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老年患者跌倒的護(hù)理第1頁(yè)/共21頁(yè)老年住院患者跌倒預(yù)防第2頁(yè)/共21頁(yè)12跌倒的概述跌倒的預(yù)防提綱第3頁(yè)/共21頁(yè)跌倒(fall)
跌倒是一種突發(fā)的不自主的體位改變,導(dǎo)致個(gè)體摔在較低的物體,如地板、地面上。概述-定義第4頁(yè)/共21頁(yè)按照國(guó)際疾病分類(ICD-10)對(duì)跌倒的分類,分為以下兩類:從一個(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落;同一平面的跌倒。概述-分類第5頁(yè)/共21頁(yè)概述-危害第6頁(yè)/共21頁(yè)12跌倒的概述跌倒的預(yù)防提綱第7頁(yè)/共21頁(yè)4、組織實(shí)施2、確認(rèn)危險(xiǎn)因素1、現(xiàn)狀評(píng)估3、制定預(yù)防措施預(yù)防傷害預(yù)防四步驟:第8頁(yè)/共21頁(yè)跌倒史最近跌倒情況懼怕跌倒心理環(huán)境危險(xiǎn)因素跌倒有關(guān)疾病與診治情況使用引起跌倒的藥物1.現(xiàn)狀評(píng)估第9頁(yè)/共21頁(yè)危險(xiǎn)因素難以改變的危險(xiǎn)因素?zé)o法改變的歷史性的危險(xiǎn)因素可以改變的危險(xiǎn)因素2.確認(rèn)危險(xiǎn)因素第10頁(yè)/共21頁(yè)3.制定實(shí)施①確立高危人群②做好告知工作③正確合理用藥④加強(qiáng)健康教育⑤安全住院環(huán)境⑥深化護(hù)士教育預(yù)防措施第11頁(yè)/共21頁(yè)病情危重者病人意識(shí)或病情變化時(shí)①、確立高危人群第12頁(yè)/共21頁(yè)
步態(tài)不穩(wěn)或評(píng)分≥8分的高?;颊?,應(yīng)在評(píng)估表注明,并告知醫(yī)生、患者、家屬以及陪護(hù)。制定個(gè)性化預(yù)防跌倒措施,由家屬簽字,并做好交接班工作。②、做好告知工作第13頁(yè)/共21頁(yè)點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本點(diǎn)擊添加文本避免同服多種藥遵醫(yī)囑服藥減少用藥劑量不隨意亂用藥了解副作用反應(yīng)用藥后動(dòng)作緩慢③、正確合理用藥第14頁(yè)/共21頁(yè)
入院時(shí),管床護(hù)士介紹病房環(huán)境及設(shè)施,強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)場(chǎng)所。做好宣教:避免過(guò)陡避免濕滑避免獨(dú)自活動(dòng)外出活動(dòng)白天進(jìn)行④、加強(qiáng)健康教育第15頁(yè)/共21頁(yè)外出檢查、散步等需有人陪同少去人多擁擠的地方轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭動(dòng)作要慢走路平穩(wěn),慢走,避免攜帶沉重物品起床后做好“三個(gè)半分鐘”④、加強(qiáng)健康教育第16頁(yè)/共21頁(yè)物品擺放整齊,走動(dòng)范圍內(nèi)不放過(guò)多的物品避免睡前飲水過(guò)多,夜間床旁放置小便器睡前拉好兩側(cè)床欄夜間起床保持光線充足衣著、鞋子大小適宜,不穿拖鞋步行不穩(wěn)使用T形拐杖④、加強(qiáng)健康教育第17頁(yè)/共21頁(yè)過(guò)道通暢、無(wú)水漬,設(shè)置“小心地滑”提示浴室鋪防滑墊,病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁床固定在位,床頭設(shè)施完善,有呼叫鈴床尾懸掛警示標(biāo)志⑤、安全住院環(huán)境第18頁(yè)/共21頁(yè)分級(jí)護(hù)理制度巡視加強(qiáng)特殊時(shí)間段有效巡視增加薄弱時(shí)段人力高危重點(diǎn)交接班⑥、深化護(hù)士教育第19頁(yè)/共21頁(yè)預(yù)防護(hù)患
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