心理診斷新版專題知識(shí)

心理診斷新版專題知識(shí)心理診斷新版專題知識(shí)第1頁(yè)第一節(jié)心理診療概述一、心理診療心理診療廣義：是指臨床心理學(xué)中心理問(wèn)題與心理障礙診療，臨床精神病學(xué)輔助診療、療效和預(yù)后評(píng)定問(wèn)題。狹義：專指臨床心理學(xué)中各類(lèi)心理紊亂定性區(qū)分與評(píng)定。心理診斷新版專題知識(shí)第2頁(yè)二、心理評(píng)定概念心理評(píng)定指應(yīng)用各種方法取得信息，對(duì)個(gè)體某一心理現(xiàn)象作全方面、系統(tǒng)和深入客觀描述過(guò)程。心理診斷新版專題知識(shí)第3頁(yè)心理診療與心理評(píng)定關(guān)系心理診療強(qiáng)調(diào)結(jié)果和確定性，是一個(gè)相對(duì)靜止和孤立概念心理評(píng)定強(qiáng)調(diào)過(guò)程，是一個(gè)側(cè)重動(dòng)態(tài)和改變概念。心理診斷新版專題知識(shí)第4頁(yè)二、心理診療特征

診療結(jié)果多維性診療結(jié)果個(gè)體差異性診療結(jié)果矛盾性診療標(biāo)準(zhǔn)多重性心理診斷新版專題知識(shí)第5頁(yè)三、心理診療對(duì)象、任務(wù)和步驟心理診療對(duì)象處于沒(méi)有任何心理紊亂與患有精神疾病之間過(guò)渡帶人群心理診斷新版專題知識(shí)第6頁(yè)心理紊亂狀態(tài)分類(lèi)圖

心理診斷新版專題知識(shí)第7頁(yè)心理診療任務(wù)

正確區(qū)分正常與異常精神活動(dòng)

一致性標(biāo)準(zhǔn)個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)

尋找心理紊亂原因?qū)π睦砦蓙y狀態(tài)作出分類(lèi)診療

包含心理問(wèn)題、心理障礙和精神疾病邊緣三類(lèi))心理診斷新版專題知識(shí)第8頁(yè)案例二

小張，男，16歲，某中學(xué)高一年級(jí)學(xué)生。其母帶他到心理輔導(dǎo)中心求援。小張及其母自述：近一年來(lái)，小張經(jīng)常泡網(wǎng)吧。有雙休日，他整天呆在網(wǎng)吧不出來(lái)，餓了吃碗方便面，困了打個(gè)盹兒。從高一下學(xué)期開(kāi)始，學(xué)習(xí)成績(jī)直線下降，期中考試兩門(mén)功課不及格。以后，在老師和家長(zhǎng)幫助教育下，學(xué)習(xí)上有所進(jìn)步，期末考試勉強(qiáng)過(guò)關(guān)。心理診斷新版專題知識(shí)第9頁(yè)問(wèn)題：

1．小張是否屬于心理診療對(duì)象？

2．初診小張心理紊亂狀態(tài)類(lèi)型。心理診斷新版專題知識(shí)第10頁(yè)心理診療基礎(chǔ)步驟

詳細(xì)搜集資料初步分析診療從診療到咨詢，再?gòu)淖稍兊皆\療，重復(fù)確診

心理診斷新版專題知識(shí)第11頁(yè)四、心理診療意義心理診療是進(jìn)行心理咨詢和心理治療主要前提和依據(jù)，同時(shí)，還可作為心理咨詢和心理治療效果評(píng)定參考心理診療是醫(yī)學(xué)診療主要組成個(gè)別心理診療能夠?yàn)榕R床干預(yù)提供相關(guān)信息，從而指導(dǎo)臨床治療在預(yù)防醫(yī)學(xué)、心理衛(wèi)生工作中，心理診療對(duì)于維護(hù)和促進(jìn)人群心理健康是必不可少心理診斷新版專題知識(shí)第12頁(yè)第二節(jié)心理診療主要方法觀察法訪談法個(gè)案法心理測(cè)驗(yàn)法醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)法

心理診斷新版專題知識(shí)第13頁(yè)一、觀察法

觀察法是指在自然條件下，有目標(biāo)、有計(jì)劃觀察被觀察者外顯行為表現(xiàn)，如表情、語(yǔ)言、動(dòng)作等，以及內(nèi)部體驗(yàn)反應(yīng)，并依據(jù)觀察結(jié)果，研究或了解個(gè)體心理情況和活動(dòng)規(guī)律，做出判斷一個(gè)方法。心理診斷新版專題知識(shí)第14頁(yè)觀察法種類(lèi)長(zhǎng)久觀察和定時(shí)觀察普通觀察和重點(diǎn)觀察有意觀察和無(wú)意觀察參加觀察與非參加觀察……注意事項(xiàng)評(píng)價(jià)心理診斷新版專題知識(shí)第15頁(yè)二、訪談法

訪談法又稱晤談法，是經(jīng)過(guò)與來(lái)訪者交談，讓其敘述和追憶所要研究心理活動(dòng)表現(xiàn)、性質(zhì)及其原因，以進(jìn)行心理評(píng)定和診療方法。

心理診斷新版專題知識(shí)第16頁(yè)

依據(jù)對(duì)訪談控制程度，訪談法可分為3種方式：標(biāo)準(zhǔn)化訪談非標(biāo)準(zhǔn)化訪談半標(biāo)準(zhǔn)化訪談心理診斷新版專題知識(shí)第17頁(yè)三類(lèi)訪談法特點(diǎn)比較類(lèi)型優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)化訪談控制性強(qiáng)，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出和節(jié)約時(shí)間單調(diào)刻板，缺乏深度，不易取得來(lái)訪者主動(dòng)配合非標(biāo)準(zhǔn)化訪談比較靈活，輕易取得來(lái)訪者主動(dòng)配合，使其在輕松自由交談中吐露內(nèi)心真實(shí)感受，從而取得更為真實(shí)資料費(fèi)時(shí)較多，掌握困難，輕易偏離主題半標(biāo)準(zhǔn)化訪談現(xiàn)有事先準(zhǔn)備好各種心理診療問(wèn)題提要，又不拘泥于固定程式和談話方式，易于為患者所接收心理診斷新版專題知識(shí)第18頁(yè)訪談法常見(jiàn)提問(wèn)方式提問(wèn)類(lèi)型注意事項(xiàng)舉例開(kāi)放式提問(wèn)讓來(lái)訪者自由回答，但有一定范圍你能告訴我一些相關(guān)他（他）情況嗎？促進(jìn)式提問(wèn)勉勵(lì)來(lái)訪者提供更多信息你能更詳細(xì)告訴我當(dāng)初情況嗎？闡釋式提問(wèn)勉勵(lì)解釋和擴(kuò)充我想你意思是不是……？質(zhì)詢式提問(wèn)問(wèn)詢不一致問(wèn)題我是否誤解了你所說(shuō)……？封閉式提問(wèn)帶有限制性，便于澄清詳細(xì)問(wèn)題你喜歡他（他）嗎？心理診斷新版專題知識(shí)第19頁(yè)三、個(gè)案法個(gè)案法是指經(jīng)過(guò)搜集來(lái)訪者相關(guān)個(gè)案資料，進(jìn)行綜合分析，查清來(lái)訪者心理異常表現(xiàn)及病理機(jī)制和原因，從而對(duì)其做出心理評(píng)定和診斷。心理診斷新版專題知識(shí)第20頁(yè)四、心理測(cè)驗(yàn)法心理測(cè)驗(yàn)概念及特點(diǎn)

心理測(cè)驗(yàn)法是指依靠各種心理測(cè)驗(yàn)量表對(duì)人心理特征進(jìn)行定量心理評(píng)定和診療方法，是心理診療主要方法之一。

特點(diǎn)：間接性、相對(duì)性和客觀性。心理診斷新版專題知識(shí)第21頁(yè)心理測(cè)驗(yàn)種類(lèi)按測(cè)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)分（能力測(cè)驗(yàn)、人格測(cè)驗(yàn)、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)）按測(cè)驗(yàn)方法分（問(wèn)卷法、作業(yè)法、投射法）按測(cè)驗(yàn)材料性質(zhì)分（文字測(cè)驗(yàn)、非文字測(cè)驗(yàn)）按測(cè)驗(yàn)方式分（個(gè)別測(cè)驗(yàn)、團(tuán)體測(cè)驗(yàn)）

心理診斷新版專題知識(shí)第22頁(yè)心理測(cè)驗(yàn)編制標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)必須滿足以下4個(gè)條件：常模

某同學(xué)在兩次考試中分別得了60分和90分，他哪一次考更加好?

所謂常模，是指某種心理測(cè)驗(yàn)在某一人群中測(cè)查結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)，即可比較參考標(biāo)準(zhǔn)。心理診斷新版專題知識(shí)第23頁(yè)信度

信度是指測(cè)驗(yàn)結(jié)果可靠性和一致性程度。也就是說(shuō)，用同一測(cè)量工具重復(fù)測(cè)量某人同一個(gè)心理特征，屢次測(cè)量結(jié)果之間一致性程度就是信度。信度可分為重測(cè)信度、分半信度、復(fù)本信度、同質(zhì)性信度以及評(píng)分者信度。

心理診斷新版專題知識(shí)第24頁(yè)效度

效度是指一個(gè)測(cè)驗(yàn)實(shí)際測(cè)出所要測(cè)量心理特征正確程度，即測(cè)驗(yàn)結(jié)果有效性。依據(jù)預(yù)計(jì)效度方法不一樣，效度可分為內(nèi)容效度結(jié)構(gòu)效度實(shí)證效度

心理診斷新版專題知識(shí)第25頁(yè)標(biāo)準(zhǔn)化

標(biāo)準(zhǔn)化是指任何一個(gè)心理測(cè)驗(yàn)在施測(cè)時(shí)都要有統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)施測(cè)方法，即對(duì)任何被試實(shí)施測(cè)驗(yàn)、記分等每一個(gè)步驟和過(guò)程都必須相同，不得例外，不然將影響對(duì)測(cè)量結(jié)果正確評(píng)定。

心理診斷新版專題知識(shí)第26頁(yè)

顱內(nèi)感染癲癇腦血管病阿爾采未氏病顱腦損傷顱腦腫瘤常見(jiàn)引發(fā)精神癥狀軀體疾病五、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)法心理診斷新版專題知識(shí)第27頁(yè)第三節(jié)常見(jiàn)心理評(píng)定工具一、智力測(cè)驗(yàn)智力相關(guān)概念智力——是一個(gè)潛在、非單一能力，它是一個(gè)知覺(jué)、分析和了解信息混合體。它在發(fā)展過(guò)程中可因?yàn)榄h(huán)境和學(xué)習(xí)影響而促進(jìn)和延緩，它也與人生長(zhǎng)、發(fā)育以及成熟、衰老等生理情況關(guān)系親密。

心理診斷新版專題知識(shí)第28頁(yè)智力年紀(jì)（MA）——簡(jiǎn)稱智齡，也稱心理年紀(jì)，是對(duì)智力絕對(duì)水平度量，它說(shuō)明了一個(gè)兒童智力實(shí)際到達(dá)年紀(jì)水平。

心理診斷新版專題知識(shí)第29頁(yè)比率智商（IQ）——是指智力年紀(jì)（MA）與實(shí)際年紀(jì)（CA）二者比率，計(jì)算公式是：IQ=MA／CA×100

它表示兒童在智力發(fā)展上同其它兒童相比時(shí)相對(duì)數(shù)量。心理診斷新版專題知識(shí)第30頁(yè)練習(xí)

某兒童智力測(cè)驗(yàn)心理年紀(jì)為6歲，而他實(shí)際年紀(jì)是5歲，他智商是多少？答案：IQ=MA／CA×100＝120

心理診斷新版專題知識(shí)第31頁(yè)離差智商（deviationIQ）——用于表示被試成績(jī)偏離同年紀(jì)組平均成績(jī)距離（以標(biāo)準(zhǔn)差為單位），每個(gè)年紀(jì)組IQ均值為100，標(biāo)準(zhǔn)差為15。計(jì)算公式為：注：公式中為樣本成績(jī)均數(shù)，X為被試成績(jī)，SD為樣本成績(jī)標(biāo)準(zhǔn)差；是標(biāo)準(zhǔn)分（Z）計(jì)算公式心理診斷新版專題知識(shí)第32頁(yè)常見(jiàn)智力測(cè)驗(yàn)量表比奈智力測(cè)驗(yàn)量表世界上第一個(gè)實(shí)用科學(xué)智力測(cè)驗(yàn)(1930)

測(cè)驗(yàn)內(nèi)容：包含繪畫(huà)、折疊、給單詞下定義、判斷詞義、回想小說(shuō)和推理活動(dòng)等

心理診斷新版專題知識(shí)第33頁(yè)韋克斯勒智力量表

量表結(jié)構(gòu)：含11個(gè)分測(cè)驗(yàn)，分別組成言語(yǔ)和操作兩個(gè)分量表。言語(yǔ)量表分測(cè)驗(yàn)包含：常識(shí)、了解問(wèn)題、數(shù)學(xué)推理、發(fā)覺(jué)相同性、回想和詞匯等。操作量表分測(cè)驗(yàn)包含：圖象組合、完成圖片、排列圖片、拼湊和譯碼等。心理診斷新版專題知識(shí)第34頁(yè)案例三來(lái)訪者：李軍（化名），28歲，高漢字化程度，未婚。測(cè)驗(yàn)行為：李軍在測(cè)驗(yàn)全部方面都很合作，認(rèn)真努力完成給他任務(wù)。他主動(dòng)提到健忘給他帶來(lái)了很多麻煩。李軍顯著對(duì)自己在一些分測(cè)驗(yàn)上表現(xiàn)感到不滿，這些分測(cè)驗(yàn)要求他先記住新知識(shí)，然后反向重復(fù)（如回想），或是對(duì)信息進(jìn)行一些加工（如數(shù)學(xué)推理）。心理診斷新版專題知識(shí)第35頁(yè)言語(yǔ)分測(cè)驗(yàn)操作分測(cè)驗(yàn)常識(shí)11圖像組合10了解12完成圖片12數(shù)學(xué)推理7排列圖片10相同性13積木拼圖10回想6譯碼9詞匯12智力功效：韋氏智力量表（WAIS）測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總IQ分?jǐn)?shù)為100。言語(yǔ)IQ和操作IQ分別為100。以下是他在各個(gè)分測(cè)驗(yàn)上得分：?jiǎn)栴}：請(qǐng)對(duì)來(lái)訪者智力水平進(jìn)行評(píng)定。心理診斷新版專題知識(shí)第36頁(yè)二、人格測(cè)驗(yàn)人格測(cè)驗(yàn)（personalitytest）是經(jīng)過(guò)一定方法，對(duì)在人行為中起穩(wěn)定調(diào)整作用心理特質(zhì)和行為傾向進(jìn)行定量分析，方便深入預(yù)測(cè)個(gè)人未來(lái)行為。心理診斷新版專題知識(shí)第37頁(yè)人格概念人格（personality）是組成一個(gè)人思想、情感和行為特有模式，這個(gè)模式包含了一個(gè)區(qū)分于他人穩(wěn)定而統(tǒng)一心理特征。心理診斷新版專題知識(shí)第38頁(yè)常見(jiàn)人格測(cè)驗(yàn)工具明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表（MMPI）

量表結(jié)構(gòu)：共566個(gè)題目，臨床常見(jiàn)399個(gè)題目，分14個(gè)分量表，其中4個(gè)是效度量表，10個(gè)為臨床量表。效度量表包含：掩飾或說(shuō)謊（L），偽裝（F），校正（K），疑問(wèn)（Q）。臨床量表包含：疑?。℉s），抑郁（D），癔?。℉y），病態(tài)人格（Pd），性別色彩（Mf），妄想（Pa），精神衰弱（Pt），精神分裂（Sc），輕躁狂（Ma），社會(huì)內(nèi)向（Si）。心理診斷新版專題知識(shí)第39頁(yè)卡特爾16項(xiàng)人格原因問(wèn)卷（16PF）

人格原因：

樂(lè)群性、聰慧性、穩(wěn)定性、恃強(qiáng)性、興奮性、有恒性、敢為性、敏感性、懷疑性、幻想性、世故性、憂慮性、激進(jìn)性、獨(dú)立性、自律性、擔(dān)心性卡特爾心理診斷新版專題知識(shí)第40頁(yè)

下面是卡氏16個(gè)人格原因問(wèn)卷（16PF）一些例題，被試在每小題后三種答案中圈選一項(xiàng)。（1）在接收困難任務(wù)時(shí)，我總是：

A．有獨(dú)立完成信心；B．不確定；C．希望有他人幫助和指導(dǎo)。（2）我神經(jīng)脆弱，稍有點(diǎn)刺激就會(huì)使我戰(zhàn)驚：

A．時(shí)常如此；B．有時(shí)如此；C．從不如此。（3）在需要當(dāng)機(jī)立斷時(shí)，我總是：

A．鎮(zhèn)靜地應(yīng)用理智；B．介于A、C之間；C．經(jīng)常擔(dān)心興奮。心理診斷新版專題知識(shí)第41頁(yè)艾森克人格問(wèn)卷（EPQ）

問(wèn)卷結(jié)構(gòu)：EPQ由3個(gè)維度4個(gè)分量表組成，用E、N、P和L4個(gè)分量表分別記分。其中，E、N、P是艾森克人格理論中關(guān)于人格結(jié)構(gòu)3個(gè)維度，L是效度量表。

艾森克心理診斷新版專題知識(shí)第42頁(yè)EPQ分量表一覽表分量表測(cè)查內(nèi)容高分者特征神經(jīng)質(zhì)（N）情緒穩(wěn)定性易焦慮、抑郁和較強(qiáng)烈情緒反應(yīng)傾向內(nèi)-外向（E）內(nèi)向和外向人格特征個(gè)性外向，好交際、熱情、沖動(dòng)精神質(zhì)（P）與精神病理相關(guān)人格特征孤獨(dú)、缺乏同情心、不關(guān)心他人、難以適應(yīng)外部環(huán)境、好攻擊、與他人不友好，或與眾極其不一樣掩飾量表（L）樸實(shí)、遵從社會(huì)習(xí)俗及道德規(guī)范等特征掩飾、隱瞞心理診斷新版專題知識(shí)第43頁(yè)羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)（RIT）投射測(cè)驗(yàn)或投射技術(shù)（projectivetechnique）是人格評(píng)定一個(gè)主要方法，通常是指觀察個(gè)體對(duì)一些含糊或者無(wú)結(jié)構(gòu)材料所作出反應(yīng)，經(jīng)過(guò)被試想象而將其心理活動(dòng)從內(nèi)心深處暴露或投射出來(lái)，從而了解被試人格特征和心理沖突一個(gè)測(cè)驗(yàn)或技術(shù)。心理診斷新版專題知識(shí)第44頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第45頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第46頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第47頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第48頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第49頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第50頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第51頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第52頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第53頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第54頁(yè)三、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)Bender格式塔測(cè)驗(yàn)

圖3-6-4Bender格式塔測(cè)驗(yàn)圖片心理診斷新版專題知識(shí)第55頁(yè)H．R神經(jīng)成套測(cè)驗(yàn)

分測(cè)驗(yàn)：范圍測(cè)驗(yàn)、觸覺(jué)操作測(cè)驗(yàn)、音樂(lè)節(jié)律測(cè)驗(yàn)、手指敲擊測(cè)驗(yàn)、失語(yǔ)甄別測(cè)驗(yàn)、語(yǔ)聲知覺(jué)測(cè)驗(yàn)、側(cè)性優(yōu)勢(shì)檢驗(yàn)、握力測(cè)驗(yàn)、連線測(cè)驗(yàn)、感知覺(jué)障礙測(cè)驗(yàn)心理診斷新版專題知識(shí)第56頁(yè)四、臨床心理評(píng)定量表90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（SCL-90）抑郁自評(píng)量表（SDS）焦慮自評(píng)量表（SAS）心理診斷新版專題知識(shí)第57頁(yè)心理診斷新版專題知識(shí)第58頁(yè)

氣質(zhì)測(cè)驗(yàn)（練習(xí)）

下面有60道題，它們能夠幫助你大致確定自己氣質(zhì)類(lèi)型。在回答這些問(wèn)題時(shí)，你認(rèn)為很符合你情況，記2分；比較符合，記1分；介于符合與不符合自己情況，記0分；比較不符合，記-1分；完全不符合，記-2分。心理診斷新版專題知識(shí)第59頁(yè)把每小題得分按下表題號(hào)相加，算出各欄總分

心理診斷新版專題知識(shí)第60頁(yè)1.做事力爭(zhēng)穩(wěn)妥，不做無(wú)把握事.2.碰到生氣事就怒不可遏,想把心里話說(shuō)出來(lái)才痛快.3.寧可一個(gè)人干事,不愿意很多人在一起.4.到一個(gè)新環(huán)境很快就能適應(yīng).5.厭惡那些強(qiáng)烈刺激,如尖叫,噪音,危險(xiǎn)鏡頭等.6.和人爭(zhēng)吵時(shí),總是先發(fā)制人,喜歡挑釁.7.喜歡平靜環(huán)境.8.喜歡和人交往9.羨慕那些善于抑制自己感情人.心理診斷新版專題知識(shí)第61頁(yè)10.生活有規(guī)律,極少違反作息制度.11.在多數(shù)情況下情緒是很樂(lè)觀.12.碰到陌生人很拘束.13.碰到令人生氣事,能很好地自我抑制.14.做事總是有旺盛精力15.碰到問(wèn)題經(jīng)常舉棋不定,優(yōu)柔寡斷.16.在人群中從不以為過(guò)分拘束.17.情緒高昂時(shí),以為干什么都有趣;情緒低落時(shí),以為什么都沒(méi)意思.心理診斷新版專題知識(shí)第62頁(yè)18.當(dāng)注意力集中于一事物時(shí),別事極難使我分心.19.了解問(wèn)題總比他人快20.碰到危險(xiǎn)情景,經(jīng)常有一個(gè)極度恐懼感21.對(duì)學(xué)習(xí)懷有很高熱情.22.能長(zhǎng)時(shí)間做枯燥,單調(diào)作業(yè).23.符合興趣事情干起來(lái)就勁頭十足,不然就不想干.24.一點(diǎn)小事就能引發(fā)情緒波動(dòng).25.討厭做那種需要耐心,細(xì)致作業(yè).26.與人交往不卑不亢心理診斷新版專題知識(shí)第63頁(yè)27.喜歡參加熱烈活動(dòng)28.愛(ài)看感情細(xì)膩,描寫(xiě)人物內(nèi)心活動(dòng)文學(xué)作品29.學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)了,經(jīng)常感到厭倦30.不喜歡長(zhǎng)時(shí)間談?wù)撘粋€(gè)問(wèn)題,愿意實(shí)際動(dòng)手干31.寧愿侃侃而談,不愿竊竊私語(yǔ)32.他人說(shuō)我總是悶悶不樂(lè).33.了解問(wèn)題經(jīng)常比他人慢些34.厭倦時(shí)只要短暫休息就能精神抖擻,重新投入學(xué)習(xí)35.心里話寧愿自己想,不愿說(shuō)出來(lái)心理診斷新版專題知識(shí)第64頁(yè)36.認(rèn)準(zhǔn)一個(gè)目標(biāo)就希望盡快實(shí)現(xiàn),不達(dá)目標(biāo),誓不罷休.37.學(xué)習(xí)一樣一段時(shí)間后,常比他人更疲憊.38.做事有些