舒適護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

舒適護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用

【Summary】目的：討論舒適護(hù)理在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取該院2021年9月到2022年9月收治的胃炎80例心內(nèi)科患者進(jìn)行研究，均分為觀察和對(duì)照組，40例行常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，剩余患者接受舒適護(hù)理，為觀察組。結(jié)果：觀察組SAS、SDS評(píng)分更低；治療信心、安全感及生活質(zhì)量評(píng)分更高；護(hù)理滿意度高達(dá)97.50%，較對(duì)照組的80.00%更高，2組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理既能促使其心理健康狀況得到有效改善，又能使其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度得到進(jìn)一步優(yōu)化提升，值得廣為運(yùn)用。Keys：舒適護(hù)理；心內(nèi)科；應(yīng)用效果在社會(huì)快速發(fā)展、物質(zhì)生活水平持續(xù)提升的背景下，心血管疾病患者數(shù)量較往年以較快速度增加，給人類健康給來(lái)較大危害[1]。心內(nèi)科患者以中老年人為主，手術(shù)、藥物治療雖能控制病情進(jìn)展，但為提高治療效果、改善預(yù)后，還需配合細(xì)致、精心的護(hù)理干預(yù)[2]。本研究比較和分析舒適護(hù)理的運(yùn)用成果，具體報(bào)道如下：1.資料與方法1.1一般資料對(duì)象是我院2021年9月到2022年9月收治的80例心內(nèi)科患者，經(jīng)隨機(jī)計(jì)算機(jī)表法均分為觀察組和對(duì)照組，各40例。觀察組男18例，女22例，年齡45~70歲，平均值(53.19±4.02）。對(duì)照組男24例，女16例，年齡45～72歲，中位數(shù)(53.41±4.36)。簡(jiǎn)單分析患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2護(hù)理方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組予以舒適護(hù)理：（1）環(huán)境：定時(shí)打掃病房衛(wèi)生，經(jīng)醫(yī)師允許，可調(diào)整病房布局，擺放綠植，轉(zhuǎn)移注意力，讓患者感受到旺盛的生命力。（2）心理：護(hù)理人員可運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)和溝通技巧與患者交談，引導(dǎo)其講述內(nèi)心壓力，緩解其緊張、郁悶等負(fù)性情緒。讓其多了解治療成功病例，使其堅(jiān)定治療信心。同時(shí)，護(hù)理人員還可播放輕柔舒緩的音樂(lè)，讓其在輕松舒適的氛圍下安心接受治療。（3）生理：對(duì)患者呼吸、心率、體溫等生命體征予以密切監(jiān)測(cè)，有任何異常，立刻告知醫(yī)師，采取應(yīng)急處理；若出現(xiàn)惡心嘔吐等不良反應(yīng)，需及時(shí)清理。（4）生活：加固各管道，定時(shí)用輕柔的力度幫患者擦拭身體，保證皮膚干燥清潔。多和患者聊一些輕松的正能量話題，減輕其心理壓力。（5）疼痛：評(píng)估患者疼痛度，疼痛較輕者，可通過(guò)播放輕音樂(lè)、陪其讀書(shū)、看電視等方式對(duì)其注意力加以有效分散；疼痛難耐者，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥。鎮(zhèn)痛效果不明顯者，配合醫(yī)師進(jìn)行各項(xiàng)操作。（6）睡眠：夜間將燈光調(diào)至暖色系，并減少不必要儀器操作，以免吵到患者；睡眠時(shí)間維持在6h以上，加快新陳代謝。（7）飲食：以低鹽、低脂、低膽固醇、維生素豐富、易消化的清淡食物和新鮮蔬果為主，禁食生冷辛辣的刺激性食物，以免心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。戒煙酒，少食多餐。用餐放慢咀嚼速度，促使食物充分消化、身體機(jī)能得以維穩(wěn)。若用餐期間發(fā)生呼吸困難，護(hù)理人員需及時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行平順呼吸。1.3觀察指標(biāo)焦慮、抑郁自評(píng)量表選用Zung編制的SAS、SDS量表，各表均有20個(gè)條目，每個(gè)條目根據(jù)癥狀的出現(xiàn)情況分為4個(gè)等級(jí)，分?jǐn)?shù)越小表示患者內(nèi)心積攢的負(fù)性情緒越少。用醫(yī)院自制的量表評(píng)定患者安全感及治療信心，滿分100分。用SF-36量表從生理職能、生理功能、心理健康、活力等八個(gè)維度對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，百分制評(píng)分。如實(shí)填寫(xiě)滿意度表格，表格中共設(shè)20道問(wèn)題，每道問(wèn)題均為5分，總分100分。（滿意>80分，一般60~80分，<60分則為不滿意）1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS22.0展開(kāi)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以表示，用t檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料用率(%)表示，以卡方檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1心理情緒評(píng)分觀察組的SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組更低（P<0.05）。表1：觀察組和對(duì)照組的心理情緒評(píng)分對(duì)比（）組別例數(shù)干預(yù)前SAS干預(yù)前SDS干預(yù)后SAS干預(yù)后SDS觀察組4056.98±4.2058.42±4.3535.11±3.3234.09±3.23對(duì)照組4057.11±4.3157.97±4.5346.48±3.7047.86±3.67t-0.5090.0868.49112.350P-0.0970.1890.0000.0002.2治療信心、安全感、生活質(zhì)量評(píng)分觀察組腎素、腎上腺素、去甲腎上腺素水平更低（P<0.05）。表2：觀察組和對(duì)照組治療信心、安全感、生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比（）組別例數(shù)安全感治療信心生活質(zhì)量觀察組4094.67±1.5490.34±1.4794.64±1.63對(duì)照組4080.29±1.2870.50±1.2374.71±1.39t-4.3025.1924.014P-0.0000.0000.0002.3護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度高達(dá)97.50%（P<0.05）。表3：觀察組和對(duì)照組的護(hù)理滿意度對(duì)比[n,(%)]組別例數(shù)滿意一般不滿意總滿意度觀察組4024（60.00%）15（37.50%）1（2.50%）39（97.50%）對(duì)照組4015（37.50%）17（42.50%）8（20.00%）32（80.00%）X2-11.106P-0.0003.討論心內(nèi)科收治的多為病情復(fù)雜多變的患者，中老年人占絕大多數(shù)，受病情和年齡層的影響，護(hù)理難度較其他科室更高[3]。若護(hù)理效率偏低，護(hù)患之間缺少有效溝通，治療效果勢(shì)必會(huì)受到較大影響。再加之中老年患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)知之甚少，若護(hù)理不當(dāng)，無(wú)法對(duì)其生理、心理等多方面需求作出及時(shí)回應(yīng)，將會(huì)有大量消極、悲觀、郁悶等負(fù)性情緒郁結(jié)于心[4]。

舒適護(hù)理與“以人為本”理念高度契合，憑借全面、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母哔|(zhì)量服務(wù)受到越來(lái)越多患者和家屬認(rèn)可、青睞，臨床使用率不斷升高[5]。舒適護(hù)理將環(huán)境管理、心理疏導(dǎo)、生理、生活、飲食、睡眠等諸多干預(yù)措施融于一體，優(yōu)化護(hù)理程序。例如：護(hù)理人員用真誠(chéng)親切的態(tài)度和患者交談，贏取其信任，讓其在充滿人文關(guān)懷的氛圍下安心接受治療；飲食指導(dǎo)可確?；颊吣軘z入機(jī)體所需的充足能量，促使機(jī)體抵抗力、免疫力得以提升。常規(guī)護(hù)理重心都放在病情控制上，規(guī)范化、系統(tǒng)化較差。舒適護(hù)理高度重視對(duì)患者精神、心理狀況的調(diào)節(jié)，通過(guò)多元化宣教方式讓其對(duì)疾病知識(shí)具備更深層次認(rèn)知，用健康樂(lè)觀的心態(tài)與醫(yī)護(hù)人員做好全方位配合[6]。從上述研究可知，觀察組安全感、治療信心、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度較對(duì)照組更高（P<0.05），舒適護(hù)理的重要性和實(shí)用性得到了有力驗(yàn)證?？偠灾?，舒適護(hù)理可有效疏解患者抑郁、焦慮、緊張等負(fù)性情緒，促使其對(duì)臨床護(hù)理工作更為認(rèn)可，對(duì)提高生活質(zhì)量有著積極促進(jìn)作用，借鑒推廣價(jià)值極高。Reference[1]曹雪莉.基于奧馬哈系統(tǒng)的舒適護(hù)理在ICU心內(nèi)科患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J].心血管病防治知識(shí)(下半月)，2020，12（004）:79-81.[2]安春霞，莫正霞，孫海燕.舒適護(hù)理聯(lián)合心理護(hù)理在急診內(nèi)科患者治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2021，31（16）：51-52.[3]陳巧.舒適護(hù)理在中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果以及減輕患者不良情緒與提高患者身心舒適度的探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2020，96（154）：104-106.[4]程誠(chéng)，廖煜翀,舒適護(hù)理在心血管內(nèi)科護(hù)理的臨床應(yīng)用效果探究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2020，2