2022年河北省滄州市全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能測(cè)試卷(含答案)

2022年河北省滄州市全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.此患者出院時(shí)，對(duì)其進(jìn)行健康教育，告知下列食品哪種可以食用A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋(píng)果E.豬肝F.雞蛋G.牛奶H.馬鈴薯

2.高血壓患者出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)要立即復(fù)診

A.頭暈、頭痛、惡心、嘔吐B.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛C.視物模糊、眼痛D.四肢發(fā)麻、水腫、間歇性跛行E.以上都是

3.體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況

A.耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛，沒(méi)有化膿

B.全身淋巴結(jié)腫大

C.全身淋巴結(jié)腫大伴肝脾腫大

D.局部淋巴結(jié)如綠豆大小，活動(dòng)，無(wú)壓痛

E.櫳后淋巴結(jié)腫大，豌豆大小，無(wú)壓痛

F.頸部淋巴結(jié)腫大

4.本病例的診斷依據(jù)

A.心悸，氣促3年，勞累時(shí)加重。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫

B.半坐位，四肢指(趾)端及唇輕度發(fā)紺。頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞濕啰音，肝于肋下2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。雙下膠凹陷性水腫

C.心尖區(qū)聞及Ⅲ級(jí)舒張期隆隆樣雜音以及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，

D.心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短細(xì)

E.以上都是

5.本病例的診斷依據(jù)是

A.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心臟彩超室間隔輕度增厚D.年齡65歲E.以上都是

6.治療可選藥物是A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU

7.胃癌的并發(fā)癥有A.貧血B.幽門(mén)梗阻C.賁門(mén)梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血

8.若該患者診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病，其特異的染色體和基因改變，以下哪些是正確的A.t(15;17)(q22:q21)

B.PML-RARa融合基因

C.t(8;21)(q22:q22)

D.inv(16)(p13q22)

E.t(9;22)(q34:q11)

F.BCR-ABL融合基因

9.【案例】患兒女，10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血該患兒最可能的診斷是A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒

B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒

C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒

D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒

E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒

F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒

10.對(duì)于該例患者最有診斷價(jià)值的化驗(yàn)結(jié)果是A.高血壓

B.水腫

C.血尿

D.尿蛋白(++)

E.

F.抗“0”陽(yáng)性

G.血漿白蛋白32g/L

H.貪血

二、4.X型題(10題)11.恙蟲(chóng)病的流行病學(xué)特點(diǎn)包括

A.鼠類(lèi)是主要傳染源B.蚊蟲(chóng)叮咬傳播C.可再次感染患病D.北方流行高峰在6～7月份E.人群普遍易感

12.尿路結(jié)石對(duì)泌尿系統(tǒng)的危害有下列哪些

A.直接損傷B.誘發(fā)痛風(fēng)C.泌尿系梗阻D.泌尿系惡性變E.泌尿系感染

13.骨盆骨折的并發(fā)癥是

A.腹膜后巨大血腫B.膀胱尿道損傷C.直腸損傷D.腰骶神經(jīng)叢損傷E.脊髓損傷

14.以下哪些是腎活檢的禁忌證

A.雙腎已縮小B.孤立腎C.重度高血壓未控制D.多囊腎E.精神病或不配合操作者

15.關(guān)于植皮不活的因素，以下哪些是正確的

A.創(chuàng)面感染B.皮下血腫C.包扎固定欠佳D.皮層懸空，未與受壓基底固定E.全身情況差

16.與ANCA相關(guān)的小血管炎包括

A.過(guò)敏性紫癜B.原發(fā)性冷球蛋白血癥血管炎C.Wegener肉芽腫D.變應(yīng)性肉芽腫血管炎E.顯微鏡下多血管炎

17.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運(yùn)，下列哪幾項(xiàng)是正確的

A.昏迷傷員為防止嘔吐物引起的窒息，最可靠的方法是在口腔內(nèi)放一通氣管

B.開(kāi)放性傷口用無(wú)菌紗布覆蓋，纏上繃帶

C.四肢動(dòng)脈大出血時(shí)，要上止血帶

D.脊柱骨折的傷員必須臥硬板床

E.已判明無(wú)顱腦及腹部?jī)?nèi)臟損傷而劇痛的傷員可注射止痛劑

18.麻疹需與以下哪些疾病鑒別

A.腸道病毒感染B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.藥物疹E.流行性腦脊髓膜炎

19.下述關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是

A.反復(fù)咯血

B.咳大量膿痰

C.病變部位固定濕啰音

D.胸部X線(xiàn)平片多無(wú)異常表現(xiàn)

E.胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張

20.房角后退的特征()

A.睫狀體帶變寬B.房角變深C.睫狀體撕裂D.房角內(nèi)表面可有灰白色膜遮蓋E.虹膜根部后移

三、3.X型題(2題)21.食品衛(wèi)生行政規(guī)章是指

A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)《食品衛(wèi)生法》授權(quán)規(guī)定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)定、辦法、程序、標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施細(xì)則等規(guī)范性文件

B.省級(jí)人民政府根據(jù)實(shí)際工作需要所制定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)定、辦法、程序、細(xì)則等規(guī)范性文件

C.國(guó)務(wù)院其他各部(委)根據(jù)實(shí)際工作需要所制定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)章

D.各級(jí)人大及常委會(huì)根據(jù)實(shí)際工作需要制定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)范性文件

E.地市級(jí)政府制定的規(guī)定

22.患有下列哪些疾病的食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員不得參加接觸直接人口食品的工作

A.痢疾B.活動(dòng)性肺結(jié)核C.高血壓D.傷寒E.病毒性肝炎

四、6.B1型題(2題)23.嘔血

A.成人每日消化道出血量5～10ML

B.成人每日消化道出血量50～100ML

C.胃內(nèi)儲(chǔ)積血量在250～300ML

D.一次出血量<200ML

E.出血量>400～500ML

24.蛛網(wǎng)膜下腔出血提示有動(dòng)脈瘤的是

A.頭痛.嘔吐B.腦膜刺激征C.腰穿為均勻一致的血性腦脊液D.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹E.偏癱.失語(yǔ)

五、2.A3型題(2題)25.第2天脫水糾正，大便減少到5～6次/天，未再?lài)I吐，胃納差，補(bǔ)液原則

A.停靜脈補(bǔ)液，改口服補(bǔ)液鹽B.補(bǔ)充繼續(xù)損失量C.補(bǔ)充生理需要量D.補(bǔ)充繼續(xù)損失+生理需要量E.調(diào)整飲食，脫脂奶喂養(yǎng)

26.該患者入院后檢查HBVDNA3.37×107copies/ml，肝臟超聲檢查肝實(shí)質(zhì)回聲略粗，下一步治療的關(guān)鍵是

A.保肝治療B.抗病毒治療C.免疫調(diào)節(jié)治療D.中藥治療E.以上都不是

六、1.A1/A2型題(2題)27.肝內(nèi)膽管不包括

A.毛細(xì)膽管B.小葉間膽管C.左膽管D.右膽管E.膽總管

28.各種流產(chǎn)的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)描述是不正確的

A.稽留流產(chǎn)：胎兒或胚胎死亡未排出子宮腔，子宮小于停經(jīng)孕周

B.完全流產(chǎn)：腹痛，出血多，并有組織排出

C.難免流產(chǎn)：陰道出血大于月經(jīng)量，伴腹陣痛

D.先兆流產(chǎn)：宮口未開(kāi)，子宮大小同孕周，陰道出血少

E.不全流產(chǎn)：宮口有組織，子宮小于孕周

參考答案

1.DFGH痛風(fēng)患者應(yīng)避免進(jìn)食含嘌呤高的食物，如內(nèi)臟、蝦蟹、肉類(lèi)、豆制品等，要戒酒，多飲水。

2.E

3.EA為風(fēng)疹時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn);C為白血病，血液系統(tǒng)疾病時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn);D為正常淋巴結(jié)表現(xiàn);E為幼兒急疹時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn);F為川崎病時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn)。

4.E

5.E

6.BCA為感染性腸炎可選，D為抗結(jié)核藥，E為結(jié)腸癌的化療藥物，B和C為氨基水楊酸制劑，可選。

7.ABCF胃癌可發(fā)生出血，穿孔，梗阻等。

8.AB在急性早幼粒細(xì)胞白血病，其特異的染色體和基因改變?yōu)閠(15;17)(q22:q21)及形成PML-RARa融合基因，這是急性早幼粒細(xì)胞白血病發(fā)病及用全反式維A酸治療有效的分子基礎(chǔ)。

9.C該患兒的診斷為：重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒。診斷依據(jù)：腹瀉5天，大便每日10余次，水分多伴有嘔吐，尿少。體檢前囟、眼眶凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查血BE-16mmol/L。

10.C腎小球源性血尿?qū)毙阅I炎有較大的診斷價(jià)值。選答案C。

11.ACE

12.ACDE

13.ABCD

14.ABCDE

15.ABCDE

16.CDE

17.BCDE

18.ABCD

19.ABCE

20.ABCDE

21.ABC食品衛(wèi)生行政規(guī)章是指國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)《食品衛(wèi)生法》授權(quán)規(guī)定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)定、辦法、程序、標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施細(xì)則等規(guī)范性文件；省級(jí)人民政府根據(jù)實(shí)際工作需要所制定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)定、辦法、程序、細(xì)則等規(guī)范性文件；和國(guó)務(wù)院其他各部(委)根據(jù)實(shí)際工作需要所制定的有關(guān)食品衛(wèi)生規(guī)章。