大三上兒科題個(gè)案分析

1、簡(jiǎn)要?。耗?，1歲，以起眼瞼腫4天就診。0天咽部疼，后“消炎片”癥4天前起眼瞼腫堅(jiān)持上及加體育活2天顏面四肢均腫，30T37.P90次R19次150100Hg，體重27kg++性腎小球腎炎。醫(yī)囑：查抗“”，3；低鹽低蛋白飲食；青霉素，速尿靜注，肌注。（122、簡(jiǎn)要病情：患兒，男，62天入院，5小時(shí)后突然煩躁不安，喘憋加重，發(fā)紺，HR190次/分，心音低鈍，雙肺布滿細(xì)，叩診正常，肝肋下3cm，心T波低平。（1）3、簡(jiǎn)要病情：患兒，男，10個(gè)月，因腹瀉、伴發(fā)熱2天。尿少1天入院。大便每天10 診無(wú)異常肝脾肋下未及腸增強(qiáng)大便常規(guī)白細(xì)胞少許脂肪球+++血鈉136mmol/L。（1）70%28%。診斷：急性支氣管請(qǐng)：1）33天前患兒出現(xiàn)咳嗽、（++++45g/L11.18mmol/L。多，淡染區(qū)擴(kuò)大。（1）7、簡(jiǎn)要病情：患兒，女，731天，尿少入院。平時(shí)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)正常，人工喂養(yǎng)。2天來(lái)大便質(zhì)稀，蛋花湯樣，15-20次/日，伴低熱，偶有，1天來(lái)尿量減少，6小時(shí)以來(lái)無(wú)尿。體格檢查：T：37.8140次/50次/分，血壓55/35mmHg，體重7kg，精神萎靡，皮膚彈性差，黏膜干燥，口唇，眼窩及前囟凹陷明顯，心肺無(wú)異常，肝脾不大，四肢厥冷。鈉120mmol/L，鉀4mmol/L，二氧化15mmol/L。8、簡(jiǎn)要病情：患兒，男，1歲，因發(fā)熱2天伴、1次入院。體檢：T39.5℃，R36次/分，P120次/分，意識(shí)模糊，醫(yī)生欲取腦脊液進(jìn)行檢查。（1）9、簡(jiǎn)要病情：平平，男，2歲。生后即出現(xiàn)青紫，并于吃奶或哭鬧后加劇。會(huì)走后常有蹲（1）10簡(jiǎn)要病情男，6個(gè)月因搖頭多汗來(lái)院就診查體精神面色可前囟2cm×2cm2.25mmol/L1.13mmol/L。診斷為佝僂病。（1）：體溫正常，全身皮膚嚴(yán)重并伴水腫。膽紅素428umol/L(25mg/dl)，血型A型。：（1）12、簡(jiǎn)要病情：，女，9個(gè)月。11月份出現(xiàn)腹瀉3天，每天大便10余次，呈淡黃白細(xì)胞，血鈉137mmol/L。（1）15、簡(jiǎn)要病情：患兒，女，3個(gè)月，人工喂養(yǎng)，體溫正常，因入院。抽時(shí)兩眼上翻，神志不清，清醒后活潑如常。查體：離子鈣1.0mmol/L，總鈣為1.80mmol/L。16、簡(jiǎn)要病情：患兒，女，4歲。4天前開始發(fā)熱、干咳、打噴嚏，今晨發(fā)現(xiàn)前額及面部有玫瑰色斑丘疹，體溫40℃，煩躁，頸部淋輕度腫大，兩頰黏膜充血，心肺正常。（1）18、簡(jiǎn)要病情：患兒，男，23天。陣發(fā)性干咳，活動(dòng)后及夜間喘息加重，但不影響睡眠。肺部聽診：雙肺可聞及哮，呼吸延長(zhǎng)。嬰兒期面部濕疹較重，1歲時(shí)開始出現(xiàn)喘息，已發(fā)作3次，均在“呼吸道”后出現(xiàn)，未規(guī)律治療。其父患“過(guò)敏性鼻炎”。（1），19、臨床情景：一位母親懷抱一足月順產(chǎn)的2個(gè)月嬰兒來(lái)院就診護(hù)理病史得知該患兒每次哺乳后都易吐乳，而經(jīng)檢查又未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)變。，（1）170/120mmHg，尿常規(guī)：蛋白（＋20～30/HP0～1/HP。（1）21、簡(jiǎn)要病情：患兒女，4歲，以“21天”2天前出39℃左右，1天前出現(xiàn)咳嗽加劇，喘憋，T38.5℃，P168次/分，R62次/分，煩躁，呼吸急促，可見鼻扇及三凹征，咽紅，胸骨左緣第2、3肋間可聞及2~3級(jí)收縮期雜音，雙肺可聞及散在哮及細(xì)濕，HR168次/分，淋巴5%。入院后給予抗、強(qiáng)心等治療。3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期雜音，P2減弱，有杵狀指。（1）23、簡(jiǎn)要病情：，女，3個(gè)月。體重為6kg，采用人工喂養(yǎng)方式。動(dòng)作發(fā)育會(huì)抬頭，能（1）次約30秒，