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文檔簡(jiǎn)介

《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》考試題庫(kù)及答案

目錄

第一章總論.....................................................................1

第二章神經(jīng)系統(tǒng)................................................................13

第三章五官及頸部..............................................................32

第四章呼吸系統(tǒng)...............................................................49

第五章循環(huán)系統(tǒng)................................................................67

第六章消化系統(tǒng)..............................................................85

第七章泌尿系統(tǒng)...............................................................108

第八章生殖系統(tǒng)................................................................125

第九章乳腺、腎上腺及腹膜后腫瘤...............................................142

第十章骨、關(guān)節(jié)和軟組織.......................................................154

第十一章介入放射學(xué)...........................................................175

第一章總論

一、單選題(每題僅一個(gè)最佳答案)

1、X線在人體內(nèi)的透過(guò)率從大到小,其正確排列為()

A、氣體、液體及軟組織、脂肪、骨

B、骨、脂肪、液體及軟組織、氣體

C、脂肪、氣體、液體及軟組織、骨

D、骨、液體及軟組織、脂肪、氣體

E、氣體、脂肪、液體及軟組織、骨

2、X線成像因素是()

A、密度和厚度

B、一弛豫時(shí)間

C、”弛豫時(shí)間

D、流空效應(yīng)

E、部分容積效應(yīng)

3、指出與X線診斷和治療無(wú)關(guān)的特性()

A、穿透性

B,衍射作用

C、熒光效應(yīng)

D、攝影效應(yīng)

E、電離效應(yīng)

4、裝有心臟起博器的病人不能進(jìn)行下列哪種檢查()

A、MRI

B、CT

C、X線平片

D、SPECT

E、PET

5、下列哪項(xiàng)不是CT掃描的適應(yīng)證()

A、眼部外傷

B、眼眶內(nèi)異物

C、眼的先天性疾病

D、近視眼

E、眼球及眶內(nèi)腫物

6、下列造影不用碘劑的是()

A、動(dòng)脈造影

B、靜脈造影

C、逆行腎盂造影

D、脊髓造影

E、胃腸道常用的雙對(duì)比造影

7、目前最廣泛應(yīng)用于臨床磁共振成像技術(shù)的原子核是()

A、加氫

B、用氟

C、鈉dNa)

D、磷(3IP)

E、其它

8sMRI成像參數(shù)有()

A、T2

B、T,

C、流速

D、質(zhì)子密度

E、以上全對(duì)

9、下列不屬于數(shù)字化影像的是()

A、CT

B、熒光攝影

C、MRI

D、DSA

E、CR

10、PACS中文意思是()

A、X線成像設(shè)備

B、數(shù)字熒光成像設(shè)備

C、存儲(chǔ)和傳輸圖像的設(shè)備

D、直接數(shù)字化X線攝影設(shè)備

E、將模擬信息數(shù)字化的設(shè)備

11、目前運(yùn)用于永久保存醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)元件應(yīng)選()

A、磁盤(pán)

B、硬盤(pán)

C、磁帶

D、光盤(pán)

E、記憶片

12、MR造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為()

A、改變局部組織的磁環(huán)境直接成像

B、改變局部組織的磁環(huán)境間接成像

C、增加了氫質(zhì)子的個(gè)數(shù)

D、減少了氫質(zhì)子的濃度

E、增加了水的比重

13、關(guān)于MRI檢查安全性論述,錯(cuò)誤的是()

A、體內(nèi)有金屬異物、人工鐵磁性關(guān)節(jié)等不應(yīng)行MRI檢查

B、帶有心臟起博器患者禁止MRI檢查

C、幽閉癥患者不宜做MRI檢查

D、正在進(jìn)行生命監(jiān)護(hù)的危重病人不能進(jìn)行MRI檢查

E、早期妊娠婦女接受MRI檢查肯定是安全的

14、以下屬于直接數(shù)字化X線攝影的是()

A、CT

B、MRI

C、DSA

D、CR

E、DR

15、利用電子計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息,以消除重疊的骨骼和軟組織影,突出血管影像

的檢查是()

A、X線體層

B、CT

C、MRI

D、DSA

E、DR

16、X線檢查方法的選用原則不包括()

A、保證病人安全

B、檢查結(jié)果準(zhǔn)確

C、操作簡(jiǎn)便

D、費(fèi)用低廉

E、在門(mén)診即能檢查

17、以下哪項(xiàng)不是直接引入造影劑的方法()

A、口服法如鋼餐檢查

B、灌注法如支氣管造影

C、穿刺注入法如心血管造影

D、靜脈腎盂造影

E、子宮輸卵管造影

18、以下CT優(yōu)于MRI檢查的是()

A、軟組織分辨率高

B、顯示鈣化灶

C、多參數(shù)成像

D、多切層成像

E.無(wú)需血管造影劑即可顯示血管

19、MRI的成像參數(shù)不包括()

A、組織衰減系數(shù)

B、T>時(shí)間

C、T2時(shí)間

D、質(zhì)子密度

E、流空效應(yīng)

20、哪一項(xiàng)不是MRI的優(yōu)點(diǎn)與特點(diǎn)()

A、無(wú)電離輻射

B、多切層多參數(shù)成像

C、軟組織分辨率高

D、可顯示鈣化灶

E、無(wú)需血管造影劑即可顯示血管

21、有關(guān)MRI各組織信號(hào)特點(diǎn),說(shuō)法正確的是()

A、水在TJYI中呈高信號(hào)

B、脂肪在T,WI呈低信號(hào)

C、血腫在LWI呈高信號(hào)

D、骨皮質(zhì)在TiWI及T2WI中均為高信號(hào)

E、氣體在T,WI及T2WI均呈中等信號(hào)

22、PACS主要組成不包括()

A、X線機(jī)

B、圖像信息的獲取

C、圖像信息的傳輸

I)、圖像信息的存儲(chǔ)與壓縮

E、圖像信息的處理

23、為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的建立開(kāi)辟先河的是()

A、MRI

B、DSA

C、CR

D、CT

E、DR

24、下列哪類患者適合數(shù)字減影血管造影()

A、對(duì)碘劑過(guò)敏者

B、有中、重度腎功能不全者

C、自主運(yùn)動(dòng)不能控制者

D、動(dòng)脈狹窄者

E、嚴(yán)重心功不全者

25、在放射線防護(hù)應(yīng)遵循的原則中,不正確的是()

A、縮短照射時(shí)間

B、減少照射距離

C、利用屏蔽作用

D、縮小照射野

E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X線照射

26、為顯示流速極低的血流灌注信號(hào),宜用()

A、A型超聲

B、B型超聲

C、M型超聲

D、CDFI

E、CDE

27、彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A、血流朝向探頭,顯示紅色

B、血流背離探頭,顯示蘭色

C、血流朝向或背離探頭,流速高均顯示亮度大

D、動(dòng)脈血流顯示為紅色

E、高速湍流則以五彩表示

28、有關(guān)MRI彌散成像,下列那種說(shuō)法不正確()

A.ADC圖是直接反映組織擴(kuò)散快慢的指標(biāo)

B、DWI是反映擴(kuò)散信號(hào)強(qiáng)弱,如果擴(kuò)散速度慢,信號(hào)高,圖像呈白色

C、組織中水分子擴(kuò)散速度快,ADC值低,圖像呈黑色

D、組織中水分子擴(kuò)散速度快,ADC值高,圖像呈白色

E、腦梗死的早期,ADC值圖上呈黑色,DWI呈高信號(hào)

29、下列對(duì)“值規(guī)定的描述,正確的是()

A、Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)63%的時(shí)間

B、Mxy衰減到原來(lái)值63%的時(shí)間

C、Mxy衰減到原來(lái)值37%的時(shí)間

D、Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)63%的信號(hào)強(qiáng)度

E、Mz達(dá)到最終平衡狀態(tài)37%的時(shí)間

30、團(tuán)注動(dòng)態(tài)增強(qiáng)與常規(guī)增強(qiáng)掃描相比,哪一項(xiàng)不是動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描的優(yōu)點(diǎn)()

A、提高小病灶的檢出率

B、提高對(duì)病灶性質(zhì)的鑒別能力

C、顯示肝內(nèi)血管解剖較好

D、顯示血管受侵和癌栓較好

E、顯示肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度較好

31、下列疾病的CT圖像中與腦水腫密度不相同的病變是()

A、限局性腦炎

B、腦出血

C、腦膿腫

D、腦挫傷

E、腦梗死

32、MRI對(duì)以下哪種疾病的診斷價(jià)值不高()

A、脊髓與椎間盤(pán)病變

B、胃腸道疾病

C、腦脫髓鞘疾病

D、眶內(nèi)腫瘤

E、腦干與幕下區(qū)病變

33、關(guān)于功能性MRI成像,哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤()

A、包括彌散成像、灌注成像和皮層激發(fā)功能定位成像等

B、高濃度GD-DTPA進(jìn)行MRI的動(dòng)態(tài)成像,可評(píng)價(jià)毛細(xì)血管床的狀態(tài)與功能

C、評(píng)價(jià)腫瘤的惡性程度,鑒別放療后的MRI所見(jiàn)是放療反應(yīng)瘢痕抑或腫瘤復(fù)發(fā)

D、(灌注成像)主要用于腫瘤和心、腦缺血性病變的診斷

E、(彌散成像)主要診斷早期缺血性腦卒中

34、在MRI圖像上呈無(wú)信號(hào)或低信號(hào)的解剖結(jié)構(gòu),不包括()

A、含氣鼻竇腔

B、乳突氣房

C、硬腦膜

D、顱骨內(nèi)外板

E、顱骨板障

35、PACS的臨床應(yīng)用,不包括哪一項(xiàng)?()

A、臨床診斷

B、輔助診斷

C、遠(yuǎn)程醫(yī)療

D、教學(xué)和科研

E、網(wǎng)絡(luò)交流

二、多選題(每題可有多項(xiàng)正確答案,多選或少選均不得分)

1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括的內(nèi)容有()

A、普通X線檢查

B、CT、MRI

C、核素掃描

D、超聲醫(yī)學(xué)

E、介入放射學(xué)和放射治療學(xué)

2、下列X線特性中用于診斷的是()

A.穿透性

B.生物效應(yīng)

C.電離效應(yīng)

D.感光效應(yīng)

E.熒光效應(yīng)

3、請(qǐng)指出X線檢查三大類別()

A、常規(guī)檢查

B、電視透視

C、特殊攝影檢查

D、體層攝影

E、造影檢查

4、CT檢查的主要優(yōu)點(diǎn)為()

A、CT圖像清晰,密度分辨率高

B、CT能顯示真正的斷面圖像

C、CT空間分辨率較X線高

D、CT檢查的操作簡(jiǎn)單安全

E、CT無(wú)電離幅射

5、目前MRA中常用技術(shù)有()

A、TOF

B、黑血技術(shù)

C、最小強(qiáng)度投影

D、最大密度投影

E、PC

6、CT機(jī)設(shè)備本身可能產(chǎn)生的偽影包括()

A、環(huán)狀偽影

B、混合狀偽影

C、點(diǎn)狀偽影

D、條狀偽影

E、指紋狀偽影

7、CT增強(qiáng)掃描的絕對(duì)或相對(duì)禁忌證包括()

A、有碘過(guò)敏史

B、年齡>55歲

C、體內(nèi)有順磁性金屬假肢

D、嚴(yán)重肝腎功能不全

E、年齡<10歲

8、關(guān)于MRI的理論,正確的是()

A、MRI屬生物磁自旋成像技術(shù)

B、人體正常與病理組織間的“、T2弛豫時(shí)間上的差別,是MRI成像的基礎(chǔ)

C、MRI多參數(shù)、多方位成像,能提供比CT更多的診斷信息

I)、MRI成像系統(tǒng)應(yīng)包括MRI信號(hào)、數(shù)據(jù)采集與處理及圖像顯示幾部分

E、磁場(chǎng)的強(qiáng)度、均勻度和穩(wěn)定性與圖像的質(zhì)量有關(guān)

9sMRI與CT相比,其特點(diǎn)為()

A、無(wú)骨性偽影

B、MRI對(duì)椎管內(nèi)脊髓病變顯示,優(yōu)于CT

C、因?yàn)榭v隔內(nèi)有脂肪及血管結(jié)構(gòu),故MRI顯示較好

D、由于MRI無(wú)放射性,所以是一種最安全的檢查方法

E、MRI不使用造影劑就可使血管顯像

10、MRIT,加權(quán)像上,以下各組織的信號(hào)高低敘述,哪些正確?(〉

A、脂肪>肌肉

B、肌肉〉脂肪

C、肌肉)水

D、水》肌肉

E、肌肉〉血管

11、MR檢查禁忌證包括()

A、有碘過(guò)敏史

B、帶有心臟起搏器病人

C、體內(nèi)有順磁性金屬假體

D、老年人

E、危重病人帶生命體征監(jiān)測(cè)器

12、CR系統(tǒng)成像相對(duì)于傳統(tǒng)的X線成像,它的主要優(yōu)點(diǎn)有()

A、X線劑量比常規(guī)X線攝影顯著降低

B、具有多種后處理功能

C、顯示的信息易為診斷醫(yī)生閱讀、理解,且質(zhì)量更易滿足診斷要求

D、可數(shù)字化存儲(chǔ),利用并入網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),可節(jié)省部分膠片、片庫(kù)占用空間及經(jīng)費(fèi)

E、可與原有的X線攝影匹配工作

13、對(duì)放射線工作人員的防護(hù),應(yīng)采取的措施有()

A、不直接暴露在原發(fā)射線束下

B、盡可能用最小照射野

C、盡可能用最低管電流

D、透視防屏蔽一定按最高電壓設(shè)計(jì)

E、治療用X線操作應(yīng)采用隔室或遙控操作

14、超聲診斷作為一項(xiàng)軟組織顯像技術(shù),其優(yōu)點(diǎn)包括()

A、非侵入性

B、對(duì)病人和操作者均安全

C、能夠?qū)崟r(shí)顯像

【)、清晰地顯像

E、密度分辨率較高

15、產(chǎn)生X線必須具備的條件是()

A、光電管

B、電子源

C、旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極

D、適當(dāng)?shù)恼系K物(靶面)

E、高壓電場(chǎng)和真空條件下產(chǎn)生的高速電子流

三、判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)打“,錯(cuò)誤的打“X”)

1、X線的穿透力與管電壓密切相關(guān),即電壓越高,X線的波長(zhǎng)越短,穿透力越強(qiáng)。()

2、物質(zhì)密度高,比重大,吸收的X線也多;在照片上呈白影、熒光屏上呈黑影。()

3、骨骼因?yàn)楹}量多,所以在照片上顯示為密度減低影。()

4、對(duì)于顱底和后顱窩病變的診斷,MRI優(yōu)于CT掃描。()

5、T2WI反應(yīng)病變敏感,「WI反映組織結(jié)構(gòu)清楚。()

6、進(jìn)行DSA、CT檢查時(shí),不必考慮放射防護(hù)。()

7、超聲檢查中結(jié)石常呈強(qiáng)回聲,后方不伴聲影。()

8、非離子型水溶性碘對(duì)比劑,滲透壓和化學(xué)毒性低,是較理想的對(duì)比劑。()

9、MRI為多參數(shù)成像,較CT能更充分顯示正常及病變組織的解剖及生物學(xué)特性。()

10、CT、MRI的應(yīng)用,除了解腫瘤的供血?jiǎng)用}外,已較少采用腦血管造影檢查腦瘤。()

四、填空題(將正確答案填入空格)

1、X線診斷原則概括起來(lái)是,,結(jié)合臨

床,作出診斷。

2、咽旁間隙因含少量脂肪,MRI示1WI為,T2WI為。

3、MRA常用的三種成像方法是、、.

4人體內(nèi)組織一般可概括分

為、、及氣

體四種密度。

5常用的CT檢查方式

有、、三

種。

6、對(duì)比劑按密度分為、o

7、線性衰減系數(shù)大的組織,密度,CT值;反之亦

然。

8、MR1檢查可以比平掃更多地發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移灶。

9、放射防護(hù)的基本原則是、、。

10、密度分辨率指一項(xiàng)檢查或設(shè)備對(duì)兩種或兩種以上不同結(jié)構(gòu)的____________________差別

的分辨能力;而空間分辨率則為對(duì)物體的鑒別能力。

五、名詞解釋

1、人工對(duì)比

2、CT值

3、DWI

4、MRA

5、動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描

6、流空效應(yīng)

7、窗寬

8、腦灌注成像

9、部分容積效應(yīng)

10、放射性核素顯像

六、問(wèn)答題

1、簡(jiǎn)述磁共振現(xiàn)象。

2、何為「加權(quán)像?在「WI上「長(zhǎng)短與MRI信號(hào)之間關(guān)系如何?

3、何為是T?加權(quán)像?在TzWI上,Tz長(zhǎng)短與MR信號(hào)之間關(guān)系如何?

4、簡(jiǎn)述X線的防護(hù)原則。

5、簡(jiǎn)述腦fMRI的原理及臨床應(yīng)用。

6、簡(jiǎn)述CT檢查的優(yōu)點(diǎn)。

7、簡(jiǎn)述MRI的成像的優(yōu)勢(shì)。

8、淺談超順磁性氧化鐵(superparamagneticironoxide,SPIO)?

9、簡(jiǎn)述PACS的組成。

10、簡(jiǎn)述對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的分類及處理原則。

總論答案

一、單選題

1、E2、A3、B4、A5、D6、E7、A8、E9、B10、C

11、D12、B13、E14、E15、D16、E17、D18、B19、A20、D

21、C22、A23、D24、D25、B26、E27、D28、D29、A30、E

31、B32、B33、C34、E35、E

二、多選題

1、ABCDE2、ADE3、ACE4、ABD5,ABE

6、ABCDE7、AD8、ABCDE9、ABCDE10、ACE

11、BCE12、ABCDE13、ABCDE14、ABC15、BDE

三、判斷題

1、J2、J3、X4、J5、J6、X7、X8、J9、J10、V

四、填空題

1、全面觀察具體分析

2、高信號(hào)稍高信號(hào)

3、質(zhì)子相位差別對(duì)比法黑血法時(shí)間飛逝法

4、骨骼軟組織與液體脂肪組織

5、平掃增強(qiáng)掃描特殊檢查

6、高密度對(duì)比劑低密度對(duì)比劑

7、高大

8、增強(qiáng)

9、放射實(shí)踐的正當(dāng)化放射防護(hù)的最優(yōu)化個(gè)人劑量限制化

10、密度大小

五、名詞解釋

1、對(duì)于缺乏自然對(duì)比的組織或器官,可用人為的方法引入一定量的,在密度上高于或低于

它的物質(zhì),使產(chǎn)生對(duì)比的方法,稱為人工對(duì)比即造影檢查。

2、系CT掃描中X線衰減系數(shù)的單位,用于表示CT圖像中物質(zhì)組織線性衰減系數(shù)(吸收系

數(shù))的相對(duì)值。用亨氏單位(HounsfieldUnit)表示,簡(jiǎn)寫(xiě)為HU。

3、即磁共振彌散加權(quán)成像(diffusionweightedimaging,DWI)(,是利用磁共振成像觀察

活體組織中水分子的微觀擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的一種成像方法。水分子擴(kuò)散快慢可用表觀擴(kuò)散系數(shù)

(ADC)和DWI兩種方式表示。

4、即磁共振血管成像,是對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種技術(shù)。MRA不但對(duì)血管解剖腔

簡(jiǎn)單描繪,而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息,故又稱磁共振血流成

像。

5、是指注射對(duì)比劑后對(duì)某些感興趣的層面作連續(xù)快速多次的掃描,它可以了解病變的強(qiáng)化

程度隨時(shí)間的變化情況,對(duì)病變的定性診斷有一定的幫助。

6、是指心臟、血管內(nèi)的血液由于迅速流動(dòng),使發(fā)射MR信號(hào)的氫原子核居于接收范圍之外,

所以測(cè)不到MR信號(hào),在“或%加權(quán)像中均呈黑影,這就是流空效應(yīng)。

7、指顯示圖像時(shí)所選用某一定范圍的CT值,使只有在規(guī)定范圍內(nèi)的不同CT值,才能有灰

度的變化,而在此范圍最低值和最高值以外的CT值,一律分別顯示為黑或白色。

8、快速靜脈團(tuán)注有機(jī)碘對(duì)比劑后,在對(duì)比劑首次通過(guò)受檢腦組織時(shí)進(jìn)行快速動(dòng)態(tài)掃描,并

重組腦實(shí)質(zhì)血流灌注參數(shù)圖像。它反映腦實(shí)質(zhì)的微循環(huán)和血流灌注情況。

9、在同一掃描層面內(nèi)含有兩種以上不同密度的物質(zhì)時(shí),其所測(cè)CT值是它們的平均值,因而

不能如實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT值,這種現(xiàn)象為部分容積效應(yīng)或稱部分容積現(xiàn)象。

10、是用有放射性的特殊藥物對(duì)人體顯像的一種成像技術(shù)。所用的藥物又稱顯像劑,是一類

含有放射性核素的特殊制劑,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素標(biāo)記的化

合物或多肽、蛋白質(zhì)、激素、血液成分、抗體等。

六、問(wèn)答題

1、自旋質(zhì)子置于靜磁場(chǎng),受相應(yīng)的射頻脈沖之激勵(lì),自旋質(zhì)子的自旋軸偏離靜磁場(chǎng)方向,

獲得橫向磁距。與此同時(shí),部分低能量的自旋質(zhì)子吸收了射頻脈沖的能量,躍遷為不穩(wěn)

定的高能量自旋質(zhì)子,當(dāng)射頻脈沖暫停時(shí),自旋質(zhì)子又將吸收的能量按電磁波形式重新

散發(fā)并恢復(fù)為低能量的質(zhì)子等一系列過(guò)程即所謂“磁共振現(xiàn)象”。

2、在MRI成像中,兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于Z馳豫時(shí)間的不同,所得圖像為

1加權(quán)像(TJYI),它反映的是組織間「的差別。在「WI圖像上,「短,則MR信號(hào)

強(qiáng),影像呈白色;1長(zhǎng)則MR信號(hào)弱,影像呈黑色。

3、兩種組織間信號(hào)強(qiáng)度的差別主要取決于心弛豫時(shí)間的不同,所得圖像為“加權(quán)像

(LWI)?它反映的是組織間心的差別。在TzWI圖像上,心長(zhǎng),則MR信號(hào)強(qiáng),呈白色;

4短,則MR信號(hào)弱,呈黑色。

4、防護(hù)實(shí)踐正當(dāng)化、防護(hù)的最優(yōu)化和個(gè)人劑量限制是X線防護(hù)的3大基本原則。除此之外,

實(shí)際工作中還要遵循下列原則:①時(shí)間防護(hù),應(yīng)盡可能減少在X線場(chǎng)內(nèi)停留的時(shí)間,縮

短照射時(shí)間,減少受照射的劑量;②距離防護(hù),X線機(jī)工作時(shí),應(yīng)盡可能使工作人員遠(yuǎn)

離X線源,病人與X線球管的距離不能小于35cm;③屏蔽防護(hù),即在X線源與人員間

放置一種能吸收X線的物質(zhì),如鉛玻璃、混凝土墻壁、鉛圍裙等,從而減弱或消除X線

對(duì)人體的危害。

5、目前主要應(yīng)用的是血氧水平依賴法(bloodoxygenleveldependent,BOLD)。原理:

人腦對(duì)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)的刺激,或局部肢體活動(dòng),可使相應(yīng)腦功能區(qū)的血流量增加,這樣靜

脈血中去氧血紅蛋白數(shù)量亦增多。去氧血紅蛋白可在血管周圍產(chǎn)生“不均勻磁場(chǎng)”,使局

部組織質(zhì)子“相位分散”加速,從而使局部MR信號(hào)降低。臨床應(yīng)用:腦fMRI檢查目前更

多的仍在研究階段,用以確定腦組織的功能部位。臨床已用于腦部手術(shù)前計(jì)劃的制定;

如癲癇手術(shù)時(shí),通過(guò)fMRI檢查識(shí)別并保護(hù)功能區(qū);了解卒中偏癱病人腦的恢復(fù)能力的評(píng)

估,以及精神疾病神經(jīng)活動(dòng)的研究等。

6、優(yōu)點(diǎn):①CT是斷面圖像,可對(duì)人體各個(gè)部位進(jìn)行成像,能夠顯示X線平片不能顯示的組

織結(jié)構(gòu)和X線平片不能反映的病變,明顯擴(kuò)大了影像檢查范圍和提高了影像診斷質(zhì)量。

②CT有很高的密度分辨力,能測(cè)出各種組織的CT值,對(duì)組織和病變的密度進(jìn)行量化比

較,以確定組織成分,推測(cè)病變性質(zhì)。③CT圖像清晰,解剖關(guān)系明確,彼此之間沒(méi)有組

織重疊,并可進(jìn)行不同方位的圖像重建,從而真實(shí)地反映被檢部位解剖組織學(xué)及病理解

剖學(xué)的狀態(tài)。④CT增強(qiáng)掃描,可在CT平掃的基礎(chǔ)上進(jìn)一步提高病變的檢出率和診斷準(zhǔn)

確率,而且可通過(guò)對(duì)比增強(qiáng)的動(dòng)態(tài)變化反映臟器的功能狀態(tài)。⑤CT為無(wú)創(chuàng)性檢查,方便、

迅速,易為患者接受。

7、①高軟組織對(duì)比分辨力,無(wú)骨偽影干擾;②多參數(shù)成像:可獲得T"YIT2WI和PWI,

便于比較對(duì)照;③多方位成像:可獲得冠狀面、矢狀面和橫斷面的斷層像;④流空現(xiàn)象:

不用對(duì)比劑即可使血管及血管病變?nèi)鐒?dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈發(fā)育異常成像;⑤質(zhì)子弛豫增強(qiáng)效

應(yīng):使一些物質(zhì),如脫氧血紅蛋白和正鐵血紅蛋白于MRI上被發(fā)現(xiàn);⑥用順磁性物質(zhì)做

增強(qiáng)掃描:如鈕作對(duì)比劑可行對(duì)比增強(qiáng)檢查,效果好,副反應(yīng)少。

8、可用于肝臟病變的檢出。SPIO被肝Kupffer細(xì)胞攝取后,縮短T?弛豫時(shí)間,信號(hào)降低,

而肝腫瘤內(nèi)沒(méi)有Kupffer細(xì)胞,其信號(hào)不變,這樣就達(dá)到了水落石出的效果。副反應(yīng)有

背痛等。納米級(jí)的SPIO在分子影像研究中報(bào)道甚多。

9、PACS的組成:①圖像的采集;②網(wǎng)絡(luò)的分布;③圖像的管理和儲(chǔ)存;④圖像的

瀏覽、查詢及拷貝輸出;⑤與信息系統(tǒng)的集成。

10、答案見(jiàn)表1。

程度主要癥狀處理

輕度潮紅、頭痛、惡心、輕度嘔吐、尊麻疹(輕)不需處理,部分屬生理性

中度反復(fù)重度嘔吐,尊麻疹(重),面部水腫,輕反應(yīng)短暫,無(wú)生命危險(xiǎn),需處理,

度喉頭水腫,輕度支氣管痙攣,輕度和暫時(shí)性不需住院

血壓下降

重度休克,驚厥,重度支氣管痙攣,重度喉頭水腫有生命危險(xiǎn),必須馬上處理,需住

死亡呼吸、心跳驟停心、肺復(fù)蘇

表1:對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的分類及處理

第二章神經(jīng)系統(tǒng)

一、單選題(每題僅一個(gè)最佳答案)

1、下列哪一項(xiàng)不屬于基底節(jié)結(jié)構(gòu)()

A、尾狀核

B、豆?fàn)詈?/p>

C、屏狀核

D、杏仁核

E、丘腦

2、小腦橋腦角區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤為()

A、膽脂瘤

B、腦膜瘤

C、聽(tīng)神經(jīng)瘤

D、垂體瘤

E、畸胎瘤

3、下列疾病中,可發(fā)生交通性腦積水的是()

A、橋小腦角腫瘤

B、先天性中腦導(dǎo)水管狹窄

C、腦膜炎

D、松果體瘤

E、小腦膠質(zhì)瘤

4、腦梗死是按什么分布的()

A、腦實(shí)質(zhì)

B、腦白質(zhì)

C、腦葉

D、腦溝

E、腦血管分布區(qū)

5、高血壓出血常見(jiàn)的部位是()

A、殼核出血

B、丘腦出血

C、尾狀核頭出血

D、內(nèi)囊出血

E、基底節(jié)出血

6、顱咽管瘤的鈣化多呈()

A、塊狀

B、蛋殼樣

C、散在鈣化

D、毛線團(tuán)樣

E、爆米花樣

7、不屬于腦室系統(tǒng)的是()

A、中腦腳間窩

B、左右側(cè)腦室

C、第三腦室

D、第四腦室

E、中腦導(dǎo)水管

8、下列哪類腫瘤一般不發(fā)生鈣化()

A、顱咽管瘤

B、垂體微腺瘤

C、腦膜瘤

D、室管膜瘤

E、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤

9、兒童四腦室內(nèi)呈“塑形”或“鉆孔”樣生長(zhǎng)的占位性病變。首先考慮()

A、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

B、表皮樣囊腫

C、淋巴瘤

D、生殖細(xì)胞瘤

E、室管膜瘤

10、腦腫瘤的間接征象是()

A、密度

B、大小

C、形態(tài)

D、多少

E、腦水腫

11、星形細(xì)胞瘤分四級(jí),屬I(mǎi)級(jí)星形細(xì)胞瘤特點(diǎn)的是()

A、常無(wú)增強(qiáng)

B、團(tuán)狀增強(qiáng)

C、花冠狀增強(qiáng)

D、瘤周水腫明顯

E、有占位效應(yīng)

12、不發(fā)生腦膜瘤的部位是()

A、大腦鐮旁

B、大腦凸面

C、幕切跡

D、橋小腦角區(qū)

E、側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)

13、關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤描述錯(cuò)誤的是()

A、腦外腫瘤

B、內(nèi)耳道口擴(kuò)大

C、常有強(qiáng)化

D、可壞死、囊變

E、一般不影響第四腦室

14、垂體瘤的CT表現(xiàn)不正確的是()

A、蝶鞍擴(kuò)大

B、鞍底下陷

C、瘤周水腫

D、腫瘤有強(qiáng)化

E、垂體柄移位

15、關(guān)于顱咽管瘤CT表現(xiàn)錯(cuò)誤的是()

A、圓形或橢圓形低密度影

B、斑塊樣或蛋殼樣鈣化

C、常見(jiàn)瘤周水腫

D、位于腦外

E、可造成腦積水

16、與轉(zhuǎn)移瘤常見(jiàn)CT表現(xiàn)不符的是()

A、多發(fā)散在的環(huán)形等密度影

B、多發(fā)的結(jié)節(jié)影

C、灶旁水腫明顯

D、位置較表淺

E、無(wú)強(qiáng)化

17、腔隙性腦梗死最常發(fā)生的部位是()

A、基底節(jié)區(qū)

B、腦干

C、半卵圓中心

D、丘腦

E、小腦

18、下列等密度硬膜下血腫征象中錯(cuò)誤的是()

A、單側(cè)腦溝、腦裂變窄,甚至消失

B、腦室受壓變形,中線結(jié)構(gòu)移位

C、白質(zhì)擠壓征

D、增強(qiáng)掃描血腫無(wú)增強(qiáng)

E、額板下出現(xiàn)梭形影

19、哪種表現(xiàn)不是腦膿腫的特點(diǎn)()

A、圓形或橢圓形

B、規(guī)則光滑的環(huán)形增強(qiáng)

C、伴有水腫

D、可多個(gè)相鄰

E、膿腫呈高密度

20、關(guān)于“腦出血”MRI表現(xiàn),下列描述哪項(xiàng)不對(duì)()

A、急性期血腫,T"VI呈等信號(hào),T2WI呈稍低信號(hào)

B、急性期血腫,MRI顯示不如CT清楚

C、亞急性和慢性期血腫,T.WI和T?WI均表現(xiàn)為高信號(hào)

D、血腫囊變期,T"VI低信號(hào),LWI高信號(hào),周邊可見(jiàn)含鐵血黃素沉積所致低信號(hào)環(huán)

E、亞急性及慢性期血腫,MRI顯示不如CT清楚

21、男性患者,58歲,近6小時(shí)突感頭痛、頭暈,伴左側(cè)肢體麻木,既往無(wú)高血壓病史及

腫瘤病史。以下哪種檢查方法較好?()

A、頭顱X線正側(cè)位片

B、腦血管造影

C、MRI

D、CT

E、其它

22、女性患者,32歲,既往月經(jīng)正常,近一年月經(jīng)量少,有溢乳現(xiàn)象,臨床化驗(yàn)檢查示泌

乳素明顯增高。該患者首先考慮何種疾???()

A、顱咽管瘤

B、垂體瘤

C、腦膜瘤

D、聽(tīng)神經(jīng)瘤

E、其他

23、頭顱CT示左潁葉內(nèi)有一輪廓模糊的片狀占位性病變,呈低密度,不均勻,周圍可見(jiàn)腦水

腫,中線結(jié)構(gòu)右移,增強(qiáng)掃描呈不規(guī)則強(qiáng)化。最可能的診斷為()

A、腦膜瘤

B、腦膿腫

C、腦內(nèi)星形細(xì)胞瘤

D、腦炎

E、腦梗死

24、鞍區(qū)或鞍上占位性病變,最好的檢查方法是()

A、X線

B、CT檢查

C、MRI檢查

D、DSA檢查

E、其他

25、急性顱腦外傷最快速準(zhǔn)確的檢查方法為()

A、MRI

B、CT

C、X線平片

D、超聲

E、血管造影

26、神經(jīng)鞘瘤的臨床病理特點(diǎn),下列說(shuō)法哪一項(xiàng)錯(cuò)誤?()

A、可發(fā)生于脊髓的各個(gè)節(jié)段

B、呈孤立結(jié)節(jié)狀,有完整包膜

C、常與1?2個(gè)脊神經(jīng)根相連

D、可發(fā)生囊變

E、與脊髓有明顯粘連

27、蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要CT表現(xiàn)是()

A、側(cè)腦室呈高密度影

B、三腦室呈高密度影

C、外側(cè)裂池見(jiàn)高密度影

D、基底節(jié)區(qū)見(jiàn)高密度影

E、枕葉見(jiàn)高密度影

28、男性患者,15歲,面部有皮脂腺瘤,癲癇,智力低下,CT示雙側(cè)側(cè)腦室體部室管膜下

有鈣化結(jié)節(jié),診斷()

A、囊蟲(chóng)病

B、結(jié)核瘤

C、結(jié)節(jié)性硬化

D、顱面血管瘤病

E、多發(fā)性硬化

29、不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是()

A、呈梭形

B、內(nèi)緣光滑銳利

C、常有骨折

D、中線結(jié)構(gòu)移位較輕

E、可越過(guò)顱縫

30、CT平掃時(shí),下列哪種腫瘤CT值最低()

A、腦膜瘤

B、膠質(zhì)瘤

C、膽脂瘤

D、聽(tīng)神經(jīng)瘤

E、轉(zhuǎn)移瘤

31、對(duì)于椎管內(nèi)腫瘤,為明確病變的部位及其性質(zhì),最佳檢查方法為()

A、X線平片

B、CT

C、MRI

D、MRI及增強(qiáng)MRI

E、脊髓造影

32、對(duì)椎管造影的描述中,下列錯(cuò)誤的是()

A、是將對(duì)比劑經(jīng)腰穿或小腦延髓池穿刺注入蛛網(wǎng)膜下腔

B、適用于椎管內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜粘連、椎間盤(pán)突出、黃韌帶肥厚等的診斷

C、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)首選椎管造影以利確診

D、對(duì)比劑應(yīng)首選非離子型碘劑

E、透視下動(dòng)態(tài)觀察對(duì)比劑流動(dòng)情況并適時(shí)攝正、側(cè)位或斜位片

33、MRI顯示胸6-10段脊髓增粗,TtWI呈略低信號(hào),T2WI呈不均勻高信號(hào),界限不清,

Gd-DTPA增強(qiáng)有不均勻強(qiáng)化,下列診斷可能性最大的是()

A、髓外硬膜內(nèi)神經(jīng)纖維瘤

B、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤

C、髓內(nèi)膠質(zhì)瘤

D、椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤

E、脊柱結(jié)核

34、MRI示C5-6椎體平面椎管內(nèi)軟組織腫塊影,T"口等信號(hào),T?WI略高信號(hào),增強(qiáng)呈局

部明顯均勻強(qiáng)化,脊髓受壓、移位,患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬,最可能的診斷為()

A、髓內(nèi)星形細(xì)胞瘤

B、髓外硬膜內(nèi)神經(jīng)纖維瘤

C、髓外硬膜外轉(zhuǎn)移瘤

D、脊髓血管畸形

E、以上都不是

35、某患者M(jìn)RI檢查示上頸段脊髓明顯增粗、腫脹,病灶「WI呈略低信號(hào),TzWI呈高信

號(hào),中央出現(xiàn)囊變區(qū)為rWI低信號(hào)、TzWI明亮高信號(hào),最可能的診斷為()

A、髓內(nèi)腫瘤

B、髓外硬膜內(nèi)神經(jīng)纖維瘤

C、髓外硬膜外轉(zhuǎn)移瘤

D、脊髓血管畸形

E、脊髓轉(zhuǎn)移瘤

36、哪一項(xiàng)不是脊髓造影的適應(yīng)證?()

A、椎管內(nèi)腫瘤

B、脊蛛網(wǎng)膜粘連

C、明確腫塊的部位

D、排除顱內(nèi)異常

E、幫助腫瘤定性

37、男性患者,35歲,自感胸背部疼痛伴肢體酸脹1年余,脊髓造影示胸8平面梗阻,梗

阻端右前方對(duì)比柱增寬,呈淺杯口狀,脊髓向左后方移位,左后方對(duì)比柱變窄變短呈尖

刀狀。該患者應(yīng)診斷為()

A、髓內(nèi)腫瘤

B、髓外硬膜外腫瘤

C、神經(jīng)根囊腫

D、髓外硬膜內(nèi)腫瘤

E、蛛網(wǎng)膜粘連

38、女性患者,25歲,,感右上肢痛溫覺(jué)消失近3月。MRI示上頸髓內(nèi)多發(fā)T.WI低信號(hào)、

T2WI高信號(hào)囊腔,呈串珠狀。根據(jù)上述表現(xiàn)應(yīng)考慮為()

A、髓內(nèi)腫瘤

B、脊髓空洞癥

C、脊髓血管畸形

D、髓外硬膜內(nèi)腫瘤

E、蛛網(wǎng)膜粘連

39、對(duì)懷疑脊髓或椎管內(nèi)腫瘤,安全可靠的檢查方法是()

A、X線平片

B、脊髓造影

C、CT

D、CT脊髓造影

E、MRI

40、指出髓外硬膜內(nèi)腫瘤正確敘述()

A、阻塞面呈杯口狀,患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬,脊髓受壓向?qū)?cè)移位

B、阻塞面呈杯口狀,患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔變窄,脊髓受壓向?qū)?cè)移位

C、阻塞面呈梳齒狀,患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔受壓變窄,脊髓向?qū)?cè)移位較輕

I)、脊髓梭形膨大,對(duì)比劑分流,蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)稱性變窄

E、阻塞面呈梳齒狀,患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬,脊髓向?qū)?cè)移位較輕

二、多選題(每題可有多項(xiàng)正確答案,多選或少選均不得分)

1、腦血管造影通常分頸動(dòng)脈造影和椎動(dòng)脈造影,其目的在于()

A、診斷腦動(dòng)脈瘤

B、血管發(fā)育異常

C、了解腫瘤血供

D、顱內(nèi)腫瘤定位

E、排除顱內(nèi)異常

2、對(duì)顱腦疾病的檢查,MR優(yōu)于CT檢查的是()

A、急性顱腦的外傷

B、后顱窩腫瘤

C、腔隙性腦梗死

D、鈣化病灶

E、亞急性腦內(nèi)血腫

3、有關(guān)腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A、轉(zhuǎn)移瘤常好發(fā)于大腦鐮旁和上矢狀竇旁

B、增強(qiáng)掃描后腫瘤出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或環(huán)形強(qiáng)化

C、腫瘤周圍常見(jiàn)大片指狀低密度水腫

D、轉(zhuǎn)移瘤常為單發(fā)

E、腫瘤占位征象明顯

4、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤需與下述哪些病變相鑒別()

A、星形細(xì)胞瘤

B、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

C、鈣化性腦膜瘤

D、室管膜瘤

E、腦轉(zhuǎn)移瘤

5、垂體微腺瘤的MR特征為()

A、瘤體局限于鞍內(nèi),直徑小于10mm

B、瘤體突出于鞍外

C、垂體柄向?qū)?cè)移位

D、Gd-DTPA增強(qiáng),早期呈垂體內(nèi)局限性低信號(hào)區(qū)

E、阻塞性腦積水

6、急性硬膜外血腫的特點(diǎn)有()

A、顱骨內(nèi)板下方呈菱形或雙凸透鏡形占位征

B、一般不跨越顱縫

C、占位效應(yīng)較輕

D、骨窗可見(jiàn)局部顱骨骨折

E、CT呈高密度影

7、關(guān)于腦梗死MRI表現(xiàn),下列描述正確的是()

A、早期檢出,MRI優(yōu)于CT

B、病變?cè)缙?,T2WI比『WI更敏感

C、T1WI,病變信號(hào)比鄰近腦組織低

D、T2WI,病變信號(hào)比鄰近腦組織高

E、T2WI,病變信號(hào)與鄰近腦組織相仿

8、外傷腦內(nèi)血腫描述正確的是()

A、常見(jiàn)部位是額葉和顆葉

B、可破入腦室

C、均一高密度腫塊

D、病人年齡大者較小者血腫吸收快

E、常在腦挫裂傷區(qū)內(nèi)

9、垂體微腺瘤CT檢查間接征象包括()

A、垂體高度增加

B、垂體內(nèi)有出血

C、垂體柄偏移

D、頸內(nèi)動(dòng)脈被包繞

E、鞍底局限性下陷或局部骨質(zhì)吸收

10、關(guān)于腦膜瘤的MRI特征,下列描述正確的是()

A、T,WI,與正常腦組織信號(hào)相仿

B、T,WL多數(shù)腦膜瘤比正常腦組織信號(hào)高

C、4WI,與正常腦組織信號(hào)相仿

D、對(duì)瘤內(nèi)鈣化和顱骨破壞程度價(jià)值有限

E.Gd-DTPA增強(qiáng),多呈明顯均勻強(qiáng)化

11、關(guān)于腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的特點(diǎn),下列CT描述正確的是()

A、多發(fā)生于基底節(jié)區(qū)

B、平掃呈混雜密度,有鈣化

C、增強(qiáng),可明顯強(qiáng)化

D、病灶邊緣不清,形態(tài)不規(guī)則

E、常有出血

12、屬于顱內(nèi)腦外腫瘤的是()

A、腦膜瘤

B、聽(tīng)神經(jīng)瘤

C、星形細(xì)胞瘤

D、顱咽管瘤

E、垂體瘤

13、不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描的是()

A、急性出血患者

B、昏迷患者

C、肝腎功能損害嚴(yán)重者

D、急性顱腦外傷

E、碘劑過(guò)敏的患者

14、符合椎管內(nèi)神經(jīng)纖維瘤的MRI特征的是()

A、椎管內(nèi)局灶性腫塊

B、腫瘤中心區(qū)易出現(xiàn)囊變區(qū)

C、腫瘤多呈啞鈴型

D、脊髓受壓、變形、推移

E、Gd-DTPA增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化明顯

15、符合髓內(nèi)腫瘤的MRI特征的是()

A、脊髓節(jié)段性增粗

B、「WI多為略低信號(hào),T2WI為高信號(hào)

C、如腫瘤中心區(qū)出現(xiàn)囊變,則ZWI中央低信號(hào),T?WI中央高信號(hào)

D、脊髓受壓、明顯變形或移位

E、腫瘤多呈啞鈴形,部分位于椎管內(nèi),另一部分越過(guò)椎間孔形成椎旁腫塊

16、MRI檢查脊柱與脊髓疾病的優(yōu)勢(shì)是()

A、直接矢狀面、冠狀面成像,清楚顯示脊髓全貌

B、顯示骨質(zhì)和鈣化

C、借助不同成像參數(shù)的檢查,加強(qiáng)病灶的組織特性的顯示

D、顯示血管結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)優(yōu)于血管造影

E、無(wú)電離輻射

17、脊髓造影髓外硬膜內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)為()

A、梗阻端顯示光滑銳利、偏心杯口狀充盈缺損

B、脊髓受壓偏移

C、對(duì)比劑向脊髓兩側(cè)分流

D、梗阻端無(wú)明顯充盈缺損

E、腫瘤較大時(shí)梗阻端表現(xiàn)為梳齒狀

18、脊髓空洞癥的正確敘述包括()

A、MRI是本病首選的檢查方法

B、T,WI病灶呈低信號(hào)

C、4WI病灶內(nèi)不流動(dòng)液體呈高信號(hào)

D、增強(qiáng)掃描病灶無(wú)明顯強(qiáng)化

E、常合并蛛網(wǎng)膜粘連

19、脊髓外硬膜內(nèi)常見(jiàn)腫瘤有()

A、神經(jīng)纖維瘤

B、神經(jīng)鞘瘤

C、脊膜瘤

D、膠質(zhì)細(xì)胞瘤

E、轉(zhuǎn)移癌

20、發(fā)生于脊髓內(nèi)常見(jiàn)的腫瘤為()

A、星形細(xì)胞瘤

B、神經(jīng)纖維瘤

C、室管膜瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、淋巴瘤

三、判斷題(正確的在括號(hào)內(nèi)打“,錯(cuò)誤的打“X”)

1、先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于Willis環(huán)及大腦中動(dòng)脈分叉處。()

2、腦內(nèi)血腫常伴發(fā)腦挫裂傷,多由對(duì)沖性腦挫裂傷出血所致。()

3、三叉神經(jīng)鞘瘤是橋小腦角區(qū)最常見(jiàn)的腫瘤。()

4、腦包蟲(chóng)病CT檢查顯示密度與腦脊液相似或略高,無(wú)水腫,無(wú)明顯占位表現(xiàn)。()

5、腦出血與腦梗死的CT表現(xiàn)相似是在慢性期()

6、多發(fā)性硬化CT表現(xiàn)為側(cè)腦室旁多發(fā)小病灶,無(wú)占位效應(yīng),急性期病灶可強(qiáng)化。()

7、急性硬膜下血腫CT顯示顱板下新月形高密度影,且可超越顱縫。()

8、腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形多發(fā)生于基底節(jié)區(qū)。()

9、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病CT檢查多伴有腔隙性腦梗死及腦腫脹的征象。()

10、頸內(nèi)動(dòng)脈造影時(shí)基底動(dòng)脈可顯影。()

11、髓外硬膜內(nèi)腫瘤的椎管造影表現(xiàn)為梗阻面呈偏心“杯口”狀,脊髓被推壓移位。()

12、椎管內(nèi)血管畸形選擇性脊髓血管造影不能直接觀察到畸形血管的部位和范圍。()

13、椎管內(nèi)腫瘤常在T,WI上呈等或稍低信號(hào),T2WI上呈等或高信號(hào),Gd-DTPA增強(qiáng),腫

塊有不同程度和不同形式的強(qiáng)化。()

14、硬膜外腫瘤阻塞面呈梳齒狀,患側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔呈偏心“杯口”狀,脊髓向?qū)?cè)移位較輕。

()

15、脊髓損傷后期引起脊髓軟化、囊性變、蛛網(wǎng)膜粘連和脊髓萎縮等,MRI呈長(zhǎng)Z和短T2

異常信號(hào)。()

四、填空題(將正確答案填入空格)

1、新生兒缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為、和,可同時(shí)合并

,晚期主要為o

2、硬膜下血腫血液居之間,血腫范圍較,一般呈—

形。

3、硬膜外血腫血液居間隙,血腫范圍,一般呈_______形。

4、亞急性腦內(nèi)血腫MR特征性表現(xiàn)為「WI信號(hào),T2WI信號(hào)。

5、腦動(dòng)靜脈畸形是由、和所構(gòu)成。

6、CT增強(qiáng)掃描呈“環(huán)形征”的腦內(nèi)病變可能為、及

7、腦膜瘤的好發(fā)部位為、及

8、腦梗死分三種、、?

9、顱內(nèi)血腫按部位不同,可分為、和血

腫。

10、腦外傷后遺癥包括下列常見(jiàn)改變、__、、_

和等。

11、椎管造影,髓外硬膜內(nèi)腫瘤的阻塞面形態(tài)為偏側(cè)性狀,硬膜外腫瘤為

狀。

12、脊髓造影髓外硬膜內(nèi)腫瘤梗阻面呈、、

13、脊髓造影硬膜外腫瘤梗阻面呈,患側(cè)對(duì)比劑柱邊緣,并離

開(kāi)骨性椎管,而脊髓o

14、髓內(nèi)腫瘤多為和,髓外硬膜內(nèi)腫瘤多為

和,髓外硬膜外腫瘤多為。

15、椎管內(nèi)腫瘤按部位分為、、?

五、名詞解釋

1、腦血管造影

2、腔隙性腦梗死

3、模糊效應(yīng)

4、垂體微腺瘤

5、交通性腦積水

6、彌漫性軸索損傷

7、腦膜尾征

8、靶形征

9、多發(fā)性硬化

10、AVM

11、脊髓造影:

12、脊髓空洞癥

13、CTM

六、問(wèn)答題

1、簡(jiǎn)述少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤的CT表現(xiàn)。

2、試述多發(fā)性硬化MRI表現(xiàn)。

3、試述急性硬膜外血腫的病理特點(diǎn)及CT特點(diǎn)。

4、試述垂體微腺瘤MR表現(xiàn)。

5、簡(jiǎn)述腦膜瘤的CT表現(xiàn)。

6、簡(jiǎn)述腦轉(zhuǎn)移瘤發(fā)病特點(diǎn)及CT表現(xiàn)。

7、簡(jiǎn)述星形細(xì)胞瘤的分級(jí)及CT表現(xiàn)。

8、簡(jiǎn)述急性硬膜下血腫的病理特點(diǎn)及CT表現(xiàn)。

9、試述聽(tīng)神經(jīng)瘤的CT表現(xiàn)。

10、簡(jiǎn)述新生兒顱內(nèi)出血的CT征象。

1k試述髓外硬膜內(nèi)腫瘤的椎管造影表現(xiàn)。

12、試述髓內(nèi)腫瘤的常見(jiàn)類型及其MRI表現(xiàn)。

13、試述髓外硬膜內(nèi)腫瘤的常見(jiàn)類型及其MRI表現(xiàn)。

14、試述椎管硬膜外腫瘤的常見(jiàn)類型及其MRI表現(xiàn)。

15、試述脊髓空洞癥的CT表現(xiàn)。

七、病例分析

1、女性患者,42歲,感頭痛、頭暈2年,頭顱CT檢查如下。請(qǐng)寫(xiě)出診斷及CT表現(xiàn)。

2、男性患者,30歲,發(fā)生交通事故,急查頭顱CT如下所示。請(qǐng)寫(xiě)出診斷、CT表現(xiàn)及鑒別

診斷(包括病名及鑒別要點(diǎn))。

3、男性患者,9歲,頭痛、嘔吐20余天,MRI檢查如下圖所示,請(qǐng)寫(xiě)出診斷及MRI表現(xiàn)。

4、男性患者,53歲,感右側(cè)肢體活動(dòng)不靈、記憶力下降、失寫(xiě)半個(gè)月,MRI檢查如下,

請(qǐng)寫(xiě)出診斷、MRI表現(xiàn)及鑒別診斷(包括病名及鑒別要點(diǎn))。

5、女性患者,75歲,進(jìn)行性右耳聽(tīng)力下降2年。如下圖所示,請(qǐng)寫(xiě)出診斷及MRI表現(xiàn)。

6、女性患者,48歲,走路不穩(wěn)伴記憶力下降十年。MRI檢查如下。請(qǐng)寫(xiě)出診斷、MRI表現(xiàn)

及鑒別診斷(包括病名及鑒別要點(diǎn))。

7、女性患者,12歲,反復(fù)右顆區(qū)疼痛伴右耳流膿1年,加重4天,無(wú)發(fā)熱。請(qǐng)寫(xiě)出診斷及

MRI表現(xiàn)。

8、男、49歲,性功能減退1年半,雙眼視力下降、頭暈4月。請(qǐng)寫(xiě)出診斷及MR1表現(xiàn)。

9、男性患者,50歲,自述肢體麻木、酸脹感2年伴感覺(jué)減退。MRI檢查如下圖所示。請(qǐng)寫(xiě)

出診

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