2022-2023年湖北省咸寧市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2022-2023年湖北省咸寧市初級護師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.高滲性脫水的病理生理改變是以

A.丟失鈉為主B.丟失水為主C.丟失鈉和水為主D.丟失磷為主E.丟失鈣為主

2.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是A.A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

3.最易引起股骨頭壞死的是A.A.股骨干骨折B.股骨頭下骨折C.股骨頸骨折D.股骨頸基底骨折E.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

4.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.柳氮磺胺吡啶C.前列腺素D.甲硝唑E.阿莫西林

5.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

6.阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是

A.肋間隙增寬B.胸廓呈桶狀C.雙側(cè)語顫減弱D.叩診呈過清音E.兩側(cè)呼吸音減弱

7.某1周歲小兒，在秋季發(fā)生腹瀉，并有呼吸道癥狀，3-8天后痊愈。此患兒可能由哪種微生物感染A.輪狀病毒B.大腸埃希菌C.真菌D.鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

8.婦女勞動保護中，婦女月經(jīng)期不得從事連續(xù)負重，下列對連續(xù)負重描述正確的是（）。

A.每小時負重次數(shù)＞6次，單項負重超過20kg

B.每小時負重次數(shù)＞5次，單項負重超過25kg

C.每小時負重次數(shù)＞4次，單項負重超過30kg

D.每小時負重次數(shù)＞3次，單項負重超過15kg

E.每小時負重次數(shù)＞2次，單項負重超

9.水痘的傳染期是

A.發(fā)熱至痂脫落為止

B.出疹期至痂脫落為止

C.潛伏期至結(jié)痂

D.前驅(qū)期至出疹

E.自出疹前1～2天至皮疹全部干燥結(jié)痂為止

10.關(guān)于要素飲食的概念下列哪項不妥A.是一種化學精制食物B.只需要經(jīng)小腸消化C.含的蛋白質(zhì)為氨基酸D.含有人體需要的全部營養(yǎng)成分E.含的糖類為單糖

11.殺菌力強、功效最高的滅菌法是()。A.A.煮沸法B.高壓蒸汽滅菌法C.熏蒸法D.浸泡法E.紫外線照射法

12.支氣管哮喘發(fā)作時呼吸形式是

A.潮式呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.間停呼吸

13.下列哪項是性周期調(diào)節(jié)的主要環(huán)節(jié)（）。

A.神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)

B.丘腦下部-腺垂體-卵巢的相互協(xié)調(diào)

C.卵巢產(chǎn)生的雌、孕激素調(diào)節(jié)

D.腺垂體前葉對卵巢的調(diào)節(jié)

E.丘腦下部對卵巢的調(diào)節(jié)

14.直接促進子宮發(fā)育的激素是A.A.雌激素B.胎盤生乳素C.促性腺激素釋放素D.促卵泡素E.促黃體生成素

15.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產(chǎn)生于

A.英國B.法國C.意大利D.美國E.中國

16.排出黑便的疾病一般為

A.痔B.直腸癌C.痢疾D.上消化道出血E.直腸炎

17.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機制是

A.胰島功能減低B.胰島細胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

18.骨盆內(nèi)測量的測量時間應(yīng)在

A.妊娠10～20周B.妊娠20～24周C.妊娠24～36周D.妊娠30—38周E.妊娠36～40周

19.男性，60歲，突發(fā)左下肢動脈栓塞，該栓子最可能來源于

A.大動脈B.大靜脈C.心臟D.小動脈E.小靜脈

20.觸診可以補充()。A.A.視診檢查所不能確定的體征

B.叩診檢查所不能確定的體征

C.聽診檢查所不能確定的體征

D.嗅診檢查所不能確定的體征

E.問診不能確定的體征

二、2.填空題(5題)21.紅細胞表面有B抗原，血清中有抗A抗體，其血型為()型。

22.手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、()和()的總稱。

23.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

24.為女性患者導尿初步消毒的順序是（）、（）、（）、（）。

25.24h尿量少于（）ml為少尿。24h尿量大于（）ml為多尿。

三、A1/A2型題(20題)26.

第

11

題

支氣管哮喘的發(fā)生機制是（）

27.哮喘患者禁用的降壓藥是

A.利尿劑B.鈣通道阻滯劑C.β受體阻滯劑D.α受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

28.患者男，50歲。被車撞傷致右脛腓骨中下1/3段橫斷骨折，經(jīng)復位達功能復位標準，小夾板固定，3個月后X線復查，骨痂少，骨折未愈合，其主要原因是A.年紀較大B.骨折段血液供應(yīng)不良C.小夾板固定D.周圍軟組織損傷的影響E.骨折復位不夠理想

29.

第

49

題

關(guān)于胎兒發(fā)育，下列哪項正確（）

30.

第

30

題

二尖瓣狹窄最常見的病因是

31.急性腎衰竭病因中屬于腎性因素的是

A.大出血B.大面積燒傷C.嚴重心律失常D.嚴重擠壓傷E.輸尿管結(jié)石

32.患者男，70歲。急性闌尾炎穿孔手術(shù)治療后5天。持續(xù)腹脹，肛門無排氣，排便，全腹有輕壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，腹部X線顯示小腸，結(jié)腸脹氣?？赡艿脑\斷為

A.粘連性腸梗阻B.急性小腸不全性梗阻C.麻痹性腸梗阻D.急性小腸高位梗阻E.小腸低位梗阻

33.慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括

A.肺性腦病B.上消化道出血C.心律失常D.左心衰竭E.腦水腫

34.

35.高血壓發(fā)病機制中占主導地位的是

A.腎性水鈉潴留B.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)C.細胞膜離子轉(zhuǎn)運異常D.血漿胰島素濃度增高E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)

36.對宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理描述正確的是

A.仰制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變宮頸黏液性質(zhì)D.改變子宮內(nèi)膜周期變化E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

37.當腹腔內(nèi)液體達到一定程度，呈現(xiàn)隨體位不同而變動的濁音稱為

A.水泡音B.移動性濁音C.胃振水音D.胸膜摩擦音E.液波震顫

38.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

39.

40.高血壓腦病指的是A.腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫B.血黏稠致腦血栓形成C.腦血管內(nèi)壓高而破裂D.腦腫瘤E.外來血栓堵塞腦動脈

41.

第

46

題

下列哪項不是外陰、陰道創(chuàng)傷的病因（）

42.患者，男，55歲。上腹部不適，食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部，無觸痛?；炑懠t素15mg/dl，尿檢膽紅素陽性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

43.肝性腦病先兆的主要特征為

A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時有肝臭味E.腱反射亢進

44.腦出血最常見的原因是

A.病毒性心肌病B.高血壓C.先天性腦靜脈畸形D.腦動脈瘤E.風濕性心瓣膜病

45.下列屬于卵巢良性腫瘤的是

A.內(nèi)胚竇瘤B.顆粒細胞瘤C.庫肯勃瘤D.卵泡膜細胞瘤E.無性細胞瘤

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

47.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

五、4.論述題(1題)48.進行該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的哪一類?如何進行手術(shù)室環(huán)境消毒?

參考答案

1.B高滲性脫水時，失水大于失鈉，細胞外液為高滲，從而產(chǎn)生一系列病理生理改變。

2.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機制至今尚未明了，以呼吸困難進行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

3.B股骨頸骨折多發(fā)生于中老年女性。骨折后易發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。按骨折線部位分為頭下型骨折、經(jīng)頸型骨折、基底型骨折。頭下型和經(jīng)頸型骨折易引起血運中斷，發(fā)生股骨頭壞死或骨折不愈合。

4.B柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物，該藥口服后大部分到達結(jié)腸，消除炎癥。

5.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

6.D早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)桶狀胸，呼吸運動減弱，觸覺語顫減弱或消失；叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下降；聽診心音遙遠，呼吸音普遍減弱，呼氣延長。并發(fā)感染的肺部可有濕啰音。阻塞性肺氣腫病人最具特征性的體征是叩診呈過清音。

7.A輪狀病毒感染引起的腸炎多發(fā)生在秋冬季節(jié)，常見于6個月至2歲。表現(xiàn)為起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道癥狀，病程多為3～8天。

8.A婦女勞動保護中規(guī)定，婦女月經(jīng)期不得從事連續(xù)負重（每小時負重次數(shù)大于6次以上者）單項負重超過20kg的作業(yè)。

9.E水痘通過直接接觸、飛沫、空氣傳播，出疹前24h至皰疹全部結(jié)痂之前均具有傳染性。

10.B要素飲食的主要特點是由無渣小分子物質(zhì)組成，不含纖維素，不需經(jīng)過消化過程，可直接被腸道吸收。

11.B解析：本題考查高溫滅菌法。

12.C支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。

13.B

14.A雌激素的生理作用有促進子宮發(fā)育，使子宮內(nèi)膜增生，使宮頸黏液分泌增加，易拉絲，促進輸卵管發(fā)育，使陰道上皮增生角化，糖原增加，使乳腺管增生，水鈉潴留，鈣鹽沉積等。

15.A

16.D本題考查上消化道出血的臨床表現(xiàn)，嘔血與黑便為上消化道出血的特征性表現(xiàn)。

17.C進餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當血液中的胰島素濃度達到高峰時，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

18.C骨盆內(nèi)測量適于外測量提示骨盆狹窄者，一般在24～36周測量，因此時陰道及骨盆的組織已松軟，可準確測量。

19.C動脈栓塞的栓子主要來有心源性、血管源性、和醫(yī)源性，其中以心源性最常見。

20.A解析：觸診可進一步補充視診示能明確的體征，如體溫、濕度、震顫、波動等情況。

21.B

22.衛(wèi)生手消毒；外科手消毒衛(wèi)生手消毒；外科手消毒

23.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

24.陰阜大陰唇小陰唇尿道口

25.4002500

26.B

27.C

28.C

29.E

30.D

31.DA、B、C屬于腎前性，E屬于腎后性。

32.C

33.D

34.B

35.B

36.B宮內(nèi)節(jié)育器主要是通過阻止受精和干擾受精卵著床避孕，不影響排卵。

37.B

38.B

39.E

40.A高血壓腦病是指當血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)的閾值時，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細血管壓力過高，滲透性增強，導致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。

41.E

42.C

43.C

44.B高血壓和動脈硬化為腦出血最常見的原因。

45.D

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立不能參加活動。通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進行綜合評價。機體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨立,不能參加活動。

47.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系,且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激

48.該手術(shù)的手術(shù)室環(huán)境屬于醫(yī)院環(huán)境的Ⅱ類環(huán)境。手術(shù)室環(huán)境消毒