.讓病人聽流水聲D.針刺中極、三陰交E.導尿術

4.胸部外傷時哪種情況會出現(xiàn)縱隔擺動A.A.張力性氣胸B.開放性氣胸C.閉合性氣胸D.損傷性血胸E.多根肋骨單處骨折

5.胎盤剝離的征象下列描述不正確的是（）A.A.宮底上升

B.子宮呈葫蘆形

C.外露臍帶延長

D.陰道少量流血

E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

6.關于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時使病變部位支氣管開口向下

B.引流應在餐后進行

C.為加強引流效果，可同時輔以胸部叩擊

D.每次引流時間不超過30分鐘

E.引流過程中注意觀察病情

7.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

8.全身化膿性感染的護理措施，以下哪項是錯誤的（）A.對感染嚴重者，嚴密觀察病情

B.高熱者應給予物理降溫

C.體溫突然降至正常以下，說明病情好轉，不需處理

D.加強生活護理和基礎護理

E.遵醫(yī)囑合理、正確使用抗菌藥

9.患者女性，產后5天，乳房出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，該產婦所患（）A.A.乳頭皸裂B.乳房腫脹C.乳腺炎D.喂奶姿勢不正確E.乳房腫塊

10.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

11.胰體部癌主要的臨床表現(xiàn)是A.A.腹脹B.腹痛C.進行性黃疸D.食欲不振E.乏力消瘦

12.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護理措施中哪項不正確

A.報告醫(yī)生，留取便標本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅持服藥

13.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

14.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

15.能較好反映腎小球濾過功能的檢測指標是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

二、A1/A2(20題)16.長期高血壓容易引起受損的臟器是（）A.心、肝、腎B.心、腦、脾C.心、腦、肺D.腦、腎、心E.肺、腎、肝

17.肝癌患者晚期并發(fā)癥中，死亡率最高的是（）A.肝癌結節(jié)破裂出血B.肝性腦病C.繼發(fā)感染D.上消化道出血E.腹水

18.不可能發(fā)生竇性心動過緩的情況是

A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.洋地黃中毒

19.女，25歲，停經3個月，陰道流血1月。婦科檢查：陰道前壁有紫藍色結節(jié)，子宮軟，增大如4個月妊娠大小。尿妊娠反應（＋）。應考慮A.流產B.雙胎C.妊娠合并子宮肌瘤D.葡萄胎E.侵蝕性葡萄胎

20.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

21.下列表現(xiàn)僅見于原發(fā)性甲亢的是（）A.雜音及震顫癥B.手顫及舌顫C.眼球突出D.脈壓大E.食欲亢進

22.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應終止冬眠療法

B.終止時，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

23.預防腎盂腎炎最關鍵的措施是（）A.保持外陰清潔B.隔天1次抗生素C.多補充維生素D.定期檢查E.以上答案都不對

24.結核性腦膜炎多由下列哪種結核播散所致（）A.支氣管結核播散B.腦膜結核干酪病變破潰C.骨結核灶D.腎結核灶E.肺部粟粒結核經血行傳播

25.患者女，37歲。甲亢行甲狀腺大部切除術。術后3h突然窒息，面部青紫，頸部切口下腫脹，其原因是（）A.出血B.粘痰堵塞咽喉部C.分泌物堵塞氣管D.氣管塌陷E.喉返神經損傷

26.潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)為（）A.嘔吐B.腹脹C.消瘦D.貧血E.脫水

27.下列有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關節(jié)受累，大多數關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

28.發(fā)生大咯血時病人應當（）A.咳嗽B.屏氣C.少量流質飲食D.絕對臥床E.多交談

29.目前防治哮喘最有效的藥物是（）。A.β2受體激動劑B.糖皮質激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細胞膜穩(wěn)定劑

30.護士為社區(qū)的慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練的指導時，應指導患者吸氣與呼氣時間比最好控制在（）

A.吸氣：呼氣=2：1B.吸氣：呼氣=1.5：1C.吸氣：呼氣=1：1.5D.吸氣：呼氣=1：2E.吸氣：呼氣=1：5

31.某產婦，產后6天發(fā)熱40℃，惡露多而混濁，有臭味，子宮復舊不佳，有壓痛。下述哪項護理不妥（）

A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.抗炎治療E.坐浴1~2次/天

32.初產婦，24歲，臨產10小時。查體：宮口開大7cm，胎心142/分，胎膜未破。護士應采取的首要護理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.遵醫(yī)囑應用縮宮素D.繼續(xù)觀察4小時E.做好術前準備

33.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

34.為預防小兒佝僂病，可每日給予維生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

35.關于成年人燒傷面積的描述，不正確的是（）A.發(fā)、面、頸部各為3%B.雙上臂為7%C.軀干、會陰為27%D.雙臀為6%E.雙前臂為6%

參考答案

1.A冬眠低溫治療應根據醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應消失、進入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內壓。

2.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

3.A機械性梗阻導致的尿潴留不采用藥物治療。

4.B縱隔擺動發(fā)生于雙側胸腔內壓力不平衡時，只有開放性氣胸會導致這種情況發(fā)生。

5.B胎盤剝離的征象是子宮體變硬呈球形，而不是葫蘆形。

6.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進行。

7.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

8.C全身化膿性感染的患者體溫突然降至正常以下提示病情惡化。

9.C乳房若出現(xiàn)紅、腫、熱、痛癥狀或有硬結，提示該產婦患有乳腺炎。

10.E腺癌多數起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

11.B胰體部癌以腹痛為主要癥狀，夜間較白天明顯。

12.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。

13.E注射TAT或破傷風人體免疫球蛋白，早期應用有效；應用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

14.A滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術為輔。

15.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大，在GFR低于正常50%一60%時BUN才會升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才會升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標。

16.D

17.B

18.D

19.E該患者出現(xiàn)陰道前壁紫藍色結節(jié)，子宮明顯增大。尿妊娠反應（＋），應考慮侵蝕性葡萄胎。

20.E

21.C

22.D

23.A

24.E

25.A

26.A嘔吐酸酵味的宿食是潰瘍病致瘢痕性幽門梗阻最典型的臨床表現(xiàn)。

27.E

28.DAE兩項，咳嗽、交談可使咳血癥狀加重；B項，大咯血病人不應屏氣，否則會誘發(fā)喉頭痙攣，使血液引流不暢形成血塊，導致窒息；C項，小量咯血病人宜進食少量溫、涼流質食物，大咯血病人應禁食；D項，小量咯血病人以靜臥休息為主，大咯血病人應絕對臥床休息，盡量避免搬動病人。

29.A支氣管哮喘患者氣道呈高反應性，當機體受到