美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓合并心律失?；颊叩呐R床療效及其對血壓、心功能的影響

美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓合并心律失?；颊叩呐R床療效及其對血壓、心功能的影響

【Summary】目的：高血壓合并心律失?；颊咝忻劳新鍫柭?lián)合厄貝沙坦治療，對改善患者血壓水平和心功能指標的影響分析。方法：樣本均為2021.10——2022.8期間本院收錄的高血壓合并心律失?；颊?，共計收錄60例，入組后行規(guī)范性分組，給予不同的治療方案展開此次對照分析，分別為對照組（美托洛爾治療）、觀察組（美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦治療）。統(tǒng)計不同治療方案對改善患者血壓水平和心功能指標的影響。結果：于治療前后就組間血壓水平展開評價，治療前組間差異較小，治療后指標均以觀察組更低，血壓水平控制效果更為顯著，P＜0.05。就組間心功能指標展開評測，結果顯示治療前組間差異較小，治療后雖均有所改善，但均以觀察組指標更具優(yōu)勢，P＜0.05。結論：高血壓合并心律失?；颊咝忻劳新鍫柭?lián)合厄貝沙坦治療，對改善患者血壓水平和心功能指標具有積極的影響?！綤eys】高血壓；心律失常；美托洛爾；厄貝沙坦；血壓水平；心功能指標由于高血壓會導致患者機體的心肌結構發(fā)生病理性的改變，因此，高血壓患者于臨床中合并室性心律失常癥狀較為常見，作為一種特殊類型的高血壓，高血壓合并心律失常的治療迫切性更強[1]。美托洛爾和厄貝沙坦均為治療此類患者的有效藥物，其中，美托洛爾具有見效快的優(yōu)勢，能夠針對患者的心率進行控制，而厄貝沙坦則能夠改善患者心室重塑，且具有較強的降壓效果?；诖耍疚奶厥珍?0例患者作為樣本，分組對照探究高血壓合并心律失常患者行美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦治療，對改善患者血壓水平和心功能指標的影響。1、資料與方法1.1一般資料樣本均為2021.10——2022.8期間本院收錄的高血壓合并心律失?；颊?，共計收錄60例，入組后行規(guī)范性分組，給予不同的治療方案展開此次對照分析，分別為對照組（n=30）、觀察組（n=30）。對照組中男患16例，女患14例；年齡40-78歲，均在（59.84±6.40）歲。觀察組中男患17例，女患13例；年齡40-80歲，均值（60.17±7.33）歲。兩組患者基線資料呈均衡分布，P＞0.05。1.2方法兩組患者入院后均接受常規(guī)治療，例如采用利尿劑、擴血管藥物等，進行抗心律失常治療。對照組于此基礎上給予美托洛爾（倍他樂克，阿斯利康制藥有限公司，規(guī)格：25mg*20片，批準文號：國藥準字H32025391）12.5mg口服，2次/d[2]；觀察組于對照組基礎上聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪片（浙江華海藥業(yè)股份有限公司，規(guī)格：150mg:12.5mg*14片，批準文號：國藥準字H20058709）進行治療，1次1片，1天1次。1.3觀察指標血壓水平包括收縮壓和舒張壓；心功能指標包括左心室射血分數(shù)、左心室收縮末內徑及心輸出量。1.4統(tǒng)計學方法應用統(tǒng)計學軟件SPSS23.0進行實驗數(shù)據(jù)處理。以±s表示計量資料，經t檢驗；以%表示計數(shù)資料，經X2檢驗。若P＜0.05，表示具有統(tǒng)計學意義。2、結果2.1比較兩組治療前后的血壓水平于治療前后就組間血壓水平展開評價，治療前組間差異較小，治療后指標均以觀察組更低，血壓水平控制效果更為顯著，P＜0.05。詳見表1表1兩組治療前后的血壓水平對比（±s）組別例數(shù)收縮壓（mmHg）舒張壓（mmHg）治療前治療后治療前治療后對照組30159.42±14.13124.82±6.4097.77±4.6382.17±5.36觀察組30160.23±13.07117.37±8.5298.15±5.3274.94±6.30t--0.233.830.304.79p--0.820.000.770.002.2比較兩組患者治療前后的心功能指標就組間心功能指標展開評測，結果顯示治療前組間差異較小，治療后雖均有所改善，但均以觀察組指標更具優(yōu)勢，P＜0.05。詳見表2表2兩組患者治療前后的心功能指標對比（±s）組別例數(shù)左心室射血分數(shù)（%）左心室收縮末內徑（mm）心輸出量（L/min）治療前治療后治療前治療后治療前治療后對照組3036.64±5.1747.28±5.3364.75±6.5256.24±5.342.87±0.353.60±0.73觀察組3037.02±4.3052.60±5.4765.09±5.3752.18±5.442.90±0.414.21±0.96t--0.313.820.222.920.302.77p--0.760.000.830.010.760.013、討論就目前為止，臨床針對高血壓合并心律失?；颊叩闹委熕幬镏饕獮檠芫o張素Ⅱ受體阻滯劑以及β類受體抑制劑。其中，美托洛爾屬于高選擇性的β類受體阻滯劑，該藥物應用于此類患者的治療工作中，能夠通過阻斷患者的心肌β受體，來達到降低循環(huán)兒茶酚胺的效果，從而促進心率降低，且能夠針對房室結傳導起到負性肌力的作用，不具較強內在立交感活性的特點，讓其對患者的糖脂代謝所產生的影響較小[2]。而厄貝沙坦則屬于血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，應用于患者的臨床治療工作中，能夠針對患者機體內的AngⅠ受體產生拮抗作用，并將其轉化為AngⅡ，阻斷AngⅡ和AT1受體的結合，從而達到阻斷血管收縮的效果，發(fā)揮出有效的降壓作用[3]。本次研究各項數(shù)據(jù)比較結果顯示，于治療前后就組間血壓水平展開評價，治療前組間差異較小，治療后指標均以觀察組更低，血壓水平控制效果更為顯著。就組間心功能指標展開評測，結果顯示治療前組間差異較小，治療后雖均有所改善，但均以觀察組指標更具優(yōu)勢。綜上所述，高血壓合并心律失?；颊咝忻劳新鍫柭?lián)合厄貝沙坦治療，對改善患者血壓水平和心功能指標具有積極的影響。Reference：[1]黃偉鵬.美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓合并心律失常患者的臨床療效及其對血壓、心功能的影響[J].臨床合理用藥雜志,2022,15(09):67-70.[2]邵經華,李斌.美托洛爾聯(lián)合厄貝沙坦對高血壓