2021年廣東省肇慶市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年廣東省肇慶市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.燒傷面積的計(jì)算中國九分法頭頸面積為

A.9%B.6%C.8%D.10%E.5%

2.患者，男性，嚴(yán)重創(chuàng)傷后，血壓降低，脈搏細(xì)速，面色蒼白，診斷為休克，治療時(shí)重點(diǎn)應(yīng)注意

A.急性腎功能衰竭的發(fā)生B.及時(shí)擴(kuò)充血容量C.及時(shí)應(yīng)用激素治療D.避免使用血管收縮藥E.藥物對各臟器的毒性

3.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

4.腸鳴音亢進(jìn)見于下列哪種疾病

A.急性胃、十二指腸穿孔B.幽門梗阻C.高滲性脫水D.機(jī)械性腸梗阻E.慢性闌尾炎

5.胃癌最好發(fā)部位是()。A.賁門B.胃底C.胃體D.胃竇E.幽門

6.引起竇后阻塞性門靜脈高壓的常見病因是A.A.門靜脈血栓形成B.布加綜合征C.肝炎后肝硬化D.血吸蟲病E.肝門區(qū)腫瘤壓迫

7.白血病最主要的致死原因是

A.神經(jīng)系統(tǒng)受浸潤B.化療毒性反應(yīng)C.內(nèi)臟出血D.繼發(fā)感染E.貧血

8.心臟復(fù)蘇時(shí)，使按壓部位下陷A.A.1～2cmB.3～4cmC.4～5cmD.7～8cmE.9cm

9.過期妊娠是指A.A.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到38周仍未臨產(chǎn)

B.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到39周仍未臨產(chǎn)

C.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)41周仍未臨產(chǎn)

D.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)42周仍未臨產(chǎn)

E.平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)40周仍未臨產(chǎn)

10.有合成蛋白作用A.A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.FSHE.LH

11.患者男性，35歲，診斷急性膿胸，胸腔穿刺抽出黏稠黃色液體，最可能的致病菌為A.A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

12.胎頭呈三角型囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

13.活動(dòng)范圍大，穩(wěn)定性差，容易脫位的關(guān)節(jié)是

A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié)

14.患者，女性，體重45kg就診時(shí)呈中度貧血貌，問診每次月經(jīng)時(shí)間為7天，量多，查血常規(guī)示：血紅蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小細(xì)胞低色素性貧血，其發(fā)病主要原因可能是A.A.病毒感染B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.電離輻射

15.哪項(xiàng)不是敗血癥與膿血癥共有的特點(diǎn)

A.寒戰(zhàn)，高熱B.發(fā)病急C.有感染休克的可能D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加E.熱型相同

16.支氣管哮喘約半數(shù)患者的發(fā)病年齡在

A.12歲以前B.20歲以前C.30歲以前D.20歲以后E.以上都不是

17.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)為

A.狼瘡性肺炎B.“洋蔥皮樣”病變C.疣狀心內(nèi)膜炎D.狼瘡性腎炎E.蘇木紫小體

18.男性，56歲，損傷性血胸入院4h，患者呼吸困難，血壓低，行閉式胸膜腔引流已3h，每小時(shí)引出血液均在200ml以上，目前胸膜腔內(nèi)A.A.繼續(xù)出血B.血液已凝固C.血液已機(jī)化D.出血完全停止E.出血基本停止

19.上消化道大出血最常見的原因是

A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性潰瘍D.膽道結(jié)石E.胰腺炎

20.冠脈管腔直徑縮小到何程度，會(huì)嚴(yán)重影響心肌血供

A.20%～35%B.40%～45%C.50%～55%D.60%～65%E.70%～75%

二、2.填空題(5題)21.當(dāng)靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時(shí)，如藥物外溢，可引起組織（）。

22.醫(yī)院污物收集時(shí)，通常()色袋裝醫(yī)用垃圾，()色袋裝生活垃圾。

23.直接交叉配血試驗(yàn)是用受血者的()和供血者的()進(jìn)行交叉配合，用來檢查()。

24.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

25.溶血反應(yīng)分為血管（）溶血和血管（）溶血。

三、A1/A2型題(20題)26.胃癌的最好發(fā)部位是

A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)

27.成人呼吸窘迫綜合征進(jìn)展期的臨床特點(diǎn)除外

A.進(jìn)行性呼吸困難B.呼吸窘迫C.低氧血癥D.體溫升高E.出現(xiàn)呼吸和代謝性堿中毒

28.

第

58

題

全身骨結(jié)核發(fā)病居首位的部位是（）

29.出現(xiàn)新生兒脫水熱的原因是

A.嬰兒飲水量少

B.護(hù)理人員擦拭其身體，使體表水分蒸發(fā)

C.室溫過高，蓋被太厚，入量少，排泄多

D.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不穩(wěn)定

E.受周圍環(huán)境的影響

30.婦科腹部手術(shù)腸蠕動(dòng)在手術(shù)后開始恢復(fù)的時(shí)間是

A.10小時(shí)B.12～24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)E.72小時(shí)

31.在我國引起慢性腎衰竭的最常見疾病是

A.慢性腎盂腎炎B.慢性腎小球腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎小動(dòng)脈硬化癥E.糖尿病腎病

32.水痘的傳播途徑是A.食物傳播B.蟲媒傳播C.土壤傳播D.呼吸道傳播E.消化道傳播

33.以下關(guān)于卵巢的說法正確的是

A.卵巢只產(chǎn)生卵子，不分泌激素

B.卵巢表面由腹膜覆蓋

C.青春期前卵巢表面光滑

D.髓質(zhì)在中心，內(nèi)有數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡

E.皮質(zhì)在外面，內(nèi)有豐富的血管

34.患兒，2歲，昨日午后出現(xiàn)輕咳、低熱、嘔吐，今晨開始腹瀉，大便呈黃色水樣，無腥臭味，血白細(xì)胞正常。該患兒腹瀉的原因可能是

A.生理性腹瀉B.癥狀性腹瀉C.病毒性腸炎D.細(xì)菌性腸炎E.食餌性腹瀉

35.晚期流產(chǎn)是指流產(chǎn)發(fā)生于

A.妊娠12周至不足14周

B.妊娠12周至不足24周

C.妊娠12周至不足27用

D.妊娠12周至不足28周

E.妊娠24周至不足32周

36.

第

66

題

膀胱癌與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）

37.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制是

A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

38.滴蟲性陰道炎陰道分泌物的性狀為

A.豆渣樣B.膿性C.透明的D.泡沫狀E.血樣膿性

39.

40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是（）。A.自身免疫B.烈日暴曬C.煙酒過多D.勞累過度E.藥物過敏

41.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A.門靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.肝大D.上腔靜脈回流受阻E.肝血管瘤

42.患兒，女，2歲。以急性泌尿系統(tǒng)感染收入院。有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。當(dāng)家長詢問為何會(huì)患此種疾病時(shí)，護(hù)士可以告訴家長

A.學(xué)齡兒童常因體內(nèi)化膿性病灶引發(fā)此病

B.女孩的發(fā)病率低于男孩

C.葡萄球菌是常見的致病菌

D.上行感染是常見的感染途徑

E.血行感染多見于年長兒

43.婦科門診，某已婚婦女自訴：近半年來月經(jīng)提前，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，還出現(xiàn)不定時(shí)的陰道出血，早晨自己可摸到腹部有一塊狀物，經(jīng)婦科檢查，一般考慮為

A.子宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢腫瘤D.子宮內(nèi)膜癌E.子宮內(nèi)膜異位癥

44.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是

A.術(shù)后出血B.感染C.精神緊張D.術(shù)前準(zhǔn)備不充分E.術(shù)中補(bǔ)液不足

45.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是

A.血糖過多B.代謝產(chǎn)物潴留C.脂肪過多D.血清鋅過多E.血清鐵過多

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動(dòng)受限對機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護(hù)士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.A

2.B休克主要變化基礎(chǔ)是有效循環(huán)血量銳減，導(dǎo)致組織灌流不足，因此抗休克治療的重點(diǎn)是盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量。

3.D營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L期攝入母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品；驟然斷奶而未及時(shí)添加輔食；奶粉配制過??；不良飲食習(xí)慣如長期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

4.D機(jī)械性腸梗阻時(shí)可聞及腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲或金屬音。

5.D胃癌的好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半以上，其次是胃底賁門部，胃體較少見。

6.C肝炎后肝硬化時(shí)肝內(nèi)纖維組織廣泛增生及再生的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)，對肝小葉的肝竇產(chǎn)生壓迫。使門靜脈狹窄或閉塞，導(dǎo)致壓力增高。

7.D嚴(yán)重感染是白血病病人的主要死亡原因。

8.C按壓部位在胸骨下段，雙手掌根部相疊，兩臂伸直按壓，使胸骨下陷4～5cm，80～100/min。

9.D注意記憶妊娠周數(shù)，忌混淆，過期妊娠是指平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者。

10.A

11.E最可能的致病菌為金黃色葡萄球菌

12.B胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

13.A構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的肱骨頭大，肩胛盂小而淺，關(guān)節(jié)囊韌帶較薄弱松弛，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性不強(qiáng)。

14.D患者為缺鐵性貧血，慢性失血是缺鐵性貧血的主要原因，由于反復(fù)多次小量出血，常使體內(nèi)儲(chǔ)存鐵耗竭。

15.E敗血癥為稽留熱，膿血癥為弛張熱。

16.A我國調(diào)查資料顯示支氣管哮喘患者兒童發(fā)病率高于成人。

17.E蘇木紫小體是抗核抗體作用于細(xì)胞核形成的藍(lán)染的圓形或橢圓形物質(zhì)，為診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)。

18.A以下情況提示進(jìn)行性出血：脈搏逐漸加快，血壓下降；輸血補(bǔ)液后，血壓不回升；血紅蛋白等下降；X線顯示胸膜腔陰影增大；閉式引流后，引流量持續(xù)3h超過200ml。

19.C上消化道出血的最常見病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。

20.E冠心病基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)病人的1～2支冠脈主支因冠脈硬化導(dǎo)致管腔狹窄超過75%，則可能會(huì)嚴(yán)重影響心肌血供。

21.壞死

22.黃；黑黃；黑

23.血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體血清；紅細(xì)胞；受血者的血清中有無破壞供血者紅細(xì)胞的抗體

24.意識(shí)控制意識(shí)控制

25.內(nèi)外

26.D胃癌的最好發(fā)部位是胃竇部。

27.E

28.A

29.C新生兒溫度適宜在22～24℃。若室溫過高或嬰兒蓋被過厚，加之嬰兒入量少，排泄多，會(huì)出現(xiàn)新生兒脫水熱，體溫可高達(dá)39℃左右。

30.D

31.B

32.D水痘病人是惟一的傳染源，多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)。通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

33.C

34.C

35.D

36.C

37.A

38.D豆腐渣樣為真菌性陰道炎；膿性可為細(xì)菌性或老年性陰道炎；泡沫狀為滴蟲性陰道炎；血性的可為老年性陰道炎。

39.E

40.A哮喘、血栓閉塞性脈管炎、急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、1型糖尿病、急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）等疾病均與免疫因素有關(guān)，可能用到糖皮質(zhì)激素抑制免疫。

41.B

42.D

43.B子宮肌瘤使子宮黏膜面積增大，子宮收縮不良，或子宮黏膜增生過長，使月經(jīng)周期縮短，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，不規(guī)則陰道出血，膀胱充盈時(shí)大肌瘤可在下腹部捫及塊狀物。

44.D近年來認(rèn)為甲狀腺危象是由于腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引起的，甲亢時(shí)腎上腺皮質(zhì)激素的合成、分泌和分解代謝加速。久之，使腎上腺皮質(zhì)功能減退，而手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激誘發(fā)危象。同時(shí)，也由于術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制所致。

45.B體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈。患者臥床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

47.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)