2022-2023年山西省晉城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022-2023年山西省晉城市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.患者，女性，42歲，未婚，右側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性包塊，質(zhì)硬邊界不清，直徑為3cm，同側(cè)腋窩可觸及一個(gè)淋巴結(jié)腫大，可活動(dòng)，診斷為乳腺癌，該乳癌的分期是A.0期B.I期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

2.哪類(lèi)肺癌多見(jiàn)于女性

A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.支氣管肺泡癌

3.男性，57歲，門(mén)靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問(wèn)及患者的主要病理改變，護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水

B.脾大、腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張

C.腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽

D.門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大

E.黃膽、肝大、脾大

4.對(duì)化療最敏感的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

5.骨折愈合過(guò)程中第二期為

A.A.骨痂改造塑形期B.原始骨痂形成期C.血腫機(jī)化演進(jìn)期D.骨性愈合期E.纖維愈合期

6.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱(chēng)為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

7.患者頭皮鈍物撞傷2天。檢查：頭皮腫脹，范圍大，質(zhì)軟，有波動(dòng)感。最可能的診斷是（）A.皮下血腫B.帽狀腱膜下血腫C.骨膜下血腫D.頭皮感染E.腦積水

8.女，34歲，主訴停經(jīng)50d，陰道不規(guī)則出血12d，左下腹痛1d，婦科檢查：后穹穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(yàn)(＋)，診斯為異位妊娠，其可能的病因是A.A.子宮肌炎B.子宮內(nèi)膜炎C.陰道炎D.宮頸炎E.輸卵管炎

9.雷尼替丁抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是

A.與潰瘍面結(jié)合形成保護(hù)屏障

B.抑制壁細(xì)胞分泌H+的H+一K+一ATP酶

C.與鹽酸作用形成鹽和水

D.通過(guò)選擇性競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少

E.可刺激局部?jī)?nèi)源性前列腺素的合成

10.男性，65歲。前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸，是為防止

A.疼痛B.出血C.腸穿孔D.感染E.大便失禁

11.燒傷深度的估計(jì)，最常采用（）。

A.二度法B.三度法C.四度法D.六度法E.三度四分法

12.COPD合并呼吸衰竭的患者雙手皮膚紅潤(rùn)，溫暖出汗的原因是

A.缺氧引起外周靜脈擴(kuò)張

B.缺氧引起外局靜脈收縮

C.二氧化碳潴留引起外周靜脈擴(kuò)張

D.二氧化碳潴留引起外周靜脈收縮

E.以上答案都不對(duì)

13.猩紅熱的致病菌

A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.水痘病毒D.百日咳桿菌E.A族溶血性鏈球菌

14.急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白細(xì)胞干擾了紅細(xì)胞的成熟而貧血；干擾了巨核細(xì)胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白細(xì)胞極多，為何不能抵抗細(xì)菌感染而發(fā)熱。以下哪項(xiàng)解釋正確A.無(wú)成熟的紅細(xì)胞B.無(wú)成熟的血小板C.無(wú)足夠的網(wǎng)織紅細(xì)胞D.無(wú)足夠的巨核細(xì)胞E.無(wú)成熟的粒細(xì)胞

15.高血壓病死亡原因最常見(jiàn)的為

A.心肌梗死B.腦血管意外C.腎功能衰竭D.心功能不全E.心律失常

16.侵蝕性葡萄胎陰道可見(jiàn)()。A.A.卵巢黃素囊腫B.葡萄胎C.紫藍(lán)色結(jié)節(jié)D.卵巢黃體囊腫E.侵蝕性葡萄胎

17.患者，男性，28歲。糖尿病病程已有11余年，使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測(cè)。近3個(gè)月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，尿糖(++)，白細(xì)胞0～4/HP，尿蛋白(+++)。考慮的診斷是

A.胰島素性水腫B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.急性腎炎E.糖尿病腎病

18.某女性，月經(jīng)周期28天，有排卵，月經(jīng)規(guī)律，于月經(jīng)周期的第23天行刮宮術(shù)，檢查子宮內(nèi)膜應(yīng)屬于A(yíng).A.增生期B.分泌期C.月經(jīng)前期D.月經(jīng)期E.增生前期

19.肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的主要原因是A.A.出血B.營(yíng)養(yǎng)壞死C.并發(fā)感染D.肝腎綜合征E.脾功能亢進(jìn)

20.急性血源性骨髓炎好發(fā)于下列哪個(gè)年齡段

A.1～3歲兒童B.3～15歲兒童C.15～25歲D.25～40歲E.40歲以上

二、2.填空題(5題)21.青霉素過(guò)敏者出現(xiàn)血清病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和（）相似。

22.層流潔凈病房屬于()類(lèi)環(huán)境，要求空氣中的細(xì)菌總數(shù)≤()cfu／m3。

23.靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血法和（）輸血法。

24.以前曾用過(guò)TAT而超過(guò)（）天者，如再使用，須重作過(guò)敏試驗(yàn)。

25.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2；外科手消毒后，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落數(shù)≤()cfu／cm2。

三、A1/A2型題(20題)26.

27.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血?dú)夥治鯡.尿比重

28.兒科護(hù)理學(xué)的任務(wù)是

A.減少兒童發(fā)病率B.增強(qiáng)兒童體質(zhì)C.降低兒童死亡率D.提高兒童保健和疾病防治質(zhì)量E.以上都是

29.患者，女，23歲。生長(zhǎng)在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無(wú)任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

30.患者，女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是（）。

A.胎頭受壓B.臍帶打結(jié)C.臍帶脫垂D.臍帶先露E.臍繞頸

31.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.前庭大腺癌E.外陰癌

32.肺癌多發(fā)生于

A.40歲以上的男性B.40歲以上的女性C.40歲以下的男性D.40歲以下的女性E.青年男女

33.

第

64

題

關(guān)于肺結(jié)核的發(fā)病因素，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）

34.腎單位的組成是（）。

A.腎小球和腎小囊B.腎小體和集合管C.腎小球和腎小管D.腎小體和腎小管E.皮質(zhì)和髓質(zhì)

35.下列不是導(dǎo)致骨折段移位因素的是

A.暴力的大小和作用方向B.肌牽拉力C.傷者的年齡D.搬運(yùn)及治療不當(dāng)E.肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量

36.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

37.正常骨盆入口平面前后徑平均值是

A.10cmB.11cmC.12cmD.13cmE.13.5cm

38.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說(shuō)明肺萎陷在

A.15％以下B.30％以下C.45％以下D.60％以下E.75％以下

39.ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容除外

A.血氧飽和度B.持續(xù)心電圖監(jiān)護(hù)C.出入量D.血壓E.測(cè)瞳孔，每2小時(shí)1次

40.患者，男，45歲。胃潰瘍穿孔，嘔血后感到胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，檢查發(fā)現(xiàn)血壓68/42mmHg。應(yīng)立即為其安置

A.平臥位B.頭低足高位C.中凹臥位D.俯臥位E.側(cè)臥位

41.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).乳房?jī)?nèi)半側(cè)E.乳頭、乳暈

42.可殺滅結(jié)核分枝桿菌的條件是A.放在陰濕處2小時(shí)B.烈日暴曬2小時(shí)C.60℃水浸泡數(shù)分鐘D.放在通風(fēng)處2小時(shí)E.放在陰涼干燥處2小時(shí)

43.失血性休克時(shí)，內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害不包括

A.肺表面活性物質(zhì)減少

B.腎小球?yàn)V過(guò)率明顯下降

C.心肌局灶性缺血

D.肝kupffer細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)

E.腦缺血、缺氧，顱內(nèi)壓降低

44.何女士，31歲，已婚。月經(jīng)正常，婦科普查發(fā)現(xiàn)：子宮大小正常，右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動(dòng)的囊性包塊。最大的可能是

A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠

45.糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后，血糖降低、失水糾正、尿量增多。此時(shí)最應(yīng)注意防止（）A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.低鈣血癥D.低血糖E.低血壓

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

47.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類(lèi)？

參考答案

1.C乳腺癌Ⅱ期，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，尚可活動(dòng)，無(wú)粘連，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

2.B肺癌根據(jù)細(xì)胞分化程度和形態(tài)特征分為鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌和腺癌，腺癌多見(jiàn)于女性，占肺癌的1/4，多為周?chē)停霈F(xiàn)癥狀相對(duì)較晚，惡性度介于鱗癌與小細(xì)胞癌之間，對(duì)化療、放療敏感性較差。

3.B門(mén)靜脈高壓的主要病理變化：肝門(mén)靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張；肝門(mén)靜脈血流不暢致使脾充血腫大，出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn)；肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少，血漿滲透壓降低及肝門(mén)靜脈回流受阻等引起腹水。

4.C分化低的肺癌，特別是小細(xì)胞癌，對(duì)化療敏感。

5.B骨折愈合是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，根據(jù)其變化可分為三個(gè)階段：血腫機(jī)化演進(jìn)期（纖維愈合期）、原始骨痂形成期（1臨床愈合期）、骨痂改造塑形期（骨性愈合期）。

6.E

7.B根據(jù)題干提示患者出現(xiàn)血腫，因腱帽狀膜下組織疏松，出血易擴(kuò)散，故血腫有波動(dòng)感。

8.E異位妊娠的病因有輸卵管器質(zhì)性病變、功能障礙、各種絕育措施、卵子外游走。

9.D雷尼替丁為H2受體拮抗劑，能減少24小時(shí)胃酸分泌50%一70%。

10.B前列腺增生切除后，如果肛管排氣和灌腸，會(huì)刺激前列腺手術(shù)后的創(chuàng)面，引起前列腺出血。

11.E

12.C

13.E

14.E在抗感染中起重要作用的是粒細(xì)胞，白血病患者體內(nèi)白細(xì)胞高，但無(wú)成熟的粒細(xì)胞。

15.B高血壓病的并發(fā)癥主要發(fā)生在心、腦、腎，并可導(dǎo)致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、腎功能衰竭等而死亡，但目前在我國(guó)，高血壓病所致的腦血管意外仍是引起死亡的最常見(jiàn)的原因。

16.C

17.E患者糖尿病病程較長(zhǎng)，且出現(xiàn)了水腫、蛋白尿，最可能的診斷是糖尿病腎病。

18.D

19.E由于肝硬化時(shí)肝內(nèi)大量結(jié)締組織產(chǎn)生，致肝內(nèi)血流不暢，門(mén)靜脈高壓、脾靜脈血回流門(mén)靜脈障礙，致脾內(nèi)滯留大量的血液而增大，脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬血小板、紅細(xì)胞、白細(xì)胞而使血中的各種成分減少。

20.B

21.7—12血清病

22.I；10

23.直接間接

24.7

25.10；5

26.C

27.C

28.E

29.C

30.C臍帶脫垂是指臍帶脫出于胎先露的下方，經(jīng)宮頸進(jìn)入陰道內(nèi)，甚至經(jīng)陰道顯露于外陰部的現(xiàn)象。根據(jù)產(chǎn)婦情況應(yīng)是發(fā)生了臍帶脫垂。

31.A婦科惡性腫瘤主要包括卵巢癌，子宮內(nèi)膜癌和宮頸癌，死亡率最高的是卵巢癌。

32.A

33.E

34.D腎單位是組成腎臟的基本結(jié)構(gòu)單位和基本功能單位，包括腎小體和腎小管。

35.C骨折段移位的因素為外界暴力的性質(zhì)、大小和作用，肌肉的牽拉，骨折遠(yuǎn)端肢體重量的牽拉，不恰當(dāng)?shù)陌徇\(yùn)和治療。與患者的年齡無(wú)關(guān)。

36.C

37.B

38.B胸膜腔少量積氣，肺萎陷在30%以下者，多無(wú)明顯癥狀，也不需特殊處理，氣體會(huì)被機(jī)體吸收。

39.E

40.C

41.A

42.B結(jié)核桿菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上;但在烈日暴曬下2小時(shí)或煮沸5分鐘能被殺死，70%乙醇接觸2分鐘，亦可殺菌。

43.E

44.B

45.B酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的，故一開(kāi)始即可同時(shí)補(bǔ)鉀，防止低鉀血癥。一般在500ml的液體中加入10％氯化鉀10～15ml靜脈滴注，然后視血鉀濃度和尿量而定，注意“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”。當(dāng)血鉀正常時(shí)，應(yīng)改用口服氯化鉀5～7天，每次1g，每日3次。當(dāng)血鉀＞5mmoL／L時(shí)，應(yīng)停止補(bǔ)鉀，補(bǔ)鈉時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血鉀和心電圖。故選B。

46.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

47.通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力可通過(guò)觀(guān)察患者的行走、穿衣、修飾、如廁