女性生殖系統(tǒng)疾病(二)

女性生殖系統(tǒng)疾病(二)(總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘)一、{{B}}A1型題{{/B}}(總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：100.00)重度先兆子?jì)乖袐D血液生化改變不包括A.尿酸增高B.尿素氮增高C.血漿蛋白降低D.二氧化碳結(jié)合力升高E.血小板計(jì)數(shù)降低（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.√E.≥160～180mmHg，或舒張壓≥110mmHg；24白＞5g屬于子宮破裂的臨床表現(xiàn)，正確的是A.病理縮復(fù)環(huán)不再升高B.產(chǎn)婦突感子宮收縮停止C.產(chǎn)婦疼痛難忍D.胎體觸不清E.陰道多量鮮血流出（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√C.D.E.尿等先兆子宮破裂征象。臨產(chǎn)后進(jìn)入第二產(chǎn)程的主要標(biāo)志是A.外陰膨隆B.胎頭撥露C.胎頭著冠D10cmE.肛門括約肌松弛（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.√E.解析：[解析]宮口開全(10cm)是進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志。A.孕激素B.雄激素C.雌激素D.甲狀腺激素E.促性腺激素（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√D.E.排卵前卵泡發(fā)育成熟，大量分泌雌激素，刺激下丘腦GnRHLH，F(xiàn)SHLHFSH峰。與子癇發(fā)生無關(guān)的是A.雙胎妊?B.糖尿病C.羊水過多D.前置胎盤E.營養(yǎng)不良（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√E.18低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等。糖尿病多可導(dǎo)致羊水過多，可為間接因素。與過期妊?無關(guān)的是A.羊水過多B.頭盆不稱C.巨大胎兒D.雌孕失調(diào)E.胎盤缺硫酸脂酶（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√B.C.D.E.放置宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)注意事項(xiàng)不包括A3B2C.術(shù)后月經(jīng)來潮注意節(jié)育器有無脫落D.術(shù)后未見尾絲應(yīng)行超聲檢查E5（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]帶銅T形宮內(nèi)節(jié)育器是我國目前臨床首選的宮內(nèi)節(jié)育器。帶銅T形器按宮腔形態(tài)設(shè)計(jì)制成，以塑料為支架，縱桿上繞以銅絲，或在縱桿或橫臂套以銅管。銅絲易斷裂，現(xiàn)多改用銅套，使放置時(shí)間延長至15年。關(guān)于哺乳期避孕，正確的是A.不需要避孕B.應(yīng)采用避孕藥物C.最好使用工具避孕D.使用埋植避孕劑E3IUD（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]哺乳期宜用工具避孕。A277B2715C287D2815E2915（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的一段時(shí)期，目前所采用的是WHO281早期妊?診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.陰道壁和子宮頸呈紫藍(lán)色B.黑加征陽性C.子宮增大變軟呈球形D.檢測尿hCGE.黃體酮試驗(yàn)陽性（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.√5～61112A.雙合診才能夠觸及B2～3C.臍恥之間D.下腹部不能觸及E.恥骨聯(lián)合上剛能觸及（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√C.D.E.解析：早期妊?的確診依據(jù)是A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊?試驗(yàn)D.黑加征E.B（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√解析：初孕婦自覺胎動(dòng)，多數(shù)開始于A12～14B15～17C18～20D21～23E24～26（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.解析：38A.600mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.81020381000ml，800ml。屬于胎盤功能檢查的是A.測定孕婦尿雌三醇值B.測定孕婦血清游離雌三醇值C.測定孕婦尿胎盤生乳素值D.測定孕婦尿催產(chǎn)素酶值E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：2.00）√B.C.D.E.解析：確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的方法是A.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)B.胎動(dòng)計(jì)數(shù)C.尿雌三醇測定D.胎兒電子監(jiān)護(hù)E.羊膜鏡檢查（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√C.D.E.解析：[解析]簡便易行，可自測。12小時(shí)若胎動(dòng)大于30次為正常，小于10次提示胎兒缺氧。在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相一致的音響是A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動(dòng)音E.腸蠕動(dòng)音（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√C.D.E.樣強(qiáng)音響，這兩種雜音均與孕婦脈搏數(shù)一致。臍帶雜音為臍帶血流受阻出現(xiàn)的與胎心率一致的吹風(fēng)樣低音響，改變體位后可消失。與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是A.無排卵性功血B.子宮黏膜下肌瘤C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮腺肌?。ǚ?jǐn)?shù)：2.00）A.√B.C.D.E.不定，甚至大量出血，出血期間一般無腹痛或其他不適。巨大卵巢囊腫與腹水鑒別最具有意義的體征是A.臍上移B.腹部明顯膨隆C.腹部叩診呈濁音D.腹部兩側(cè)叩診呈鼓音E.尺壓試驗(yàn)時(shí)，直尺隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng)（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√用一直尺橫置壓迫在腹壁上，直尺可隨腹主動(dòng)脈搏動(dòng)；而腹水則無此搏動(dòng)。常伴有發(fā)熱和腹痛的子宮肌瘤變性是A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色變D.肉瘤變E.鈣化（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.出血彌散于組織內(nèi)?；颊咧髟V急性腹痛、發(fā)熱，檢查肌瘤迅速增大。滴蟲陰道炎的典型白帶為A.均質(zhì)稀薄灰白色B.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣C.稀薄膿性黃色泡沫狀D.血性E.透明黏液性（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√D.E.檢查時(shí)可見陰道黏膜充血，重者有散在出血點(diǎn)，后穹窿白帶多。如為帶蟲者，陰道黏膜可無異常發(fā)現(xiàn)。22.慢性宮頸炎不包括A.宮頸糜爛B.宮頸上皮內(nèi)瘤變C.宮頸肥大D.宮頸囊腫E.宮頸息肉（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√C.D.E.稱為宮頸糜爛。②宮頸肥大。由于慢性炎癥的長期刺激，子宮頸組織充血、水腫，腺體和間質(zhì)增生，使宮頸呈不同程度的肥大，但表面多光滑，最后由于纖維結(jié)締組織增生，使宮頸硬度增加。③宮頸息肉慢性炎癥的長期刺激可使宮頸管局部黏膜增生，逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成息肉，一個(gè)或多個(gè)不等，直10m④宮頸腺囊腫。在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞。腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻、潴留而形成囊腫。⑤宮頸黏膜炎，亦稱宮頸管炎。宮頸陰道部可以很光滑，由于宮頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤和結(jié)締組織增生，可使宮頸肥大。宮頸上皮內(nèi)瘤變是與宮頸浸潤細(xì)胞癌密切相關(guān)的一組癌前病變。細(xì)菌性陰道病診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.勻質(zhì)稀薄白帶B.陰道pH＞4.5C.氨臭味試驗(yàn)陽性D.線索細(xì)胞陽性E.挖空細(xì)胞陽性（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√pH＞4.5(正常陰道≤4.5)，是厭氧產(chǎn)氨所致。③氨臭味試驗(yàn)陽性。取陰道分泌物少許放玻璃片上，加入101～220%以上的線索細(xì)胞。線索細(xì)胞即陰道脫落的表層細(xì)胞，于細(xì)胞邊緣貼附大量顆粒狀物即為加德納爾菌，細(xì)胞邊緣不清。子宮內(nèi)膜癌確診依靠A.子宮輸卵管碘油造影檢查B.BC.CTD.宮腔鏡檢查E.分段診刮病理學(xué)檢查（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]分段診刮是確診內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法。先用小刮匙環(huán)刮宮頸管，再進(jìn)宮腔騷刮內(nèi)膜。尤其當(dāng)刮出多量豆腐渣樣組織疑為內(nèi)膜癌時(shí)，只要刮出物足夠送病理即應(yīng)停止操作。確診宮頸癌依靠A.臨床表現(xiàn)B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.陰道鏡檢查D.高危型人類乳頭狀瘤病毒檢測E.宮頸活組織病理學(xué)檢查（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√3、6、9124子宮肌瘤紅色變常發(fā)生在A.青春期B.生育期C.妊?期D.圍絕經(jīng)期E.絕經(jīng)后期（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.出血彌散于組織內(nèi)?；颊咧髟V急性腹痛、發(fā)熱，檢查肌瘤迅速增大。子宮內(nèi)膜癌患者的治療首選A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌治療E.免疫治療（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√B.C.D.E.附件切除術(shù)，Ⅱ期應(yīng)行子宮廣泛切除術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。女性生殖器結(jié)核的臨床特點(diǎn)不包括A.月經(jīng)失調(diào)B.下腹墜痛C.低熱D.不孕E.腹瀉、便秘交替（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√輕等)。臨床中多以不孕就診。分泌女性激素的卵巢腫瘤是A.無性細(xì)胞瘤B.顆粒細(xì)胞瘤C.畸胎瘤D.內(nèi)胚竇瘤E.漿液性囊腺瘤（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√C.D.E.45～55分泌雌激素，故有女性化作用。青春期前可出現(xiàn)假性性早熟，生育年齡患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后患者則有不規(guī)則陰道流血，常合并子宮內(nèi)膜增生過長，可發(fā)生腺癌。由題干可以直接選出答案。良性卵巢腫瘤伴右側(cè)胸水形成可見于A.漿液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.卵泡膜細(xì)胞瘤D.纖維瘤E.皮樣囊腫（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.√E.解析：[解析]纖維瘤伴有腹水或胸腔積液，稱梅格斯綜合征。腹水經(jīng)淋巴或橫膈至胸腔，右側(cè)淋巴豐富，故右側(cè)胸水多見。手術(shù)切除腫瘤后，腹水或胸腔積液自行消失。AshemanA.子宮性閉經(jīng)B.卵巢性閉經(jīng)C.垂體性閉經(jīng)D.下丘腦性閉經(jīng)E.精神性閉經(jīng)（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√B.C.D.E.解析：[解析]Asherman流出，宮腔完全粘連者則無月經(jīng)。絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A.陰道B.盆腔C.肝D.肺E.腦（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√E.8030201010%。33.子宮峽部形態(tài)學(xué)特征，正確的是A.屬于宮頸的一部分B.峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口C1cmD.妊?期峽部變軟不明顯E.臨產(chǎn)后形成子宮下段達(dá)平臍（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.1cm，其下端與子宮頸內(nèi)腔相連。子宮峽部的上端，因在解剖上較狹窄，又稱解剖學(xué)內(nèi)口；峽部的下端，因黏膜組織在此處由子宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樽訉m頸黏膜，又稱組織學(xué)內(nèi)口。妊?期子宮峽部逐漸伸展延長，妊?末期可達(dá)7～10cm，形成子宮下段。宮頸內(nèi)腔呈梭形，稱子宮頸管，成年婦女長約3cm，其下端稱為子宮頸外口，連接陰道頂端，故子宮頸以陰道附著部為界分為兩部分，即陰道上部與陰道部。子宮動(dòng)脈來自A.腹主動(dòng)脈B.髂總動(dòng)脈C.髂內(nèi)動(dòng)脈D.髂外動(dòng)脈E.腎動(dòng)脈（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]子宮動(dòng)脈來自髂內(nèi)動(dòng)脈，為髂內(nèi)動(dòng)脈前干分支。屬于孕激素的生理作用是A.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快B.使宮頸黏液變稀薄C.使子宮肌層增厚D.使子宮內(nèi)膜增生E.使血循環(huán)中膽固醇水平降低（分?jǐn)?shù)：2.00）√B.C.D.E.解析：[解析]A為孕激素作用，其余選項(xiàng)為雌激素作用。2811A.增生期中期B.增生期晚期C.分泌期早期D.分泌期中期E.分泌期晚期（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√C.D.E.5～145～78～10天為增生中期，第11～14天為增生晚期。38A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√D.E.81020381000ml，800ml。臨產(chǎn)后的宮頸變化，正確的是A.宮頸管消失過程：先形成漏斗狀，逐漸短縮直至消失B.初產(chǎn)婦宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同步進(jìn)行居多C.經(jīng)產(chǎn)婦宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張居多D.前羊水囊形成使宮口不易擴(kuò)張E.破膜后胎先露部直接壓迫宮頸，影響宮口擴(kuò)張（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√B.C.D.E.2cm管逐漸變短直至消失，成為子宮下段的一部分。初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮頸外口后擴(kuò)張；經(jīng)產(chǎn)婦則多是宮頸管消失與宮頸外口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行。枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)銜接的徑線是A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.√E.B9.3cm；②枕額徑又稱前后徑，胎頭以此徑銜接，妊?足月時(shí)平均值11.3cm9.5cm；④枕頦13.3cm。由題干可知枕額徑是胎頭進(jìn)入骨盆入口銜接的徑線。胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后A.3B.4C.5D.6E.8（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.√E.36輸卵管妊?最常見的著床部位是在輸卵管的A.傘部B.壺腹部C.峽部D.壺腹部與峽部連接部E.間質(zhì)部（分?jǐn)?shù)：2.00）A.√C.D.E.解析：[解析]輸卵管妊?以壺腹部妊?最多見，約占78%，其次為峽部、傘部、間質(zhì)部妊?少見。前置胎盤時(shí)的陰道流血特征是A.陰道流血常有外傷史B.子宮收縮時(shí)陰道流血停止C.無痛性陰道流血D.有痛性陰道流血E.陰道流血量與貧血嚴(yán)重程度不相符（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√D.E.誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。區(qū)別于胎盤早剝：胎盤早剝Ⅰ度多見于分娩期，胎盤剝離面積小，患者常無1/31/2，臨床表現(xiàn)較Ⅱ度重。初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過A.8B.10C.12D.14E.16（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√3cm81616選用外轉(zhuǎn)胎位術(shù)糾正臀先露的最佳時(shí)期是A22～24B26～28C30～32D34～36E38～40（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.√D.E.303032～34與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最相關(guān)的是A.雙胎妊?B.重度先兆子癇C.胎盤早剝D.前置胎盤E.嵌頓性肩先露（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√E1A.安全期避孕法B.口服避孕藥C.放置宮內(nèi)節(jié)育器D.皮下埋植NorplantⅡE.陰莖套（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.√孕套。偶有避孕套脫落或破裂，立即用緊急避孕法。②女用外用避孕藥。一般暫不選用宮內(nèi)節(jié)育器，不宜用口服避孕藥。12A.子宮穿孔B.子宮復(fù)舊不良C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮絨毛膜癌（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.√D.E.10子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)