三基考試-醫(yī)師三基-外科-基礎理論

三基考試-醫(yī)師三基-外科-基礎理論

多選題1.等滲性缺水常見的病因有答案：(ABE)A:腸瘺B:大量嘔吐C:大創(chuàng)面慢性滲液D:高熱、大量出汗E:腹腔內(nèi)感染

判斷題2.人體主要依賴血液緩沖系統(tǒng)來調節(jié)酸堿平衡。答案：(否)

判斷題3.低滲性缺水血鈉低于130mmol／L。答案：(否)

判斷題4.成人每天生理需要鉀3～4g和葡萄糖200～250g。答案：(否)

判斷題5.休克時的病理生理變化主要是血壓下降，尿少和酸中毒。答案：(否)

填空題6.人體主要通過_____來維持體液平衡。一般先通過_____系統(tǒng)維持體液的正常滲透壓，然后通過_____系統(tǒng)維持血容量。答案：(腎臟；下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素；腎素-醛固酮)

填空題7.人體維持酸堿平衡最重要的血液緩沖對為______。答案：(HCO3-／H2CO3)

填空題8.成人輸血速度一般控制在每分鐘________mL，小兒應控制在每分鐘________滴左右。答案：(5～10；10)

填空題9.臨床常用的血漿代用品有_______、_______和_______。答案：(右旋糖酐；羥乙基淀粉代血漿；明膠類代血漿)

填空題10.血漿pH值的正常值為________。答案：(7．35～7．45)

填空題11.血鉀濃度________為低鉀血癥；血鉀濃度_______為高鉀血癥。答案：(lt;3．5mmol／L；gt;5．5mmol／L)

填空題12.正常人通過_____、_____和_____三個途徑攝入水分，通過_____、_____和_____3個途徑排出水分。成人每天出水量約為_____mL。答案：(飲水；代謝內(nèi)生水；物中含水；尿、糞；皮膚蒸發(fā)；肺呼吸；2000～2500)

填空題13.創(chuàng)傷修復過程基本上可分________，_______和________3個階段。答案：(炎癥期；增生期；塑形期)

填空題14.血漿可測得的陽離子與陰離子濃度間的差距為_____，其正常值為_____。答案：(陰離子間隙；8～12mmol／L)

簡答題15.人體怎樣維持體液平衡?答案：(人體主要通過神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)共同作用于腎臟來維持體液的平衡。一般先通過下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素(ADH)系統(tǒng)維持體液的正常滲透壓，然后通過腎素-醛固酮系統(tǒng)維持血容量。主要調節(jié)機制是：(1)體內(nèi)水分喪失時，細胞外液滲透壓增高，產(chǎn)生口渴，增加飲水，ADH分泌增加，遠曲腎小管和集合管上皮細胞再吸收水增多，尿量減少，細胞外液滲透壓降低，保留水分于體內(nèi)。(2)體內(nèi)水分增多時，其調節(jié)機制與上述相反，ADH分泌減少，尿量增加。(3)血容量減少時，血管內(nèi)壓力下降，腎臟入球微動脈的血壓下降，腎小球旁細胞分泌腎素增加，催化血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素，使小動脈收縮和腎上腺皮質分泌醛固酮增加，鈉和水再吸收增加，從而使細胞外液量增加。)

簡答題16.休克時的病理生理變化主要有哪三方面?答案：(休克時的病理生理變化主要為微循環(huán)的變化、體液代謝改變和內(nèi)臟器官的繼發(fā)性損害。)

簡答題17.損傷性休克的病理生理變化是什么?答案：(嚴重損傷時發(fā)生休克主要與下列因素有關：①劇烈疼痛。②血漿滲出或全血喪失可使循環(huán)血量減少。③組織破壞分解產(chǎn)