2023年遼寧省本溪市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年遼寧省本溪市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

2.該疾病的病變分布中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.肛周病變少B.呈連續(xù)性C.不涉及回腸D.多數(shù)在直腸、乙狀結(jié)腸E.非節(jié)段性

3.該病不會(huì)出現(xiàn)

A.肌張力降低B.姿勢(shì)步態(tài)異常C.靜止性震顫D.運(yùn)動(dòng)遲緩E.便秘、出汗異常等自主神經(jīng)功能障礙

4.對(duì)于該例患者下列治療方案正確的是A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑

5.結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，可初步作出哪些診斷A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征G.急性腎小球腎炎

6.最緊急的處理應(yīng)該是：A.氣管切開B.給氧C.快速輸血輸液D.開胸探查E.左胸閉式引流F.“浮動(dòng)胸壁”加壓包扎G.半坐臥位H.左胸封閉開放性傷口

7.服藥他汀類藥物要注意監(jiān)測(cè)哪些項(xiàng)目變化

A.肝功能B.腎功能C.肌酸激酶D.監(jiān)測(cè)血酯變化E.以上都是

8.本病例應(yīng)該首選哪種降脂藥物治療

A.他汀類藥物B.貝特類藥物十他汀類藥物C.煙酸十貝特類D.中藥治療E.貝特類藥物

9.該病治療原則不符的是

A.加強(qiáng)護(hù)理B.脫水降顱壓C.調(diào)整血壓D.安靜休息E.活血化瘀改善循環(huán)治療

10.為明確診斷，需作的處理是

A.肛門指診B.腹部B超C.腹腔穿刺D.查血尿淀粉酶E.對(duì)癥處理后臨床密切觀察F.淋巴結(jié)穿刺檢查

二、4.X型題(10題)11.參加腕關(guān)節(jié)構(gòu)成的是

A.橈骨遠(yuǎn)端B.舟骨C.月骨D.豌豆骨E.第一掌骨基底

12.關(guān)于胎盤早剝正確的是

A.主要癥狀是妊娠晚期腹痛與陰道出血

B.分為胎盤后、胎盤邊緣與胎盤前出血

C.顯性早剝常致子宮卒中

D.病理變化為底蛻膜出血

E.超聲診斷不需充盈膀胱

13.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASC-US的患者，其處理可以選擇

A.重復(fù)2次宮頸細(xì)胞學(xué)涂片B.立即行陰道鏡檢查C.宮頸物理抬療D.高危型HPV的DNA檢測(cè)E.宮頸錐切

14.哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法

A.Apley試驗(yàn)B.McMurray試驗(yàn)C.抽屜試驗(yàn)D.側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)E.Lachman試驗(yàn)

15.能影響正常乳房發(fā)育的激素有

A.雌激素B.催乳素C.促性腺激素D.孕激素E.促腎上腺皮質(zhì)激素

16.子宮體壁包括

A.內(nèi)膜層B.內(nèi)膜下層C.肌層D.漿膜E.漿膜下層

17.脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷手術(shù)的目的是

A.整復(fù)骨折與脫位

B.解除脊髓或神經(jīng)根的壓迫

C.內(nèi)固定穩(wěn)定脊柱

D.部分脊髓或馬尾損傷者，可于術(shù)中修復(fù)

E.手術(shù)中可直接給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物

18.洋地黃中毒的心電圖表現(xiàn)有

A.房顫B.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速C.室性期前收縮二聯(lián)律D.快速性心律失常伴有傳導(dǎo)阻滯E.竇性心動(dòng)過(guò)速

19.腸結(jié)核的病理分型是

A.淺表型B.增生型C.息肉型D.凹陷型E.潰瘍型

20.單眼復(fù)視可見于()

A.外傷性虹膜根部離斷B.眼球震顫C.外傷性晶狀體半脫位D.麻痹性斜視E.玻璃體腔C3F8注氣術(shù)后

三、3.X型題(2題)21.決定醫(yī)療需要量的基本因素是

A.社會(huì)經(jīng)濟(jì)B.人口特征C.文化D.患病率水平E.醫(yī)療保健

22.下列哪些疾病屬于介水傳染病

A.霍亂B.傷寒C.痢疾D.甲型肝炎E.水俁病

四、6.B1型題(2題)23.一名76歲男性，2型糖尿病病人，長(zhǎng)期用磺脲類+苯乙雙胍治療至今，有多年吸煙史，“慢支”逐年加重，近年被診為“肺心病”。本次又因慢支急性感染來(lái)急診。體檢兩肺遍布干濕啰音，明顯發(fā)紺，神志朦朧，入院前剛服D860半片+苯乙雙胍2片(50mg)?；杳栽蚩赡苁?/p>

A.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病

24.結(jié)核性腹膜炎

A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液

五、2.A3型題(2題)25.最可能的診斷

A.急性胃炎B.慢性胃炎C.慢性淺表性胃炎D.慢性萎縮性胃體炎E.慢性萎縮性胃竇炎

26.診斷可能性較大的是

A.結(jié)核性腹膜炎B.癌性腹膜炎C.慢性胰腺炎D.慢性膽囊炎E.腸系膜血管炎

六、1.A1/A2型題(2題)27.下列哪項(xiàng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的診斷有意義A.A.紅細(xì)胞體積增大

B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

C.血清鐵、總鐵結(jié)合力正常

D.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變

E.周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

28.下列敘述正確的是

A.12周以后采用雙頂徑推測(cè)孕齡最準(zhǔn)確

B.雙頂徑標(biāo)準(zhǔn)切面的測(cè)量不受胎位的影響

C.早孕時(shí)測(cè)量胎囊大小可準(zhǔn)確推測(cè)孕齡

D.多參數(shù)測(cè)量可提高孕齡估計(jì)的準(zhǔn)確性

E.16周以后采用股骨長(zhǎng)徑推測(cè)孕齡最準(zhǔn)確

參考答案

1.A

2.C潰瘍性結(jié)腸炎回腸末段受累罕見，但還是有，故C過(guò)于絕對(duì)。其他選項(xiàng)均為潰瘍性結(jié)腸炎的特點(diǎn)。

3.A

4.EF腎病綜合征的主要治療為使用糖皮質(zhì)激素等藥物抑制炎癥和免疫反應(yīng)。另外還包括對(duì)癥治療，如利尿消腫、減少蛋白尿等;對(duì)并發(fā)癥的治療，如抗感染、預(yù)防性抗凝、降脂等。所以選擇E、F。細(xì)胞毒藥物可用于“激素依賴型”和“激素抵抗型”患者，本例患者并無(wú)此類提示，所以不選擇B。

5.CDE患者妊娠女性，除尿路刺激癥狀外，還存在發(fā)熱、腰痛。查體：上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛。檢查：血白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增加，尿常規(guī)見白細(xì)胞++++/HP，紅細(xì)胞++/HP，中段尿培養(yǎng)見大腸桿茵生長(zhǎng)，且茵落計(jì)數(shù)大于105/ml。其尿路感染診斷明確，考慮為上尿路感染。選擇C、D、E。

6.BCFH

7.E

8.A

9.E

10.E根據(jù)患兒血象考慮病毒感染可能性大，多為自限性，但需密切觀察病情變化及時(shí)降溫處理，防止高熱驚厥，多飲水和補(bǔ)充維生素C等。

11.ABC

12.AD

13.ABD

14.AB解析：抽屜試驗(yàn)、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)、Lachman試驗(yàn)是檢查韌帶損傷的方法。

15.ABCDE乳房的正常發(fā)育是受腺垂體分泌的催乳素、卵巢和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的雌激素和孕激素的影響，另外促性腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)乳房的發(fā)育有影響。

16.ACD

17.ABCD解析：ABCD均為手術(shù)治療的目的，未見有手術(shù)中直接給神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥治療的報(bào)道。

18.ABCD

19.BE腸結(jié)核的病理分型是潰瘍型、增生型。

20.ACE

21.BD人121特征和患病率水平是決定醫(yī)療需要量的基本因素。

22.ABCD介水傳染病：通過(guò)飲用或接觸受病原體污染的水而傳播的疾病，又稱水性傳染病。介水傳染病的病原體主要有三類：①細(xì)菌，如傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、痢疾桿菌等；②病毒，如甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒和腺病毒等；③原蟲，如賈第蟲、溶組織阿米巴原蟲、血吸蟲等。它們主要來(lái)自人糞