綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓合并急性心梗患者護(hù)理中的應(yīng)用效果研究

綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓合并急性心?；颊咦o(hù)理中的應(yīng)用效果研究

Summary：目的：探究綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓合并急性心?；颊咦o(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取在我院就診的老年高血壓合并急性心梗患者80例，隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行綜合護(hù)理。統(tǒng)計(jì)兩組患者的心功能以及血壓水平。結(jié)果：觀察組患者的心功能以及血壓水平均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年高血壓合并急性心?；颊邞?yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者癥狀，值得在臨床推廣。Keys：綜合護(hù)理；高血壓合并急性心梗；護(hù)理效果急性心梗在臨床較為常見，屬于一種心腦血管疾病，近年來，隨著生活習(xí)慣的改變，該疾病的發(fā)病率呈逐年升高的狀態(tài)[1]。相關(guān)資料表明，高血壓患者發(fā)生急性心梗的概率較高，許多急性心梗的患者都會(huì)合并高血壓[2]。此類疾病除了常規(guī)的治療措施外，對(duì)患者展開良好的護(hù)理干預(yù)也具有重要的意義[3]。綜合護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理模式，其更加全面、科學(xué)，能夠從多方面為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升疾病的治療效果[4]。本次就對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在老年高血壓合并急性心?；颊咦o(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取2020年2月~2021年2月在我院就診的老年高血壓合并急性心?；颊?0例，分為對(duì)照組和觀察組，每組40名。觀察組男女比例為22:18，年齡分布為60~69歲，平均年齡為（69.51±2.66）歲。對(duì)照組男女比例為21:19，年齡分布為61~73歲，平均年齡為（67.21±3.54）歲。組間患者資料比較不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法對(duì)照組展開常規(guī)護(hù)理，在護(hù)理過程中對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測，常規(guī)健康宣教等。在此基礎(chǔ)上，對(duì)于觀察組患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）健康教育。對(duì)患者采取健康教育，為其講解急性心梗高血壓的發(fā)病機(jī)制以及治療方法、危害等。強(qiáng)調(diào)良好的生活習(xí)對(duì)于該疾病治療的重要性，在進(jìn)行講解的過程中，使用多媒體設(shè)備展示圖片、視頻等，提升患者的認(rèn)知程度。在此過程中，對(duì)于患者以及患者家屬所提出的問題展開積極的解答。（2）心理護(hù)理?；颊呤艿郊膊∮绊?，常伴隨不良情緒。不良情緒不利于疾病的康復(fù)，因此需要對(duì)其展開心理護(hù)理。與患者進(jìn)行親切的溝通，了解其心中所想，展開針對(duì)性的疏導(dǎo)，觀察患者的面部表情、肢體語言等，如發(fā)現(xiàn)其存在不良情緒，及時(shí)疏解，并指導(dǎo)其采用注意力轉(zhuǎn)移法等緩解負(fù)面情緒[5]。（3）對(duì)癥護(hù)理。入院之后,護(hù)士密切監(jiān)測患者的心率、心律、血壓等生命體征,一旦發(fā)生異常,需要第一時(shí)間告知醫(yī)生,給予利多卡因糾正心律失常狀況。遵循醫(yī)囑來補(bǔ)充血容量,活血化瘀,控制好輸液總量,避免加重患者的心臟負(fù)擔(dān)。遵照醫(yī)囑，給予止痛藥物，可以通過溶栓治療方法，幫助患者緩解疼痛。與此同時(shí)提供鎮(zhèn)靜劑，心肌耗氧量;在急性心肌梗死發(fā)病過程中,持續(xù)高流量吸氧處理,從而緩解心肌缺血損傷。在進(jìn)行藥物治療的過程中，告知患者藥物的正確使用方法，以及在使用過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，使患者對(duì)于藥物有一個(gè)正確的認(rèn)知。告知患者正確用藥的重要性，避免患者私自停藥或者換藥。（4）環(huán)境護(hù)理。注意病房溫度、濕度適宜，房間內(nèi)適當(dāng)擺放鮮花。白日內(nèi)，確保光線充足，禁止無關(guān)人員出入病區(qū)，為患者營造一個(gè)較為良好的康復(fù)環(huán)境。在夜間設(shè)置窗簾，幫助患者遮擋光線，使其有一個(gè)較為良好的睡眠質(zhì)量。定時(shí)通風(fēng)、清潔，避免交叉感染。（5）飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者低鹽飲食，增強(qiáng)蛋白質(zhì)，維生素的攝入，為其制定針對(duì)性的飲食食譜。制定食譜前與患者以及患者家屬溝通，了解患者的喜好，在保證健康的前提下，盡量滿足患者的個(gè)人喜好，提升其飲食依從性。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組患者的心功能以及血壓水平。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果由SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)完成，若組間數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者心功能改善情況表1

對(duì)比治療后患者心功能改善情況（x±s）組別例數(shù)心率（次/min）左室射血分?jǐn)?shù)（%）左室舒張末容量（mL）左室收縮末容量（mL）對(duì)照組4066.45±5.1875.39±7.2378.29±8.5274.27±8.95觀察組4063.78±4.2695.54±3.7895.88±4.5494.71±5.29t-3.891-24.698-18.220-19.661P-<0.05<0.05<0.05<0.052.2對(duì)比組間患者收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）控制情況表2對(duì)比組間患者收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）控制情況[（x±s）/mmHg]組別例數(shù)SBPDBP治療前治療第4周治療前治療第4周對(duì)照組40153.3±12.5142.2±6.794.6±7.989.1±4.3觀察組40153.4±11.6138.2±7.193.8±8.685.4±4.7t-0.0614.1980.7015.951P->0.05<0.05>0.05<0.053討論綜合護(hù)理屬于一種新型的護(hù)理模式，其與常規(guī)護(hù)理模式相比更加全面、科學(xué)，通過健康教育可以使患者正確看待疾病，避免由于未知引發(fā)的恐懼。心理護(hù)理能夠幫助患者排解負(fù)面情緒，提高其治療依從性。而飲食護(hù)理可以幫助患者糾正不良的飲食習(xí)慣，提升機(jī)體免疫力，加快疾病的康復(fù)。環(huán)境護(hù)理可以為患者營造一個(gè)利于恢復(fù)的環(huán)境，提高其生活質(zhì)量。綜上所述，對(duì)于老年高血壓合并急性心梗患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者癥狀，值得在臨床推廣。4Reference[1]于紅靜,黎婉婷,郭瑋,等.基于IMB模型的"互聯(lián)網(wǎng)+"延續(xù)護(hù)理模式在急性心梗PCI術(shù)后患者中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理,2021,21(12):1899-1905.[2]馬艷麗,范勤琴.全程介入護(hù)理在惡性腫瘤伴急性心?；颊呓?jīng)橈動(dòng)脈行急診PCI治療中應(yīng)用及對(duì)不良反應(yīng)、術(shù)后康復(fù)的影響[J].血栓與止血學(xué),2020,26(6):979-981.[3]程鳳麗.關(guān)鍵環(huán)節(jié)超前護(hù)理在急性心梗急診PCI聯(lián)合保護(hù)性臨時(shí)起搏器安置術(shù)患者中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2018,37(2):219-221.[4]陳秀嫻,林鳳,關(guān)雙弟.急性心梗PCI術(shù)后并心源性休克患者治療中有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)