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文檔簡介
食管癌TNM分型的學(xué)習(xí)教案第1頁/共13頁AmericanJiontCommitteeonCancer(AJCC)UnionforInternationalCancerControl(UICC)NationalComprehensiveCancerNetwork(NCCN)
TNM標(biāo)準(zhǔn)
制定第2頁/共13頁典雅古香
Istargetandcontrolbutnotseekanddestroy!
Eliminationofpain,reducedeath.
標(biāo)準(zhǔn)
目的第3頁/共13頁
食管癌的術(shù)前分期遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)受累組織局部侵犯病變范圍
合理的治療方案早期晚期評估治療
方案
第4頁/共13頁根治性外科手術(shù)早期晚期姑息性外科手術(shù)單純放、化療第5頁/共13頁第6頁/共13頁第7頁/共13頁第8頁/共13頁第9頁/共13頁時(shí)間總是在積淀中慢慢平靜常見分期化療的治療情況T2N0M0部分患者可進(jìn)行觀察,若復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高者,可考慮行以5-FU類為主的化療或聯(lián)合局部放療,此類可降低復(fù)發(fā)。T3N0M0食管癌患者建議術(shù)后行以5-FU類為主的化療或聯(lián)合局部放療,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。對于食管鱗狀癌術(shù)后的患者,建議觀察。目前多項(xiàng)調(diào)查分析顯示能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),有一定的生存優(yōu)勢。對于遠(yuǎn)端食管癌,目前劃分為胃——食管交界處腺癌(GEJ),參照胃癌治療。R1切除的患者,多考慮為姑息切除術(shù)后,聯(lián)合放化療降低復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。R2切除的患者,則進(jìn)行挽救治療。化療以鉑類為基礎(chǔ)的化療方案。第10頁/共13頁時(shí)間總是在積淀中慢慢平靜放療方法放療方法:通常進(jìn)行普通放療或適當(dāng)放療,總劑量50-60Gy。第11頁/共13頁時(shí)間總是在積淀中慢慢平靜總結(jié)
制定惡性腫瘤TNM分期系統(tǒng)是目前世界上最廣泛運(yùn)用的腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn),其目的在于了解疾病所處的病程,根據(jù)病程制定的治療計(jì)劃、判斷患者的預(yù)后、判斷療效,也是不同單
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