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文檔簡介

藥理學(xué)|pharmacology嗎啡的藥理作用和作用機(jī)制【作用機(jī)制】藥理學(xué)|pharmacology

嗎啡激動阿片受體（主μ受體），模擬內(nèi)源性阿片肽對痛覺的調(diào)制，減弱或阻斷痛覺沖動的傳導(dǎo)產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。藥理學(xué)|pharmacology

沖動→含腦啡肽的神經(jīng)元P物質(zhì)痛覺感受神經(jīng)元鎮(zhèn)痛藥【作用機(jī)制】P物質(zhì)受體向中樞接受神經(jīng)元【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)（1）鎮(zhèn)痛：腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)和脊髓膠質(zhì)區(qū)的阿片受體持續(xù)性鈍痛＞間斷性銳痛＞神經(jīng)性疼痛作用強(qiáng)大，各種痛有效選擇性高，不影響意識01【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)（2）鎮(zhèn)靜和欣快：

激動邊緣系統(tǒng)和藍(lán)斑核的阿片受體。

嗜睡、易醒。

飄然欲仙，強(qiáng)迫用藥強(qiáng)迫的重要原因。01【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)（3）抑制呼吸：

頻率↓潮氣量↓急性中毒致死的主要原因。

機(jī)制：中樞對CO2敏感性↓，抑制呼吸調(diào)整中樞。（4）鎮(zhèn)咳：

延腦孤束核的阿片受體—抑制咳嗽中樞。

強(qiáng)大，不用于臨床。01支氣管哮喘者禁用痰多者禁用【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)（5）縮瞳：

興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)

針尖樣瞳孔，中毒特征（6）其他：影響體溫調(diào)節(jié)、催吐、抑制內(nèi)分泌01【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

2.平滑肌興奮胃腸平滑肌和括約肌，強(qiáng)大持久——便秘收縮膽道平滑肌——膽絞痛提高輸尿管平滑肌和膀胱括約肌張力——尿潴留降低子宮張力——產(chǎn)程延長大劑量收縮支氣管平滑肌——哮喘02阿托品【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

3.心血管系統(tǒng)血管擴(kuò)張--體位性低血壓呼吸抑制CO2濃度升高，腦血管擴(kuò)張——顱內(nèi)壓↑03【藥理作用】藥理學(xué)|pharmacology

4.免疫系統(tǒng)短暫的IL-1、IL-2、TNF-α、TNF-β和IL-10增加，隨后出現(xiàn)持久下降。抑制NK

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