角膜曲率儀的使用

角膜曲率儀的使用第1頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四角膜曲率儀的原理角膜曲率儀的分類

BL型角膜曲率計

JS型角膜曲率計角膜曲率儀的使用方法角膜曲率計的作用第2頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四

角膜曲率計的原理

利用角膜的反射性質(zhì)來測量角膜曲率半徑。在角膜前的一特定位置放一特定大小的物體，該物體經(jīng)角膜反射后產(chǎn)生像，測量此像的大小即可計算出角膜前表面的曲率半徑。第3頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四角膜曲率計的分類根據(jù)獲得對準象的不同方法，把角膜曲率計分成兩種：可變雙象角膜計，如BL角膜曲率計2.固定雙象角膜計，如JS角膜曲率計第4頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四BL型角膜曲率計雙像系統(tǒng)可變的一位角膜曲率儀第5頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四BL角膜曲率計的使用準備步驟消毒曲率計的下巴托和前額靠讓病人摘下眼鏡或隱性眼鏡調(diào)節(jié)曲率計的目鏡打開電源開關(guān)旋轉(zhuǎn)目鏡，直到出現(xiàn)清晰象第6頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四4.調(diào)節(jié)儀器和椅子的高度，使檢查者和被檢查者坐得舒服。打開曲率計的聚焦鎖讓檢查者把頭靠在下巴托上，前額靠在額托上。上升或下降下巴托，直到檢查者的外眥角與儀器的標記相一致。第7頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四測量與記錄在檢查者角膜表面找到光標象。調(diào)焦，使光標在目鏡中清晰成象。使目鏡中的十字位于右下方光環(huán)中心轉(zhuǎn)動鏡臂，確定兩條主子午線方向調(diào)節(jié)屈光度手輪，確定兩條主子午線曲率。觀察圓環(huán)的完整性。第8頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四77437842.5VH7.調(diào)整完畢后讀出H（水平）、V（垂直）曲率半徑與屈光度R:水平曲率半徑7.7mm角膜屈光力+43.00D垂直曲率半徑7.8mm角膜屈光力+42.50D角膜散光-0.50DCx180第9頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四JS型角膜曲率計雙像系統(tǒng)固定而改變光標的大小的二位角膜曲率儀第10頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四JS型角膜曲率計的使用檢查步驟令被檢者摘掉框架眼鏡或隱型眼鏡。被檢者坐于角膜曲率計前，頭部置于固定頜托上。先遮蓋左眼令被檢者右眼注視角膜曲率計前方的圓孔，并從中找到自己角膜的反射像。檢查者從目鏡中可以觀察到兩個梯形和兩個長方形的圖像(圖)，并觀察中間的梯形和長方形的位置，調(diào)整焦距使圖像清晰。第11頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四4.確定水平的主經(jīng)線，使用調(diào)節(jié)手柄使其中間的梯形和長方形相切，從讀數(shù)窗中記錄下此時的角膜曲率或曲率半徑。第12頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四5.將角膜曲率計的鏡筒旋轉(zhuǎn)到垂直位上，使用調(diào)節(jié)手柄將中間的梯形和長方形相切，從讀數(shù)窗中記錄下此時的角膜曲率或曲率半徑。6.如果水平和垂直的測量結(jié)果相同說明無角膜散光存在。如果水平和垂直的測量結(jié)果不同說明有角膜散光存在。兩條主子午線的曲率之差就是角膜散光量。第13頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四7.如果我們看到的圖形是傾斜的并且中央線不銜接，說明此眼有軸位不在水平或垂直位上的散光，這時就要旋轉(zhuǎn)鏡筒使中央線銜接，再用調(diào)節(jié)手柄使其中間的梯形和長方形相切，記錄下此時的角膜曲率或曲率半徑及此時的軸向。然后再旋轉(zhuǎn)與之相垂直位上進行測量,記錄下此時的角膜曲率或曲率半徑。第14頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四8.如果旋轉(zhuǎn)鏡筒一周，中間的梯形和長方形的位置忽遠忽近，說明此角膜有不規(guī)則散光。第15頁，共17頁，2023年，2月20日，星期四作用：判別散光的類型若驗光中有散光，用角膜曲率計檢測無散光，說明該散光全部是眼內(nèi)散光。若驗光中有散光，用角膜曲率計檢測也有散光并且兩者散光度相等，軸向一致，說明該眼的散光全部是角膜散光。若驗光中的散光度與角膜曲率計檢測的散光度不等并且軸向不一致，說明散光度是由角膜散光和眼內(nèi)散光混合而成的。若驗光中無散光，用角膜曲率計檢測有散光，這就說明角膜散光與眼內(nèi)散