職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座

張巖松國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心

煤礦安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化職業(yè)衛(wèi)生部分解讀1職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第1頁2主要職業(yè)危害修訂情況說明標(biāo)準(zhǔn)化解讀主要內(nèi)容職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第2頁3煤礦主要職業(yè)危害介紹工傷職業(yè)病工作相關(guān)疾病普通疾病3職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第3頁4煤礦職業(yè)危害概述煤礦職業(yè)危害主要指以下職業(yè)危害原因：

粉塵：煤塵、巖塵、水泥塵等；化學(xué)物質(zhì)：氮氧化物、碳氧化物、硫化物等；物理原因：噪聲、高溫、振動、電磁輻射等。放射性物質(zhì)：氡及子體4職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第4頁5煤礦粉塵危害情況近幾年煤礦職業(yè)危害現(xiàn)場調(diào)研獲取數(shù)據(jù)表明，14個國有重點煤礦作業(yè)場所檢測數(shù)據(jù)揭示:總粉塵最高濃度為198-3420mg/m3,超標(biāo)49.5-855倍,平均7.7-60mg/m3,依然超出國家標(biāo)準(zhǔn)1.9-4.9倍，巖塵最高濃度范圍是5-46mg/m3,超標(biāo)5-46倍，平均范圍是1.5-4mg/m3,超標(biāo)1.5-4倍。

5職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第5頁6煤礦塵肺病發(fā)病情況煤礦塵肺病發(fā)病情況，依據(jù)對、、年煤礦進(jìn)行三次塵肺病調(diào)研資料分析，當(dāng)前國有重點煤礦塵肺病檢出率約為6.7%，地方國有煤礦塵肺檢出率約為67.4%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦塵肺病檢出率約為7.5%?，F(xiàn)在國有重點煤礦塵肺病檢出率是美國煤礦上世紀(jì)90年代初2.8%2.4倍,相當(dāng)于美國上世紀(jì)70年代末水平。6職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第6頁7正常肺病理片職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第7頁8Ⅰ期塵肺病理片職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第8頁9Ⅱ期塵肺病理片職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第9頁10Ⅲ期塵肺病理片職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第10頁版修訂情況說明一、序號和權(quán)重改變井工煤礦露天煤礦11排序名稱標(biāo)準(zhǔn)分值權(quán)重（ai）排序名稱標(biāo)準(zhǔn)分值權(quán)重（ai）第十部分職業(yè)衛(wèi)生1000.06第九部分職業(yè)衛(wèi)生1000.08名稱標(biāo)準(zhǔn)分值權(quán)重（ai）名稱標(biāo)準(zhǔn)分值權(quán)重（ai）職業(yè)衛(wèi)生1000.05職業(yè)衛(wèi)生1000.06職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第11頁版修訂情況說明二、改“基本要求”為“工作要求（風(fēng)險管控）”這節(jié)內(nèi)容整體仍為五大部分，標(biāo)題和內(nèi)容都進(jìn)行了比較大改變標(biāo)題由前期管理、現(xiàn)場管理、健康監(jiān)護(hù)、診療判定和工會監(jiān)督更改為職業(yè)衛(wèi)生管理、職業(yè)病危害原因監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診療判定和工會監(jiān)督，使標(biāo)題愈加符合項目內(nèi)容。內(nèi)容由版30條縮減為12條，精煉并更具針對性。12職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第12頁版修訂情況說明三、評分表內(nèi)容進(jìn)行了修改職業(yè)衛(wèi)生管理部分分值由15分提升至24分；內(nèi)容由十項修訂為十一項：刪除了職業(yè)病危害申報、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)2項內(nèi)容；整合機構(gòu)設(shè)置、人員配置2項內(nèi)容為組織保障1項內(nèi)容；增加了責(zé)任落實、檢測評價、個體防護(hù)和公告警示4項內(nèi)容。13職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第13頁版修訂情況說明三、評分表內(nèi)容進(jìn)行了修改職業(yè)病危害原因監(jiān)測部分分值由38分提升至42分；內(nèi)容由九項修訂為五項：刪除了建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”，定時檢測評價，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、設(shè)備管理，個體防護(hù)，公告欄、警示標(biāo)識，應(yīng)搶救援預(yù)案和演練，應(yīng)搶救援設(shè)施7項內(nèi)容；將日常監(jiān)測變更為監(jiān)測人員；將職業(yè)病危害原因濃度(強度)達(dá)標(biāo)細(xì)化為粉塵、噪聲、高溫和化學(xué)毒物4個部分。14職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第14頁版修訂情況說明三、評分表內(nèi)容進(jìn)行了修改職業(yè)健康監(jiān)護(hù)部分分值由25分降低至18分；內(nèi)容由七項修訂為六項：刪除了特殊人群保護(hù)1項內(nèi)容。職業(yè)病診療判定由18分降低至12分；內(nèi)容基本無改變工會監(jiān)督部分4分，分值和內(nèi)容均無改變。15職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第15頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容組織保障建有職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)；有負(fù)責(zé)職業(yè)病危害防治管理機構(gòu)，配置專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員2查資料。無領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、管理機構(gòu)不得分；無專職人員扣1分應(yīng)設(shè)置由主要責(zé)任人（礦長）、主管礦領(lǐng)導(dǎo)、安監(jiān)、財務(wù)、衛(wèi)生、人事、工會等部門責(zé)任人和工會代表組成職業(yè)病防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，指定或設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)進(jìn)行日常職業(yè)衛(wèi)生管理；機構(gòu)人員設(shè)置以下發(fā)文件形式明確。責(zé)任落實明確煤礦主要責(zé)任人為煤礦職業(yè)危害防治工作第一責(zé)任人；明確職業(yè)病危害防治領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、負(fù)責(zé)職業(yè)病危害防治管理機構(gòu)和人員職責(zé)2查資料。未明確第一責(zé)任人或未明確領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、管理機構(gòu)及人員職責(zé)不得分；機構(gòu)沒有正常開展工作扣1分落實職業(yè)病危害防治主體責(zé)任，明確機構(gòu)、人員職責(zé)分工，加強職業(yè)病危害防治工作。16職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第16頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容制度完善按要求建立完善職業(yè)病危害防治相關(guān)制度，主要包含：職業(yè)病危害防治責(zé)任制度、職業(yè)病危害警示與通知制度、職業(yè)病危害項目申報制度、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施管理制度、職業(yè)病個體防護(hù)用具管理制度、職業(yè)病危害日常監(jiān)測及檢測、評價管理制度、建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”制度、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度、職業(yè)病診療、判定及匯報制度、職業(yè)病危害防治經(jīng)費保障及使用管理制度、職業(yè)衛(wèi)生檔案管理制度、職業(yè)病危害事故應(yīng)急管理制度及法律、法規(guī)、規(guī)章要求其它職業(yè)病危害防治制度2查資料。未建立制度不得分；制度不全，每缺1項扣1分；制度內(nèi)容不符合要求或未能及時修訂1項扣0.5分建立齊全有效職業(yè)病危害防治相關(guān)制度。17職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第17頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容經(jīng)費保障職業(yè)病危害防治專題經(jīng)費滿足工作需要1查資料。未提取經(jīng)費或經(jīng)費不能滿足需要不得分提取足夠職業(yè)病防治經(jīng)費，主要用于職業(yè)病危害原因預(yù)防和治理、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施配置與維護(hù)、個人防護(hù)用具配置與維護(hù)、職業(yè)病危害原因日常監(jiān)測、檢測與評價、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病診療判定及治療康復(fù)、職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育與培訓(xùn)、職業(yè)危害警示標(biāo)示配置、工傷保險支出以及其它與煤礦安全生產(chǎn)職業(yè)病危害直接相關(guān)支出。18職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第18頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容工作計劃有職業(yè)病危害防治規(guī)劃、年度計劃和實施方案；年度計劃應(yīng)包含目標(biāo)、指標(biāo)、進(jìn)度安排、保障方法、考評評價方法等內(nèi)容。實施方案應(yīng)包含時間、進(jìn)度、實施步驟、技術(shù)要求、考評內(nèi)容、驗收方法等內(nèi)容2查資料。無規(guī)劃不得分，無年度計劃、實施方案扣1分；相關(guān)要素不全，每缺1項扣0.5分制訂職業(yè)病防治中遠(yuǎn)期規(guī)劃、年度計劃及其實施方案檔案管理分年度建立職業(yè)衛(wèi)生檔案，內(nèi)容包含作業(yè)場所職業(yè)病危害原因種類清單、崗位分布以及作業(yè)人員接觸情況等資料，職業(yè)病防護(hù)設(shè)施基本信息及其配置、使用、維護(hù)、檢修與更換等統(tǒng)計，作業(yè)場所職業(yè)病危害原因檢測、評價匯報與統(tǒng)計，職業(yè)病個體防護(hù)用具配置、發(fā)放、維護(hù)與更換等統(tǒng)計，煤礦主要責(zé)任人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)資料，職業(yè)病危害事故匯報與應(yīng)急處置統(tǒng)計，勞動者職業(yè)健康檢驗結(jié)果匯總資料，存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病勞動者處理和安置情況統(tǒng)計，職業(yè)病危害項目申報情況統(tǒng)計，其它相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生管理資料或者文件3查資料。未建立檔案不得分；檔案缺項，每缺1項扣1分建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，每年一卷，分年度保留。19職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第19頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容危害通知與勞動者訂立或者變更勞動協(xié)議時，應(yīng)將作業(yè)過程中可能產(chǎn)生職業(yè)病危害及其后果、防護(hù)方法和相關(guān)待遇等如實通知勞動者，并在勞動協(xié)議中載明1查資料，抽查10份勞動協(xié)議。未全部進(jìn)行通知不得分切實推行協(xié)議通知義務(wù)，不得隱瞞或者坑騙。工傷保險為存在勞動關(guān)系勞動者（含勞務(wù)派遣工）足額繳納工傷保險1查資料。未全部參加工傷保險不得分按時、全員、足額繳納工傷保險。檢測評價每年進(jìn)行一次作業(yè)場所職業(yè)病危害原因檢測，每3年進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)實狀況評價；依據(jù)檢測、評價結(jié)果，制訂整改方法；檢測、評價結(jié)果向煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)匯報3查資料。未按周期檢測評價不得分；其它1處不符合要求扣1分委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)開展職業(yè)病危害原因檢測、現(xiàn)實狀況評價。20職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第20頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容個體防護(hù)按照《煤礦職業(yè)衛(wèi)生個體防護(hù)用具配置標(biāo)準(zhǔn)》（AQ1051）為勞動者（含勞務(wù)派遣工）發(fā)放符合要求個體防護(hù)用具，做好統(tǒng)計，并指導(dǎo)和督促勞動者正確使用,嚴(yán)格執(zhí)行勞動防護(hù)用具過期銷毀制度4查現(xiàn)場和資料?，F(xiàn)場抽查4個崗位，每個崗位抽查1人，未按照AQ1051發(fā)放個體防護(hù)用具，每缺1項扣1分，1人1項用具不符合要求扣0.5分，每發(fā)覺1人未使用個體防護(hù)用具扣0.5分；無個體防護(hù)用具發(fā)放登記統(tǒng)計扣2分，統(tǒng)計不完整、不清楚，扣0.5分按照《煤礦職業(yè)衛(wèi)生個體防護(hù)用具配置標(biāo)準(zhǔn)》（AQ1051）要求配置范圍及使用期限，對煤礦井下、井上、煤炭洗選和露天煤礦117個主要工種發(fā)放12類54種個體防護(hù)用具。21職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第21頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容公告警示在醒目位置設(shè)置公告欄，公布工作場所職業(yè)病危害原因檢測結(jié)果。對產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害作業(yè)崗位，應(yīng)在其醒目位置設(shè)置警示標(biāo)識和警示說明，載明產(chǎn)生職業(yè)病危害種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)搶救援方法等內(nèi)容3查現(xiàn)場。未按要求公布檢測結(jié)果不得分，公告欄公布不全，每缺1項扣1分，警示標(biāo)識和警示說明缺失、內(nèi)容不全1處扣0.5分應(yīng)在入井口等醒目位置設(shè)置公告欄，在采掘工作面入口處設(shè)置警示標(biāo)識和警示說明。監(jiān)測人員配置職業(yè)病危害原因監(jiān)測人員；監(jiān)測人員經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗作業(yè)2查資料和現(xiàn)場。未配置人員或未經(jīng)培訓(xùn)合格不得分職業(yè)病危害原因監(jiān)測人員應(yīng)由瓦斯檢驗工或礦井測風(fēng)、測塵工兼任，應(yīng)經(jīng)過監(jiān)測技能培訓(xùn)合格后上崗22職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第22頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容粉塵1.按要求配置2臺（含）以上粉塵采樣器或直讀式粉塵濃度測定儀等粉塵濃度測定設(shè)備2查資料和現(xiàn)場。無設(shè)備不得分；配置監(jiān)測儀器不足扣1分依據(jù)粉塵監(jiān)測點數(shù)量合理配置粉塵濃度測定設(shè)備，配置粉塵采樣器應(yīng)配置電子天平進(jìn)行濾膜稱量，使用儀器設(shè)備應(yīng)在計量檢定或校準(zhǔn)使用期內(nèi)。2.采煤工作面回風(fēng)巷、掘進(jìn)工作面回風(fēng)流設(shè)置有粉塵濃度傳感器，并接入安全監(jiān)控系統(tǒng)2查資料和現(xiàn)場。粉塵濃度傳感器設(shè)置不符合要求1處扣1分，未接入安全監(jiān)控系統(tǒng)扣1分勉勵設(shè)置粉塵在線監(jiān)測系統(tǒng)，時時監(jiān)測工作面粉塵濃度改變情況。3.粉塵監(jiān)測地點布置符合要求5查資料。監(jiān)測地點不符合要求1處扣1分粉塵監(jiān)測采樣點布置應(yīng)符合《煤礦安全規(guī)程》要求。23職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第23頁粉塵監(jiān)測點布置24類別生產(chǎn)工藝測塵點布置采煤工作面司機操作采煤機、打眼、人工落煤及攉煤工人作業(yè)地點多工序同時作業(yè)回風(fēng)巷距工作面10～15m處掘進(jìn)工作面司機操作掘進(jìn)機、打眼、裝巖（煤）、錨噴支護(hù)工人作業(yè)地點多工序同時作業(yè)（爆破作業(yè)除外）距掘進(jìn)頭10～15m回風(fēng)側(cè)其它場所翻罐籠作業(yè)、巷道維修、轉(zhuǎn)載點工人作業(yè)地點露天煤礦穿孔機作業(yè)、挖掘機作業(yè)下風(fēng)側(cè)３～５m處司機操作穿孔機、司機操作挖掘機、汽車運輸操作室內(nèi)露天煤礦鉆機穿孔、電鏟作業(yè)下風(fēng)側(cè)3～5m處鉆機司機操作鉆機、電鏟司機操作電鏟司機室內(nèi)地面作業(yè)場所地面煤倉、儲煤場、輸送機運輸?shù)忍庍M(jìn)行生產(chǎn)作業(yè)作業(yè)人員活動范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第24頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容粉塵4.粉塵監(jiān)測周期符合要求，總粉塵濃度井工煤礦每個月測定2次、露天煤礦每個月測定1次或采取實時在線監(jiān)測；粉塵分散度每6個月測定1次或采取實時在線監(jiān)測；呼吸性粉塵濃度每個月測定1次；粉塵中游離二氧化硅含量每6個月測定1次,在變更工作面時也須測定1次；開采深度大于200m露天煤礦,在氣壓較低季節(jié)應(yīng)該適當(dāng)增加測定次數(shù)3查資料。總粉塵、呼吸性粉塵濃度監(jiān)測周期不符合要求且未采取實時在線監(jiān)測不得分；其它監(jiān)測周期不符合要求1處扣1分不具備對應(yīng)檢測能力礦井可委托檢測機構(gòu)進(jìn)行測定。5.采取定點監(jiān)測、個體監(jiān)測方法對粉塵進(jìn)行監(jiān)測1查資料和現(xiàn)場。不符合要求不得分可選擇定點監(jiān)測或個體監(jiān)測方式進(jìn)行粉塵監(jiān)測。25職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第25頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容粉塵6.粉塵濃度不超出要求：粉塵短時間定點監(jiān)測結(jié)果不超出時間加權(quán)平均允許濃度2倍；粉塵定點長時間監(jiān)測、個體工班監(jiān)測結(jié)果不超出時間加權(quán)平均允許濃度10查資料和現(xiàn)場。無監(jiān)測數(shù)據(jù),不得分；濃度每超標(biāo)1項扣1分作業(yè)場所空氣中粉塵(總粉塵、呼吸性粉塵)濃度應(yīng)符合《煤礦安全規(guī)程》要求，不符合要求，應(yīng)該采取有效方法。噪聲1.按要求配置有2臺（含）以上噪聲測定儀器，作業(yè)場所噪聲最少每6個月監(jiān)測1次2查資料和現(xiàn)場。測定儀器每缺1臺扣1分；監(jiān)測周期不符合要求扣1分依據(jù)噪聲監(jiān)測點數(shù)量合理配置測定設(shè)備，使用儀器設(shè)備應(yīng)在計量檢定或校準(zhǔn)使用期內(nèi)。2.噪聲監(jiān)測地點布置符合要求4查資料。不符合要求1處扣0.5分噪聲監(jiān)測地點布置應(yīng)符合《煤礦安全規(guī)程》要求。26職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第26頁27作業(yè)場所空氣中粉塵濃度要求職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第27頁煤礦噪聲監(jiān)測點布置井工煤礦噪聲監(jiān)測點應(yīng)該布置在主要通風(fēng)機、空氣壓縮機、局部通風(fēng)機、采煤機、掘進(jìn)機、風(fēng)動鑿巖機、破碎機、主水泵等設(shè)備使用地點。露天煤礦噪聲監(jiān)測點應(yīng)該布置在鉆機、挖掘機、破碎機等設(shè)備使用地點。28職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第28頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容噪聲3.勞動者接觸噪聲8h或40h等效聲級不超出85dB(A)4查資料和現(xiàn)場。無監(jiān)測數(shù)據(jù)不得分，聲級超出要求發(fā)覺1處扣1分噪聲強度應(yīng)按照勞動者實際接觸時間和定點監(jiān)測強度進(jìn)行計算，工班個體監(jiān)測數(shù)據(jù)可直接應(yīng)用。高溫采掘工作面回風(fēng)流和機電設(shè)備硐室設(shè)置溫度傳感器；采掘工作面空氣溫度超出26℃、機電設(shè)備硐室超出30℃時,縮短超溫地點工作人員工作時間,并給予高溫保健待遇；采掘工作面空氣溫度超出30℃、機電設(shè)備硐室超出34℃時停頓作業(yè)；有熱害井工煤礦應(yīng)該采取通風(fēng)等非機械制冷降溫方法，無法抵達(dá)環(huán)境溫度要求時,采取機械制冷降溫方法。3查資料和現(xiàn)場。1處不符合要求不得分。礦井溫度監(jiān)測采取干球溫度計進(jìn)行。29職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第29頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容化學(xué)毒物對作業(yè)環(huán)境中氧化氮、一氧化碳、二氧化硫濃度每3個月最少監(jiān)測1次，對硫化氫濃度每個月最少監(jiān)測1次；化學(xué)毒物等職業(yè)病危害原因濃度/強度符合要求4查資料和現(xiàn)場。未進(jìn)行監(jiān)測或危害原因濃度/強度超出要求不得分；監(jiān)測項目不全，每缺1項扣1分；監(jiān)測周期不符合要求1項扣1分作業(yè)場所空氣中化學(xué)毒物濃度應(yīng)符合《煤礦安全規(guī)程》要求，不符合要求，應(yīng)該采取凈化、化學(xué)吸收等方法降低有害氣體濃度。30職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第30頁煤礦主要化學(xué)毒物最高允許濃度化學(xué)毒物名稱最高允許濃度（%）CO0.0024H2S0.00066NO（換算成NO2）0.00025SO20.000531職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第31頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容上崗前檢驗組織新錄用人員和轉(zhuǎn)崗人員進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢驗，檢驗機構(gòu)具備職業(yè)健康檢驗資質(zhì)，形成職業(yè)健康檢驗評價匯報；不安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢驗和有職業(yè)禁忌證勞動者從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)3查資料。未安排檢驗或者檢驗機構(gòu)無資質(zhì)、無職業(yè)健康檢驗評價匯報、檢驗項目不符合要求不得分；其它1人不符合要求扣1分上崗前職業(yè)健康檢驗適適用于新錄入人員和轉(zhuǎn)崗后接觸職業(yè)病危害原因種類、濃度/強度有顯著改變?nèi)藛T，檢驗項目要符合《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）要求在崗期間檢驗按要求周期組織在崗人員進(jìn)行職業(yè)健康檢驗，檢驗機構(gòu)具備職業(yè)健康檢驗資質(zhì)，形成職業(yè)健康檢驗評價匯報；發(fā)覺與所從事職業(yè)相關(guān)健康損害勞動者，調(diào)離原工作崗位并妥善安置3查資料。未安排檢驗、周期不符合要求或者檢驗機構(gòu)無資質(zhì)、無職業(yè)健康檢驗評價匯報、檢驗項目不符合要求不得分；健康損害勞動者未調(diào)離、安置，發(fā)覺1人扣1分在崗期間職業(yè)健康檢驗周期應(yīng)符合《煤礦安全規(guī)程》要求，檢驗項目要符合《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）要求32職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第32頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容離崗檢驗準(zhǔn)備調(diào)離或脫離作業(yè)及崗位人員組織進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢驗，檢驗機構(gòu)具備職業(yè)健康檢驗資質(zhì)，形成職業(yè)健康檢驗評價匯報3查資料。未安排檢驗或者檢驗機構(gòu)無資質(zhì)、無匯報、檢驗項目不符合要求，不得分；離崗檢驗有遺漏，發(fā)覺1人扣1分離崗前3個月內(nèi)進(jìn)行職業(yè)健康檢驗均可視為離崗職業(yè)健康檢驗，檢驗項目要符合《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）要求。應(yīng)急檢驗對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害勞動者進(jìn)行健康檢驗和醫(yī)學(xué)觀察2查資料。未對勞動者進(jìn)行健康檢驗和醫(yī)學(xué)觀察不得分發(fā)生職業(yè)病危害事故或職業(yè)病危害原因濃度/強度顯著增高情況下進(jìn)行職業(yè)健康檢驗，檢驗項目要符合《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188）要求。33職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第33頁職業(yè)健康監(jiān)護(hù)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)項目

1．粉塵作業(yè)員工主要包含內(nèi)科常規(guī)檢驗、心電圖、肝功效、血常規(guī)、尿常規(guī)、高千伏胸部X射線攝片、肺功效等。

2．塵肺病患者及觀察對象主要包含內(nèi)科常規(guī)檢驗、心電圖、肝功效、B超、血常規(guī)、尿常規(guī)、高千伏胸部X射線胸片、肺功效等。

3．接觸物理原因、有毒有害作業(yè)員工職業(yè)健康檢驗項目依照所接觸職業(yè)危害原因按照要求執(zhí)行。

結(jié)果處理1.未經(jīng)上崗前體檢人員不得安排上崗，存在職業(yè)禁忌證人員不得安排所禁忌作業(yè)。2.對體檢后需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)觀察人員，應(yīng)該按照體檢機構(gòu)要求和時間，安排其復(fù)查及醫(yī)學(xué)觀察。3.體檢后，發(fā)覺職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)健康損害勞動者，由人力資源部及時調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。如有與職業(yè)無關(guān)疾病，也應(yīng)將檢驗結(jié)果如實及時通知本人，方便進(jìn)行治療34職業(yè)衛(wèi)生專題知識專家講座第34頁標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容解讀項目內(nèi)容基本要求分值評分方法解讀內(nèi)容結(jié)果通知按要求將職業(yè)健康檢驗結(jié)果書面通知勞動者3查資料。未將職業(yè)健康檢驗結(jié)果書面通知勞動者不得分；每遺漏1人扣0.5分職業(yè)健康檢驗結(jié)果應(yīng)書面通知勞動者，勞動者須簽字確認(rèn)。監(jiān)護(hù)檔案建立勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并按攝影關(guān)要求期限妥善保留；檔案包含勞動者個人基本情況、勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、歷次職業(yè)健康檢驗結(jié)果及處理情況、職業(yè)病診療等資料；勞動者離開時應(yīng)如實、無償為勞動者提供職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件并簽章4查資料。未建立檔案或未按要求向勞動者提供復(fù)印件不得分；檔案內(nèi)容不全，每缺1項扣1分；未指定人員負(fù)責(zé)保管扣1分勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)齊全，妥善管理備查。35職業(yè)衛(wèi)生專題知識