關(guān)于醫(yī)用分子篩制氧機應(yīng)用分析

關(guān)于醫(yī)用分子篩制氧機應(yīng)用分析摘要：醫(yī)用分子篩制氧機是以沸石分子篩為吸咐劑，通過變壓吸咐法，實現(xiàn)醫(yī)用氧氣制取的一種二類醫(yī)療器械設(shè)備，安全性、可靠性和可控性較高，但同時也是一種備受爭議的供氧系統(tǒng)。當下，分子篩制氧機被醫(yī)院、醫(yī)療保健和家庭氧療等領(lǐng)域廣泛使用。本文介紹了分子篩制氧機配置要求，分析了醫(yī)用分子篩制氧機的作用原理，提出了醫(yī)用分子篩制氧機規(guī)范管理的有效策略，以期為同行工作人員提供參考與借鑒。關(guān)鍵詞：醫(yī)用；分子篩；制氧機；應(yīng)用前言：醫(yī)用分子篩制氧機是臨床中使用價值較高的一種醫(yī)療設(shè)備，能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的治療服務(wù)，有助于患者恢復(fù)，減少其住院時間，給患者帶來最大利益。此外，醫(yī)用分子篩制氧機在日常生活中，具有重要的醫(yī)療價值。醫(yī)用分子篩制氧機具備產(chǎn)氧快、使用安全以及經(jīng)濟方便等優(yōu)點，代替了傳統(tǒng)瓶裝氧氣與化學制氧。1分子篩制氧機配置要求制氧機屬于醫(yī)療器械二類產(chǎn)品，根據(jù)國家食品藥品監(jiān)管局要求，制氧機生產(chǎn)經(jīng)營制氧機商家必須取得《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》，這是采購制氧機時必須注意的。按照醫(yī)院實際用氧量，選擇不同產(chǎn)氧量的制氧機。通常而言，300-500張病床10-15/小時的制氧機，500-100020-25/小時的制氧機，同時采用雙機配置，用一備一，另配置匯流排及瓶裝氧若干，確保不問斷供氧。制氧機選取過程中，需注意以下幾方面：1.大品牌、性能穩(wěn)定、安全可靠，市場占有率較高的產(chǎn)品；2.出氧快速、便捷，氧氣質(zhì)量高；3.操作簡便，外觀美觀，使用壽命較差；4.具有氧氣濃度和流量動態(tài)監(jiān)控，能夠?qū)崟r監(jiān)控出氧濃度和流量；5.系統(tǒng)具備氧氣濃度、溫度、壓力以及斷電等自動監(jiān)控報警，確保機器運行安全可靠性；6.殺菌功能；7.降噪工藝流程設(shè)計合，機器運行噪音較低；8.配有分科計量裝置，方便醫(yī)院成本核算；9.價格適中，耗費低廉；10.服務(wù)方便，提供培訓(xùn)及保修，維修及時，確保后期配件供給。2醫(yī)用分子篩制氧機的作用原理制氧機主要由制氧主機、高效干燥機、過濾器、除菌過濾器、氧氣壓縮機、純度監(jiān)測儀、充瓶排、流量計、平衡罐、排水器、報警器、電纜、連接件、閥門以及支架等部分組成。由于制氧機將空氣當作原料，所以空氣濕度、溫度以及灰塵含量都會影響到制氧機應(yīng)用效果?？紤]到這些因素，制氧機應(yīng)用在通風狀況良好的室內(nèi)工作，而不能放置在室外。醫(yī)用分子篩制氧機具體應(yīng)用與優(yōu)點輔助人體呼吸系統(tǒng)人體新陳代謝期間，需要氧氣參與，若出現(xiàn)缺氧問題，會給人體帶來嚴重的損害，甚至威脅患者的生命安全。臨床中，缺氧包含多種類型，如病理性缺氧和生理性缺氧等。病理性缺氧：即患有呼吸系統(tǒng)疾病患者從外界環(huán)境攝取養(yǎng)分時，血液輸送氧分功能存在障礙，如，冠心病、心肌梗塞、以及支氣管炎和呼吸道感染等患者。生理性缺氧：即患者各器官隨年齡增大，生理性功能降低，使人體內(nèi)部氧分攝入持續(xù)下降，氧利用率不高，致使身體長時間處在慢性缺氧狀態(tài)。老年人群體氧分輸送能力嚴重下降，導(dǎo)致身體組織處于缺氧狀態(tài)，醫(yī)用分子篩制氧機能夠防止老年人容易心腦血管疾病以及肝腎系統(tǒng)疾病。確保患者用氧安全采用富氧空氣代替醫(yī)用氧氣，對于一般無氧患者而言，可能不會存在較大風險，但是，當前各醫(yī)院依然在婦嬰、兒童醫(yī)院、ICO重癥監(jiān)護室以及搶救室中使用富氧空氣，加之氧氣純度不達標，很容易引發(fā)搶救無效死亡等重大醫(yī)療事故。采用醫(yī)用分子篩制氧機能夠保證氧氣純度，降低醫(yī)療風險，為患者用氧安全提供技術(shù)支持。體積較小普通氧氣瓶重量約為80kg，需要兩個成年人才可以移動，另外普通氧氣瓶容量有限，需要定期補充氧氣，給日常使用帶來了不便。醫(yī)用分子篩制氧機質(zhì)量較輕，且不需要定去補充氧氣，更加適用于當前醫(yī)療服務(wù)當中。適用范圍廣泛分子篩制氧機按照不同使用情況，可提供不同濃度氧氣，通產(chǎn)包含高壓氧療、高濃度氧療、中等濃度氧療和低濃度氧療。高壓氧療即患者在加壓艙中，以2kg/cm2100%的氧溶解，滿足患者身體供養(yǎng)需求，一般用于治療一氧化碳中毒或腦血管意外患者。高濃度氧療主要是指吸氧濃度超過60%的吸氧治療，主要用來治療單純?nèi)毖趸颊撸缧姆螐?fù)蘇患者。中等濃度氧療指的是濃度在30%～60%之間的吸氧治療，主要適應(yīng)于通氣灌注失調(diào)、血紅蛋白水平下降嚴重等病情，例如肺水腫患者或休克患者。低濃度氧療指濃度低于30%的吸氧治療，適用于慢性呼吸衰竭等患者，這部分患者呼吸中樞對CO2上升反應(yīng)比較差，維持呼吸主要借助于缺氧刺激感受器。醫(yī)用分子篩制氧機規(guī)范管理作為醫(yī)院自身來維護監(jiān)管的設(shè)備，需要醫(yī)院來保障它所產(chǎn)生的氧氣質(zhì)量，確保臨床用氧的安全，所以建立合理有效的管理規(guī)范是非常有必要的。1.作為醫(yī)院的供氧系統(tǒng)，需要保障氧源充足。不出現(xiàn)供氧間斷或者是供氧不足的情況。選用分子篩系統(tǒng)作為供氧系統(tǒng)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院日常用氧量以及用氧高峰的用氧量，來配置相應(yīng)產(chǎn)氣量的設(shè)備。醫(yī)院必須配備相應(yīng)的二級和儲備供氧系統(tǒng)，并需要明確相應(yīng)的儲氣量；2.醫(yī)院現(xiàn)有操作規(guī)程主要是保障氧氣的有效性，但對影響氧氣的安全性的項目并沒有相應(yīng)的檢測手段。這些要求和檢測方法值得醫(yī)院的設(shè)備管理部門借鑒。此外，檢測機構(gòu)對醫(yī)院的氧氣質(zhì)量進行周期性的檢測也很有必要；3.盡的臨床資料；盡管有很多的資料表明醫(yī)用分子篩系統(tǒng)制取單位體積的氣體的成本更護成本等其它因素，不要盲目投資；在線的氧濃度分析儀是醫(yī)院的設(shè)備維護人員監(jiān)測分子篩制氧機運行是儀進行計量是保障監(jiān)測結(jié)果可靠的重要保障。結(jié)束語：醫(yī)用分子篩制氧機具有產(chǎn)氧迅速、使用安全以及經(jīng)濟方便等優(yōu)勢，代替了瓶裝氧氣和化學制氧。總體而言，醫(yī)用分子篩制氧機輕便小巧，而且適用范圍非常廣泛，具有良好的應(yīng)用前景。文獻：陶琳，萬群芳，吳小玲，等.四川省30療過程中供氧濃度和吸入氧濃度的調(diào)查研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2018，（12）：241-242.制[J].2018，（2）：251-254.[J].，2017，（9）：21-23.陳龍．變壓吸附法(PSA