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文檔簡介

甲狀腺癌的治療流行病學(xué)特點(diǎn)甲狀腺癌約占人體惡性腫瘤的0.2%－1%。甲狀腺癌占頭頸惡性腫瘤的3.06%。女性多于男性，大約為3：1，發(fā)病年齡一般為21－40歲，以40歲左右中年人居多。病理類型：分化型甲狀腺癌

1.乳頭狀甲狀腺癌：占70%-80%；

2.濾泡狀癌：占5%-20%；甲狀腺髓樣癌來源于濾泡周圍C細(xì)胞，有神經(jīng)內(nèi)分泌功能，占5%-10%；未分化癌占5%左右。

臨床分期乳頭狀癌和濾泡狀癌，<45歲：

I期：TXNXM0

II期：TXNXM1乳頭狀癌和濾泡狀癌，≥45歲及髓樣癌：

I期：T1N0M0

II期：T2N0M0

III期：T3N0-1aM0、T1-2N1aM0IV期：T1-3N1bM0、T4或M1未分化癌：均為IV期

治療一、手術(shù)治療

手術(shù)是治療甲狀腺癌的重要手段之一。根據(jù)腫瘤的病理類型和侵犯范圍的不同，其方法也不同。

(1)

甲狀腺單葉加峽部切除術(shù)

(2)

甲狀腺次全切除術(shù)或全甲狀腺切除術(shù)

(3)

甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)2、內(nèi)分泌治療

甲狀腺癌的激素依賴現(xiàn)象早為人們所認(rèn)識。某些分化性甲狀腺癌可受TSH刺激而生長。甲狀腺素可抑制TSH的分泌，因此臨床上采用甲狀腺素預(yù)防和治療術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

一般認(rèn)為對分化型癌有一定療效，對未分化癌及髓樣癌療效差。3、化學(xué)藥物治療

對分化型甲狀腺癌病人，目前尚缺乏有效的化療藥物，因此臨床治療中，化療僅有選擇地用于一些局部晚期無法手術(shù)、或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的未分化癌患者，也常與其他治療方法相互配合應(yīng)用

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