醫(yī)師的基本職責(zé)及義務(wù)

第一部分臨床各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)一、臨床科主任職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及進(jìn)第一責(zé)任人，應(yīng)對(duì)院長負(fù)責(zé)。2、定期討論本科在貫徹醫(yī)院（醫(yī)療方面）的質(zhì)量方針和落措施，并有反饋記錄文件。3、根據(jù)醫(yī)院的功能任務(wù)，制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。4、領(lǐng)導(dǎo)本科人員，完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內(nèi)外會(huì)診工作。應(yīng)用“臨床診療規(guī)范（常規(guī)動(dòng)，有條件的可用“臨床路徑”來規(guī)范診療行為。5、定時(shí)查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問臨床病例討論。6技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。7、保證醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)在本科貫徹、經(jīng)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。嚴(yán)防并及時(shí)處理醫(yī)療差錯(cuò)。8、按手術(shù)（有創(chuàng)操作）分級(jí)管理原則，決定各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限，并督促實(shí)施。9、確定醫(yī)師輪換、值班、會(huì)診、出診。組織領(lǐng)導(dǎo)有關(guān)本科術(shù)水平。10、領(lǐng)導(dǎo)組織本科人員的“三基訓(xùn)練”和定期開展人員技術(shù)能力評(píng)價(jià)，提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲意見。妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。組織并擔(dān)任臨床教學(xué)。11受和完成院長指令性任務(wù)。12、應(yīng)具備的基本條件和任職資格：工作資歷：必須是本專業(yè)的主任（副主任）醫(yī)師（等及以上醫(yī)院，具有自己的專業(yè)研究方向和技術(shù)專長?？椆芾砟芰?。13、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。二、臨床主任醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診，參加院外會(huì)診和病例討論會(huì)。3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，有計(jì)劃地開展基本功訓(xùn)練。4、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。5、定期參加門診工作。6、運(yùn)用國內(nèi)、外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。7、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開展科學(xué)研究工作。9、副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責(zé)執(zhí)行。三、主診醫(yī)師崗位職責(zé)1、主診醫(yī)師協(xié)助科主任和護(hù)士長做好病房管理工作。2、全面負(fù)責(zé)本診療組的醫(yī)療教學(xué)工作，對(duì)本組醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、投訴率、滿意率等全面負(fù)責(zé)。3、主持組內(nèi)疑難急危重癥疾病的救治及各類病例討論并做出診療決策。4、主持組內(nèi)與病人及家屬的溝通工作（應(yīng)有書面記錄及病員、家屬簽字）。5、主診醫(yī)師必須服從院、科兩級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)，有事須逐級(jí)向科主任、院有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示匯報(bào)，由科、院協(xié)調(diào)處理。四、臨床主治醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。2、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。3、掌握病員的病情變化，病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。4、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。5、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，決定病員出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，開展新技術(shù)、新療法，進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。8、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師工作。五、總住院醫(yī)師職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療行政管理工作。2、帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。3、負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作。帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時(shí)代理主治醫(yī)師工作。4、協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對(duì)住院、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作。5、組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論，做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告工作。6、負(fù)責(zé)節(jié)日假日排班及書寫各種手術(shù)通知單。六、臨床住院醫(yī)師職責(zé)12、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和放射線檢查工作。34、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見。5、住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班。6、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任，主治醫(yī)師查房（巡診）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。7、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。9、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。10、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況，征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見，做好病員的思想工作。11、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。12床及醫(yī)技科室輪轉(zhuǎn)工作。醫(yī)師基本職責(zé)醫(yī)師的義務(wù)：遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。醫(yī)療、教學(xué)和科研是各級(jí)醫(yī)師的三項(xiàng)基本工作。診接診醫(yī)師、急診接診醫(yī)師、會(huì)診醫(yī)師、科室的二線醫(yī)師及科內(nèi)指派的其他負(fù)責(zé)醫(yī)師。主管醫(yī)師對(duì)患者的全部診療過程負(fù)責(zé)，監(jiān)督下級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療活動(dòng)，因下級(jí)醫(yī)師未執(zhí)行主管醫(yī)師指示而造成為，其結(jié)果由上級(jí)醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任。主要操作者的診療操作。對(duì)病歷討論中發(fā)表的診療觀點(diǎn)不承擔(dān)責(zé)任。住院醫(yī)師對(duì)獨(dú)立完成的醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。的違規(guī)醫(yī)療行為，構(gòu)成不良后果者由本人承擔(dān)責(zé)任。及處理后的病情變化。避免重復(fù)的與診療無關(guān)的檢查，減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。,人情方和虛假診斷證明。使用有可能出現(xiàn)嚴(yán)重副作用的藥物、特殊藥物、進(jìn)行有創(chuàng)性檢查與治療、醫(yī)療費(fèi)用情況（高額等、需植入體內(nèi)的特殊裝置時(shí)，須提前向患者說明情況，包括使用的必要性、可能發(fā)生的后果、費(fèi)用情況等，同時(shí)填寫“知情同意書”，患者或家屬同意并簽字后方可使用。對(duì)植入體內(nèi)的特殊裝置（或材料）須注明生產(chǎn)廠家、型號(hào)或序號(hào)；并將標(biāo)識(shí)貼入病歷備查。的后果。如患者仍拒絕時(shí)，須將上述內(nèi)容記錄于病歷，必要時(shí)請(qǐng)患者或家屬簽字。病而不能實(shí)施某項(xiàng)治療時(shí)，須提前向患者及家屬說明情況，包括使用該治療的必要性、可能發(fā)生的后果、費(fèi)用情況等，將上述內(nèi)容記錄在案并簽字。內(nèi)容包括：門（急）診病歷和住院病歷中的住院志（即入院記錄、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告單、護(hù)理記錄、出院記錄。住院中運(yùn)行的病歷須有本科醫(yī)務(wù)人員陪同到病案室復(fù)印。病人的住院病歷，除再次住院需要前次的住院病歷和醫(yī)療工作需要外，一律不得外借。本院醫(yī)務(wù)人員因教學(xué)、研研等工作需要使用病