針對性護理在哺乳期急性乳腺炎患者護理中的應用價值

針對性護理在哺乳期急性乳腺炎患者護理中的應用價值

[Summary]目的：研究針對性護理在哺乳期急性乳腺炎患者護理中的應用價值。方法：對2021月8月-2022年8月間我院收治哺乳期急性乳腺炎患者83例展開研究，并分為對照組（n=40）和實驗組（n=43）。對照組給予常規(guī)護理，實驗組給予常規(guī)護理+針對性護理。對比兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間及護理前后負面情緒評分[焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）]。結果：兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間對比，實驗組均短于對照組，P＜0.05。護理后兩組SAS、SDS評分相比，實驗組均低于對照組，P＜0.05。結論：哺乳期急性乳腺炎患者護理中應用針對性護理措施，可促使臨床癥狀消退，改善負面情緒。[Keys]針對性護理；哺乳期急性乳腺炎；負面情緒；癥狀急性乳腺炎患者多為哺乳期女性（產后3-4周）。在哺乳期急性乳腺炎患者中，初產婦占比較高[1]。此類產婦對產后乳房護理知識缺乏了解，極易發(fā)生急性乳腺炎。急性乳腺炎主要由乳頭皸裂、乳頭損傷引起乳汁淤積，導致炎癥反應發(fā)生所致，患者易乳房脹痛、發(fā)熱為主要癥狀表現(xiàn)[2]。哺乳期急性乳腺炎患者無法接受常規(guī)藥物消炎治療，常給予物理治療。治療期間對護理干預要求較高[3]。本研究主要分析針對性護理在哺乳期急性乳腺炎患者護理中的應用價值。1資料與方法1.1一般資料本研究對象為2021月8月-2022年8月間我院收治哺乳期急性乳腺炎患者83例。納入標準：1）符合急性乳腺炎診斷標準，存在乳房脹痛、發(fā)熱癥狀，且處于哺乳期。2）參與整個研究，依從性良好。3）臨床資料齊全。排除標準：1）非哺乳期急性乳腺炎。2）中途退出研究。3）溝通障礙。4）重要臟器功能不全。分為對照組（n=40）和實驗組（n=43）。對照組年齡25-32歲，平均年齡（28.67±2.58）歲；病程2-5d，平均病程（3.65±0.51）d。實驗組年齡26-33歲，平均年齡（28.96±2.29）歲；病程3-5d，平均病程（3.96±0.42）d。以上資料統(tǒng)計學對比，P＞0.05。1.2護理方法對照組給予常規(guī)護理，包括生活照護、健康指導等。實驗組給予常規(guī)護理+針對性護理。針對性護理方法：1）乳房局部熱敷后，吸出淤積乳汁，將手掌大魚際放置于患處，輕柔。對于硬塊處，輕柔按壓直至此處情況改善。然后沿乳根向乳頭方向推感硬塊，直至此處微微發(fā)熱，20min/次，每日2次。2）針對負面情緒，給予針對性疏導，重點關注初產婦。講解哺乳期急性乳腺炎病機、病因、處理方式，增加患者對相關知識了解，對疾病正確認知，緩解負面情緒，提高配合度。3）指導患者使用正確姿勢哺乳，包括修正橄欖球式、傳統(tǒng)搖籃式、半躺式，告知患者哺乳姿勢可根據實際情況交替使用。哺乳前，清潔乳頭，按需哺乳。4）制定每日飲食方案，保障日常飲食清淡、易消化、營養(yǎng)均衡，禁止食用生冷、刺激性食物，多食用新鮮水果蔬菜，保障乳汁濃稠度，并促進乳汁順利排出。5）根據乳房實際情況給予相應護理。對于乳頭凹陷者，局部熱敷并輕柔，乳房變軟后將乳頭牽引出來，在對新生兒給予哺乳。對于乳頭皸裂者，哺乳后對乳頭給予保護，并使用專業(yè)保護器，避免衣物對乳頭造成刺激。6）應用半導體激光治療儀對患者給予紅外線理療，理療儀與乳房距離保持10cm，每日3次，每次10min，干預1周[4]。1.3觀察指標1）對比兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間。2）對比兩組護理前后負面情緒評分（SAS、SDS），評分低表示負面情緒嚴重程度輕。1.4統(tǒng)計學分析用SPSS26.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據分析，計量資料以(x±s)表示，行t檢驗，計數(shù)資料以百分比（%）表示，以卡方(X2)檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間對比兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間對比，實驗組均短于對照組，P＜0.05。詳見表1。表1兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間對比（d，x±s）組別乳房腫脹消退時間炎性癥狀消失時間對照組（n=40）3.28±0.155.62±1.03實驗組（n=43）2.15±0.143.65±1.25t35.5007.803P0.0000.0002.2兩組護理前后負面情緒評分對比護理前兩組SAS、SDS評分相比，P＞0.05。護理后兩組SAS、SDS評分相比，實驗組均低于對照組，P＜0.05。詳見表2。表2兩組護理前后負面情緒評分對比（分，x±s）組別SAS評分SDS評分護理前護理后護理前護理后對照組（n=40）56.32±2.5839.65±5.3652.34±2.3138.96±2.54實驗組（n=43）56.36±2.4929.64±4.2652.36±2.4027.64±2.41t0.0729.4520.03920.834P0.9430.0000.9690.0003討論急性乳腺炎是由乳腺急性化膿性感染引起，哺乳期女性為高發(fā)人群，其中以初產婦居多。對于初產婦而言，哺乳經驗缺乏，未掌握正確哺乳方式，常出現(xiàn)乳頭損傷、皸裂，從而引發(fā)病原菌感染[5]。治療期間，給予哺乳期急性乳腺炎患者科學有效的護理干預措施具有重要臨床意義。本研究中，給予實驗組患者針對性護理，其中包括局部熱敷、心理護理、飲食指導、哺乳指導、乳頭病癥護理及理療等。其中，給予局部熱敷、理療干預，可有效緩解患者乳房脹痛癥狀；給予心理護理，可舒緩負面情緒，提高患者配合度；給予哺乳指導，可提高母嬰舒適度，減少不正確哺乳姿勢對患側乳房刺激，避免不適感增加；給予乳頭病癥護理，可解決患者乳頭異常情況，保護患側乳房，防止病情進一步發(fā)展；給予飲食指導，可鞏固干預效果，避免乳汁淤積[6]。本研究結果：兩組乳房腫脹消退、炎性癥狀消失時間對比，實驗組均短于對照組，P＜0.05。護理后兩組SAS、SDS評分相比，實驗組均低于對照組，P＜0.05。與吳青[1]等研究結果基本相符。綜上所述，哺乳期急性乳腺炎患者護理中應用針對性護理措施，可促使臨床癥狀消退，改善負面情緒。Reference：[1]吳青,吳冰.針對性護理在哺乳期急性乳腺炎患者護理中的應用[J].保健醫(yī)學研究與實踐,2022,19(03):137-141.[2]李垚.哺乳期急性乳腺炎的治療觀察[J].保健文匯,2018,20(01):198-199.[3]袁琴.系統(tǒng)性護理在哺乳期急性乳腺炎患者中的應用價值[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,04(51):144.[4]但鳳英.哺乳期急性乳腺炎強化護理體會[J]