關(guān)于產(chǎn)科中妊娠期合并糖尿病的營養(yǎng)護(hù)理

關(guān)于產(chǎn)科中妊娠期合并糖尿病的營養(yǎng)護(hù)理

【Summary】目的：探究在產(chǎn)科妊娠期合并糖尿病患者中應(yīng)用營養(yǎng)護(hù)理的干預(yù)價(jià)值。方法：選擇2021年1月至2022年6月我院收治的妊娠合并糖尿病患者80為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表法，分為對(duì)照組（常規(guī)飲食護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（營養(yǎng)護(hù)理），每組40例，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組血糖指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組孕期體質(zhì)量變化量低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組不良妊娠結(jié)局率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在妊娠期合并糖尿病患者中運(yùn)用營養(yǎng)護(hù)理效果突出，可穩(wěn)定產(chǎn)婦血糖水平，控制產(chǎn)婦體質(zhì)量，有效降低不良妊娠結(jié)局?！綤eys】妊娠期；糖尿??；營養(yǎng)護(hù)理；干預(yù)效果妊娠期合并糖尿病是臨床發(fā)病率較高的妊娠期合并癥?；颊咴谥委煏r(shí)加強(qiáng)飲食干預(yù)護(hù)理對(duì)改善治療效果具有重要作用[1]。為研究妊娠期合并糖尿病的營養(yǎng)護(hù)理效果，本次選擇2021年1月至2022年6月我院收治的妊娠合并糖尿病患者80為研究對(duì)象進(jìn)行探討，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2021年1月至2022年6月我院收治的妊娠合并糖尿病患者80為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表法，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組40例。對(duì)照組年齡22-38歲，平均（27.94±2.45）歲；實(shí)驗(yàn)組年齡23-39歲，平均（27.85±2.36）歲。研究通過我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),產(chǎn)婦均符合妊娠合并糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，單胎妊娠，患者知曉同意配合研究。排除肝腎等重要器官障礙者；胰島素治療史者。兩組基礎(chǔ)資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析對(duì)比，組間對(duì)比可行(P＞0.05)。1.2方法對(duì)照組術(shù)給予常規(guī)飲食護(hù)理，如常規(guī)健康教育和飲食建議。實(shí)驗(yàn)組給予營養(yǎng)護(hù)理。（1）健康宣教。以通俗的語言向產(chǎn)婦講解妊娠期合并糖尿病的致病因素、危害、防治措施等，加強(qiáng)產(chǎn)婦疾病認(rèn)知水平和自控能力。（2）個(gè)性化飲食方案。講解飲食干預(yù)的重要性，根據(jù)產(chǎn)婦體質(zhì)指數(shù)、孕周計(jì)算每日所需能量，制定針對(duì)性飲食計(jì)劃，確保每日營養(yǎng)需求，每日蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪所需比例為20:55:25，飲食原則為少食多餐、清淡飲食。（3）血糖監(jiān)測與生活指導(dǎo)。教授患者學(xué)會(huì)使用血糖儀，方便患者自我監(jiān)測，糾正不良生活方式，保持心情舒暢、適度運(yùn)動(dòng)。1.3臨床評(píng)價(jià)對(duì)比兩組血糖指標(biāo)水平、孕期體質(zhì)量變化情況、不良妊娠結(jié)局。血糖指標(biāo)主要包括空腹血糖、餐后2h血糖。記錄兩組干預(yù)前體質(zhì)量、分娩前體質(zhì)量、孕期增加體質(zhì)量。不良妊娠結(jié)局包括早產(chǎn)、巨大兒、新生兒窘迫窒息、低血糖等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理：SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件；資料描述：計(jì)數(shù)資料為(n,%)，計(jì)量資料為(±s)；差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為χ2，計(jì)量資料為t；統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。2結(jié)果2.1兩組血糖指標(biāo)水平對(duì)比干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組空腹血糖、餐后2h血糖比對(duì)照組低，P<0.05，詳見表1。表1兩組血糖指標(biāo)水平對(duì)比(±s,mmol/L)組別例數(shù)（n）空腹血糖餐后2h血糖對(duì)照組407.87±0.569.62±1.64實(shí)驗(yàn)組406.54±0.338.13±1.55T值12.9414.176P值0.0000.0002.2兩組孕期體質(zhì)量變化對(duì)比實(shí)驗(yàn)組分娩前體質(zhì)量、孕期增加體質(zhì)量均比對(duì)照組低，P<0.05，詳見表2。表2兩組孕期體質(zhì)量變化對(duì)比(±s,kg)組別例數(shù)（n）分娩前體質(zhì)量孕期增加體質(zhì)量對(duì)照組4069.74±7.3617.56±3.57實(shí)驗(yàn)組4063.28±6.4210.52±2.68T值4.1839.974P值0.0000.0002.3兩組不良妊娠結(jié)局對(duì)比

對(duì)照組發(fā)生早產(chǎn)2例、巨大兒1例、新生兒窘迫窒息3例、新生兒低血糖2例，不良妊娠結(jié)局率20.00%（8/40）,實(shí)驗(yàn)組發(fā)生早產(chǎn)1例，不良妊娠結(jié)局率2.50%（1/40），實(shí)驗(yàn)組不良妊娠結(jié)局率低于對(duì)照組，P<0.05（χ2值=4.507，P值=0.034）。3討論妊娠期合并糖尿病臨床癥狀并不明顯，但對(duì)產(chǎn)婦和胎兒健康均會(huì)造成不良影響，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、感染、胎兒畸形、新生兒窘迫等，導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局[2-3]?？茖W(xué)規(guī)范的營養(yǎng)飲食干預(yù)能有效控制產(chǎn)婦血糖，改善胰島功能和母嬰不良結(jié)局。本次研究應(yīng)用了營養(yǎng)護(hù)理，通過強(qiáng)化飲食營養(yǎng)的重要性，結(jié)合產(chǎn)婦BMI定制個(gè)性化飲食計(jì)劃，并糾正產(chǎn)婦不良生活習(xí)慣，適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，改善不良情緒。充分保障了胎兒營養(yǎng)供給，又能嚴(yán)格限制糖分和熱量，達(dá)到控制產(chǎn)婦體質(zhì)量異常增長和穩(wěn)定血糖水平的目的。本次研究結(jié)果顯示：護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組血糖指標(biāo)低于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組孕期體質(zhì)量變化量低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組不良妊娠結(jié)局率低于對(duì)照組（P<0.05）。綜上所述，對(duì)妊娠期合并糖尿病患者實(shí)施營養(yǎng)護(hù)理對(duì)于保護(hù)母嬰健康安全、平衡孕期營養(yǎng)意義顯著，值得臨床推廣。Reference

[1]蔡明霞.妊娠期合并糖尿病的婦產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)效果分析[J].劇影月報(bào),2020,7(7):96-96.[2]許悅,蔡興粹,鄭青青.妊娠期合并糖尿病的婦產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)效果分析[J]