血液循環(huán)之心肌細胞動作電位

血液循環(huán)之心肌細胞動作電位第1頁/共29頁心肌細胞的類型：根據(jù)組織學特點、電生理特性及功能上的區(qū)別，粗略分為兩類：1、工作細胞：普通心肌細胞，無自律性2、自律細胞：特殊分化的心肌細胞，但收縮功能基本喪失第2頁/共29頁第3頁/共29頁心室肌的動作電位與骨骼肌細胞明顯不同主要分為5個時相：第4頁/共29頁Actionpotential第5頁/共29頁第6頁/共29頁iNaiCaiNaiKiK0期:1-2ms1期:10ms2期:100-150ms3期:100-150ms4期第7頁/共29頁第8頁/共29頁動作電位：

0期：快Na+通道激活，并出現(xiàn)再生性Na+內(nèi)流，形成Na+內(nèi)向電流。使0期去極速度快，幅度大，這類細胞稱為快反應細胞

fastresponsecell)，其動作電位稱為

快反應電位(fastresponsepotential)。第9頁/共29頁快Na+通道的特點①電壓依從性，閾電位–70mV

②激活快、失活也快。③可被TTX

或細胞膜的持續(xù)低極化狀態(tài)阻斷。第10頁/共29頁第11頁/共29頁1期：Na+通道失活，Na+內(nèi)流終止，出現(xiàn)一過性外向離子流（Ito）目前認為Ito主要由K+外流形成。阻斷劑：四乙基銨和4-氨基吡啶第12頁/共29頁2期：Ca2+內(nèi)向電流和K+外向電流綜合的結(jié)果早期；外向電流=內(nèi)向電流，膜電位0mV左右晚期：外向電流＞內(nèi)向電流，膜電位趨向降低

慢Ca2+（L-型鈣通道）通道的特點：

①電壓依從性，閾電位–40mV。②激活慢、失活也慢。③可被異搏定、Mn2+阻斷。第13頁/共29頁

3期：K+外向電流。

Ca2+

通道失活，Ca2+

內(nèi)流停

止，同時細胞膜對K+通透性

增加。在-60mv時Ik1激活，

K+外流，復極加快。第14頁/共29頁4期：Na+–K+泵(3Na+交換2K+)

Na+-Ca2+交換(3Na+交換1Ca2+)

Ca2+泵加強活動,泵出Ca2+第15頁/共29頁第16頁/共29頁自律細胞的動作電位第17頁/共29頁

1．浦肯野細胞

浦肯野細胞跨膜電位和心肌工作細胞的0、1、2、3期的形狀、幅度及形成機制類似，但存在4期自動除極。（3期復極末膜電位的最大值稱最大復極電位）第18頁/共29頁第19頁/共29頁自動除極的形成機制：1.主要為If(funny)內(nèi)向電流，特點①隨時間推移而逐漸增強。②復極電位達-60mV左右開始被激活-100mV左右充分激活。③主要由Na+內(nèi)流所產(chǎn)生(非選擇性正離子通道)。④可被銫（Cs）所阻斷。2.逐漸衰減的外向K+電流（次要）。第20頁/共29頁第21頁/共29頁2.竇房結(jié)細胞竇房結(jié)細胞跨膜電位的特點：①最大復極電位（Maximumdiastolicpotential-70mv）和閾電位(-40mv）較高。②除極結(jié)束時,不出現(xiàn)明顯的極化倒轉(zhuǎn)(0mV左右)③0期除極幅度和速度小。④沒有明顯的復極1期和平臺期。⑤4期自動除極速度快（為正常起搏點）。第22頁/共29頁第23頁/共29頁竇房結(jié)細胞跨膜電位形成機制

0期：Ca2+內(nèi)流；3期：Ca2+內(nèi)流減少、K+外流增加。4期：自動除極4期自動除極的機制：三種電流①Ik電流（K+外流）:進行性衰減，最重要。②If電流:③T型鈣通道的激活和鈣內(nèi)流(非特異性的緩慢內(nèi)向電流)。

第24頁/共29頁鈣通道的種類：L型：Ica-L(longlasting)為0期和平臺期的慢通道，閾電位-30~-40mV，兒茶酚胺可影響。T型：Ica-T(transient)的閾電位-50~-60mV，被鎳阻斷，不受一般的鈣通道阻斷劑和兒茶酚胺的影響。第25頁/共29頁第26頁/共29頁插入圖4-11，P92第27頁/共29頁課后作業(yè)復習鞏固今天課堂所學內(nèi)容；重點思考心肌AP與骨骼肌AP的異同、心肌興奮性變化與神經(jīng)細胞興奮性變化的異同、心肌收縮與骨骼肌收縮的異同、自律性細胞與工作細胞AP的異同等問題自學第四章循環(huán)的第二、三節(jié)內(nèi)容；

按照小組活動流程組織一次小組討論，記錄并整理學習情