呼吸科儀器使用流程2

------------設(shè)備儀器使用與流程目 錄1呼吸內(nèi)科儀器管理制度 12肺功能儀的使用流程-------------------------------―― 13、鳥牌呼吸機(jī)使用流34、無創(chuàng)呼吸機(jī)使用流程 5、簡易呼吸器使用流程 6、體外排痰機(jī)使用流程 、 壁 掛 式 中 心 吸 引 裝 置 使 用 流 程------------------------------4、壁掛式中心吸氧裝置使用流程11、輸液泵使用流 12微量注射泵使用流程 513、心電圖機(jī)使用流程 714 、 多 參 數(shù) 監(jiān) 護(hù) 儀 使 用 流 程----------------------------------915、頻譜保健治療儀使用流程-------------------------------10、 褥 瘡 防 治 床 墊 使 用 流 程----------------------------------13、 血 糖 檢 測 儀 使 用 流 程------------------------------------1618、血壓計使用流1819、聽診器使用流程 2呼吸內(nèi)科儀器管理制度1、儀器有專人保養(yǎng)，定期檢查維護(hù)，有故障時及時報告護(hù)科巡檢及維修情況要進(jìn)行登記。------------2（每周一，保持各儀器清潔，每次用持良好備用狀態(tài)。3參數(shù)有疑問時，反復(fù)測量或更換一臺儀器進(jìn)行對照。4、未經(jīng)護(hù)士長同意，儀器一律不得外借。5感染。1肺功能檢查儀一、操作方法1開機(jī) 打開肺功能儀的總開關(guān)預(yù)熱15分鐘儀器標(biāo)定。每次檢查前肺量計必須通過容量定標(biāo)器標(biāo)化，確證肺量計工作（誤差≤濕度的環(huán)境參數(shù)的校正。高、體重、性別。2、通氣功能檢查：1）雙目平視，避免頭后仰、俯視。鼻不漏氣。在呼氣末以中等速度盡量吸氣至完全，然后一口氣呼氣至完全。呼氣，一氣呵成，一般情況下要求在6秒以3最大分鐘通氣量檢查：平靜呼吸4-5次后，待呼氣容量基線平穩(wěn)后，以最大呼吸幅度、最大呼吸速12155-10重復(fù)第二、三次檢查。3氣，一直將氣吐完，在吐氣的過程中，操作人員按按鈕，一旦病人吐完氣后就讓病人快速吸氣，吸飽至肺總量位1515將肺內(nèi)氣體全部呼出。4、打印報告。5、關(guān)機(jī)二、注意事項1、開機(jī)后必須預(yù)熱20分鐘。定標(biāo)間隔時間應(yīng)小于24小時。每次定標(biāo)后誤差值應(yīng)小于3%。2的誤差。3避免漏氣現(xiàn)象存在；吸氣或呼氣末應(yīng)稍作延長一段時間以觀察到平臺出現(xiàn)，如未出現(xiàn)平臺則肺容量可能會減少。------------4、必須加強(qiáng)肺功能檢查室的通風(fēng)。三、保養(yǎng)1管道內(nèi)的氣泡。還可用超聲清洗器或多酶洗液浸泡。2、消毒；消毒時含氯消毒劑的有效氯含量應(yīng)≥1000mg/L。3所以浸泡后必須漂洗干凈。4、延長檢查間隔時間，使儀器保持干燥5用傳感器及相關(guān)部件，可每天消毒一次。如果使用一次性呼吸過濾器，可每周消毒一次。61000mg/L毒劑消凈溶液濕拖肺功能室內(nèi)地面。四、常見故障及措施1、電源不能接通:1)檢查電源是否接通.2)更換保險絲.2、顯示屏閱讀困難:1)不要把機(jī)器放在潮濕,陰冷的房間.2)通電后等待一段時間顯示屏就會清晰.3、不能進(jìn)行測量:檢查傳感器是否損壞.4、打印機(jī)不運(yùn)行:1)檢查有無打印紙.2準(zhǔn)確.鳥牌呼吸機(jī)操作流程一、操作方法1、備齊用物：呼吸機(jī)及其附件、供氧裝置、減壓表、扳手、蒸餾水、多功能插線板2、正確連接呼吸機(jī)各種管路3、濕化器加入注射用水或蒸餾水至標(biāo)準(zhǔn)刻度，并打開開關(guān)4、病人準(zhǔn)備，清醒病人解釋，取得合作擺好體位5氣瓶總閥開關(guān)，然后打開減壓表上的旋鈕。6呼吸機(jī)工作是否正常7、呼吸機(jī)與病人連接，觀察人機(jī)是否同步，病人胸廓活動度、雙肺呼吸音，氣管套囊是否漏氣、生命體征、意識、面色、

，并及時正確記錄。28、遵醫(yī)囑停機(jī)，應(yīng)嚴(yán)格按停機(jī)順序操作：⑴將呼吸機(jī)與病氣分離，切斷電源。------------9吸機(jī)上。二、注意事項1、呼吸機(jī)管路連接正確，開關(guān)呼吸機(jī)順序正確，參數(shù)調(diào)試合理。2觀察有無氣道松動，漏氣或脫落現(xiàn)象。3作，吸痰前后應(yīng)給予純氧吸入。4、及時觀察處理各種報警，特別是高低壓報警。異常報并給予吸氧或人工輔助通氣，視情況更換呼吸機(jī)。5、集水杯內(nèi)污水需及時傾倒，并按規(guī)范處理。三、保養(yǎng)1、呼吸機(jī)流量傳感器的維護(hù)：將流量傳感器拆下用75%的酒精，30%的糜蛋白酶溶液等浸泡10-20分鐘，再用蒸餾水浸泡1-3分鐘然后取出，自然風(fēng)吹干即可。2、呼吸機(jī)面板及外部的清潔:用75%的酒精擦拭1-2次。3、呼吸機(jī)管道消毒：常規(guī)消毒每周1次，終末消毒隨時進(jìn)行。301四、常見故障及處理措施1、呼吸機(jī)不工作2、峰壓低氣道氣囊是否漏氣。無創(chuàng)呼吸機(jī)一.操作方法1、接好。2、語，片刻后，顯示屏將顯示當(dāng)前日期和時間。3、將呼吸管道分別與機(jī)器出氣孔和面罩入口連接。4、將測量管與機(jī)器的傳感器輸入端相連。5、帶上面罩。按下控制按鈕啟動機(jī)器工作。6、面罩位置，以保證不出現(xiàn)漏氣現(xiàn)象。7、將通氣管道擺放好，使得躺下后不至于拉緊面罩。8、保持平靜，通過鼻子進(jìn)行深呼吸二 注意事項1、取下管路，掛在清潔、干燥處以備下次使用。避免陽直射，否 則時間長會導(dǎo)致路硬化、干裂。2用含中性清洗劑的溫水清洗管路清水漂洗后懸掛晾干不允許 烘干。3、下次使用前，重新佩戴好面罩及頭帶。------------4、將管路與壓力傳感器適配器及面罩重新連接好。5受損。三、保養(yǎng)1、定期用濕布及中性清洗劑擦拭機(jī)體外部。2、每月檢查一次濾膜是否被臟物堵塞或出現(xiàn)漏孔。如果濾膜臟了，就應(yīng)該及時更換濾膜，防止呼吸機(jī)送出的機(jī)器工作環(huán)境較臟，更換可頻繁一些濾膜。四.常見故障及措施1置低于呼吸機(jī)的水平.23、鼓風(fēng)機(jī)噪音增大,甚至損壞問題:及時更換過濾片.過濾片可阻擋灰塵.細(xì)菌進(jìn)入呼吸機(jī),特別是灰塵進(jìn)入鼓風(fēng)機(jī).簡易呼吸器操作流程一、操作方法道功能。8～10/分。等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。開病人使用簡易呼吸器，應(yīng)先將痰液吸凈。EC部后仰，右手?jǐn)D壓球囊。的適應(yīng)性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。二、注意事項1人得不到有效通氣，所以要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。2分之二、有氧源時擠壓二分之一。3以免影響病人的自主呼吸。4、對清醒患者做好心理護(hù)理，解釋應(yīng)用呼吸器的目的和意導(dǎo)病人“吸……”“呼……”。三、保養(yǎng)１、用后及時消毒，將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入75%酒精溶液中浸泡0.5小時，取出后晾干備用。２、呼吸囊勿擠壓放置，以免影響彈性。四、常見故障及處理措施呼吸活瓣失靈；呼吸囊無彈性；貯氣袋漏氣等及時聯(lián)系設(shè)備科給與更換維修。體外排痰機(jī)一、操作方法1、評估患者，根據(jù)病情和體質(zhì)情況調(diào)節(jié)振動的速度和時間。2患者肋緣充分緊密貼合。3、每一位置持續(xù)振動1-2分鐘，1-2分鐘后，叩擊頭上移繼續(xù)持續(xù)振動。4、當(dāng)給予患者患側(cè)振動治療時，應(yīng)注意，振動位置避開傷口10公分。5聽患者不適主訴。6、治療結(jié)束后5-10分鐘，協(xié)助患者拍背咳痰。二、注意事項1、使用塑料或一次性紙質(zhì)叩擊罩，避免交叉感染。22-41-2220分鐘協(xié)助患者拍背咳痰。3時用中性肥皂水或中性消毒液進(jìn)行清潔。清潔時要確保沒有液體滴入或滲入馬達(dá)。三、保養(yǎng)用酒精清潔橡膠和海綿，以防老化。電源開關(guān)，拭，不要讓清潔液流在治療儀的任何部位。四、常見故障及措施11）源插頭與插座是否連接良好。2）更換新的保險絲。2觸度或提高頻率、或加大與人體表面接觸壓力。34、治療力太大：降低頻率。5、噪聲和振動較大：降低頻率。6、噪聲時大時?。焊淖儌鲃榆涊S位置。7、異常噪聲和振動：停機(jī)檢查并旋轉(zhuǎn)有部件。8輪內(nèi)的異物。血氧飽和度儀一、操作方法1、檢測前最好將手指特別是指甲部位清洗干凈，否則會造的影響。2夾好后還應(yīng)注意指套四周是否密閉嚴(yán)實，以避免環(huán)境光的干擾。3氧飽和度值。二、注意事項1氧儀橡膠和手指。2著接頭拔出。三、保養(yǎng)1、血氧飽和度儀應(yīng)定期用75%的酒精擦試導(dǎo)線與探頭夾，------------以免影響測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。2不應(yīng)有折彎。壓縮空氣式霧化器一、操作方法1、將空氣導(dǎo)管一端連接至氣源。2、將醫(yī)囑藥液注入霧化杯中，面罩連接至霧化杯。3、空氣導(dǎo)管一端連接霧化杯底部接口。4、打開電源開關(guān)，進(jìn)行霧化吸入治療。5處保持正常呼吸，直至藥液全部霧化完畢。6、清洗：霧化完畢后，用清水徹底沖洗霧化杯或面罩。710沖洗并晾干水分以便下次使用。二、注意事項1、當(dāng)貯運(yùn)溫度低于4℃時，使用前應(yīng)將設(shè)備在正常工作環(huán)境中放置四小時以上。2、本機(jī)不適合在易燃、易爆氣體場合使用。三、保養(yǎng)1、安裝時不要折癟空氣導(dǎo)管。2、長期不使用時，請拔下電源插頭。3好的室內(nèi)，運(yùn)輸時避免劇震。四、常見故障排除1、整機(jī)噪音過大：裝入過濾棉。2、整機(jī)不運(yùn)轉(zhuǎn)：1）電源接通；2）更換熔絲管3順時針擰緊紅色按鈕4重復(fù)開閉氣導(dǎo)管端口，以排出水滴。壁掛式中心吸引一、操作方法1個掛孔軸，把吸引器掛牢。2才為掛好。3膿、等污物吸入瓶內(nèi)。4500洗吸引瓶。二、注意事項、在高真空度下，如果導(dǎo)管被吸扁（或堵塞出現(xiàn)異常情況。310004三、保養(yǎng)1清潔，禁止浸泡21000500/30-60四、常見故障及措施不能有效吸痰的處理：并向患者與家屬做好解釋與安慰工作。②如注射器抽吸效果不佳，連接備用吸痰器進(jìn)行吸引。③密切觀察患者呼吸道分泌物情況，必要時再次吸引。④立即通知維修組進(jìn)行維修。壁掛式中心吸氧一、操作方法1、將吸氧裝置后蓋的兩個掛孔對準(zhǔn)固定在墻上或壁盒上的兩個掛孔軸，把吸氧裝置掛牢。2才為掛好，儀器即接通真空管道的氧氣。3節(jié)氧流量。4、吸氧管連接患者，觀察患者吸氧后的反應(yīng)。5一次性吸氧瓶，按醫(yī)療垃圾處理。二、注意事項12化時，將三通指示朝右，霧化器直接接三通。3者，再關(guān)開關(guān)。三、保養(yǎng)1性物清潔，禁止浸泡2、吸氧瓶：及時更換，一人一用。3四、常見故障及措施1、吸氧快速密封插座漏氣，立即通知維修組進(jìn)行維修。2、無效吸氧，檢查三通指示是否正確。3打折，氧氣壓力是否過高，酌情進(jìn)行處理。輸液泵一、操作方法1、保證可靠的安裝，輸液瓶的位置不低于輸液泵。2、連接電源.3、按[○/⊙]檢后4、打開泵門，安裝輸液管。5VOL6TIME認(rèn)。7、速率計算：總量和時間確認(rèn)后速率會自動計算出來。8、進(jìn)行靜脈穿刺，按[START/STOP]開始輸液。9[START/STOP[VOL][C][TIME] [C10、按[○/2二、保養(yǎng)1、每次使用后要及時充電。2、儀器表面用濕布擦拭，傳感器用酒精擦拭。三、常見故障及處理1、空氣報警：檢查輸液管路內(nèi)有無氣泡，重新排氣。2液管旋夾關(guān)閉等，進(jìn)行對癥處理。3菲氏滴管液面過高等情況。微量注射泵一、操作方法1、檢查注射泵部件性能。2泵槽內(nèi)，注射器上注明病人姓名、藥物名稱、濃度、每小時注入量。3、固定注射泵于專用輸液架或床旁。4、接通電源，按電源開關(guān)鍵兩秒，打開注射泵開關(guān)。5、根據(jù)醫(yī)囑設(shè)置輸液速度（ml/h）按開始鍵啟動注射泵6、按壓快進(jìn)鍵進(jìn)行排氣（不放，待藥液流出后松手。7、將延長管與患者靜脈路相連。8開始鍵。9、注射結(jié)束后按停止鍵盤，關(guān)閉開關(guān)，拔掉電源。------------10、取下注射器及連接管。二、注意事項1、在連接病人前必須先將注射器、延長管及頭皮針內(nèi)空氣排凈，以免空氣進(jìn)入靜脈。2鎖定。儀器不工作時，按電源開關(guān)鍵關(guān)機(jī)。3、需調(diào)整各項數(shù)據(jù)時，先按暫停鍵再調(diào)節(jié)。三、保養(yǎng)1、注意輕搬輕放，專人保管。2、注意防塵、除塵，每日用75%的酒精擦拭一次，保持電腦鍵的靈敏性。3、及時清潔、抹盡藥物漏液，以防電路短路。首次使用111個月充電一次。四、常見故障及措施1、報警指示燈閃爍（堵塞）處理措施：按STOP鍵消除蜂鳴音。關(guān)閉靜脈注射管路，解決阻塞成因，打開靜脈注射管路，按START鍵重新開始注入。2、報警指示燈閃爍（藥液接近完成）處理措施：按STOP鍵消除蜂鳴音，更換注射器及藥液繼續(xù)輸液。3、報警指示燈閃爍（蓄電池報警）處理措施：按STOP鍵消除蜂鳴音，盡快將泵插入交流或直流電源。十二導(dǎo)聯(lián)心電圖一、操作方法1、檢查心電圖機(jī)，安裝記錄紙，接通電源預(yù)熱，接好心電圖地線。2、涂抹電膏后正確連接各導(dǎo)聯(lián)線：紅：右上肢 黃：左上肢 綠：左下肢 黑：下肢胸骨右緣第4肋間 胸骨左緣第4間V3：V2與V4連線的中點 V4：左鎖骨中線第5肋間處V5：左腋前線與V4同一水平處 V6：在腋中線與同一水平處3、開心電圖分機(jī)開關(guān)，按on燈亮，選定電壓（定標(biāo)電壓1mv）及走紙速度（25mm/sec）.選擇記錄方式（按MODE/RST鍵選手動或自動）4、按PRINT/STOP鍵,指示燈閃爍，表示正在采集心電圖走紙。5、描記完畢，撤去心電圖導(dǎo)聯(lián)線。6二、注意事項１、根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)靈敏度和走紙速度。地完好。否則可能引起爆炸。三、保養(yǎng)1、保持心電圖機(jī)的清潔，注意防塵、除塵，每日用75%的酒精擦拭一次，保持電腦鍵的靈敏性。2、使用時盡可能將導(dǎo)聯(lián)線理順，避免打結(jié)和小角度彎折。3、避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用畢蓋好防塵罩。4、每周充電一次，每月完全充放電一次，5四、常見故障及措施1、電源燈不亮處理方法：檢查電源線。2、描記圖形過粗或過細(xì)產(chǎn)生原因:溫度過高或過低即可。3、干擾震動、強(qiáng)電場、磁場等場所。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀一、操作方法燈亮為內(nèi)置供電。開機(jī)系統(tǒng)自檢：按電源開關(guān)鍵約30統(tǒng)自檢隨即進(jìn)入監(jiān)護(hù)屏幕。插座和病人身上的監(jiān)護(hù)部位。功能按鍵及撥碼盤：在儀器面板上有一功能按鍵區(qū)：AC中間為電源開關(guān)指示燈，接好交流電指示燈為綠色，內(nèi)部電池供電指示燈為黃色。關(guān)退出鍵按下此鍵，推出當(dāng)前菜單或當(dāng)前屏報警按下此鍵一次，暫停報警再按此鍵下一次，報警聲音恢復(fù)。凍結(jié)按下此鍵一次，凍結(jié)波形。再按下此鍵一次，解凍波形。記錄按下此鍵一次，開始記錄儀的輸出再按下此鍵，停止記錄儀的輸出在監(jiān)護(hù)儀最下方有一可旋動的撥碼盤，為移動光波可選擇------------項。二、保養(yǎng)1．監(jiān)護(hù)儀清洗監(jiān)護(hù)儀禁用腐蝕性洗滌劑，避免用乙醇基等洗滌。潔劑擦保持監(jiān)護(hù)儀各部位干燥。2、電池的維修保養(yǎng)充電確保達(dá)到原有容量。避免接觸有機(jī)溶劑3心電電纜用侵有肥皂水或適量的酒精軟布清潔，供氧傳感器用 75%的酒精進(jìn)行擦拭，不可高壓消毒或浸泡在液體中。血壓袖帶： 取下浸泡于500mg／L的84稀釋中或高壓滅菌三、注意事項1行.2、使用時應(yīng)妥善放置，以免摔壞顯示屏3、如果發(fā)生故障，嚴(yán)禁自行拆四 常見故障及措施1、黑屏連接是否良好。2、ECG無波形處理措施：更換電極片、更換備用軟線3、SPO2無波形，無數(shù)值處理措施：更換手指測量、更換備用傳感器。頻譜保健治療儀一、操作方法1、插上電源插頭，接通電源；電源指示燈亮用強(qiáng)弱開關(guān)選擇所需工作狀態(tài)。2、工作狀態(tài)置于合狀態(tài)，則儀器開始工作約5可達(dá)到穩(wěn)定工作狀態(tài)。置于FFO二、注意事項1致。2、選用帶地線孔的插座，保證正確良好的接地。3、儀器存放時，不得將電源插頭插在供電插座上。4燥，切勿拽拉電線，以防意外觸電。5撞、摔、震。6以防燙傷。7罩內(nèi)，以防燙傷或電擊。8、儀器使用完畢，務(wù)必將工作開關(guān)置于斷電狀態(tài)不連續(xù)使用時請拔下電源線插頭。9后再行妥善保存。10蓋物。11頭。12、儀器若長期不用存放應(yīng)注意避免積塵。三、保養(yǎng)1、清潔保養(yǎng)儀器時，必須拔下電源插頭，切斷電源。2（吸塵器端勿觸及期間表面。3、請勿自行拆解、修理或改變儀器功能。4、清潔儀器外殼時請用濕布蘸中性洗劑擦拭外表面。5、儀器及所用器件報廢時按普通電器垃圾處理。6府有關(guān)規(guī)定方法實行。四、常見故障及措施5否插好，插頭是否變形，儀器工作開關(guān)是否處于接通狀態(tài)。如按以上檢查無誤，儀器仍不能正常工作時，請送維修部門維修。褥瘡防治床墊一、操作方法1、將氣泵放置于平坦桌面或在床尾用本機(jī)掛鉤勾住。2、將褥瘡防治床墊平放在睡床上。3管暢通。4、將氣泵電源插頭插在電源插座上，并將氣泵氣壓調(diào)示本機(jī)已經(jīng)工作。5、當(dāng)床墊充足氣體后，可根據(jù)患者睡眠舒適程度調(diào)節(jié)氣壓調(diào)節(jié)旋鈕于適當(dāng)位置。二、注意事項1、為保證使用效果，氣泵應(yīng)一直處于工作狀態(tài)。2、褥瘡防治床墊應(yīng)防止利器刺傷或劃傷。3、床墊上可鋪床單或薄毛毯，但不能鋪塑料、橡膠等通氣不良的物品，以免影響氣墊所噴出的空氣流動。4、應(yīng)防止氣墊的導(dǎo)氣連接管打結(jié)。5松脫現(xiàn)象。6性洗滌劑擦洗，禁止加溫或蒸汽加壓消毒。注意：防酸、防堿。三、保養(yǎng)1、清潔保養(yǎng)儀器時，必須拔下電源插頭，切斷電源。2、清潔儀器外殼時請用濕布蘸中性洗劑擦拭外表面。3、長期不使用時，請拔下電源插頭。四、常見故障及措施否有松脫的現(xiàn)象，最后請檢查導(dǎo)氣管是否有連接到氣泵。血糖檢測儀一、操作方法1、按摩指尖，使其局部血液循環(huán)加速，使采血更容易。2血。3、將血滴在試紙桔紅色的測試區(qū)中央（方型墊蘸上一滴即可，不要涂抹。、血糖儀將發(fā)出短暫的提示音（提示音開啟時，提示否則會得到錯誤的結(jié)果。5、約20秒鐘后，儀器將再次發(fā)出提示音，表示檢測完存結(jié)果和檢測的