山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢

山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第1頁高血壓流行趨勢高血壓是心腦血管疾病主要危險(xiǎn)原因，大量研究證實(shí)，控制血壓水平能夠降低心腦血管事件發(fā)達(dá)國家高血壓知曉率、治療率和控制率呈上升趨勢，與之對應(yīng)心血管疾病發(fā)病率則展現(xiàn)顯著下降趨勢我國多年來心腦血管疾病發(fā)病率呈上升趨勢，高血壓發(fā)病率升高可能是主要原因之一山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第2頁KastarinenMetal.JHypertens.;27:1552-1559.FinlandAmericanHajjarIetal.JAMA..290(2):199-206.WheltonPKetal.JHumHypertens..18(8):545-51.American國外研究顯示，多年發(fā)達(dá)國家高血壓發(fā)病率展現(xiàn)較穩(wěn)定趨勢山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第3頁Taoetal.ChinMedJ1995;108:483-489。ReynoldsKetal.JHypertens..21(7):1273-81.ChineseChineseage≥18WuYetal.Circulation..118(25):2679-86.Chinese橫斷面研究顯示，我國高血壓發(fā)病展現(xiàn)高發(fā)病率狀態(tài)，不過當(dāng)前缺乏近20年來高血壓發(fā)病率縱向比較研究山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第4頁血壓正常高值流行趨勢伴隨年紀(jì)增加，相當(dāng)一個(gè)別血壓正常高值人群會發(fā)展為高血壓多年研究顯示，血壓正常高值可增加心腦血管臨床事件風(fēng)險(xiǎn)山東農(nóng)村人群血壓正常高值流行趨勢當(dāng)前還缺乏系統(tǒng)研究山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第5頁Taoetal.ChinMedJ1995;108:483-489。WangYetal.ArchInternMed..164(19):2126-34WuYetal.Circulation..118(25):2679-86.American美國一項(xiàng)研究顯示，美國≥18歲人群血壓正常高值發(fā)病率為31.0%山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第6頁GuDetal.JHypertens..27(4):721-729.Chinese我國1991年全國高血壓普查資料顯示，我國15歲以上人群血壓正常高值發(fā)病率為34.5%山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第7頁

山東高血壓及血壓正常高值研究現(xiàn)實(shí)狀況山東省是我國近20年經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度較快省份，農(nóng)村人口約占全省人口56%經(jīng)濟(jì)水平提升伴伴隨生活方式改變盡管農(nóng)村地域經(jīng)濟(jì)水平提升較快，不過農(nóng)村公共衛(wèi)生設(shè)施仍較為匱乏，農(nóng)村人群防治高血壓意識仍非常淡薄當(dāng)前缺乏山東省農(nóng)村人群高血壓和血壓正常高值發(fā)病趨勢相關(guān)資料山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第8頁研究方法研究人群：山東省農(nóng)村地域1991、和年3次流行病學(xué)調(diào)查人群資料搜集：年紀(jì)、性別、體重、身高、教育程度、高血壓史、吸煙史、飲酒史、應(yīng)用抗高血壓藥品史研究樣本：1991年（8359例）、年（18922例）、年（7例）山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第9頁結(jié)果YangJ,LuF,ZhangC,etal.HypertensRes.;33:331-337.普通臨床資料該表顯示是三次橫斷面調(diào)查人群普通臨床資料。本資料顯示，近20年，山東農(nóng)村人群吸煙、飲酒及重體力勞動(dòng)率呈下降趨勢，而超重和肥胖率呈上升趨勢山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第10頁結(jié)果YangJ,LuF,ZhangC,etal.HypertensRes.;33:331-337.咱們還發(fā)覺，近20年來山東農(nóng)村人群高血壓發(fā)病率顯著升高；血壓正常高值發(fā)病率也維持在較高水平山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第11頁MenWomenTotalYangJ,LuF,ZhangC,etal.HypertensRes.;33:331-337.校正年紀(jì)后，不一樣年份不一樣性別血壓正常者、血壓正常高值者及高血壓患者發(fā)病情況分別調(diào)整年紀(jì)和性別后，咱們一樣發(fā)覺，年和年高血壓和血壓正常高值發(fā)病率維持在較高水平山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第12頁問題山東農(nóng)村人群吸煙率、飲酒率呈下降趨勢，受教育程度逐步提升，為何高血壓發(fā)病率呈連續(xù)上升趨勢超重和肥胖人群急劇增多，體力活動(dòng)下降是否是主要原因山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第13頁結(jié)果YangJ,LuF,ZhangC,etal.HypertensRes.;33:331-337.所以，咱們經(jīng)過Logisic回歸分析來探討以上問題，結(jié)果發(fā)覺肥胖和體力活動(dòng)下降可能是高血壓發(fā)病率升高主要原因，這也對應(yīng)了前面Table1中肥胖率上升，而體力活動(dòng)減輕趨勢。所以咱們認(rèn)為，體重增加和體力活動(dòng)下降可能是山東農(nóng)村人群血壓水平升高主要原因。山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第14頁高血壓知曉率、治療率、控制率

研究發(fā)覺，盡管多年來發(fā)達(dá)國家高血壓發(fā)病率并沒有顯著下降，甚至呈輕度上升趨勢，不過心腦血管疾病發(fā)病率、致殘率、致死率顯著下降，這主要?dú)w功于高血壓人群知曉率、治療率，尤其是控制率提升公共衛(wèi)生知識普及，提升了我國高血壓人群高血壓知曉率，不過治療率尤其是控制率仍不理想我國一項(xiàng)研究發(fā)覺，我國人群高血壓知曉率為24%，知曉人群治療率和控制率分別為78%和19%。近20年山東省農(nóng)村人群高血壓知曉率、治療率和控制率發(fā)展趨勢尚不清楚山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第15頁結(jié)果YangJ,LuF,ZhangC,etal.HypertensRes.;33:331-337.本研究結(jié)果顯示，各年紀(jì)組不一樣性他人群高血壓知曉率和治療率基礎(chǔ)呈上升趨勢，而且上升幅度較大。不過，盡管與1991年相比，年高血壓控制率提升較快，但仍處于較低水平。而且與年相比，年高血壓控制率提升幅度很小。山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第16頁YangJ,LuF,ZhangC,etal.HypertensRes.;33:331-337.*##△****##△##△AMenWomenTotal校正年紀(jì)后，不一樣年份及不一樣性別高血壓知曉率、治療率和控制率情況分別調(diào)整年紀(jì)和性別后，咱們一樣發(fā)覺，盡管1991-年山東農(nóng)村人群高血壓知曉率和治療率提升較快，但控制率仍處于較低水平.山東省農(nóng)村人群高血壓及血壓正常高值發(fā)病趨勢第17頁山東農(nóng)村人群血壓正常高值發(fā)病率上升較快，及早發(fā)覺該個(gè)別人群并實(shí)