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2021-2022年安徽省蚌埠市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(15題)1.患者,女性,69歲,工人,因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛,確診為急性心肌梗死收入監(jiān)護(hù)室,監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)。此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是A.A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫
2.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理,下列說(shuō)法不正確的是()A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位
B.保持呼吸道的通暢
C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食
D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液
E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)
3.護(hù)理巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者時(shí),錯(cuò)誤的是A.A.及時(shí)處理大便秘結(jié)
B.切口部位壓沙袋
C.咳嗽時(shí)注意保護(hù)切口
D.術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)
E.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)
4.下列哪項(xiàng)是腎癌的腎外表現(xiàn)()A.A.血尿B.腰部鈍痛C.腰部隱痛D.腰腹部腫塊E.血沉快
5.乳癌術(shù)后進(jìn)行肘部活動(dòng)的時(shí)間為A.A.術(shù)后24小時(shí)B.術(shù)后3~5天C.術(shù)后5~7天D.術(shù)后7~10天E.術(shù)后10天
6.使用呼吸中樞興奮劑應(yīng)觀察A.A.血壓B.心率C.精神癥狀D.反射減弱E.瞳孔變化
7.間歇性跛行是下列哪種疾病的特征性表現(xiàn)A.A.下肢動(dòng)脈硬化B.血栓性靜脈炎C.下肢動(dòng)脈血栓D.下肢動(dòng)脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎
8.穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無(wú)菌巾、無(wú)菌持物鉗的使用、術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無(wú)菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則
9.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是()A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血
10.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無(wú)效時(shí),可用()A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿
11.患者女性,35歲。G3P0,妊娠37周,夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量,無(wú)腹痛,妊娠20周后反復(fù)出血4次,給予保胎治療,子宮軟,壓痛(一),無(wú)宮縮,胎位LSA,臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮,胎心140次/分,恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音,最可能的診斷是()A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝
12.孕31周早產(chǎn)兒,體重1400g,生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停,頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20,PO245mmHg(6.8kPa),PC0268mmHg(9.06kPa),處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒
B.加大頭罩給氧濃度8L/min
C.鼻塞CPAP
D.機(jī)械呼吸
E.用氨茶堿興奮呼吸
13.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過(guò)性意識(shí)障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼
14.急性腎炎的臨床特點(diǎn)是A.A.少尿、水腫、蛋白尿
B.高血壓、血尿、水腫
C.水腫、血尿、蛋白尿
D.水腫、血尿、氮質(zhì)血癥
E.水腫、蛋白尿、高血壓
15.女性,46歲,下班回家途中突然意識(shí)喪失,四肢抽搐,牙關(guān)緊閉,心率增快,血壓升高,瞳孔散大,持續(xù)20秒后,肌肉開始出現(xiàn)強(qiáng)直和松弛交替。目前護(hù)士應(yīng)該為患者提供的護(hù)理措施中不妥的是A.A.將患者頭偏向一側(cè)
B.密切觀察抽搐持續(xù)時(shí)問(wèn)、間隔時(shí)間
C.測(cè)患者口溫,以防高熱
D.密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化
E.不可強(qiáng)行按壓或捆綁患者抽搐肢體,以防骨折
二、A1/A2(20題)16.患者,男性,慢性支氣管炎20年,感冒2天,現(xiàn)不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,雙肺底有濕啰音。應(yīng)考慮
A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴(kuò)張
17.心臟病孕產(chǎn)婦的主要并發(fā)癥是
A.出血B.感染C.DICD.心力衰竭E.新生兒窒息
18.產(chǎn)后立即指導(dǎo)哺乳的措施中,正確的做法是()A.按需哺乳B.兩次哺乳間可添加糖水C.乳房堵住新生兒沒關(guān)系,她可自行處理D.若乳汁不夠,加補(bǔ)奶粉E.定時(shí)定量母乳喂養(yǎng)
19.關(guān)于支氣管哮喘典型臨床表現(xiàn)描述正確的是()A.持續(xù)性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
C.持續(xù)性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難、咳嗽、哮鳴
E.混合型呼吸困難、咳嗽、哮鳴
20.護(hù)士對(duì)各型糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo),最基本的內(nèi)容是
A.控制飲食B.按時(shí)用藥C.保持皮膚完整D.運(yùn)動(dòng)療法E.定期復(fù)查血糖
21.患者,女,38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是()A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛
22.急性白血病病人發(fā)熱38℃是由于
A.感染B.吸收熱C.紅細(xì)胞破壞D.白細(xì)胞破壞E.血小板過(guò)少
23.結(jié)腸造口患者術(shù)后應(yīng)取()A.平臥位B.半坐臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低腳高位
24.慢性腎衰竭時(shí)出現(xiàn)最早的是()A.心血管癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.呼吸系統(tǒng)癥狀D.皮膚改變E.貧血
25.患者,男,80歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆()A.瞳孔不等大B.心率加快,血壓升高C.呼吸急促D.煩躁、嗜睡E.尿量減少
26.屬于左向右分流型先心病的是()A.房間隔缺損B.大血管錯(cuò)位C.肺動(dòng)脈狹窄D.主動(dòng)脈縮窄E.法洛四聯(lián)癥
27.患兒,男,7歲。1周前患兒雙下肢突然出現(xiàn)密集紫癜樣皮疹,皮疹突出皮膚表面,呈對(duì)稱分布,伴有癢感,數(shù)天后皮疹逐漸消退,昨晚進(jìn)食魚蝦后皮疹又再次出現(xiàn),并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐,查大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。該患兒最可能的疾病是()。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.過(guò)敏性紫癜
28.患者,男性,28歲,與女友爭(zhēng)吵后服大量毒藥,藥名不詳,立即急診入院。胃管插入后第一步是()A.導(dǎo)瀉B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢D.先灌入生理鹽水E.先催吐
29.產(chǎn)婦,產(chǎn)后24小時(shí),在換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色,且糞水是分開的,護(hù)士給予的解釋是、()A.進(jìn)食不足B.消化不良C.腸道感染D.進(jìn)食過(guò)量E.嬰兒腹瀉
30.急性胰腺炎病人急性期嚴(yán)格禁食、禁飲的時(shí)間是
A.12小時(shí)B.1~3天C.4~5天D.6天E.7天
31.主要見于左心衰竭的表現(xiàn)是
A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝—頸靜脈回流征陽(yáng)性
32.4個(gè)月小兒,生后牛乳喂養(yǎng)。因驚厥經(jīng)檢查確診為維生素D缺乏性手足抽搐癥。入院后出現(xiàn)全身性抽搐,其緊急處理措施哪項(xiàng)不妥()A.立即讓患兒平臥,盡量避免刺激
B.注意保持呼吸道暢通
C.10%葡萄糖酸鈣5~10ml稀釋后緩慢靜脈注射
D.苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射或水合氯醛保留灌腸
E.立即用維生素D240萬(wàn)單位肌內(nèi)注射
33.關(guān)于新生兒窒息的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.迅速清除呼吸道分泌物
B.建立呼吸,增加通氣
C.注意保暖,維持患兒肛溫36.5~37℃
D.胸外心臟按壓頻率為130次/分
E.立即給予藥物治療
34.患者男,47歲,肝癌早期行肝動(dòng)脈栓塞術(shù),術(shù)后護(hù)理措施正確的是()A.術(shù)后禁食2~3天
B.穿刺部位沙袋壓迫1小時(shí)
C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止給予鎮(zhèn)痛藥
D.發(fā)現(xiàn)病人術(shù)后低熱應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生處理
E.鼓勵(lì)患者行穿刺側(cè)肢體屈伸運(yùn)動(dòng)
35.能迅速終止心絞痛發(fā)作的藥物是
A.美托洛爾B.硝酸異山梨酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利
參考答案
1.D此題考查的是室顫的搶救,室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動(dòng)等使用同步直流電除顫相區(qū)別。
2.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液,每日3次,每次l6滴逐日減少一滴,直至病情平穩(wěn)。
3.E巨大疝修補(bǔ)術(shù)后患者適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。
4.E腎癌的臨床表現(xiàn)有:血尿、腰痛(鈍痛、隱痛)、腰腹部腫塊和腎外表現(xiàn)的癥狀。血沉快就是腎外表現(xiàn)之一。
5.B為盡快恢復(fù)患肢功能,乳癌術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手部及腕部,術(shù)后3~5天活動(dòng)肘部。
6.C因呼吸中樞興奮藥物安全范圍小,過(guò)量易致驚厥,用藥后觀察患兒有無(wú)煩躁不安,反射增強(qiáng),局部肌肉抽搐等現(xiàn)象。
7.E間歇性跛行是血栓閉塞性脈管炎局部缺血期特征性的表現(xiàn)。
8.A
9.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥,其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。
10.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑,白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥,可以通過(guò)腸道排出水分。
11.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚,多于妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,胎方位清楚,先露高浮,胎心正常。
12.D患兒為早產(chǎn)低體重兒,呼吸窘迫,給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥,高碳酸血癥,酸中毒嚴(yán)重,故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。
13.D
14.B急性腎炎的臨床特點(diǎn)是水腫、血尿、高血壓。
15.C癲癇發(fā)作患者不能測(cè)口溫,防止其咬碎體溫計(jì),造成傷害。
16.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現(xiàn),即突發(fā)極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。
17.D
18.A
19.B
20.A
21.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細(xì)胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀,由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應(yīng)引起??梢园l(fā)生在月經(jīng)前、月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。嚴(yán)重階段疼痛難忍,止痛劑加量甚至無(wú)效。
22.A急性白血病可有低熱,主要是由于血細(xì)胞分化和增殖的異常,核酸代謝異常旺盛,釋放的能量亦較多,患者常會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱但較高熱往往提示有合并感染。
23.C
24.B
25.D慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染患者出現(xiàn)頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、煩躁、嗜睡時(shí),應(yīng)考慮為肺性腦病先兆。
26.A
27.E過(guò)敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎,臨床表現(xiàn)為開始有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等,皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、淤斑或蕁麻疹樣皮疹,好發(fā)于四肢伸側(cè),尤其是雙下肢和臀部。皮損對(duì)稱分布,成批出現(xiàn),容易復(fù)發(fā)?;純河恤~蝦進(jìn)食史,皮損對(duì)稱分布,伴有癢感,數(shù)天后消退,大便隱血陽(yáng)性??芍摶純鹤羁赡艿脑\斷是過(guò)敏性紫癜。
28.C
29.B新生兒生長(zhǎng)發(fā)育
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