精細(xì)化管理在手術(shù)室器械護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

精細(xì)化管理在手術(shù)室器械護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

【Summary】目的：分析在手術(shù)室器械護(hù)理管理中精細(xì)化管理的價(jià)值。方法：分析對(duì)象選擇于2022.1~2022.8我院手術(shù)室器械110件，隨機(jī)抽簽法施以分組分析，施以精細(xì)化管理的55件手術(shù)室器械分入試驗(yàn)組，施以常規(guī)管理的55件手術(shù)室器械分入對(duì)照組，對(duì)比和分析護(hù)理管理效果。結(jié)果：與對(duì)照組對(duì)比，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均明顯較好，感染率明顯較低，合格率明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室器械護(hù)理管理中精細(xì)化管理價(jià)值較高，可提升護(hù)理質(zhì)量，可降低感染率，提升合格率，建議推廣?！綤eys】手術(shù)室器械；精細(xì)化管理；護(hù)理質(zhì)量手術(shù)室器械質(zhì)量直接影響手術(shù)質(zhì)量，而手術(shù)室器械的特點(diǎn)為高精密度、數(shù)量大等，需對(duì)其妥善包裝、滅菌、消毒和清洗，否則會(huì)使醫(yī)院感染發(fā)生率增加，會(huì)對(duì)醫(yī)院形象和信譽(yù)造成影響[1]。因此，需強(qiáng)化手術(shù)室器械的護(hù)理管理，但是常規(guī)護(hù)理管理效果有所欠缺，無法獲得滿意的效果?；诖宋以悍e極探索和實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)精細(xì)化管理可獲得滿意的效果，本研究進(jìn)一步分析精細(xì)化管理的效果，結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料分析對(duì)象選擇于2022.1~2022.8我院手術(shù)室器械110件，隨機(jī)抽簽法施以分組分析，施以精細(xì)化管理的55件手術(shù)室器械分入試驗(yàn)組，14件止血鉗，15件折彎器，13件骨牽引器，6件卵圓鉗，7件剪刀；施以常規(guī)管理的55件手術(shù)室器械分入對(duì)照組，15件止血鉗，14件折彎器，12件骨牽引器，7件卵圓鉗，7件剪刀。2組比較P>0.05，比較研究可開展。1.2方法對(duì)照組施以常規(guī)管理，方法：應(yīng)用器械之后，手術(shù)室器械護(hù)士要集中回收和處理器械。試驗(yàn)組則施以精細(xì)化管理，方法：在管理中注重保養(yǎng)、包裝、滅菌、消毒、清洗、登記、核對(duì)等細(xì)節(jié)工作，目標(biāo)為使醫(yī)院感染發(fā)生率降低，促進(jìn)器械合格率提升，以有效管理手術(shù)室器械。保證專人專管，專人以操作規(guī)程為依據(jù)對(duì)器械正確管理和應(yīng)用，保證手術(shù)器械工作狀態(tài)良好和正常運(yùn)轉(zhuǎn)，避免由于器械欠缺或故障、操作不合理對(duì)手術(shù)順利開展造成影響，促進(jìn)手術(shù)質(zhì)量提升。保證物盡其用，在器械管理過程中，護(hù)士要對(duì)手術(shù)器械應(yīng)用效果和功能充分掌握，保證對(duì)手術(shù)室器械安全、科學(xué)管理和維護(hù)；對(duì)消耗品和器械需求得以明確，向院方及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)充器械庫(kù)存；登記管理（信息化）器械維修、護(hù)理和應(yīng)用情況等，保證各個(gè)環(huán)節(jié)器械應(yīng)用均有據(jù)可查；保證流程規(guī)范化，保證專人負(fù)責(zé)、管理、清點(diǎn)器械設(shè)備，以操作流程為依據(jù)對(duì)器械正確管理和應(yīng)用，使手術(shù)質(zhì)量得以保證，使器械損耗減少，使貴重、精密器械應(yīng)用效能和完好性得以延長(zhǎng)；做好分類標(biāo)識(shí)工作，對(duì)專科手術(shù)器械顏色分類標(biāo)識(shí)，利用醒目顏色標(biāo)識(shí)科室手術(shù)器械，數(shù)字標(biāo)識(shí)各科器械，將準(zhǔn)備時(shí)間縮短，促進(jìn)管理質(zhì)量提升；區(qū)分各個(gè)科室器械，在對(duì)器械施以分類和清洗過程中對(duì)各類醫(yī)療器械分類和標(biāo)識(shí)，有條不紊地清潔醫(yī)療器械，可使手術(shù)時(shí)間和器械準(zhǔn)備時(shí)間縮短，促進(jìn)醫(yī)生對(duì)手術(shù)滿意度提升；完善管理制度，綜合和系統(tǒng)分析器械護(hù)理管理中易損壞、消毒不到位、器械準(zhǔn)備不充分等，將規(guī)劃建議提出；在護(hù)理管理中，要對(duì)管理制度不斷完善和改進(jìn)，對(duì)溝通協(xié)調(diào)、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、職責(zé)劃分、人員配置等著重注意，保證安全化和科學(xué)化施以器械管理。1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比護(hù)理質(zhì)量，主要包括保養(yǎng)、包裝、滅菌、消毒、清洗，每項(xiàng)0~10分，分?jǐn)?shù)越高越好；對(duì)比感染率和和合格率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS23.0對(duì)數(shù)據(jù)施以處理，t驗(yàn)證（±s）計(jì)量數(shù)據(jù)，與正態(tài)分析相符，X2驗(yàn)證[n(%)]計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，差異明顯。2結(jié)果2.1護(hù)理質(zhì)量比較與對(duì)照組對(duì)比，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均明顯較好（P<0.05）。表1對(duì)比護(hù)理質(zhì)量（±s，分）組別例數(shù)保養(yǎng)包裝滅菌消毒清洗試驗(yàn)組559.15±0.869.55±0.109.48±0.159.30±0.109.15±0.22對(duì)照組557.05±0.256.85±0.156.98±0.357.23±0.157.12±0.45t17.389111.07248.69085.15530.056P＜0.001＜0.001＜0.001＜0.001＜0.0012.2感染率和和合格率對(duì)比與對(duì)照組對(duì)比，試驗(yàn)組感染率明顯較低，合格率明顯較高（P<0.05）。表2比較感染率和合格率[n(%)]組別例數(shù)感染率合格率試驗(yàn)組550（0.00）54（98.18）對(duì)照組556（10.91）45（81.82）t6.3468.182P0.0120.0043討論手術(shù)器械在手術(shù)治療應(yīng)用過程中極易發(fā)生損壞，且一旦不及時(shí)補(bǔ)充器械、器械變形、配件不全、內(nèi)部固定裝置松動(dòng)、設(shè)備不匹配等情況會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間[2]。由于手術(shù)室工作環(huán)境和工作性質(zhì)較為特殊，針對(duì)手術(shù)器械，需強(qiáng)化精細(xì)化防護(hù)和管理，對(duì)相應(yīng)方案明確制定，可使其危險(xiǎn)事件減少。伴隨各種手術(shù)不斷開展，對(duì)手術(shù)器械需求量也越來越多，針對(duì)不同材質(zhì)、種類器械需采用不同清洗方法和滅菌消毒方法[3]。因此，需選擇一種有效、科學(xué)的護(hù)理管理方法，可促進(jìn)手術(shù)成功率提升。本研究對(duì)精細(xì)化管理的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)一步觀察，結(jié)果顯示：與對(duì)照組對(duì)比，試驗(yàn)組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均明顯較好，感染率明顯較低，合格率明顯較高（P<0.05），證實(shí)了精細(xì)化管理可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升，可降低感染率，提升合格率，主要是由于精細(xì)化管理可使護(hù)理管理精細(xì)化和規(guī)范化，可使器械應(yīng)用壽命鹽城，對(duì)手術(shù)器械清洗過程中，護(hù)士工作態(tài)度謹(jǐn)慎，并做好感染預(yù)防工作；保證為手術(shù)提供高質(zhì)量的手術(shù)器械在，確保順利開展手術(shù)，使手術(shù)時(shí)間得以節(jié)省，以保證患者健康。綜上所述，在手術(shù)室器械護(hù)理管理中精細(xì)化管理價(jià)值較高，可提升護(hù)理質(zhì)量，可降低感染率，提升合格率，建議推廣。Reference：[1]劉鈺,都莊.精細(xì)化護(hù)理管理在手術(shù)室骨科外來器械管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療器械信息,2022,28(16):180-182.[2]卓瑪看著.