重癥急性胰腺炎患者的舒適護(hù)理

重癥急性胰腺炎患者的舒適護(hù)理

Summary：目的：探究舒適護(hù)理對(duì)重癥急性胰腺炎患者的應(yīng)用效果。方法：選擇2019年12月至2021年12月時(shí)間范圍內(nèi)我院收治的78例重癥急性胰腺炎患者作為本次研究的觀察對(duì)象。通過(guò)雙盲選擇法將患者隨機(jī)分為A、B組，對(duì)A組39例患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)B組患者采用舒適護(hù)理措施。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理，觀察兩組患者的恢復(fù)情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)3個(gè)療程的護(hù)理觀察，兩組患者的身體狀況均有明顯改善，對(duì)比兩組患者的抑郁、焦慮評(píng)分以及患者的滿(mǎn)意度情況，發(fā)現(xiàn)B組患者的評(píng)分顯著高于A組患者，差異較大，P<0.05。結(jié)論：對(duì)重癥急性胰腺炎患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)措施能幫助患者減輕臨床相關(guān)癥狀，促進(jìn)治療綜合效率的提升。Keys：重癥；急性；胰腺炎胰腺炎是綜合了遺傳因素、生活習(xí)慣以及社會(huì)影響等多種因素綜合導(dǎo)致了體內(nèi)胰酶激活，從而引發(fā)的身體炎癥，且該疾病常伴有持續(xù)性器官功能衰竭等癥狀，而該病主要發(fā)病部位集中在局部胰腺區(qū)域。雖然目前的醫(yī)療衛(wèi)生水平在不斷上升，人類(lèi)對(duì)于各種危險(xiǎn)重度疾病都有了顛覆性的認(rèn)識(shí)，但是對(duì)于重癥急性胰腺炎腸胃功能障礙患者的治療、護(hù)理針對(duì)性還存在一定的缺漏[1]。本院即針對(duì)重癥急性胰腺炎患者的護(hù)理干預(yù)措施開(kāi)展了本次研究，研究如下：1.資料與方法1.1資料選擇2019年12月至2021年12月時(shí)間范圍內(nèi)我院收治的78例重癥急性胰腺炎患者作為本次研究的觀察對(duì)象。通過(guò)雙盲選擇法將患者隨機(jī)分為A、B組，對(duì)A組39例患者采用常規(guī)護(hù)理措施，對(duì)B組患者采用舒適護(hù)理措施。A組39例患者中男性患者19例，女性患者20例，患者的年齡分布在38歲至84歲，患者的平均年齡為（53.46±4.11）歲；B組39例患者中男性患者21例，女性患者18例，患者的年齡分布在39歲至81歲之間，患者的平均年齡為（56.25±4.71）歲。對(duì)比兩組患者的其他信息，如年齡、工作、家庭等方面發(fā)現(xiàn)并不存在明顯差異，P>0.05。1.2方法對(duì)A組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。對(duì)B組實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)措施，針對(duì)B組的護(hù)理干預(yù)措施，我院制定的對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)如下：①心理護(hù)理：當(dāng)患者選擇接受治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分考慮患者受疾病影響會(huì)出現(xiàn)內(nèi)心敏感、情緒脆弱等情況。醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)患者的病情和心理狀態(tài)對(duì)患者進(jìn)行基本的心理疏導(dǎo)并且應(yīng)當(dāng)積極介入為患者進(jìn)行心理治療，心理治療很重要的方面便是進(jìn)行個(gè)性化的講解和正面化誘導(dǎo)[2]。例如：鼓勵(lì)、支持、贊揚(yáng)等。在正面引導(dǎo)中激發(fā)患者信心，引導(dǎo)患者自愿訴說(shuō)護(hù)理感受紓解患者因疾病而產(chǎn)生的心理郁結(jié)，醫(yī)護(hù)人員在患者愿意向外訴說(shuō)內(nèi)心情緒的時(shí)候應(yīng)當(dāng)以?xún)A聽(tīng)為主。②疼痛護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過(guò)對(duì)患者的疼痛情況詢(xún)問(wèn)和鎮(zhèn)痛泵的輔助對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理，并根據(jù)患者的疼痛表現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行用藥調(diào)整。當(dāng)患者出現(xiàn)因體位不適而產(chǎn)生疼痛時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者調(diào)整體位減輕疼痛；當(dāng)患者出現(xiàn)重度不適時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加大對(duì)患者的鎮(zhèn)定藥物用量；當(dāng)患者疼痛程度尚可忍受時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知患者其相關(guān)情況，加大患者對(duì)痛感的耐受度。③飲食護(hù)理：重癥急性胰腺炎患者的腸胃功能較為脆弱，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)其進(jìn)行飲食教育的時(shí)候要注意告誡患者家屬，患者要禁食強(qiáng)刺激、強(qiáng)敏感類(lèi)食物，例如辛辣或冰冷物品等，以免造成患者腸胃產(chǎn)生應(yīng)激[3]。平時(shí)在為患者準(zhǔn)備食物時(shí)，要以口味清淡的食物為主，葷素搭配保證患者的基本營(yíng)養(yǎng)攝入即可，不可多食，也不可不食。④延伸護(hù)理：其一，建立患者電子檔案。記錄患者的姓名、電話、家屬聯(lián)系電話、居住地址、年齡、患病史、手術(shù)治療史、藥物過(guò)敏史或其他注意事項(xiàng)等，或利用科室公眾號(hào)、微信，等幫助患者及家屬解答相關(guān)咨詢(xún)問(wèn)題。其二，指導(dǎo)患者按時(shí)復(fù)診，幫助患者制定更加具體的診療方法及后續(xù)康復(fù)指導(dǎo)。診療后應(yīng)將患者的病情狀況進(jìn)行建檔歸類(lèi)，為患者制定動(dòng)態(tài)化的醫(yī)療記錄，以應(yīng)對(duì)不時(shí)之需。其三，利用信息化平臺(tái)，定時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)、分享有關(guān)疾病的治療方法以及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，幫助患者在日常生活中提升健康知識(shí)[4]。1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)在患者治療護(hù)理結(jié)束后，對(duì)于兩組患者的就醫(yī)體驗(yàn)感受，我院將采取線上線下問(wèn)卷調(diào)查的形式，對(duì)患者的診療情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，主要內(nèi)容包括：兩組患者的抑郁、焦慮評(píng)分以及患者的滿(mǎn)意度評(píng)分等方面。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過(guò)記錄相應(yīng)的觀察指標(biāo)后，利用SPSS21.0軟件做處理，以P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果兩組患者的生理和心理情況在經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的護(hù)理介入以后都已經(jīng)呈現(xiàn)明顯的改變，B組的恢復(fù)情況較A組來(lái)說(shuō)更為明顯，如下表所示：表1兩組患者的抑郁、焦慮評(píng)分（分）組別人數(shù)抑郁評(píng)分焦慮評(píng)分干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后A組3981.27±3.2289.93±3.7780.26±2.0988.99±2.70B組3980.21±3.6195.26±3.9181.49±2.8196.11±2.97注：P<0.05表2兩組患者的滿(mǎn)意度評(píng)分組別人數(shù)滿(mǎn)意情況（例）總體滿(mǎn)意情況（%）不滿(mǎn)意比較滿(mǎn)意非常滿(mǎn)意-A組398191279.48%B組392112694.87%注：P<0.053.結(jié)論重癥急性胰腺炎可理解為一般胰腺炎的特殊類(lèi)型，該類(lèi)型胰腺炎具有發(fā)病速度急、擴(kuò)展速度快、致死率高的特點(diǎn)，且發(fā)病過(guò)程中常常伴有其他并發(fā)癥的產(chǎn)生。重癥胰腺炎作為消化內(nèi)科的典型病癥，隨著時(shí)間的推移病情會(huì)出現(xiàn)快速的惡化、擴(kuò)散，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者的死亡[5]。故而對(duì)于重癥胰腺炎腸胃功能障礙的患者來(lái)說(shuō)，研發(fā)出一套有針對(duì)性地護(hù)理措施能夠幫助患者穩(wěn)定病情、促進(jìn)康復(fù)。據(jù)本次研究結(jié)果顯示，實(shí)施舒適護(hù)理的B組患者的康復(fù)效果顯著高于A組患者，對(duì)重癥急性胰腺炎患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)可有效提升患者的心理質(zhì)量評(píng)分與滿(mǎn)意度。綜上所述，在重癥胰腺炎腸胃功能障礙的患者群體中實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)措施，不僅有利于患者的康復(fù)，還能夠促進(jìn)治療綜合效率提升。Reference[1]何林霞.舒適護(hù)理聯(lián)合心理干預(yù)在重癥急性胰腺炎中的應(yīng)用[J].心理月刊,2022,17(08):124-126.[2]張爽.舒適護(hù)理在急性胰腺炎患者胃腸減壓期間的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(14):175-176.[3]王曉菊.舒適護(hù)理對(duì)急性胰腺炎胃腸減壓患者的康復(fù)效果分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2021,19(06):141-142.[4]