8經(jīng)絡(luò)講授內(nèi)容-形體現(xiàn)官竅學(xué)習(xí)要點(diǎn)用意義

8經(jīng)絡(luò)講授內(nèi)容-形體現(xiàn)官竅學(xué)習(xí)要點(diǎn)用意義第一頁，共40頁。第三節(jié)奇經(jīng)八脈第二節(jié)十二經(jīng)脈第四節(jié)經(jīng)別、別絡(luò)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說概述第五節(jié)生理功能和應(yīng)用主要內(nèi)容第二頁，共40頁。

一、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的概念

經(jīng)絡(luò)學(xué)說，是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念、構(gòu)成、循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑形體官竅、精氣血神之間相互聯(lián)系的基礎(chǔ)理論，是中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。第三頁，共40頁。

二、經(jīng)絡(luò)的基本概念

經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅，溝通上下內(nèi)外，感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng)，是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。(經(jīng)絡(luò)與血管、神經(jīng)的區(qū)別和聯(lián)系-形成）經(jīng)與絡(luò)的關(guān)系：經(jīng)——經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干；有固定循行路線

絡(luò)——經(jīng)的分支，網(wǎng)絡(luò)全身；無固定循行路線第四頁，共40頁。經(jīng)脈絡(luò)脈含義路徑經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干網(wǎng)絡(luò)經(jīng)脈的細(xì)小分支循行部位人體深部人體淺表循行路徑固定，多為縱行縱橫交錯(cuò)，網(wǎng)絡(luò)全身經(jīng)脈和絡(luò)脈的主要區(qū)別

經(jīng)脈

絡(luò)脈

絡(luò)脈

絡(luò)脈

絡(luò)脈第五頁，共40頁。三、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成

十二經(jīng)脈經(jīng)脈奇經(jīng)八脈十二經(jīng)別別絡(luò)絡(luò)脈孫絡(luò)浮絡(luò)十二經(jīng)筋外連連屬部分十二皮部內(nèi)屬——五臟六腑第六頁，共40頁。

（一）經(jīng)脈

經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干，主要包括正經(jīng)和奇經(jīng)兩大類。經(jīng)別也包括在經(jīng)脈系統(tǒng)中。1、正經(jīng)：“十二經(jīng)脈”、“十二正經(jīng)”是氣血運(yùn)行的主要通道，與臟腑有直接的屬絡(luò)關(guān)系，相互之間也有表里關(guān)系。2、奇經(jīng)：任、督、帶、沖脈，陰蹺脈、陽蹺脈，陰維脈、陽維脈，合稱為“奇經(jīng)八脈”。穿插循行于正經(jīng)之間，“別道奇行”，具有統(tǒng)率、聯(lián)系和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈中氣血盛衰的作用。3、經(jīng)別：“十二經(jīng)別”。是從十二經(jīng)脈別出的重要分支，與十二經(jīng)脈有別，但仍屬于經(jīng)脈的范疇。具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中表里的兩經(jīng)之間的聯(lián)系的作用，并能通達(dá)某些正經(jīng)所沒有達(dá)到部位而補(bǔ)正經(jīng)之不足。第七頁，共40頁。

（二）絡(luò)脈

絡(luò)脈是經(jīng)脈的細(xì)小分支，按其形狀、大小、深淺等的不同又有別絡(luò)、浮絡(luò)和孫絡(luò)之分。1、別絡(luò)：絡(luò)脈中較大的和主要的絡(luò)脈。“十五別絡(luò)”。別絡(luò)具有加強(qiáng)十二經(jīng)脈中為表里的兩條經(jīng)脈之間在體表的聯(lián)系和統(tǒng)領(lǐng)一身陰陽諸絡(luò)的作用，并能通達(dá)某些正經(jīng)所沒有到達(dá)的部位而補(bǔ)正經(jīng)之不足。2、孫絡(luò)：最細(xì)小的絡(luò)脈，分布全身，難以計(jì)數(shù)。有“溢奇邪”、“通榮衛(wèi)”的作用。3、浮絡(luò)：循行于人體淺表部位的絡(luò)脈，分布廣泛，無定位，具有溝通經(jīng)脈、輸達(dá)肌表的作用第八頁，共40頁。

（三）連屬組織

包括經(jīng)筋和皮部，與經(jīng)脈和絡(luò)脈有緊密的聯(lián)系。1、經(jīng)筋：又稱“十二經(jīng)筋”，是十二經(jīng)脈之氣“結(jié)、聚、散、絡(luò)”于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的附屬組織，具有連綴百骸，主司關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，保持人體正常的運(yùn)動(dòng)功能，維持人體正常的體位姿勢的作用。2、皮部：又稱“十二皮部”，是與十二經(jīng)脈相應(yīng)的皮膚部分，是十二經(jīng)脈的功能活動(dòng)反映于體表的部分。第九頁，共40頁。

第二節(jié)

十二經(jīng)脈十二經(jīng)脈的名稱十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律

十二經(jīng)脈的分布規(guī)律十二經(jīng)脈的表里關(guān)系

十二經(jīng)脈的流注次序

十二經(jīng)脈的循行部位

第十頁，共40頁。一、十二經(jīng)脈的名稱

（一）命名原則

1上為手，下為足：

2內(nèi)為陰，外為陽：

3臟為陰，腑為陽：

第十一頁，共40頁。（二）具體名稱

前——手太陰肺經(jīng)

內(nèi)側(cè)——手三陰經(jīng)中——手厥陰心包經(jīng)

后——手少陰心經(jīng)上肢——手前——手陽明大腸經(jīng)

外側(cè)——手三陽經(jīng)中——手少陽三焦經(jīng)

后——手太陽小腸經(jīng)

第十二頁，共40頁。（二）具體名稱

前——足太陰脾經(jīng)

內(nèi)側(cè)——足三陰經(jīng)中——足厥陰肝經(jīng)

后——足少陰腎經(jīng)下肢——足前——足陽明胃經(jīng)

外側(cè)——足三陽經(jīng)中——足少陽膽經(jīng)

后——足太陽膀胱經(jīng)

第十三頁，共40頁。二、十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律

頭（面）

手三陽經(jīng)

手三陰經(jīng)

胸

手

足三陽經(jīng)

腹

足三陰經(jīng)

足

（一）走向規(guī)律《靈樞?逆順肥瘦》手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。第十四頁，共40頁。（二）交接規(guī)律

1.相表里的陰陽兩經(jīng)在四肢末端相交接

食指末端

手太陰肺經(jīng)手陽明大腸經(jīng)

無名指端

手厥陰心包經(jīng)手少陽三焦經(jīng)

小指端

手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng)

足大趾足陽明胃經(jīng)足太陰脾經(jīng)

足大趾后

足少陽膽經(jīng)足厥陰肝經(jīng)

足小趾足太陽膀胱經(jīng)足少陰腎經(jīng)

第十五頁，共40頁。

2.同名手足陽經(jīng)交接于頭面部（“頭為諸陽之會(huì)”）

鼻翼旁手陽明大腸經(jīng)足陽明胃經(jīng)

目內(nèi)眥手太陽小腸經(jīng)足太陽膀胱經(jīng)

目外眥手少陽三焦經(jīng)足少陽膽經(jīng)（二）交接規(guī)律第十六頁，共40頁。3.足、手陰經(jīng)交接于胸部

心中

足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)

胸中

足少陰腎經(jīng)手厥陰心包經(jīng)

肺中

足厥陰肝經(jīng)手太陰肺經(jīng)（二）交接規(guī)律第十七頁，共40頁。

三、十二經(jīng)脈的分布規(guī)律㈠十二經(jīng)脈頭面部的分布

頭為諸陽之會(huì):手三陽經(jīng)止于頭部,足三陽經(jīng)起于頭部,

手、足三陽經(jīng)在頭面部交接

面部手陽明額部足陽明少陽經(jīng)頭側(cè)部（耳顳部）少陽在側(cè)

面頰部手太陽頭頂、后頭部足太陽陽明在前太陽經(jīng)太陽在后陽明經(jīng)第十八頁，共40頁。（二）十二經(jīng)脈在四肢部的分布陰經(jīng)分布在四肢的內(nèi)側(cè)面：“內(nèi)側(cè)前、中、后，太陰、厥陰、少陰”

但足三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下的分布，前、中、后部位依次是厥陰、太陰、少陰。

陽經(jīng)分布在四肢的外側(cè)面：“外側(cè)前、中、后，陽明、少陽、太陽”第十九頁，共40頁。內(nèi)側(cè)（里）外側(cè)（表）內(nèi)側(cè)(里)外側(cè)(表)手前太陰經(jīng)(肺)陽明經(jīng)(大腸)足前太陰經(jīng)(脾)陽明經(jīng)(胃)中厥陰經(jīng)(心包)少陽經(jīng)(三焦)中厥陰經(jīng)(肝)少陽經(jīng)(膽)后少陰經(jīng)(心)太陽經(jīng)(小腸)后少陰經(jīng)(腎)太陽經(jīng)(膀胱)第二十頁，共40頁。

㈢十二經(jīng)脈在軀干部的分布

手三陰經(jīng)從胸部走向腋下；

手三陽經(jīng)循經(jīng)肩部和肩胛部；

足三陰經(jīng)行于胸腹部（前）；

足三陽經(jīng):

陽明經(jīng)在前（胸腹面）太陽經(jīng)在后（背面）少陽經(jīng)在體側(cè)；分布于胸腹面經(jīng)脈，從胸腹正中線（任脈）自內(nèi)向外依次為足少陰、足陽明、足太陰、足厥陰第二十一頁，共40頁。四、十二經(jīng)脈的表里關(guān)系

表里關(guān)系:手足三陰經(jīng)、三陽經(jīng)通過經(jīng)別和別絡(luò)

互相溝通組成六對(duì)“表里相合”關(guān)系表手陽明經(jīng)手少陽經(jīng)手太陽經(jīng)足陽明經(jīng)足少陽經(jīng)足太陽經(jīng)里手太陰經(jīng)手厥陰經(jīng)手少陰經(jīng)足太陰經(jīng)足厥陰經(jīng)足少陰經(jīng)第二十二頁，共40頁。五、十二經(jīng)脈的流注次序十二經(jīng)脈循行:中焦受氣取汁,上注于肺,自手太陰肺開始,依次相傳至足厥陰肝經(jīng),再復(fù)注入手太陰肺經(jīng),首尾、陰陽相貫,如環(huán)無端。第二十三頁，共40頁。五、十二經(jīng)脈的流注次序

┌

表里經(jīng)┐

┌同名陽經(jīng)┐

┌表里經(jīng)┐┌─→手太陰→手陽明→足陽明→足太陰┐│┌──────心中←───────┘│└→手少陰→手太陽→足太陽→足少陰┐│┌──────胸中←───────┘│└→手厥陰→手少陽→足少陽→足厥陰┐└───────肺中←───────┘第二十四頁，共40頁。六、十二經(jīng)脈的循行部位

第二十五頁，共40頁。十二經(jīng)脈的循行部位簡表

經(jīng)脈名稱起點(diǎn)體表上主要循行部位終點(diǎn)主要分支聯(lián)系臟腑聯(lián)系器官手太陰肺經(jīng)中焦(胃)胸部外上方、上肢屈側(cè)前緣拇指末端從腕后分出，到食指末端與大腸經(jīng)相接肺、大腸、胃氣管、喉嚨手陽明大腸經(jīng)食指末端上肢伸側(cè)前緣、肩關(guān)節(jié)前緣、頸部前面、挾鼻旁與胃經(jīng)相接大腸、肺下齒、口、鼻足陽明胃經(jīng)鼻旁鼻根、前額、胸部(乳中線)、腹部(正中線旁開2寸)、下肢前外側(cè)二趾(及中趾)從足背分出，到大趾與脾經(jīng)相接胃、脾、心上齒、喉嚨、乳、鼻、足太陰脾經(jīng)大趾下肢內(nèi)側(cè)前緣(在內(nèi)踝上8寸處以下，行于中線)，腹部、胸部舌下從胃直上過橫膈，注入心中與心經(jīng)相接脾、胃、心咽、舌手少陰心經(jīng)心中上肢屈側(cè)后緣小指末端與小腸經(jīng)相接從心系分出，上挾咽，系目系心、心系、小腸、肺咽、目系手太陽小腸經(jīng)小指末端上肢伸側(cè)后緣、繞肩胛，交肩上，頸側(cè)部、面頰、目眶下緣目內(nèi)眥與膀胱經(jīng)相接從缺盆沿頸上頰，至目外眥，轉(zhuǎn)入耳中小腸，心、胃耳、目、咽第二十六頁，共40頁。十二經(jīng)脈的循行部位簡表

經(jīng)脈名稱起點(diǎn)體表上主要循行部位終點(diǎn)主要分支聯(lián)系臟腑聯(lián)系器官足太陽膀胱經(jīng)目內(nèi)眥額、頂、枕、項(xiàng)、背、腰部(正中線旁開1.5寸及3寸)，下肢后外側(cè)小趾與腎經(jīng)相接從頭頂部分出，向兩側(cè)下行至耳上角膀胱、腎、腦肛門、目足少陰腎經(jīng)小趾足跟、下肢內(nèi)側(cè)后緣、腹部(正中線旁開5分)，胸部(正中線旁開2寸)挾舌本從肺中分出，注胸中，與心包經(jīng)相接腎、膀胱、肝、肺、心喉嚨、舌手厥陰心包經(jīng)胸中上肢屈側(cè)中線中指末端從掌中分出，到無名指端與三焦經(jīng)相接心包、三焦手少陽三焦經(jīng)無名指末端上肢伸側(cè)中線、肩關(guān)節(jié)后側(cè)、耳周圍、頰目眶下從耳后分出，入耳中，出耳前至目外眥，與膽經(jīng)相接三焦，心包耳、目足少陽膽經(jīng)目外眥頭部顳側(cè)、耳周圍、胸側(cè)、腹側(cè)、下肢外側(cè)中線四趾從足背分出，到大趾，與肝經(jīng)相接膽、肝、心耳、目足厥陰肝經(jīng)大趾下肢內(nèi)側(cè)中線(在內(nèi)踝上8寸處以下，行于前緣)、少腹、脅肋頭頂從肝分出，貫膈，注肺中與肺經(jīng)相接肝、膽、肺、胃外生殖器、目系、喉嚨、鼻、目第二十七頁，共40頁。

奇經(jīng)八脈

奇經(jīng)八脈，是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈的總稱。奇者，異也。所謂奇經(jīng)，是指這些經(jīng)脈與十二經(jīng)脈不同。它們與十二正經(jīng)的區(qū)別是：

(1)它們的分布不如十二經(jīng)脈那樣有規(guī)律;(2)它們與臟腑沒有直接的絡(luò)屬關(guān)系;(3)彼此之間也無表里關(guān)系。

第二十八頁，共40頁。（二）奇經(jīng)八脈的生理特點(diǎn)

奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈的生理特點(diǎn)生理特點(diǎn)十二經(jīng)脈奇經(jīng)八脈循行分布分布區(qū)域遍布全身上肢無奇經(jīng)循行規(guī)律內(nèi)外上下左右循行，有規(guī)律與正經(jīng)比，較不規(guī)律，除帶脈外，皆上下走行絡(luò)屬臟腑直接絡(luò)屬無特定絡(luò)屬表里關(guān)系陰陽表里配合無表里配合生理功能運(yùn)行氣血的主要通道調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血第二十九頁，共40頁。

一、奇經(jīng)八脈的主要功能

（一）密切十二經(jīng)脈的聯(lián)系督脈——“總督諸陽”（稱為“陽脈之?！保?；任脈——“陰脈之海”（稱為“陰脈之?！保魂幘S——維絡(luò)諸陰經(jīng)，聯(lián)絡(luò)所有的陰經(jīng)而與任脈交會(huì)；陽維——維絡(luò)諸陽經(jīng)，聯(lián)絡(luò)所有陽經(jīng)而與后督脈相合；沖脈——通行上下前后，滲灌三陰三陽“十二經(jīng)脈之海”；帶脈——約束縱行諸經(jīng)，溝通腰腹部的經(jīng)脈；陰蹺、陽蹺“分主一身左右陰陽”。

第三十頁，共40頁。（二）調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血除任、督直接參與十四經(jīng)氣血循環(huán)外，其他奇經(jīng)還具有涵蓄和調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血的功能。

（三）與某些臟腑關(guān)系密切奇經(jīng)八脈在循行分布過程中與腦、髓、女子胞等奇恒之腑以及腎臟有較為密切的聯(lián)系。從從而加強(qiáng)了某些臟腑之間的相互溝通。一、奇經(jīng)八脈的主要功能第三十一頁，共40頁。奇經(jīng)八脈循行分布和功能表名稱循行分布功能任脈腹、胸、頦下正中總?cè)瘟幗?jīng)調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)氣血，故稱“陰脈之海”；調(diào)節(jié)月經(jīng)妊養(yǎng)胎兒督脈腰、背、頭面正中總督六陽經(jīng)調(diào)節(jié)全身陽經(jīng)氣血，故稱“陽脈之海”；與腦、腎、脊髓有關(guān)，主生殖。帶脈起于脅下，環(huán)腰一周，狀如束帶約束縱行軀干的諸條經(jīng)脈沖脈與足少陰經(jīng)相并上行，環(huán)繞口唇，且與任、督、足陽明等有聯(lián)系涵蓄十二經(jīng)氣血，故稱“十二經(jīng)之?！被颉把！保魃硻C(jī)能陰維脈小腿內(nèi)側(cè)，并足太陰、厥陰上行至咽喉合于任脈維絡(luò)諸陰陽維脈足跗外側(cè)，并足少陽經(jīng)上行，至項(xiàng)后會(huì)合于督脈維絡(luò)諸陽陰蹺脈足跟內(nèi)側(cè)，伴足少陰等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陽蹺脈會(huì)合調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng)，司眼瞼開合陽蹺脈足跟外側(cè)，伴足太陽等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陰蹺脈會(huì)合第三十二頁，共40頁。第四節(jié)經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部概念一、經(jīng)別即別行的正經(jīng)。十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別行分出，深入軀體深部，循行于胸腹及頭部的重要支脈。其循行分布特點(diǎn)：離、入、出、合。

陰經(jīng)陽經(jīng)陰經(jīng)經(jīng)別陽經(jīng)經(jīng)別第三十三頁，共40頁。

二、別絡(luò)從經(jīng)脈分出的支脈，大多分布于體表十二經(jīng)脈和任督兩脈各別出一絡(luò)，加上脾之大絡(luò)，共十五條，稱為“十五別絡(luò)”。若加上胃之大絡(luò)又稱“十六別絡(luò)”。

三、經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于筋肉、關(guān)節(jié)的體系，分為十二部分，稱“十二經(jīng)筋”。四、皮部是指體表的皮膚按經(jīng)絡(luò)的分布部位分區(qū)。全身皮膚劃分為十二個(gè)部分，分屬十二經(jīng)脈，稱十二皮部。第三十四頁，共40頁。

經(jīng)別十二經(jīng)別體內(nèi)別絡(luò)十五別絡(luò)體表

經(jīng)筋皮部經(jīng)脈分出的支脈加強(qiáng)了