2023年上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試歷年高頻考點(diǎn)試題+答案

2023年上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招生（口腔科）考試歷年高頻考點(diǎn)試題+答案（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.參考題庫1(共25題)1.患者男性，55歲，主訴右下后牙嵌塞食物，有時遇冷熱刺激敏感。檢查：齲，去腐后未見穿髓，擬作成遠(yuǎn)中洞充填，制洞時鄰面部分應(yīng)設(shè)計(jì)的主要固位形是（）A、側(cè)壁固位B、牙本質(zhì)釘固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鳩尾固位正確答案:E2.女童，6歲。萌出1／3，早失，銀汞充填體完好，做過完善根管治療。應(yīng)選擇的保持器是（）A、帶環(huán)絲圈保持器B、全冠絲圈保持器C、帶環(huán)遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器D、全冠遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器E、活動功能式保持器正確答案:D3.患者因右下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛，無自發(fā)痛。檢查：DO充填體完好，邊緣密合，表面有亮點(diǎn)，叩（-），牙齦正常，溫度測無異常。該牙應(yīng)如何處理（）A、脫敏治療B、去除原充填體，重新充填C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫D、開髓治療E、磨除高點(diǎn)，調(diào)觀察正確答案:E4.關(guān)于全脫位的成熟恒牙牙齒復(fù)位固定，以下描述不正確的是（）A、復(fù)位前要先修整牙槽骨B、急診時可在局麻下行牙齦縫合固定C、縫線或者夾板暫時固定應(yīng)在一周內(nèi)拆除D、牙齒的固定最好用全牙列墊E、固定時間應(yīng)該達(dá)到6～8周，以促進(jìn)牙周組織恢復(fù)正確答案:E5.暫時冠的目的不是（）A、避免牙髓再度受刺激B、保持患牙的牙位C、避免面磨損D、保持近、遠(yuǎn)中間隙E、為戴冠提供便利正確答案:C6.男孩，7歲。右下后牙自發(fā)痛3天。檢查：大面積齲壞，探及髓腔，無感覺。叩診感不適，Ⅰ°松動，頰側(cè)有瘺管。X線示根分歧大量低密度影，恒牙胚牙囊骨硬板消失。缺失萌出2／3，溝深，曾做過窩溝封閉。初步處理后，間隙管理方法是（）A、觀察間隙B、功能保持器C、絲圈保持器D、下頜舌弓保持器E、關(guān)閉間隙正確答案:B7.男性，25歲，1年來牙齦逐漸腫大。檢查發(fā)現(xiàn)：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀、質(zhì)地堅(jiān)硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，部分冠折斷，已做根管治療。采集病歷重點(diǎn)了解的是（）A、出血史B、家族史C、癲癇史D、是否戴過矯正器E、藥物過敏史正確答案:C8.女性，40歲。左上后牙3天來持續(xù)脹痛，1日來痛加重，不能咬物。2個多月來，該部位一直食物嵌塞重，要求診治。查：齲達(dá)牙本質(zhì)中層，有嵌塞食物在內(nèi)，齦乳頭紅腫探痛且出血，叩痛（+），不松動，冷測同對照牙?；颊咧髟V疾病的診斷是（）A、中齲B、深齲C、慢性牙髓炎D、牙齦乳頭炎E、急性牙周膿腫正確答案:D9.對于復(fù)合性的牙周炎的病因，以下哪項(xiàng)正確（）。A、創(chuàng)傷是主要因素，感染是輔助因素B、創(chuàng)傷與感染相輔相成，共同作用C、感染是主要因素，創(chuàng)傷是輔助因素D、是由菌斑微生物引起的炎癥，因此感染是病因E、干擾與創(chuàng)傷使牙周組織嚴(yán)重破壞，因此創(chuàng)傷是病因正確答案:C10.患兒，男性，7歲。上頜乳中切牙脫落3個月，恒中切牙一直未萌出。患兒發(fā)育正常，頜面部對稱。處牙床飽滿，牙齦顏色正常，X線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇（）A、切開導(dǎo)萌B、增加營養(yǎng)C、觀察D、局部用藥E、修復(fù)治療正確答案:C11.不是預(yù)防性樹脂充填適應(yīng)證的是（）A、窩溝有齲能卡住探針B、深的窩溝有患齲傾向C、窩溝發(fā)現(xiàn)有早期齲D、對側(cè)牙有患齲傾向E、面窩溝有齲損正確答案:D12.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。 可摘局部義齒卡環(huán)可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E正確答案:E13.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。最好采取哪種治療（）A、牙髓塑化治療B、干髓術(shù)C、拔除D、直接蓋髓術(shù)E、根管治療正確答案:E14.男，12歲，因外傷引起冠部折斷，髓室暴露，叩診疼痛，前牙區(qū)咬合關(guān)系正常，X線牙片顯示根尖未完全形成。如果患者需作樁冠修復(fù)，在根管充填后，選擇樁冠修復(fù)的時間是（）A、立即B、3天C、1周D、3周E、4周以上正確答案:C15.女，55歲。因上失。行固定義齒修復(fù)一年后基牙有咬合痛、松動。其主要原因?yàn)椋ǎ〢、設(shè)計(jì)不合理B、固位力不夠C、基牙數(shù)目少D、末端側(cè)下沉正確答案:A16.女性，25歲，1周前因可復(fù)性牙髓炎已做間接蓋髓術(shù)，術(shù)后冷水敏感加重，叩痛（+），偶有夜間鈍痛，復(fù)診時的處理應(yīng)是（）A、牙髓治療B、觀察不處理C、電活力測驗(yàn)D、X線片檢查E、換其他蓋髓劑正確答案:A17.男，65歲，右上后牙充填物反復(fù)脫落，需進(jìn)行全冠修復(fù)。查遠(yuǎn)中鄰大面積銀汞充填。無松動，無叩痛，牙根暴露3mm，臨床牙冠長。全冠齦邊緣的最佳位置是（）A、平齊齦緣B、齦緣以上C、達(dá)齦溝底D、齦溝內(nèi)1mmE、齦溝內(nèi)0.5mm正確答案:B18.面嵌體洞型軸壁向方外展的角度應(yīng)為（）A、0°～1°B、2°～5°C、6°～9°D、10°～13°E、14°～17°正確答案:B19.急性根尖周炎應(yīng)急處理的主要原則是（）A、消炎止痛B、安撫治療C、調(diào)止痛D、建立引流E、開髓正確答案:D20.急性根尖周膿腫時，對根尖周組織破壞最小的排膿途徑是（）A、通過根管從齲洞排出B、向鼻腔內(nèi)排出D、穿通牙槽骨至皮下E、由齦溝或牙周袋排出正確答案:A21.男，60歲。一年來右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部。患者數(shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測驗(yàn)B、牙髓溫度測驗(yàn)C、耳鼻喉科會診D、X線片檢查E、松動度檢查正確答案:B22.患者男性，41歲。左上后牙遇冷熱痛半年，但無自發(fā)痛，近1月來，除冷熱過敏外隱隱作痛。近1周出現(xiàn)自發(fā)痛，陣發(fā)加劇，夜間痛。檢查發(fā)現(xiàn)左上第二磨牙近中齲深穿髓，探痛明顯，叩痛（±）。該牙的確切診斷是（）A、急性根尖周炎B、慢性根尖周炎急性發(fā)作D、慢性牙髓炎急性發(fā)作23.牙齒先天缺失的主要原因是（）。A、患者的飲食習(xí)慣B、妊娠時母親的營養(yǎng)健康狀況C、次D、遺傳E、家庭社會經(jīng)濟(jì)狀況正確答案:D24.女，60歲，戴義齒兩天，義齒松動明顯，影響功能。查：游離可摘局部義齒，上三臂卡環(huán)，間通過隙卡位于上，舌支托?；猩煺股蚤L，基托厚度約3mm，口內(nèi)余留牙健康。造成義齒翹動最主要的原因是（）A、基托伸展稍長B、基托不貼合C、間接固位體距支點(diǎn)線過近D、頰側(cè)基托未形成凹面，影響舌運(yùn)動E、舌側(cè)基托未形成凹面，影響舌運(yùn)動正確答案:C25.女，20歲。1年前因外傷致上前牙缺損?？谇粰z查：遠(yuǎn)中切角缺損，牙冠變色，叩（-），松（-），咬合正常。不宜選擇的修復(fù)形式有（）A、光固化樹脂修復(fù)C、瓷貼面D、烤瓷全冠E、嵌體正確答案:E二.參考題庫2(共25題)1.男，34歲。牙外傷后3個月，要求固定義齒修復(fù)。檢查缺失，殘根穩(wěn)固，行根管治療兩個半月，輕度叩痛。X線檢查3糧管充填2／3，未見明顯根尖陰影。A、纖維樁核B、鑄造樁核C、樹脂樁核D、成品螺紋釘E、黏固劑充填正確答案:E2.牙簽使用的正確方法及適應(yīng)證不包括哪一項(xiàng)（）A、牙齦乳頭退縮，用來清潔鄰面B、牙周治療后牙間隙增大，用來清潔鄰面和根分叉區(qū)C、牙簽以450角進(jìn)入牙間隙，牙簽尖端指向面D、可清除鄰面菌斑和嵌塞的食物并磨光牙面E、可普遍用于去除食物嵌塞3.19歲女性患者，3天來右下后牙陣發(fā)性疼痛，冷熱刺激加重疼痛，夜晚因劇痛難眠而就診，半年前有過類似疼痛，未作處理。檢查：右下后牙面齲洞，探及穿髓點(diǎn)，淺探不敏感，深探劇痛，咬合痛。如果臨床檢查還發(fā)現(xiàn)右上后牙有深而穿髓的齲洞，探診也發(fā)生劇痛，應(yīng)使用什么方法進(jìn)一步判斷急性疼痛的牙來自上頜還是下頜（）A、冷、熱測驗(yàn)B、牙髓電活力測驗(yàn)C、X線片D、局部麻醉法E、根據(jù)患者自訴為下牙痛正確答案:D4.男，60歲。一年來右側(cè)上后牙痛，疼痛多在傍晚發(fā)生，并涉及右眶下部和顳部?；颊邤?shù)年前曾有頭痛及流涕史。查齲深，叩痛（+），捫痛（-）。為明確診斷必須做的檢查是（）A、牙髓電活力測驗(yàn)B、牙髓溫度測驗(yàn)C、耳鼻喉科會診D、X線片檢查5.Ⅰ度開是指上下前牙切端垂直向間隙在（）A、0～3mmB、3～5mmC、5～8mmE、8mm以上正確答案:A6.患者2周前因齲洞在外院做銀汞合金充填。術(shù)后遇冷敏感癥狀加重，叩痛（+）。近日有陣發(fā)性自發(fā)痛，昨晚因疼痛難以入眠。診斷最可能為（）A、繼發(fā)齲B、牙髓壞C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可復(fù)性牙髓炎正確答案:C7.女性，45歲，已經(jīng)明確診斷為慢性牙周炎并經(jīng)基礎(chǔ)治療4周后，牙周袋探診深度仍然為6mm，可探入頰側(cè)根分叉區(qū)，牙齦無退縮，X線片檢查見根分叉處牙槽骨密度略有減低，則該患者最適宜做（）B、翻瓣術(shù)C、隧道成形術(shù)D、截根術(shù)E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)正確答案:E8.某男，27歲，要求固定修復(fù)。檢查：缺失，缺隙較大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙無異常。 若設(shè)計(jì)雙端固定橋修復(fù)，此時應(yīng)重點(diǎn)考慮（）A、選用固位力較弱的固位體B、增選和聯(lián)合做基牙D、增加橋體的牙尖高度E、增加橋體的頰舌徑正確答案:B9.新的口腔健康模式是（）A、預(yù)防口腔疾病，保護(hù)牙齒B、預(yù)防口腔疾病，防止口腔畸形C、預(yù)防口腔疾病，護(hù)牙健齒，糾正口腔畸形D、預(yù)防口腔疾病，護(hù)牙健齒，維護(hù)自身完好的牙系統(tǒng)E、預(yù)防口腔疾病，護(hù)牙健齒，維護(hù)自身完好的牙系統(tǒng)，糾正口腔畸形正確答案:D10.患者，王某，男，6歲5個月，第一磨牙中性，間間隙約3mm，萌出約1／3，擁擠3mm，前牙覆蓋約4mm，覆Ⅱ度。該患者口內(nèi)還應(yīng)重點(diǎn)做的檢查（）A、口腔黏膜情況B、有否齲齒D、有否咬下唇的習(xí)慣E、鼻腔通氣是否良好正確答案:CA、口呼吸習(xí)慣B、翼外肌功能過強(qiáng)C、咬下唇習(xí)慣D、前牙區(qū)梭形開正確答案:B12.女，45歲，缺失，前牙區(qū)Ⅲ°深覆，余留牙無異常。義齒的基托最好選用（）A、鑄造基托B、塑料基托C、金屬網(wǎng)狀基托D、錘造基托E、樹脂基托正確答案:A13.暫時性錯發(fā)生機(jī)制是（）A、恒切牙萌出初期，出現(xiàn)輕度擁擠現(xiàn)象，可能因恒牙較乳牙大，隨著頜骨的增大和乳磨牙與前磨牙的替換等變化可自行調(diào)整B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯位萌出C、唇系帶異?？稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反，下頜前突及近中錯等畸形E、以上都不是正確答案:A正確答案:正畸力與矯形力的差異在于：（1）正畸力的力值較弱，作用力范圍小，主要作用在牙齒上，通過牙在生理范圍內(nèi)的移動以矯治錯畸形。（2）矯形力作用力范圍大、力量強(qiáng)，主要作用在顱骨、頜骨上，使骨骼形態(tài)改變，能打開骨縫，對顏面形態(tài)改變作用大。15.鑄造支托厚度為（）。正確答案:1．0～1．5mm16.哪項(xiàng)功能異常易致遠(yuǎn)中錯（）A、翼外肌功能不足B、翼外肌功能亢進(jìn)C、咀嚼功能異常D、以上都對E、對上都不對正確答案:A17.女童，7歲，食冷飲時左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤，易挖除，但很敏感。測牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。首次就診時，對該患牙該做的處理為（）A、雙層墊底即刻充填B、置放失活劑C、氧化鋅丁香油糊劑暫封D、活髓切斷E、局麻下活髓摘除正確答案:C18.第一磨牙遠(yuǎn)中關(guān)系，上頜切牙舌向傾斜屬于（）A、安氏Ⅰ類錯B、安氏Ⅱ類第2分類錯C、安氏Ⅲ類錯D、安氏Ⅱ類第2分類亞類錯正確答案:B19.牙量骨量不調(diào)而產(chǎn)生的牙列擁擠約占錯的（）A、52％C、92％D、76％E、29％正確答案:D20.患者，女，16歲，恒牙，磨牙中性關(guān)系，前牙覆覆蓋正常，上下牙弓Ⅲ°度擁擠，尖牙唇向錯位，骨骼型Ⅰ類，雙頜略顯前突，四個第三磨牙牙胚存在。病人矯治成功的關(guān)健是（）A、前牙排齊B、前牙覆覆蓋正常C、無剩余拔牙間隙D、面型變直E、后牙支抗控制正確答案:EB、牙弓中存在4～8mm的擁擠C、牙弓擁擠超過8mmD、雙牙列前突E、前牙反22.患者，男11歲，左右上下頜第一磨牙呈反、缺失，上頜后縮，下頜前突，前牙反，面中1／3凹陷，下頜可后退至對刃。X線可見，齦下3mm阻生，之間各3mm間隙。 對埋伏的如何處置（）B、不處理，等待其自行萌出C、開窗術(shù)外露D、拔除，為萌出準(zhǔn)備間隙E、以上都不對正確答案:C23.簡單頭帽口外牽引矯治器的禁忌癥是（）A、下頜平面角過小的安氏Ⅱ類錯，下頜逆時針方向旋轉(zhuǎn)生長者C、增加上頜磨牙支抗D、拔牙病例可內(nèi)收尖牙及切牙E、可用于抑制上頜骨的向前生長正確答案:A24.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法，除了（）A、盡可能利用牙冠長度B、盡可能多保留殘留牙冠組織C、根管口預(yù)備成一個小肩臺D、用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E、根管預(yù)備成喇叭口狀正確答案:EA、力主要由基牙負(fù)擔(dān)C、設(shè)計(jì)間接固位體D、減小基牙扭力正確答案:A三.參考題庫3(共25題)1.30歲男性，冠折2／3，已行根管治療，無松動?；佳酪Ш暇o，適宜的樁冠修復(fù)是（）A、成品樁樁冠B、彎制冠樁樁冠C、多樁樁冠D、金屬舌面板樁冠E、1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠正確答案:D2.患者，女，17歲，頦部外形發(fā)育不良，口唇閉合時口腔周圍肌肉呈現(xiàn)緊張，面下1／3高度偏大，開5mm，覆蓋8mm，磨牙呈現(xiàn)完全的的Ⅱ類咬合關(guān)系，上下頜前牙擁擠明顯，前牙開，唇側(cè)扭轉(zhuǎn)，完全舌側(cè)錯位，低位唇向錯位，ANB7°，四個第三磨牙牙胚存在，位置正常。 本患者治療初期，要使用下列哪種方法推遠(yuǎn)中移動（）A、垂直開大曲B、擴(kuò)大螺旋簧C、鏈狀橡皮鏈E、Ⅲ類頜間牽引正確答案:D3.當(dāng)錯畸形發(fā)生的早期，通過早期矯治，阻斷錯畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜、面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為（）A、預(yù)防性矯治B、阻斷性矯治C、功能性矯治器D、個別正常驗(yàn)B、用蠟記錄確定上下頜關(guān)系C、用堤記錄上下頜關(guān)系D、用堤記錄確定正中關(guān)系，蠟記錄確定非正中關(guān)系5.暫時性錯發(fā)生機(jī)制是（）B、多生牙占據(jù)了恒牙的位置，常引起恒牙的錯位萌出C、唇系帶異?？稍斐缮现星醒乐g出現(xiàn)間隙D、咬上唇習(xí)慣容易形成前牙反，下頜前突及近中錯等畸形E、以上都不是正確答案:A6.某男性，30歲，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出，兩年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘺管，有膿液溢出，X線片顯示根尖有陰影。該牙經(jīng)完善的根管治療，瘺管一般會愈合，如長期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除術(shù)，術(shù)后多長時間可做樁冠（）A、3天B、1周C、2周E、3個月正確答案:C7.男，45歲。在某診所作左下后牙固定修復(fù)體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發(fā)性疼痛，夜間明顯。查：缺失，為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損?？谇粰z查的重點(diǎn)是（）A、口腔衛(wèi)生狀況B、牙周組織狀況D、關(guān)系E、原修復(fù)體及基牙正確答案:E8.一患者，缺失3個月，殘冠，已作根管充填。 如果向下伸長，應(yīng)采取的措施是（）A、增加做基牙B、設(shè)計(jì)半固定橋C、減小橋體頰舌徑D、減小橋體厚度E、調(diào)磨正確答案:E9.骨性Ⅲ錯ANB角為（）C、120°～125°D、125°正確答案:E10.使用面弓的目的是（）A、確定前伸髁導(dǎo)斜度B、將上下頜骨之間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移到架上D、轉(zhuǎn)移關(guān)系到架上E、保持上下頜骨之間的位置關(guān)系正確答案:C11.患者，女，12歲，恒牙，基本中性，上前牙Ⅲ擁擠，上頜與下頜反、間隙不足，下切牙Ⅰ°擁擠。拔牙方案是（）A、拔除四個第一前磨牙B、拔除和C、拔除和D、拔除E、拔除正確答案:A12.下列有關(guān)橋體形態(tài)說法正確的是（）A、橋體與牙槽黏膜接觸面積越大越好，以利牙槽嵴承擔(dān)部分力B、磨牙面面積應(yīng)盡可能小，以減輕基牙承擔(dān)力的負(fù)擔(dān)C、正確恢復(fù)橋體唇（頰）面和舌（腭）面外形D、為了便于清潔，可適當(dāng)擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙E、橋體應(yīng)與同名牙對稱，與鄰牙協(xié)調(diào)13.慢性牙周炎的局部治療如下，除了（）A、徹底清除牙石，平整根面B、牙周袋及根面需要做藥物處理C、牙周手術(shù)D、根管治療E、建立平衡正確答案:DC、Ⅰ度深覆蓋E、Ⅲ度開正確答案:D15.女，50歲。下前牙松動1年。檢查松動Ⅰ度，牙石（+++），牙齦退縮3mm，探診深度4mm。全口其他牙結(jié)石（++），牙齦緣及乳頭暗紅，探診（+）血，探診深度普遍5～6mm，有附著喪失。最可能的診斷為（）A、齦乳頭炎B、成人牙周炎（慢性牙周炎）C、慢性齦緣炎D、牙周牙髓聯(lián)合病變E、快速進(jìn)展性牙周炎（廣泛型侵襲性牙周炎）正確答案:B16.鑄造支托厚度為（）。正確答案:1．0～1．5mm17.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線片：雙側(cè)下第一磨牙近遠(yuǎn)中牙槽骨垂直吸收根長的1／2，下列哪一項(xiàng)體征最不可