非密科技成果鑒定申請表

非密成果編號科技成果鑒定申請表成果名稱：完成單位：申請鑒定單位： （蓋章）申請?zhí)峤蝗掌冢航M織鑒定單位：中國電子學(xué)會受理人：日期：中國電子學(xué)會二O一九年制研制起始時間研制完成時間申請鑒定單位屬性()1.科研單位；2.大專院校；3.企業(yè)；4.集體個體；5.其他第一完成人聯(lián)系電話電子郵箱聯(lián)系人聯(lián)系電話電子郵箱通信地址任務(wù)來源()1-國家計(jì)劃2-省部計(jì)劃3-地市計(jì)劃4-計(jì)劃外成果密級()。-無注：學(xué)會只接受非涉密項(xiàng)目申請成果所屬專業(yè)領(lǐng)域成果類型口技術(shù)發(fā)明 口科技進(jìn)步科技成果中文名稱（限35個字符）成果簡介應(yīng)包括如下內(nèi)容（提交前請刪除本部分說明文字）:.任務(wù)來源：計(jì)劃項(xiàng)目應(yīng)寫清計(jì)劃名稱及其編號。計(jì)劃外的應(yīng)說明是橫向或自選項(xiàng)目;.立項(xiàng)或選題背景;.成果的主要創(chuàng)新性、先進(jìn)性和成熟性;.性能指標(biāo)（寫明計(jì)劃任務(wù)書或合同書要求的主要性能指標(biāo)和實(shí)際達(dá)到的性能指標(biāo)）;.與國內(nèi)外同類技術(shù)比較;.成果推廣應(yīng)用情況及前景分析,對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和技術(shù)進(jìn)步的意義;.存在的問題和改進(jìn)措施。技術(shù)資料目錄（材料要求：1,請注明資料的提供方，提供方應(yīng)對于資料的真實(shí)性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé);2.應(yīng)提供能證明本項(xiàng)目整體技術(shù)已正式應(yīng)用的證明材料；3.直接經(jīng)濟(jì)效益由完成單位出具，需加蓋財(cái)務(wù)章）1.主要知識產(chǎn)權(quán)列表（包括專利、軟件著作權(quán)和集成電路布圖設(shè)計(jì)等）知識產(chǎn)權(quán)名稱類別國別授權(quán)號/登記號2.論文列表序號論文題目刊物/會議名稱時間3.技術(shù)評價(jià)證明列表序號文件名稱出具單位時間XXX測試報(bào)告查新報(bào)告4.應(yīng)用證明列表序號文件名稱出具單位時間5.直接經(jīng)濟(jì)效益證明文件列表（近三年）序號文件名稱出具單位時間主要完成人名單序號姓名性別出生年月技術(shù)職稱學(xué)歷/學(xué)位工作單位對成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)123456789101112131415注：主要完成人原則上不超過15人，嚴(yán)格按照貢獻(xiàn)大小排序。主要完成單位列表序號單位名稱單位屬性對成果創(chuàng)造性貢獻(xiàn)123456789101112注：1.完成單位順序必須與鑒定證書封面上的順序完全一致。.完成單位名稱必須填寫全稱，不得簡化，與單位公章完全一致。.單位屬性請選擇填寫，選項(xiàng)有獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)、大專院校、集體企業(yè)、個體企業(yè)和其他。第一完成人承諾書本人鄭重承諾：.本表中所填寫各欄目內(nèi)容真實(shí)。.提供的技術(shù)文件和資料真實(shí)，技術(shù)成果客觀存在，有關(guān)技術(shù)指標(biāo)科學(xué)可靠，本人對成果的真實(shí)性負(fù)責(zé)。.成果的知識產(chǎn)權(quán)明晰完整，未剽竊他人成果、未侵犯他人的知識產(chǎn)權(quán)。.已征求主要完成人員意見，無異議。（簽名）日期：

完成單位意見

（各主要完成單位均需蓋章，嚴(yán)格按照貢獻(xiàn)大小排序）我單位已對申請鑒定材料進(jìn)行了認(rèn)真審查，提供的技術(shù)文件和資料真實(shí)，技術(shù)成果客觀存在，有關(guān)技術(shù)指標(biāo)科學(xué)可靠，本單位對成果的真實(shí)性負(fù)責(zé)。且申請鑒定成果的知識產(chǎn)權(quán)明晰完整，未剽竊他人成果、未侵犯他人的知識產(chǎn)權(quán)。同意完成單位排名，同意申請