執(zhí)業(yè)中藥師常考知識點(diǎn)

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一、相同功效藥物的區(qū)別

1.透疹——荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、升麻、葛根、紫草

既能透疹又能炒炭止血的藥物是荊芥

既能透疹又能疏肝解郁的藥物是薄荷

既能透疹又能解毒散腫的藥物是牛蒡子

既能透疹又能明目退翳的藥物是蟬蛻

既能透疹又能升舉陽氣的藥物是升麻

既能透疹又能生津止渴、升陽止瀉的藥物是葛根

既能透疹又能涼血解毒的藥物是紫草

既能透疹又能解毒的藥物是牛蒡子、升麻、紫草

2.通竅——白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子

既能通鼻竅又能消腫排膿的藥物是白芷

既能通鼻竅又能溫肺化飲的藥物是細(xì)辛

既能通鼻竅又能解表的藥物是白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子

3.清肝明目——羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母

既能清肝明目又能疏散風(fēng)熱的藥物是桑葉、菊花

既能清肝明目又能解表清肺潤燥的藥物是桑葉

既能清肝明目又能清熱解毒的藥物是菊花、羚羊角、熊膽

既能清肝明目又能清熱燥濕止痢止帶的藥物是秦皮

既能清肝明目又能清熱解毒、息風(fēng)止痙的藥物是羚羊角、熊膽

既能清肝明目又能平抑肝陽、息風(fēng)止痙的藥物是羚羊角

既能清肝明目又能潤腸通便的藥物是決明子

既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的藥物是車前子

既能清肝明目又能平肝潛陽的藥物是石決明、珍珠母

既能清肝明目又能平肝潛陽、鎮(zhèn)驚安神的藥物是珍珠母

4.清虛熱——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡

專清虛熱的藥物是銀柴胡

既能清虛熱又能滋陰潤燥的藥物是知母

既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物是牡丹皮

既能清虛熱又能解暑截瘧的藥物是青蒿

既能清虛熱又能清肺降火、涼血止血的藥物是地骨皮

既能清虛熱又能除疳熱、清濕熱的藥物是胡黃連

既能清虛熱又能祛風(fēng)濕、清濕熱的藥物是秦艽

既能清虛熱又能滋陰潛陽、軟堅(jiān)散結(jié)的藥物是鱉甲

5.下乳——關(guān)木通、穿山x

既能下乳又能利尿通淋的藥物是關(guān)木通

既能下乳又能活血消癥、消腫排膿的藥物是穿山x

6.截瘧——青蒿、生何首烏、檳榔、常山

既能截瘧又能清熱解暑的藥物是青蒿

既能截瘧又能潤腸通便、解毒的藥物是生何首烏

既能截瘧又能吐痰涎的藥物是常山

既能截瘧又能驅(qū)蟲消積、行氣利水的藥物是檳榔

7.安胎——紫蘇、黃芩、砂仁、桑寄生、杜仲、斷續(xù)、菟絲子、白術(shù)、苧麻根、艾葉

既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是紫蘇

既能安胎又能清熱燥濕的藥物是黃芩

既能安胎又能化濕行氣的藥物是砂仁

既能安胎又能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的藥物是桑寄生、杜仲、斷續(xù)

既能安胎又能補(bǔ)肝腎、祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨的藥物是桑寄生

既能安胎又能涼血止血、解毒的藥物是黃芩、苧麻根

既能安胎又能溫經(jīng)止血的藥物是艾葉

既能安胎又能補(bǔ)氣、健脾、止汗的藥物是白術(shù)

既能安胎又能補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目的藥物是菟絲子

8.開竅——郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠(yuǎn)志

既能開竅又能活血通經(jīng)的藥物是麝香

既能開竅又能外用清熱解毒的藥物是冰片

既能開竅又能寧神化濕和胃的藥物是石菖蒲

既能開竅又能解毒止痛的藥物是蟾蜍

既能開竅又能熄風(fēng)止痙、清熱解毒的藥物是牛黃

既能開竅又能寧心安神、祛痰、消散癰腫的'藥物是遠(yuǎn)志

9.殺蟲——苦參、貫眾、蘆薈、牽牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、檳榔、百部(皂莢、雷公藤、仙鶴草、使君子、南瓜子、鶴草芽、雷丸)

既能殺蟲又能清熱解毒、涼血止血的藥物是貫眾

既能殺蟲又能瀉下清肝的藥物是蘆薈

既能殺蟲又能逐水去積的藥物是牽牛子

既能殺蟲又能溫中止痛的藥物是花椒

既能殺蟲又能療癬的藥物是川楝子、苦楝皮

既能殺蟲又能行氣止痛的藥物是川楝子

既能殺蟲又能消積行氣的藥物是檳榔

既能殺蟲又能潤肺止咳的藥物是百部

10.潤腸通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、當(dāng)歸、瓜蔞(仁)、決明子、(苦)杏仁、蘇子、肉豆蔻、生首烏、硫黃、柏子仁、知母、虎杖

既能潤腸通便又能利水消腫的藥物是郁李仁

既能潤腸通便又能清肝明目的藥物是決明子

既能潤腸通便又能活血祛瘀的藥物是當(dāng)歸、桃仁

既能潤腸通便又能清熱化痰、寬胸散結(jié)的藥物是瓜蔞

既能潤腸通便又能止咳平喘的藥物是杏仁、蘇子

既能潤腸通便又能補(bǔ)腎陽、益精血的藥物是肉蓯蓉

既能潤腸通便又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的藥物是當(dāng)歸

既能潤腸通便又能解毒截瘧的藥物是生首烏

既能潤腸通便又能補(bǔ)陽的藥物是肉蓯蓉、硫黃

既能潤腸通便又能補(bǔ)血的藥物是當(dāng)歸、桃仁

既能潤腸通便又能養(yǎng)心安神的藥物是柏子仁

既能潤腸通便又能養(yǎng)陰的藥物是麥冬

11.利咽開音——蟬蛻、訶子、桔梗

既能利咽、開音，又能宣肺化痰排膿的藥物是桔梗

既能利咽、開音，又能澀腸止瀉、斂肺止咳的藥物是訶子

既能利咽、開音，又能疏散風(fēng)熱、止痙的藥物是蟬蛻

12.溫中止嘔——生姜、沉香、砂仁、白豆蔻、吳茱萸、丁香、高良姜

既能溫中止嘔又能解生半夏、生天南星及魚蟹毒的藥物是生姜

既能溫中止嘔又能行氣止痛、納氣平喘的藥物是沉香

既能溫中止嘔又能化濕行氣的藥物是砂仁、白豆蔻

既能溫中止嘔又能化濕行氣安胎的藥物是砂仁

既能溫中止嘔又能散寒止痛、助陽止瀉的藥物是吳茱萸

13.納氣平喘——沉香、補(bǔ)骨脂、磁石

既能納氣平喘又能溫中止嘔、行氣止痛的藥物是沉香

既能納氣平喘又能補(bǔ)腎助陽、固精縮尿的藥物是補(bǔ)骨脂

既能納氣平喘又能鎮(zhèn)驚安神、聰耳明目的藥物是磁石

14.續(xù)筋接骨——庶蟲、自然銅、骨碎補(bǔ)、斷續(xù)

既能續(xù)筋接骨又能破血逐瘀的藥物是庶蟲

既能續(xù)筋接骨又能活血補(bǔ)腎的藥物是骨碎補(bǔ)

既能續(xù)筋接骨又能散瘀止痛的藥物是自然銅

既能續(xù)筋接骨又能補(bǔ)肝腎、止血安胎的藥物是斷續(xù)

二、特殊療效

1.目珠疼痛——夏枯草

諸骨鯁喉——威靈仙

吐瀉轉(zhuǎn)筋——木瓜

黃疸——茵陳蒿

油膩肉積——山楂

攝唾——益智仁(脾虛多涎)

回乳——麥芽(消脹)

通乳——穿山x、木通

梅毒——土茯苓

肺胃出血——白芨

便血、痔血——地榆、槐花

蛔厥——烏梅

脾癉——佩蘭

夜盲癥——蒼術(shù)

引火(血)下行——牛膝

引火歸源——肉桂

上行頭目，下行血?！ㄜ?/p>

氣病之總司，女科之主帥——香附

“能行血中氣滯、氣中血滯，故專治一身上下諸痛”——延胡索

膏淋——萆薢

石淋——金錢草

氣虛欲脫，脈微欲絕——人參

亡陽證(回陽救逆)——附子

2.安胎

行氣安胎——紫蘇、砂仁

清熱安胎——黃芩、苧麻根

補(bǔ)肝腎安胎——桑寄生、杜仲、斷續(xù)、菟絲子

涼血止血安胎——苧麻根

溫經(jīng)安胎——艾葉

固經(jīng)安胎——杜仲

止血安胎——斷續(xù)

養(yǎng)血安胎——桑寄生

益氣安胎——白術(shù)(健脾)

3.開竅

祛痰開竅——皂莢

清熱息風(fēng)、解毒止痙、化痰開竅——牛黃

解郁清心——郁金

寧心、祛痰開竅——遠(yuǎn)志

開竅藥——麝香、冰片、蘇合香、石菖蒲、蟾蜍

4.明目

清肝明目——菊花、桑葉、秦皮、羚羊角、車前子、決明子、夏枯草、珍珠母、熊膽

補(bǔ)肝腎明目——枸杞子、女貞子、菟絲子

平肝明目——桑葉、菊花

5.利咽

利咽開音——蟬蛻、桔梗、訶子

清熱解毒利咽——射干(祛痰)

6.升陽(適應(yīng)癥不同)

中氣下陷(脫肛、子宮下垂)——柴胡、升麻

中氣下陷——黃芩

升陽止瀉——葛根

7.頭痛

太陽(巔頂)——羌活、藁本、蔓荊子

陽明(前額)——白芷

少陽——柴胡

太陰——蒼術(shù)

少陰——細(xì)辛

厥陰——吳茱萸

8.胸痹

通陽散結(jié)——薤白、枳實(shí)

寬胸散結(jié)(結(jié)胸)——瓜蔞

9.癰

肺癰——魚腥草、蘆根、穿心蓮、敗醬草、桃仁、桔梗、貝母、巴豆、瓜蔞、薏苡仁

腸癰——紅藤、敗醬草、白花蛇舌草、牡丹皮、(桃仁)、薏苡仁、紫花地丁、瓜蔞、大黃、芒硝

乳癰——蒲公英、川貝母、瓜蔞

10.清虛熱又清實(shí)熱——知母、黃柏、牡丹皮、地骨皮、青蒿、秦艽(區(qū)別于秦皮)、胡黃連

11.通鼻竅——蒼耳子、細(xì)辛、辛夷、白芷

12.截瘧——青蒿、生首烏、常山

13.平補(bǔ)陰陽——菟絲子、沙苑子、山茱萸

14.活血利水——益母草、牛膝

15.肺癆咳嗽——百部

16.寒熱往來——柴胡

17.平肝疏肝——刺蒺藜

18.補(bǔ)肺脾腎——山藥

19.安神——丹參、石菖蒲、珍珠母、五味子、大棗、茯苓

20.瘰疬痰核——夏枯草、玄參、黃藥子、半夏、南星、昆布、海藻、川貝母、浙貝母、白附子、連翹

21.癭瘤——昆布、海藻、黃藥子、半夏、浙貝母

三、藥物不同品種功效的偏向

1.防己——祛風(fēng)濕、止痛、利水消腫

木防己——祛風(fēng)止痛

漢防己——利水退腫

2.牛膝——活血通經(jīng)、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利水通淋、引火(血)下行

懷牛膝——補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨

川牛膝——活血祛瘀

3.郁金——活血行氣止痛、解郁清心、利膽退黃、涼血

廣郁金(黃郁金)——行氣解郁

川郁金(黑郁金)——活血化瘀

PS：

片姜黃——主產(chǎn)于浙江的郁金的根莖

莪術(shù)——破血行氣、消積止痛(莪術(shù)、溫郁金的根莖)

4.大戟

京大戟——瀉下逐水力強(qiáng)(大戟科)(瀉水逐飲、消腫散結(jié))

紅大戟——消腫散結(jié)力勝(茜草科)

5.五加皮

南五加——無毒，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨(五加科植物五加的根皮)(補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利尿)

北五加——有毒，能強(qiáng)心，利尿，止痛(蘿摩科植物杠柳的根皮，“藥典”定為香加皮)

6.萆薢——利濕去濁、祛風(fēng)除濕

綿萆薢(川萆薢)——祛風(fēng)濕

粉萆薢(粉背萆薢、山萆薢)——利濕濁

7.菊花——疏散風(fēng)熱、平肝明目、清熱解毒

黃菊花(杭菊花)——疏散風(fēng)熱(苦)

白菊花(滁菊花)——平肝明目(甘)

野菊花——清熱解毒

四、藥名相近

1.吳茱萸——散寒止痛、溫中止嘔、助陽止瀉

山茱萸——補(bǔ)益肝腎、收斂固澀

2.白豆蔻——化濕行氣、溫中止嘔

肉豆蔻——澀腸止瀉、溫中行氣

3.刺蒺藜(白蒺藜)——平肝疏肝、祛風(fēng)