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第四章輸血與血型演示文稿目前一頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)優(yōu)選第四章輸血與血型目前二頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)17世紀(jì),醫(yī)生曾經(jīng)嘗試將動(dòng)物的血輸入到人體內(nèi)的血管里,來(lái)?yè)尵却罅砍鲅牟∪?,但是不成功,后?lái),又嘗試給病人輸入人血,有的病人輸入了別人的血液后能夠起死回生,多數(shù)病人輸血后卻產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)甚至死亡。這是為什么呢?目前三頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)血型的發(fā)現(xiàn)1930年,蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng)。目前四頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)1900年,奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí),這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,也就是發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不會(huì)發(fā)生凝集。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步研究,他將人的血液分為A型、B型、AB型和O型這四種類型,這就是ABO血型,自從ABO血型發(fā)現(xiàn)以后,輸血就成為臨床上實(shí)際可行的重要治療措施。目前五頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)同型輸血一個(gè)人因大量失血而危及生命的時(shí)候,必須通過(guò)輸血進(jìn)行搶救。輸血的時(shí)候,應(yīng)以輸入同型血為原則。但在沒(méi)有同型血而又情況緊急的情況下,任何血型的人都可以輸入少量的O型血、AB血型的人,除了可以輸入O型血以外,也可以輸入少量的A型和B型血。但是大量輸血時(shí),任需實(shí)行同型輸血。目前六頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)某人的血型可接受的血型可輸給的血型AA、OA、ABBB、OB、ABABA、B、AB、OABOOA、B、AB、O輸血關(guān)系表目前七頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)ABABOABOABABO血型之間的輸血關(guān)系輸血原則:同血型輸血輸血關(guān)系圖
在危急情況下可以異血型輸血,此時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng),造成紅細(xì)胞凝集。目前八頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)血型的發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞上有凝集原,血清中有凝集素,凝集原與凝集素有相對(duì)應(yīng)的特異關(guān)系,便發(fā)生凝集反應(yīng)。如紅細(xì)胞上有A凝集原,血清中有抗A凝集素,便會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)。根據(jù)凝集原AB的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細(xì)胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細(xì)胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A的凝集素;紅細(xì)胞上有A、B兩種凝集原的為AB型血,其血清中無(wú)抗A、抗B凝集素;紅細(xì)胞上沒(méi)有A、B兩種凝集原的為O型血,其血清中有抗A、抗B凝集素;目前九頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)ABO血型的凝集原和凝集素血型凝集原(紅細(xì)胞)凝集素(血清)
A
A抗B
B
B抗A
AB
A、B無(wú)
O無(wú)抗A、抗B目前十頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)A型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗B)B型標(biāo)準(zhǔn)血清(抗A)模擬血型鑒定血型ABOAB目前十一頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)血量和輸血體內(nèi)血量的相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)于維持人體生命活動(dòng)的正常進(jìn)行具有重要意義。成年人的血量大致相當(dāng)于人體中的7%-8%。對(duì)于一個(gè)健康人來(lái)說(shuō),一次失血超過(guò)1200-1500毫升,就會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn);一次失血超過(guò)800-1000毫升,會(huì)出現(xiàn)頭暈、心跳、眼前發(fā)黑、出冷汗等癥狀。一次失血不超過(guò)400毫升,喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短時(shí)間內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常??梢?jiàn),健康人每次獻(xiàn)血200-300毫升不會(huì)影響健康。目前十二頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)從1998年起,我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡18-55周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血,作為一個(gè)健康公民,應(yīng)當(dāng)積極參加無(wú)償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心。目前十三頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)如下圖,將新鮮的血液分別放入A、B、C、D四支試管中,其中A、B試管中加入抗凝劑,C、D試管中不加任何物質(zhì),靜置24小時(shí)后,其中正確的圖示是(
)
B【分析】加入抗凝劑后,A、B試管內(nèi)的血液不應(yīng)凝固,而應(yīng)分為兩層:上層為血漿,下層為血細(xì)胞,可見(jiàn)A是不正確的;不加抗凝劑的試管中,血液會(huì)發(fā)生凝集,形成血塊。血塊周圍的液體為血清,可見(jiàn)C、D圖也不對(duì)。所以正確答案為B。目前十四頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)1、ABO血型的發(fā)現(xiàn)者是誰(shuí)?奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納2、常見(jiàn)的ABO血型分成幾種類型?A、B、O、AB型3、輸血時(shí)為什么先要檢查血型?為了防止血液凝集你能回答嗎?目前十五頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)
輸血前必須要做的是什么事?
驗(yàn)血
血型不合,受血者體內(nèi)存在的凝集素與輸入的紅細(xì)胞凝集原會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)。目前十六頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要輸全血(含全部血液成分)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血,即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。目前十七頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)成分輸血--臨床上常根據(jù)病人病情的需要,有針對(duì)性地選用不同的血細(xì)胞成分或血漿輸入病人體內(nèi)。成分輸血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。將下列患者與應(yīng)該輸入的血液成分連起來(lái):A.嚴(yán)重貧血患者
a.血漿B.身體大面積燒傷者
b.濃縮血小板懸液C.外出血不易止血的患者
c.濃縮紅細(xì)胞懸液目前十八頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)
ABO血型除了用于輸血之外,還有什么用途?
答:
推測(cè)子女可能出現(xiàn)的血型、親子鑒定以及偵破案件等。目前十九頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)ABO血型的遺傳關(guān)系父母血型的配合子女可能的血型父母血型的配合子女可能的血型
O×O
A×A
O×A
B×B
O×BO
O,A
O,A
O,B
O,BA×B
O×AB
A×AB
B×AB
AB×ABO,A,B,AB
A,B
A,B,AB
A,B,AB
A,B,ABABO血型與遺傳有關(guān),故在法醫(yī)學(xué)上常用于親子鑒定.目前二十頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分?(1)大面積燒傷患者;(2)非缺鐵性貧血患者;(3)血流不止者。提示:燒傷病人主要是血漿量減少、貧血可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血。答案(1)應(yīng)輸入大量血漿;(2)輸入紅細(xì)胞;(3)輸入血小板。
目前二十一頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)A型標(biāo)準(zhǔn)血清B型標(biāo)準(zhǔn)血清血型甲乙丙丁請(qǐng)你來(lái)鑒定BABOA目前二十二頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)注意事項(xiàng):
1、進(jìn)行輸血為保險(xiǎn)起見(jiàn)還要注意:除ABO血型系統(tǒng),其實(shí)還有很多血型分類,Rh
血型系統(tǒng)
、MNS血型系統(tǒng)如果其他血型分類不和也會(huì)導(dǎo)致輸血反應(yīng),因此,需要進(jìn)行
實(shí)驗(yàn)。
2、輸血時(shí)必須注意血型的選擇,應(yīng)該以
為原則交叉配血同型輸血目前二十三頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)輸血時(shí),應(yīng)以__________血為原則。在沒(méi)有同型血而又情況緊急時(shí),任何血型的人都可輸入少量的________血,AB血型的人,除可輸入O型血外,也可輸入少量_____或_____血。O型A型B型輸入同型學(xué)以致用目前二十四頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)你能回答嗎?5、什么血型的人可以少量輸血給其他三種血型的人?O型---萬(wàn)能供血者6、什么血型的人可以少量接受A型血和B型血?AB型---萬(wàn)能受血者4、輸血的原則是什么?同型輸血目前二十五頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)1.人體內(nèi)的血液總量大約是多少毫升?2.成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少?你的體重是多少?如果按成年人的比例計(jì)算,你的血量大約是多少?3.對(duì)于一個(gè)健康的成年人來(lái)說(shuō),一次失血超過(guò)血量的多少,生命就會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)?三、血量4000毫升7%--8%1200-1500毫升目前二十六頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)4.失血量如果一次超過(guò)800mL,人就會(huì)出現(xiàn)什么癥狀?5.健康的成年人,每次可以獻(xiàn)多少毫升的血?會(huì)影響健康嗎?為什么?6.我國(guó)現(xiàn)行的獻(xiàn)血制度規(guī)定哪個(gè)年齡段的健康公民自愿獻(xiàn)血?7.將來(lái)等你長(zhǎng)大了,你愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血嗎?請(qǐng)說(shuō)出你的理由。頭暈、心跳、眼前發(fā)黑和出冷汗所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常200-300毫升18---55周歲的健康公民目前二十七頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)獻(xiàn)血光榮光榮獻(xiàn)血目前二十八頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)目前二十九頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)基礎(chǔ)鞏固1.在ABO血型系統(tǒng)中,把人的血型分為_(kāi)__、___、___和___。2.一個(gè)人因大量出血而危及生命的時(shí)候,必須通過(guò)輸血進(jìn)行搶救,應(yīng)以輸入
為原則。任何血型的人都可以輸入少量的
血;AB血型的人,除可輸入O型血外,也可以輸入少量的
__型___
型血。3.成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的
。4.醫(yī)學(xué)研究表明,對(duì)于一個(gè)健康的成年人,如果一次失血不超過(guò)
mL,所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充。5.從1998年起,我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡
_______周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血同型輸血O型AB7%~8%40018~55A型O型B型AB型目前三十頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)輸血的原則是(
)
A.O型血的人可以將血輸給任何血型的人
B.AB型血的人可以接受其他任何血型的人的大量血液
C.應(yīng)該輸同型血
D.應(yīng)該輸入親人的血C目前三十一頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)成年人一次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響健康的原因是(
)
A損失200~300毫升的血液,對(duì)人體絲毫沒(méi)有影響
B損失的血細(xì)胞和營(yíng)養(yǎng)成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充
C少量損失血液有助于健康
D血液的減少可以促進(jìn)人體造血B目前三十二頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡(
)的健康公民自愿鮮血
A.18周歲以上
B.18~35周歲
C.18~45周歲
D.18~55周歲D一個(gè)AB型血的人因大量出血,需要輸血,他最好接受何種血型的血?(
)A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型D目前三十三頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)1.一個(gè)B型血的人需要輸血,可以接受少量的
型血;但如果這個(gè)病人失血過(guò)多,原則上給他輸?shù)难獞?yīng)是
。2.一個(gè)體重為80千克的成年人,他體內(nèi)的血液總量為()
A.5~7.8升B.4.5~5.4升
C.1~1.2升D.5.6~6.4升3.小明一家三口的血型各不相同,爸爸可以給小明和媽媽輸血,小明也可以給媽媽輸血,但媽媽既不能給爸爸輸血又不能給小明輸血,爸爸、媽媽、小明的血型可能是()A.爸爸O型、媽媽AB型、小明B型B.爸爸O型、媽媽A型、小明B型C.爸爸AB型、媽媽O型、小明B型D.爸爸AB型、媽媽O型、小明A型能力提升OB型DA目前三十四頁(yè)\總數(shù)三十六頁(yè)\編于十七點(diǎn)練習(xí)血清中既無(wú)抗A凝集素又無(wú)抗B凝集素的血型是()A.A型B.B型C.AB型D.O型C輸血時(shí)如果血型不合,會(huì)出現(xiàn)()
A.紅細(xì)胞破裂
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