2021年湖南省常德市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

2021年湖南省常德市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.媒體和社會(huì)輿論對(duì)酗酒的譴責(zé)是影響酗酒行為的

A.傾向因素B.促成因素C.強(qiáng)化因素D.抑制因素E.強(qiáng)制因素

2.有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是

A.家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估

D.家系圖屬于家庭評(píng)估類型中的主觀評(píng)估

E.家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估

3.在衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)體系中，衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的指標(biāo)是

A.衛(wèi)生費(fèi)用占國民生產(chǎn)總值百分比

B.人均衛(wèi)生費(fèi)用

C.衛(wèi)生各部門的投資比例

D.門診和住院費(fèi)用構(gòu)成

E.醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用的比例

4.下列說法正確的是A.測(cè)定60名正常成年女性血小板數(shù)所得資料只能是計(jì)量資料

B.統(tǒng)計(jì)工作步驟中最重要的是分析資料

C.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生的可能性大小的指標(biāo)

D.樣本一定具有隨機(jī)性

E.樣本的指標(biāo)稱為參數(shù)

5.居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請(qǐng)接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對(duì)該病人的首次家訪屬于A.A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

6.人人享有衛(wèi)生保健的含義并不是指

A.醫(yī)護(hù)人員將為世界上每一個(gè)人治愈全部疾病

B.人們能運(yùn)用比現(xiàn)在更好的辦法去預(yù)防疾病，減少不可避免的疾病和傷殘導(dǎo)致的痛苦

C.公平地分配一切衛(wèi)生資源

D.衛(wèi)生保健進(jìn)入家庭、學(xué)校、工廠和社區(qū)

E.使所有的個(gè)人和家庭能在可接受和提供的范圍內(nèi)通過充分參與，享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)

7.孕36周娩出男嬰，體重2600g。對(duì)該兒童的正確診斷應(yīng)是

A.正常兒B.足月兒C.低體重兒D.早產(chǎn)兒E.極低體重兒

8.下列哪項(xiàng)不屬于晶體液()

A.生理鹽水B.羥乙基淀粉C.等張平衡鹽溶液D.高張鹽溶液

9.某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸，各掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應(yīng)首先考慮何種各并傷？

A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷

10.所有國家的人民都能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)，并且通過消除和控制妨礙健康的各種有害因素，人們都應(yīng)具有能使他們的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)生活富有成效的那種健康水平，達(dá)到身體上、精神上和社會(huì)適虛上的完好狀態(tài)。這是指

A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)B.初級(jí)衛(wèi)生保健C.健康促進(jìn)D.新型農(nóng)村合作醫(yī)療E.人人享有衛(wèi)生保健

11.世界衛(wèi)生組織提出的初級(jí)衛(wèi)生保健改革措施是

A.全民保險(xiǎn)的改革B.服務(wù)提供的改革C.共政策的改革D.領(lǐng)導(dǎo)力的改革E.以上均正確

12.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

13.某兒童按國家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

14.問卷的結(jié)構(gòu)通常不包括

A.調(diào)查結(jié)果B.封面信C.指導(dǎo)語D.問題及答案E.編碼

15.靜態(tài)人口學(xué)特征不包括A．性別B．年齡C．種族D．人口構(gòu)成的變化E．人口的規(guī)模A.A.性別B.年齡C.種族D.人口構(gòu)成的變化E.人口的規(guī)模

16.某社區(qū)醫(yī)生為確定本社區(qū)中的主要衛(wèi)生問題及其排序，召集了8名相關(guān)人員討論，此種方法是

A.觀察法B.深入訪談法C.信訪法D.選題小組討論法E.定量調(diào)查法

17.某地抽樣調(diào)查l00名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012／L)均數(shù)為4．18，標(biāo)準(zhǔn)差為0．29；血紅蛋白(g／L)均數(shù)為117．6，標(biāo)準(zhǔn)差為10．2。要正確比較這兩個(gè)指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

18.正確選擇嬰兒輔食添加時(shí)間

A.生后1個(gè)月內(nèi)B.生后2～3個(gè)月內(nèi)C.生后3～5個(gè)月D.生后4～6個(gè)月E.生后10個(gè)月

19.下列哪項(xiàng)不是添加輔食的原則

A.由單一到多樣B.由稀到稠C.由粗到細(xì)D.少量開始E.逐漸增加分量

20.評(píng)價(jià)人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.保護(hù)率D.接種后反應(yīng)率E.發(fā)病密度

二、多選題(3題)21.流行病學(xué)試驗(yàn)研究的特點(diǎn)包括A.A.需隨機(jī)化分組B.必須有干預(yù)措施C.試驗(yàn)對(duì)象數(shù)量不受限制D.試驗(yàn)組和對(duì)照組是自然形成的E.是前瞻性研究

22.乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括

A.觀察乳房的皮膚顏色

B.觀察乳房是否美觀

C.觀察有無凹陷、橘皮樣或潰瘍

D.觀察乳頭有無血性液體溢出

E.檢查乳房有無腫塊及全身淋巴結(jié)有無腫大

23.全科醫(yī)生的歷史使命包括

A.承擔(dān)個(gè)體和群體的三級(jí)預(yù)防任務(wù)

B.發(fā)展照顧醫(yī)學(xué)

C.提供急診服務(wù)

D.重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革

E.嚴(yán)格掌握醫(yī)學(xué)倫理原則，減少醫(yī)療糾紛

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.這項(xiàng)檢查限定的時(shí)間段是

A.孕早期B.孕中期C.孕末期D.孕早、中期E.孕中、晚期

25.在成組設(shè)計(jì)的方差分析中，具有必然的表達(dá)式是

26.關(guān)于家庭功能敘述正確的是

A.家庭必須具備滿足個(gè)人和社會(huì)的全部功能

B.家庭功能具有多樣性、獨(dú)立性

C.家庭功能具有廣泛性

D.家庭最基本的功能是滿足社會(huì)

E.家庭功能與文化的發(fā)展關(guān)系不大

27.評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A.LDl00B.LD50C.LD0D.LD01E.LD

28.壽命表中評(píng)價(jià)居民健康狀況的主要指標(biāo)是

A.死亡概率B.死亡率C.尚存人數(shù)D.死亡人數(shù)E.預(yù)期壽命

29.有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是

A.家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估

D.家系圖屬于家庭評(píng)估類型中的主觀評(píng)估

E.家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估

30.多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇

A.t檢驗(yàn)B.t檢驗(yàn)C.U檢驗(yàn)D.H檢驗(yàn)E.F檢驗(yàn)

31.社區(qū)居民的價(jià)值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強(qiáng)化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

32.(54--56題共用題干)某社區(qū)3000名婦女，其中有100人吸煙，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過各種傳播媒介，進(jìn)行吸煙危害健康，特別是危害兒童健康的教育，組織婦女開展吸煙危害健康的討論，3個(gè)月以后，該社區(qū)婦女吸煙危害健康知識(shí)知曉率達(dá)到80％，有30名婦女戒煙，戒煙率達(dá)30％。從評(píng)價(jià)的角度，上述兩個(gè)指標(biāo)屬于下列哪種評(píng)價(jià)指標(biāo)

A.信念評(píng)價(jià)指標(biāo)B.態(tài)度評(píng)價(jià)指標(biāo)C.結(jié)局評(píng)價(jià)指標(biāo)D.形成評(píng)價(jià)指標(biāo)E.效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)

33.進(jìn)入青春期后，卵巢濾泡逐漸發(fā)育，分泌的雌激素愈來愈多，起主要作用的激素是

A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲狀腺素

四、共用題干單選題(5題)34.在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。這些人多有相同的傳染源或傳播途徑，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

36.2月7日該不明原因肺炎的患病率是

A.0.045B.0.075C.0.143D.資料不全，無法計(jì)算E.以上答案均不正確

37.對(duì)該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)

B.安慰老人，減少老人對(duì)跌倒的恐懼感

C.必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

38.(題干)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年粗死亡率為

A.5.15‰B.5.05‰C.5.10‰D.2.75‰E.23.42%

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.下列哪項(xiàng)不是老年人藥物不良反應(yīng)發(fā)生率高的原因

A.健康觀問題，故意不服藥B.診斷、治療不正確C.處方過大D.老年人記憶力差E.長期用藥管理不當(dāng)，未嚴(yán)格遵從醫(yī)囑

40.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的雙盲法是指

A.研究對(duì)象和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況

B.研究對(duì)象和資料收集者不知道試驗(yàn)分組情況

C.研究對(duì)象和試驗(yàn)設(shè)計(jì)者不知道試驗(yàn)分組情況

D.試驗(yàn)設(shè)計(jì)者和負(fù)責(zé)分組及照顧病人的醫(yī)師不知道試驗(yàn)分組情況

E.研究對(duì)象和資料分析人員不知道試驗(yàn)分組情況

41.健康教育計(jì)劃實(shí)施質(zhì)量控制的方法不包括

A.記錄與報(bào)告方法B.現(xiàn)場(chǎng)考察和參與方法C.審計(jì)方法D.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法E.文獻(xiàn)研究

42.下列屬于效應(yīng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的是

A.干預(yù)活動(dòng)參與率B.健康教育節(jié)目收視率C.健康行為形成率D.目標(biāo)人群勞動(dòng)生產(chǎn)率E.發(fā)病率

43.不是股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定指征的()

A.伴多發(fā)性損傷者

B.伴有股動(dòng)脈損傷而需要修補(bǔ)者

C.老年病人不易臥床過久者

D.保守治療失敗者

E.新生兒股骨干骨折伴明顯移位者。

44.結(jié)膜充血為()

A.滴入0.1%腎上腺素后充血不消失

B.充血起源于角膜緣深層血管

C.越靠近角膜緣充血越明顯

D.充血呈深紅色

E.越靠近穹窿部充血越明顯

45.可抑制的藥物是A.青霉素B.頭孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉維酸

46.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

47.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述錯(cuò)誤的是

A.臨終關(guān)懷的主要對(duì)象為臨終病人，特別是晚期腫瘤等身心遭受折磨的病人

B.臨終關(guān)懷不以治療疾病為主，而是以支持療法、控制癥狀、姑息治療與全面照護(hù)為主

C.臨終關(guān)懷的根本目的是延長病人的生命時(shí)間

D.臨終關(guān)懷既為病人提供服務(wù)，又為家屬提供服務(wù)

E.應(yīng)加強(qiáng)對(duì)臨終病人的心理治療與護(hù)理，使其心理獲得平衡，從而正視現(xiàn)實(shí)、面對(duì)死亡

48.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的鑒別診斷中，不正確的為()

A.前者生長較慢，后者進(jìn)展較快

B.前者與缺碘有關(guān)，后者無關(guān)

C.前者多為多發(fā)，后者常為單發(fā)

D.前者腫塊質(zhì)較軟，界限多清，后者腫塊質(zhì)硬，界限不清

E.前者多為冷結(jié)節(jié)，后者多為熱結(jié)節(jié)

六、單選題(3題)49.社區(qū)主要構(gòu)成要素是

A.有集居的一群人和一定的地域

B.有一定的生活服務(wù)設(shè)施

C.居民之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系

D.為謀求規(guī)章制度具體落實(shí)，產(chǎn)生一種社會(huì)群體的機(jī)構(gòu)

E.以上要素都必須具備

50.一位研究者選擇100名新生兒黃疸患兒，同時(shí)在該院選擇了100名未患此病的新生兒，然后查閱嬰兒母親的婦科和分娩記錄，以確定產(chǎn)前和分娩中的各種暴露因素，該方法屬于

A.現(xiàn)況研究B.病例一對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.臨床試驗(yàn)研究E.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

51.培訓(xùn)工作的首要事情是

A.選定教師B.選定教材C.制定培訓(xùn)計(jì)劃D.需求評(píng)估E.確定培訓(xùn)對(duì)象

參考答案

1.C

2.B家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生活周期和家庭功能等評(píng)估資料的記錄，家庭關(guān)懷度指數(shù)反映了個(gè)別家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度；家庭圈反映的是病人主觀上對(duì)家庭的看法以及家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。這種主觀看法一般只代表當(dāng)前的認(rèn)識(shí)，會(huì)隨時(shí)間而不斷地發(fā)生變化，因而需要持續(xù)地修正。

3.E衛(wèi)生部門在費(fèi)用分配時(shí)應(yīng)首先注意的是費(fèi)用在各類部門間的配比。

4.C血小板數(shù)所得資料結(jié)果如果用具體數(shù)目(如109／L)表示的，即為計(jì)量資料，但如果用“正?！?、“異?！眮肀硎窘Y(jié)果的就不是計(jì)量資料；統(tǒng)計(jì)工作步驟中最重要的是設(shè)計(jì)；樣本不一定都有隨機(jī)性，在我們的科研工作中是希望具有隨機(jī)性；描述總體特征的指標(biāo)稱為參數(shù)，所以只有C是正確的。

5.B

6.A

7.D孕不足37周的活胎兒為早產(chǎn)兒，故選D。

8.B

9.D

10.E

11.E

12.C流行病學(xué)研究的三種基本方法是觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法。

13.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)可應(yīng)用熱敷促進(jìn)吸收。

14.A問卷一般包括以下幾個(gè)部分：封面信、指導(dǎo)語、問題及答案、編碼。

15.E靜態(tài)人口是指人口數(shù)量和人口構(gòu)成。人口數(shù)量包括居住人口數(shù)、流動(dòng)人口數(shù)、戶籍?dāng)?shù)；人口構(gòu)成包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度、民族、就業(yè)人口、撫養(yǎng)人口、醫(yī)學(xué)敏感人口等。

16.D選題小組方法是一種程序化的小組討論過程，召集一小群人(6～9人)來討論某個(gè)特定問題的各個(gè)方面及其種種原因，目的是要在一個(gè)由具有各種不同既得利益、不同思想意識(shí)和不同專業(yè)水平的人組成的小組中發(fā)掘問題并排出先后次序。

17.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

18.D

19.C添加輔食的原則是由單一到多樣，由稀到稠，由細(xì)到粗，每添加一種輔食都應(yīng)從少量開始，觀察嬰兒消化及大便變化情況3天，然后再增加分量或試用另一種食物。

20.C保護(hù)率是評(píng)價(jià)預(yù)防措施效果的主要指標(biāo)之一。

21.ABE①流行學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是前瞻性研究；②流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究必須對(duì)實(shí)驗(yàn)對(duì)象施加一種或多種干預(yù)措施；③研究對(duì)象是符合某實(shí)驗(yàn)要求的特定總體的代表人群，并在分組時(shí)采取嚴(yán)格的隨機(jī)分配原則；④必須有平行的實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，要求在實(shí)驗(yàn)開始時(shí)，兩組在除干預(yù)措施以外的有關(guān)各方面具有可比性，這樣實(shí)驗(yàn)結(jié)果的差異才能歸于干預(yù)因素的效應(yīng)。

22.ACDE乳房常規(guī)檢查內(nèi)容包括：①乳房形態(tài)；②乳房皮膚表面的情況；③乳頭乳暈情況；④乳房腫塊；⑤乳頭溢液情況；區(qū)域淋巴結(jié)情況及全身情況。

23.ABD全科醫(yī)生的歷史使命包括：①承擔(dān)個(gè)體與群體的預(yù)防服務(wù)任務(wù)與使命；②承擔(dān)發(fā)展“照顧醫(yī)學(xué)”的任務(wù)與使命；③承擔(dān)重塑醫(yī)生形象，推進(jìn)衛(wèi)生改革的任務(wù)與使命。

24.B

25.D對(duì)成組設(shè)計(jì)的資料，總變異分解為組內(nèi)變異和組間變異(隨機(jī)誤差)，即：SS總一SS組間+SS組內(nèi)

26.B家庭的功能是多方面的，能滿足人和社會(huì)的多種需求；家庭功能不是固定不變的，也不是脫離社會(huì)而獨(dú)立存在的。

27.B評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)為半數(shù)致死量。

28.E壽命表指標(biāo)包括死亡概率、生存人數(shù)、死亡人數(shù)、生存人年數(shù)、生存總?cè)四陻?shù)和平均期望壽命。其中平均期望壽命是評(píng)價(jià)居民健康水平的重要指標(biāo)。

29.B家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)、家庭生活周期和家庭功能等評(píng)估資料的記錄，家庭關(guān)懷度指數(shù)反映了個(gè)別家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度；家庭圈反映的是病人主觀上對(duì)家庭的看法以及家庭關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。這種主觀看法一般只代表當(dāng)前的認(rèn)識(shí)，會(huì)隨時(shí)間而不斷地發(fā)生變化，因而需要持續(xù)地修正。

30.D多樣本計(jì)量資料的比較，當(dāng)分布類型不清時(shí)選擇H檢驗(yàn)。

31.E知識(shí)、信念、態(tài)度、價(jià)值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

32.E

33.B青春期進(jìn)程中，下丘腦分泌的促性腺釋放激素(GnRH)逐漸增多并呈脈沖式釋放。垂體分泌出愈來愈多的FSH及LH，對(duì)女