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文檔簡介
卡前列素氨丁三醇治療產后出血的效果分析摘要:目的:分析卡前列素氨丁三醇治療產后出血的效果。方法:將20206~126633結果:觀察組獲得的止血總有效率高于對照組,止血時間更短(p<0.05);兩組不良反應發(fā)生率較低,無明顯差異0.05)結論:在產后出血治療中應用卡前列素氨丁三醇,可以快速止血,且藥物安全性較高。關鍵詞:產后出血;卡前列素氨丁三醇;止血效果[Abstract]Objective:Toanalyzetheeffectofcarboprosttromethamineinthetreatmentofpostpartumhemorrhage.Methods:The66patientswithpostpartumhemorrhageadmittedfromJunetoDecember2020wererandomlypidedintothecontrolgroupandtheobservationgroupwith33caseseach.Allreceivedconventionaltreatment.Thecontrolgroupwastreatedwithoxytocin,andtheobservationgroupaddedwithcarprosttromethamine.Comparetheeffectofhemostasis,thetimeofhemostasisandtheoccurrenceofadversereactions.Results:Thetotaleffectiverateofhemostasisobtainedintheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup,andthehemostasistimewasshorter(p<0.05);theincidenceofadversereactionsbetweenthetwogroupswaslowerandtherewasnosignificantdifference(p>0.05).Conclusion:Theapplicationofcarboprosttromethamineinthetreatmentofpostpartumhemorrhagecanquicklystopthebleeding,andthedrugissafer.Keywords:Postpartumhemorrhage;Carprosttromethamine;Hemostaticeffect胎兒離開母體后,24h>500mL(順產)或>1000mL(剖宮產2h1],危及產婦生命安全,產后出血大多是因子宮收縮乏力,以往臨床常用治療藥物如米索前列醇、縮宮素,再配合子宮腔紗布填塞,若還無法止血,則需要考慮是否實施子宮切除術[2],總之產后出血需及時治療,否則后果嚴重。本文旨在分析卡前列素氨丁三醇在產后出血治療中的66資料及方法1.1.資料66(收治時間:20206~12)?;颊咔野l(fā)生切口裂傷;②胎盤殘留患者;③對本次研究藥物過敏的患者。采取計算機隨機分組法將66例患者分為33例每組。20-34(28.63±2.36)37-41(39.20±0.26)13,2021-35(28.41±2.22)37-42(39.15±0.30)12,21組間資料對比,p>0.05。方法除了預防感染、糾正休克等常規(guī)治療,對照組應用縮宮素,宮體注射20U縮宮素于剖宮產患者,肌內注射20U縮宮素于陰道分娩患者。觀察組再聯(lián)合卡前列素氨丁三醇,使用劑量為250μg,剖宮產患者宮體注射,自然分娩患者肌內注射。觀察指標比較兩組止血效果150.5h50mL,排尿量每小時高30mL,=顯效率+有效率。比較兩組止血時間。觀察患者用藥期間的不良反應發(fā)生情況。統(tǒng)計學選擇SPSS20.0版軟件處理文中計量、計數(shù)數(shù)據(jù),分別用(`x±s)、[n(%)]表示,采用t、χ2檢驗,P<0.05即差異有統(tǒng)計學意義。結果止血效果組間對比止血總有效率,觀察組更高,p<0.05(詳細數(shù)據(jù)見表1)。表1:止血效果[n(%)]組 例數(shù)名 (n)
無效 有效 顯效 合計對 33 8 13 12 25(75.76照組觀 33 1 10 22 32(96.97察組χ2- - - -值
6.304P- - - -值
0.012止血時間觀察組止血時間平均(15.20±3.36)min,對照組為(28.63±5.10)min,t=12.632,p<0.05。不良反應兩組不良反應發(fā)生率較低,p>0.05(詳細數(shù)據(jù)見表2)。表2:不良反應[n(%)]組 例數(shù)名 (n)
血壓波動 惡心嘔吐 合計對 33 1 1 2(6.06)照組觀 33 1 2 3(9.09)察組χ2- - -值
0.216P- - -值
0.642討論24h500mL,24h需考慮是否需要切除子宮。宮縮乏力性產后出血的常用藥物是縮宮素,其可結合于子宮平滑肌,促進鈣離子的釋放,子宮進而出現(xiàn)強制性收縮,發(fā)揮壓迫止血的作用[4],但縮宮素有一定不足,例如存在個體差異性、半衰期短,因此療效穩(wěn)定性差,此外,子宮平滑肌的收縮情況和受體數(shù)目有關,止血無效時增加劑量也不能提高療效,故臨床用藥中,需同時聯(lián)合其他藥物??ㄇ傲兴匕倍∪迹ㄇ傲邢貳1衍生物)可快速起效,有較長的半衰期[5],順產產婦肌內注射,剖宮產產婦宮內注射,使肌細胞中鈣離子濃度升高,生物活性較強,此藥可快速起效,半衰期在30分鐘左右,迅速使宮頸得到擴張軟化,刺激子宮平滑肌興奮,使其收縮頻率加快,達到止血的作用。6696.97%,75.76%,觀察組止血時間平均(15.20±3.36)min,對照組為(28.63±5.10)min增加卡前列素氨丁三醇治療,可以發(fā)揮更快更好的止血效果。兩組不良反應發(fā)生情況無明顯差異,說明藥物的安全性較高??傊?,在產后出血治療中應用卡前列素氨丁三醇止血,效果好且安全性高。參考文獻:1.胡元鋒.卡前列素氨丁三醇與米索前列醇聯(lián)合縮宮素治療產后出血的臨床療效及其安全性[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(9):92-94.B-Lynch治性產后出血的臨床研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2020
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