Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)

Aperio支架

在急性腦梗塞患者取栓治療

初步經(jīng)驗總結(jié)Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第1頁回顧REVIEW

年MRCLEAN、ESCAPE、SWIFTPRIME、REVASCAT及EXTENDIA等隨機對照研究結(jié)果表明，對于存在大血管閉塞急性缺血性腦卒中血管內(nèi)治療顯著優(yōu)于單純靜脈溶栓治療，能顯著提升患者90d良好預(yù)后MRCLEANESCAPESWIFTPRIMEREVASCATEXTENDIAAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第2頁

對急性大血管閉塞行血管內(nèi)治療得到指南一致推薦，采取第二代支架型取栓器開通閉塞血管已經(jīng)成為急性缺血性腦卒中救治主流。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第3頁

取栓方法當前國際上主要有3種：導引導管輔助取栓、中間導管輔助取栓技術(shù)(Solumbra技術(shù))以及單純抽吸技術(shù)(ADAPT技術(shù))。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第4頁

近年來機械取栓數(shù)量呈井噴趨勢，出現(xiàn)了各種新型取栓支架。TREVOReViveSolitaiereAperioRECOAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第5頁

Aperio是一款新型鎳鈦合金取栓支架，含有獨特閉環(huán)-開環(huán)交替復合網(wǎng)眼設(shè)計。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第6頁

其中開環(huán)設(shè)計，更輕易容納血栓，閉環(huán)部分有效固定血栓，預(yù)防逃逸。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第7頁獨特兩段式顯影導絲，使釋放支架時定位愈加精準。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第8頁閉環(huán)，固定血栓、預(yù)防逃逸開環(huán)，容納血栓Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第9頁最有效血栓定位點Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第10頁支架直徑有三種尺寸：3.5mm、4.5mm、6.0mm，但均可適合用于內(nèi)徑0.021”微導管，如Headway-21、Rebar-18、NeuroSlider-21等導管兼容性強Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第11頁可適合用于直徑1.5mm-5.5mm病變血管Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第12頁Case1患者張××，女，85歲，主訴“不能言語伴右肢活動障礙2小時余”；既往史：有“心房顫動”史十余年，未服藥治療。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第13頁入院查體：嗜睡，混合性失語，雙眼球向左側(cè)凝視，口角左歪，右上、下肢肌力0級，右側(cè)巴氏征陽性。NIHSS評分：20分Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第14頁頭顱CT：未及出血病灶；心電圖：心房顫動，HR136次/分。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第15頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第16頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第17頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第18頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第19頁術(shù)后復查MRIAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第20頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第21頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第22頁出院時NIHSS評分3分Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第23頁Case2患者王××，女，71歲，主訴“突發(fā)左側(cè)肢活動障礙2小時”；既往史：有“腦梗死”史，詳細不祥；有“冠心病”史十余年。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第24頁入院查體：嗜睡，部分運動性失語，右側(cè)眼球外展受限，左上、下肢肌力3級，左手指鼻不準。NIHSS評分：7分Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第25頁頭顱CT：未及出血病灶；心電圖：竇性心律，HR76次/分。Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第26頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第27頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第28頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第29頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第30頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第31頁術(shù)后復查MRIAperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第32頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第33頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第34頁Aperio支架在急性腦梗塞患者取栓治療初步經(jīng)驗總結(jié)第35頁