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文檔簡(jiǎn)介
2021-2022年山東省濟(jì)寧市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.腫瘤生長(zhǎng)快,懷疑惡性變B.引起疼痛不適C.壓迫神經(jīng)、血管D.影響肢體功能E.一經(jīng)確診,即需手術(shù)
2.要表達(dá)隨著年齡變化,患病水平的變化情況,宜繪制A.A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構(gòu)成圖E.散點(diǎn)圖
3.為研究肥胖與脂質(zhì)代謝的關(guān)系,在某地小學(xué)中隨機(jī)抽取了20名肥胖兒童和20名正常兒童測(cè)定血中脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)含量(μmol/L),結(jié)果如下:肥胖兒童組均數(shù)為9.36,標(biāo)準(zhǔn)差為0.83;正常兒童組均數(shù)為7.58,標(biāo)準(zhǔn)差為0.64。正確的假設(shè)檢驗(yàn)方法是
A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)
B.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的u檢驗(yàn)
C.配對(duì)設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)
D.兩樣本均數(shù)比較的t檢驗(yàn)
E.兩樣本均數(shù)比較的u檢驗(yàn)
4.老年人的基礎(chǔ)代謝,一般比年輕人下降
A.5%~10%B.10%~15%C.15%~20%D.20%~25%E.25%~30%
5.影響健康行為的強(qiáng)化因素是
A.健康相關(guān)知識(shí)B.態(tài)度、信念和價(jià)值觀C.相關(guān)政策和法規(guī)D.父母、同伴的勸告E.衛(wèi)生保健資源
6.以下屬于功能社區(qū)的是
A.街道B.鄉(xiāng)C.鎮(zhèn)D.村E.學(xué)校
7.對(duì)青少年進(jìn)行健康教育,最常用的方式是
A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預(yù)警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育
8.下述哪項(xiàng)不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)
A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問(wèn)題
B.管理慢性活動(dòng)性問(wèn)題
C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防
D.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為
E.分析病人的社會(huì)、文化和經(jīng)濟(jì)相關(guān)問(wèn)題
9.74歲婦女,被自行車撞倒后右髖痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查體:右足外旋50°。最大可能是:
A.軟組織挫傷B.髖關(guān)節(jié)扭傷C.股骨頸骨折D.大粗隆骨折E.髖關(guān)節(jié)脫位
10.在COPC中,O級(jí)是指
A.無(wú)社區(qū)的概念,不了解所在社區(qū)的健康問(wèn)題,只對(duì)就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧
B.對(duì)所在社區(qū)的健康有所了解,缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料,根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來(lái)確定問(wèn)題的優(yōu)先順序及解決方案
C.通過(guò)社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況,針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康問(wèn)題采取對(duì)策,但缺乏有效的預(yù)防策略
D.對(duì)所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解,有間接調(diào)查得到的二手資料,具備計(jì)劃和評(píng)價(jià)的能力
E.對(duì)社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案,掌握個(gè)人的健康及基本情況,采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施,建立社區(qū)內(nèi)健康問(wèn)題收集的正式渠道和評(píng)價(jià)系統(tǒng),具備解決問(wèn)題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力
11.關(guān)于股骨頸骨折的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.多發(fā)生在中、老年人
B.多數(shù)老年患者有跌倒史
C.患肢的外展外旋和屈曲畸形
D.髖部疼痛,不能站立和行走
E.嵌插型的股骨頸骨折傷后仍可行走
12.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是
A.政府主導(dǎo)原則B.科學(xué)完整原則C.適宜可行原則D.求實(shí)特異原則E.以上均正確
13.孕婦蛋白質(zhì)需要量的高峰期是妊娠
A.第1個(gè)月B.第2個(gè)月C.中10周D.后10周E.后20周
14.某醫(yī)院治療流腦100例,死亡2例,則2%為
A.發(fā)病率B.患病率C.疾病別死亡率D.病死率E.死亡率
15.以下不屬于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)改革的是
A.加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
B.初步建立國(guó)家基本藥物制度
C.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
D.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
E.建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)
16.《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,建議其每年至少測(cè)量幾次空腹血糖,并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)
A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次
17.社區(qū)全科醫(yī)生通過(guò)會(huì)診、轉(zhuǎn)診和咨詢等措施調(diào)動(dòng)整個(gè)醫(yī)療保健體系和社會(huì)其他力量,共同解決人們的健康問(wèn)題,這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征
A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)
18.下面關(guān)于社區(qū)健康傳播的敘述不正確的是
A.社區(qū)中健康信息的傳播渠道是大眾傳播媒介
B.健康傳播是新信息在社區(qū)人群中被認(rèn)識(shí)和采納的過(guò)程
C.社區(qū)群眾在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采納者在新事物的推廣方面起重要的示范作用
E.健康信息傳播要依靠社區(qū)中有影響的輿論領(lǐng)袖
19.以下急癥中()檢測(cè)尿酮體為強(qiáng)陽(yáng)性
A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
20.將來(lái)我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是
A.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育
二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的歷史使命包括
A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)
B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)
C.提供急診服務(wù)
D.重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革
E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則,減少醫(yī)療糾紛
22.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括
A.負(fù)責(zé)常見(jiàn)健康問(wèn)題的診治和全方位、全過(guò)程管理
B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)
C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”
D.通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)
E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無(wú)間的人際關(guān)系
23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.社區(qū)的類型包括
A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上都包括
25.圖中虛線內(nèi)的人所組成的家庭屬于A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.傳統(tǒng)家庭E.混合家庭
26.企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目的“三同時(shí)”指安全防護(hù)設(shè)施與主體工程A.同時(shí)淪證、同時(shí)評(píng)審、同時(shí)設(shè)計(jì)
B.同時(shí)論證、同時(shí)規(guī)劃、同時(shí)設(shè)計(jì)
C.同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)生產(chǎn)
D.同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)驗(yàn)收、同時(shí)使用
E.同時(shí)規(guī)劃、同時(shí)施工、同時(shí)投資
27.下列關(guān)于健康咨詢技巧的敘述,不正確的是
A.咨詢者的接待語(yǔ)言應(yīng)是輕松、友好的
B.咨詢者應(yīng)適當(dāng)?shù)乜s小與來(lái)訪者的距離
C.多提封閉型問(wèn)題
D.鼓勵(lì)對(duì)方的思想暴露
E.在信息反饋階段要使用建議性語(yǔ)言
28.(90~91題共用備選答案)哪種病原微生物經(jīng)飛沫傳播
A.風(fēng)疹病毒B.巨細(xì)胞病毒C.弓形蟲(chóng)D.梅毒螺旋體E.乙肝病毒
29.骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行骨密度測(cè)量的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
30.電子計(jì)算機(jī)發(fā)展階段分為
A.一個(gè)B.兩個(gè)C.三個(gè)D.四個(gè)E.五個(gè)
31.通過(guò)串聯(lián)試驗(yàn)可以提高篩檢的
A.靈敏度B.特異度C.陽(yáng)性預(yù)測(cè)值D.似然比E.患病率
32.以下選項(xiàng)中,具有最高層次法律效力的是
A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章
33.我國(guó)兒童1周歲時(shí)平均頭圍約
A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm
四、共用題干單選題(5題)34.(題干)患者,女性,23歲,發(fā)熱38.5°C,咳嗽,咳黃痰一周,左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是
A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎
35.本次研究的觀察單位是
A.該地所有的30~49歲健康男子
B.該地每一個(gè)30~49歲健康男子
C.該地每一個(gè)30~49歲健康男子的血清白蛋白值
D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值
E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值
36.在正式調(diào)查之前,為檢查調(diào)查表有無(wú)紕漏,調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的
A.個(gè)人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷
37.導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能是
A.既往跌倒史B.臺(tái)階過(guò)高C.頸椎病D.用藥不當(dāng)E.視力差
38.對(duì)上述描述時(shí)間分布特征敘述正確的是
A.短期波動(dòng)B.季節(jié)性升高C.周期性D.長(zhǎng)期趨勢(shì)E.以上都不對(duì)
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.兩樣本均數(shù)比較,經(jīng)t檢驗(yàn)得出差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的結(jié)論時(shí),P越小,說(shuō)明
A.兩樣本均數(shù)差別越大
B.兩總體均數(shù)差別越大
C.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同
D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同
E.越有理由認(rèn)力兩總體均數(shù)相同
40.幼兒每日所需能量為
A.100~120kcal/kg
B.90~1OOkcal/kg
C.120~140kcal/kg
D.140~150kcal/kg
E.150~200kcal/kg
41.關(guān)于家庭治療三角,以下說(shuō)法正確的是
A.家庭治療三角的三方處于家庭內(nèi)的同一平面上
B.家庭治療三角的第三方是受害者
C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方
D.家庭治療三角只能暫時(shí)緩解家庭緊張
E.家庭治療三角是一種無(wú)效的應(yīng)付機(jī)制
42.下列是有關(guān)參考值范圍的說(shuō)法,其中正確的是
A.參考值范圍應(yīng)根據(jù)正常人范圍的95%來(lái)制定
B.如果隨機(jī)測(cè)量某人的某項(xiàng)指標(biāo),其值在正常人范圍的95%之內(nèi),那么應(yīng)認(rèn)為此人的此項(xiàng)指標(biāo)正常
C.如果某項(xiàng)指標(biāo)超出了參考值范圍,那么其應(yīng)為不正常
D.求正態(tài)資料的參考值范圍,精確度越高越好
E.所謂的正常和健康都是相對(duì)的,在正常人或健康人身上都存在著某種程度的病理狀態(tài)
43.紅零素的發(fā)生率最高的不良反應(yīng)是
A.肝損害B.過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.二重感染E.耳毒性
44.某地腹瀉暴發(fā)流行,經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉,這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過(guò)腹瀉,計(jì)算得837/3789=22.1%,這個(gè)率應(yīng)是
A.罹患率B.患病率C.發(fā)病率D.續(xù)發(fā)率E.感染率
45.某醫(yī)生在一項(xiàng)關(guān)于高溫作業(yè)與高血壓關(guān)系的研究中,選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組,同時(shí),選擇該市的某街道的15000名居民作為對(duì)照組,結(jié)果發(fā)現(xiàn):鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰,而街道居民為20‰,兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義。因此,認(rèn)為高溫是高血壓的一個(gè)危險(xiǎn)因素。此結(jié)論:A.正確
B.不正確,因?yàn)槿狈?duì)照資料
C.不正確,因?yàn)椴皇窃诼实幕A(chǔ)上比較
D.不正確,因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行年齡標(biāo)化
E.不正確,因?yàn)闆](méi)有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性檢驗(yàn)
46.健康相關(guān)行為的含義是
A.與健康有關(guān)的行為B.與疾病有關(guān)的行為C.與健康和疾病有關(guān)的行為D.危害健康的行為E.促進(jìn)健康的行為
47.當(dāng)t>t0.01,v時(shí)
A.P<0.05B.O.05>P>O.01C.P>O.O1D.P<O.O1E.P>0.05
48.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括
A.記錄與報(bào)告方法B.現(xiàn)場(chǎng)考察和參與方法C.審計(jì)方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法E.文獻(xiàn)研究
六、單選題(3題)49.下列哪項(xiàng)病癥表現(xiàn)為昏厥持續(xù)時(shí)有四肢抽搐、呼吸暫停以及發(fā)紺等臨床表現(xiàn)()
A.心源性休克B.心源性昏厥C.阿斯綜合征D.心腎綜合征
50.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括
A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征
B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度
C.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題
D.確定全面建設(shè)杜區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃
E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持
51.等級(jí)資料比較適宜用
A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.非參數(shù)檢驗(yàn)E.方差分析
參考答案
1.E
2.B線圖是用線段的上升或下降表示某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況,故選B。
3.D兩樣本均數(shù)的比較,小樣本用t檢驗(yàn),大樣本用“檢驗(yàn)。故選D。
4.C由于老年人促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的激素如雄激素、生長(zhǎng)激素等分泌減少,體內(nèi)分泌代謝大于合成代謝,基礎(chǔ)代謝率下降15%~20%。
5.DA和B是傾向因素,C和E是促成因素。
6.E在我國(guó),街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村為生活社區(qū),企、事業(yè)單位等屬于功能社區(qū)。
7.A青少年有很強(qiáng)的獨(dú)立性,多用啟發(fā)式教育,鼓勵(lì)其糾正不良行為,故選A。
8.E
9.C
10.A0級(jí)是COPC的原始階段;4級(jí)是COPC的理想階段,也是COPC的目標(biāo)。
11.C
12.E
13.D在孕期的后10周,胎兒生長(zhǎng)迅速,需要更多的蛋白質(zhì)以滿足組織合成和快速生長(zhǎng)的需要。
14.D病死率表示一定期間內(nèi)某病全部患者中因該病死亡的比率。
15.E《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出2009~2011年著為抓好五項(xiàng)重點(diǎn)改革:①加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè);②初步建立國(guó)家基本藥物制度;③健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;④促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化;⑤推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。不包括“建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。
16.A
17.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是多方面的,綜合性強(qiáng)。
18.A社區(qū)健康傳播的傳播渠道不光是大眾傳播媒介。
19.A
20.C
21.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括:①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命;②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命;③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象,推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。
22.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括:①社區(qū)各種常見(jiàn)病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診;②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理;③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理;④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理;⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù);⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保健;⑦人群與個(gè)人健康教育;⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務(wù);⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復(fù);⑩計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo);(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的建立與管理;(12)團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健的任務(wù)。
23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有:①肺部體征:早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診正常;②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗,有點(diǎn)狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。
24.E①按社區(qū)功能分類,有經(jīng)濟(jì)社區(qū)、政治社區(qū)、文化社區(qū)、軍事社區(qū)和特殊社區(qū)。②按社區(qū)內(nèi)部的組織形式分類,有整體社區(qū)和局部社區(qū)。③按社區(qū)成員的互動(dòng)關(guān)系分類,有具體社區(qū)和抽象社區(qū)。④按經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、人口密度、人口聚集規(guī)模多元標(biāo)準(zhǔn)分類,有農(nóng)村社區(qū)、城市社區(qū)以及集鎮(zhèn)社區(qū)(或城鎮(zhèn)社區(qū))。
25.B主干家庭:由一對(duì)已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹構(gòu)成的家庭。故選B。
26.C《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第十六條規(guī)定建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施所需費(fèi)用應(yīng)當(dāng)納入建設(shè)項(xiàng)目工程預(yù)算,并與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì),同時(shí)施工,同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。
27.C封閉型問(wèn)題是把應(yīng)答的問(wèn)題限制在有限的答案中,要求對(duì)方做簡(jiǎn)短而準(zhǔn)確的答復(fù),獲得的信息有限。故健康咨詢中不應(yīng)多提封閉型問(wèn)題。
28.A風(fēng)疹病毒引起兒童時(shí)期常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病,人是其唯一的自然宿主。通過(guò)飛沫傳播或經(jīng)過(guò)胎盤引起先天性感染。
29.C目前普遍采用1994年WHO提出的骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。
30.E電子計(jì)算機(jī)發(fā)展分為五個(gè)階段。
31.B串聯(lián)是指全部篩檢試驗(yàn)結(jié)果均為陽(yáng)性者才定為陽(yáng)性。該法可以提高特異度,但使靈敏度降低。
32.D憲法是我國(guó)的根本大法,任何與之相抵觸的法律法規(guī)都無(wú)效。
33.D一般新生兒頭圍平均為34厘米,在生后最初半年增長(zhǎng)約8厘米,后半年增長(zhǎng)4厘米,第2年內(nèi)又增長(zhǎng)2厘米
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