心理咨詢的理論與應(yīng)用

第四講心理咨詢的理論與應(yīng)用第一節(jié)精神分析的理論與方法編輯ppt內(nèi)容心理治療

概述

支持性心理治療

精神分析心理治療

行為治療

詢者中心療法心理咨詢編輯ppt（3）主題：Whatfityoutodo？（你適合做什么？）《錦囊密語》了解適合自己性格的工作類型編輯ppt

從下列物品中選擇一個(gè)你喜歡的扳手試管原子筆小提琴麥克風(fēng)洋娃娃編輯ppt象征物品及所代表的工作類型：扳手（實(shí)用型）——耐勞，有操作機(jī)械的能力，喜歡做和物體、機(jī)械、工具、動(dòng)物、植物有關(guān)的工作。是勤奮的技術(shù)家，如機(jī)械師、電器師、工程師。試管（研究型）——有數(shù)理能力和科學(xué)研究精神。喜歡觀察、學(xué)習(xí)、思考、分析和解決問題。是重客觀的科學(xué)家，如生物、醫(yī)學(xué)、化學(xué)等研究者。原子筆（傳統(tǒng)型）——有敏捷的文書和計(jì)算能力。喜歡處理文書或數(shù)字資料。注意細(xì)節(jié)、按照指示完成瑣碎的事。是謹(jǐn)慎的事務(wù)家，如會(huì)計(jì)師、銀行工作員、文書人員、秘書、資料處理員。編輯ppt小提琴（藝術(shù)型）——有藝術(shù)、直覺、創(chuàng)作的能力。喜歡運(yùn)用想象力和創(chuàng)作力，從事關(guān)于美感的工作。是表現(xiàn)美的藝術(shù)家，如音樂家、畫家、設(shè)計(jì)師、演員。麥克風(fēng)（領(lǐng)導(dǎo)型）——有領(lǐng)導(dǎo)和說服他人的能力。喜歡以影響力、說服力和人群互動(dòng)，追求政治或經(jīng)濟(jì)上的成就。是有自信的領(lǐng)導(dǎo)者，如企業(yè)家、政治家。洋娃娃（社會(huì)型）——有教導(dǎo)、寬容及與人和諧相處的能力。喜歡與人接觸、以教學(xué)或協(xié)助的方式、增加他人的知識(shí)、自尊心、幸福感。是教育或社會(huì)工作者，如教師、心理咨詢師、社會(huì)工作者編輯ppt幾種理論觀點(diǎn)

一、心理動(dòng)力理論，強(qiáng)調(diào)治療中的頓悟（精神分析和阿德勒理論）二、經(jīng)驗(yàn)與人際關(guān)系理論，強(qiáng)調(diào)情感和主觀體驗(yàn)（存在主義療法，來訪者中心療法和格式塔療法）三、認(rèn)知行為理論，強(qiáng)調(diào)思想和行為的作用并傾向于行為（行為療法，理性-情緒療法等）四、家庭系統(tǒng)理論，強(qiáng)調(diào)先了解個(gè)體存在于其中的整體系統(tǒng)后才能對(duì)個(gè)體有所了解。編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)代表人物：弗洛伊德（個(gè)人背景）Psychodynamictheory:認(rèn)為良好適應(yīng)在于有效管理內(nèi)在于外在的原始性沖突力量，要能夠自我控制心理能量的適當(dāng)分配，以求取最大的本能滿足及最小的責(zé)罰與罪感。注重人格原始趨力之動(dòng)力性或交互作用，如欲望（desires)、焦慮（anxieties)、沖突（conflicts)與防衛(wèi)（defenses)，個(gè)體由由各種沖突力量驅(qū)使，如各種沖突與抑制之間的沖突結(jié)果。編輯pptSigmundFreud(1856.5.6-1939.12.13)編輯ppt一、心理結(jié)構(gòu)：意識(shí)—心理結(jié)構(gòu)的表層，能夠覺察到的心理活動(dòng)。前意識(shí)—心理結(jié)構(gòu)的中層，沒有覺察，但可以喚醒的意識(shí)中來的心理活動(dòng)。潛意識(shí)—不能覺察的心理活動(dòng)，包括本能及原始沖動(dòng)和被壓抑下去的記憶、動(dòng)機(jī)、需要等，隨時(shí)都企圖得到滿足。編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)精神分析療法：精神分析理論認(rèn)為，人受到無意識(shí)動(dòng)機(jī)、沖動(dòng)和抑制之間的矛盾、防御機(jī)制和早期童年經(jīng)驗(yàn)的重大影響。由于行為的動(dòng)力隱藏于無意識(shí)之中，因此治療必然包括對(duì)根植于過去的內(nèi)部矛盾進(jìn)行分析的漫長(zhǎng)過程。治療在很大程度上是人格重組的過程，所以，來訪者必須愿意參與深入的、長(zhǎng)期的過程。編輯pptFig.2精神動(dòng)力學(xué)心理治療SigmoidFreud編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)一、關(guān)于心理結(jié)構(gòu)弗洛伊德的觀點(diǎn)意識(shí)：正意識(shí)的想法，“我心理想”前意識(shí)：早餐吃了什么？上周六去了哪里？無意識(shí)：1人格冰山的比喻Surfacemeaning意識(shí)

前意識(shí)

unconsciousmeaning無意識(shí)編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)二、人格結(jié)構(gòu)超我（superego)完美原則自我(ego)現(xiàn)實(shí)原則本我(id)快樂原則

愛的需要、親情、友情、創(chuàng)造欲及性愛行為愿望的實(shí)現(xiàn)來滿足需要在和本我的關(guān)系上，（自我）好像是騎在馬背上的人，他駕馭著這匹桀驁不馴的馬，約束著它前進(jìn)的方向。——西格蒙德佛洛伊德編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)三、心理動(dòng)力心理結(jié)構(gòu)提供場(chǎng)所，人格結(jié)構(gòu)提供角色，而決定佛氏理論發(fā)展的是什么呢？利比多（性）——心理能量的支配生/性本能死/攻擊本能主要特征：心理能量的轉(zhuǎn)換和守恒如果自我必須耗費(fèi)大量的能量控制本我，就沒有剩余能量有效執(zhí)行其機(jī)能。佛洛伊德心理治療的目標(biāo)是幫助病人釋放被壓抑的無意識(shí)沖動(dòng)，從而釋放能量用于日常心理機(jī)能的運(yùn)作。焦慮現(xiàn)實(shí)性焦慮神經(jīng)性焦慮道德焦慮逃避自我防衛(wèi)方式編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)四、防御機(jī)制佛洛伊德認(rèn)為，我們身上多數(shù)真實(shí)的東西都不是意識(shí)，而我們意識(shí)中的多數(shù)東西都不是真實(shí)的。埃里克.佛洛姆（1）壓抑整個(gè)精神分析理論結(jié)構(gòu)的基石（2）升華唯一真正成功的防御機(jī)制（3）替代將沖動(dòng)導(dǎo)入一個(gè)沒有威脅性的目標(biāo)物（4）拒絕最（5）反應(yīng)生成令人感興趣之一，按照與無意識(shí)欲望相反的方式行動(dòng)（6）理智化（7）投射編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)五、心理發(fā)展階段佛洛伊德最引起爭(zhēng)論的貢獻(xiàn)之一1口腔期（oralstage)——0-18個(gè)月2肛門期(analstage)——1.6-3歲3性蕾期（ohallicstage)戀母情結(jié)戀父情結(jié)——3-6歲4潛伏期（latencyperiod)5生殖器期（genitalstage)編輯ppt第二節(jié)歷史上的幾種理論觀點(diǎn)

第一單元精神分析觀點(diǎn)六，獲得無意識(shí)的方法：釋夢(mèng)，“夢(mèng)是通往無意識(shí)的途徑”投射測(cè)驗(yàn)自由聯(lián)想催眠佛洛伊德口誤意外象征行為治療師主動(dòng)解釋病人的言語，夢(mèng)，及行為的真實(shí)（無意識(shí)）含義。分析最初進(jìn)展是抵抗：病人停止配合治療過程，阻礙治療師挖掘無意識(shí)內(nèi)容。編輯pptFig.1精神動(dòng)力學(xué)心理治療編輯ppt一、精神分析心理治療

1、精神分析的基本概念

精神分析心理治療是在以下四種基本觀點(diǎn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的人類所有的行為都是有原因的，即弗洛依德的精神分析決定論；人類的行為是由與本能有關(guān)的力量所推動(dòng)的，這種力量來自無意識(shí)，本人也覺察不到；通過精神分析可以將無意識(shí)的力量提升到意識(shí)水平，因而可以對(duì)這種力量進(jìn)行控制；一個(gè)人自我了解的增加可以增強(qiáng)其心理適應(yīng)能力，而自我了解的減少會(huì)使個(gè)體更容易受到無意識(shí)力量的控制。編輯ppt一、精神分析心理治療2、對(duì)心理異常的看法

心理異常是某種本能性滿足的努力被固著在早期發(fā)展階段的結(jié)果，這種固著往往與個(gè)體早期的創(chuàng)傷性經(jīng)歷有關(guān)。人的基本本能就是性與攻擊，心理異常表現(xiàn)就是以嬰兒的方式去獲得性與攻擊欲望的滿足；

由于自我的作用而產(chǎn)生焦慮，于是就產(chǎn)生了沖突情境：某一行為既帶來滿足，同時(shí)又帶來痛苦(焦慮)。這就是“神經(jīng)癥性矛盾”的概念。為了應(yīng)付沖突帶來的焦慮，自我發(fā)展出一種“防御機(jī)制”，以消除或減輕由于沖突所產(chǎn)生的緊張不安。

心理異常就是本能與自我之間產(chǎn)生沖突的結(jié)果，即本能表達(dá)的欲望觸發(fā)了焦慮，并因此觸發(fā)個(gè)體的自我防御機(jī)制；

心理異常的癥狀既表示防御機(jī)制的存在，又表示自我能力的缺乏。

編輯ppt一、精神分析心理治療3、精神分析的治療

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精神分析治療的目標(biāo)就是消除防御行為，幫助病人面對(duì)一直回避，不敢面對(duì)的經(jīng)驗(yàn)。釋放潛意識(shí)中的不安與本我沖動(dòng)，并把它們提升到意識(shí)水平。→潛意識(shí)中的內(nèi)容會(huì)以各種各樣的轉(zhuǎn)換性行為(derivatives)表現(xiàn)出來，→治療者的任務(wù)就是通過對(duì)轉(zhuǎn)換性行為的分析揭示病人潛意識(shí)中的內(nèi)容?！绻∪四茏袷鼐穹治龅幕疽?guī)則(如自由聯(lián)想)，那么轉(zhuǎn)換性行為就會(huì)明顯地出現(xiàn)在意識(shí)水平之中。

編輯ppt一、精神分析心理治療3、精神分析的治療★治療者要讓病人看到過去的習(xí)慣仍舊影響目前的生活?！页霾∪说倪^去經(jīng)驗(yàn)與目前生活內(nèi)容的關(guān)系?！鷰椭∪擞美硇宰晕胰ッ鎸?duì)并認(rèn)清其抗拒的事實(shí)以及它的歷史淵源。（例如，對(duì)移情的解釋可以使?jié)撘庾R(shí)中受壓抑的本我沖動(dòng)獲得釋放，自我可以使用特有的方式控制被釋放的沖動(dòng)）→在治療中需要反復(fù)指出病人意識(shí)不到的沖動(dòng)，它們的表現(xiàn)方式以及它們與其他行為的關(guān)系。→→“修通”(workingthrough)。→→病人不再使用病態(tài)的防御行為。