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腹膜透析并發(fā)癥整理ppt腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥滲漏：見于老年、肥胖、糖尿病和長期應(yīng)用類固醇藥物的患者；出理：暫停腹透，或改用小容量間斷透析，暫做血液透析。出血：植管后可能偶見出血，止血，術(shù)前預(yù)防用藥，術(shù)后根據(jù)出血情況用止血藥。局部可選用腎上腺素，腹透管肝素封管。整理ppt移位：主要表現(xiàn)：入液通暢而引流障礙,常在植管后一周內(nèi)發(fā)生,術(shù)后4周內(nèi)不主張復(fù)位,復(fù)位失敗應(yīng)重新植管。堵塞：通常為大網(wǎng)膜包裹和纖維塊阻塞，表現(xiàn)為引流不暢；

處理：肝素加入腹透液1000iu加入2000ml腹透液中；肝素100mg局部封管；尿激酶4萬單位溶于10ml生理鹽水封管。整理ppt發(fā)生導(dǎo)管堵塞的原因和預(yù)防治療措施原因預(yù)防和治療被腸管壓迫堵塞被充盈的膀胱壓迫堵塞凝塊網(wǎng)膜包裹多發(fā)粘連隧道內(nèi)導(dǎo)管紐結(jié)導(dǎo)瀉排空膀胱沖洗出血塊、注射器推注鹽水、肝素鹽水、尿激酶部分網(wǎng)膜切除松解粘連轉(zhuǎn)為血透手術(shù)矯正整理ppt疼痛：位于導(dǎo)管末端處，灌液過快對腸管的噴射效應(yīng)，引流結(jié)束對腸管抽吸作用；透析液溫度過高或過低，PH值低，高糖透析液、藥物化學(xué)刺激。處理：透析液灌入及排液速度減慢；堿化透析液或透析液中加入利多卡因。整理ppt出口處感染出口處感染是指出口處出現(xiàn)膿性分泌物，伴或不伴有透析管周圍皮膚紅腫。常見病原菌:金葡萄球菌、表皮葡萄球菌、綠膿桿菌和腸道桿菌，也可見到真菌感染。預(yù)防：避免外口創(chuàng)傷，鼻腔內(nèi)金葡萄球菌攜帶者使用mupirocin;選用雙滌綸Cuff管，使用Swan-Neck透析管。治療:細(xì)菌培養(yǎng)G(＋)球菌口服耐酶青霉素、治療困難的金葡萄球菌加用利福平。G(－)桿菌：口服喹諾

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