2022年四川省綿陽市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2022年四川省綿陽市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮

A.要有對(duì)比資料B.人群社會(huì)環(huán)境的變化C.人群經(jīng)濟(jì)的變化D.選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)E.設(shè)計(jì)合理的抽樣方法

2.健康教育屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

3.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不能僅限于以下場(chǎng)所

A.全科醫(yī)療診所B.?？漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

4.出生后半年身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

5.下列方法中不屬于舉例引證技巧的是

A.引用別人的成功經(jīng)驗(yàn)B.講述別人的失敗教訓(xùn)C.運(yùn)用“反正角色”實(shí)例D.作示范演示E.選用新近發(fā)生的事件

6.“教育孩子，使孩子社會(huì)化”，這是哪一階段家庭的發(fā)展任務(wù)

A.生產(chǎn)期家庭B.有學(xué)齡前兒童家庭C.有學(xué)齡期兒童家庭D.有年輕人家庭E.老年期家庭

7.糖尿病患者睡前檢測(cè)血糖低于()時(shí)，需要少量加餐

A.2.4-2.8mmol/L

B.3.2-3.8mmol/L

C.4.6-6.0mmol/L

D.6.0-7.0mmol/L

8.全科醫(yī)學(xué)“以家庭為照顧單位”的原則意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案

C.每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)

D.全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

9.某糖尿病患者在3個(gè)月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料，應(yīng)記錄

A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃

10.社區(qū)衛(wèi)生診斷的基本原則是

A.政府主導(dǎo)原則B.科學(xué)完整原則C.適宜可行原則D.求實(shí)特異原則E.以上均正確

11.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評(píng)估D.健康問題的描述E.健康問題的計(jì)劃

12.4種糖尿病急性并發(fā)癥中血糖低下的為()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

13.根據(jù)孕產(chǎn)婦的保健系統(tǒng)管理方法孕產(chǎn)婦懷孕七個(gè)月檢查時(shí)間是()

A.每五周檢查一次B.每四周檢查一次C.每?jī)芍軝z查一次D.每周檢查一次

14.實(shí)現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展目標(biāo)的措施是

A.加大投入B.改善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施條件C.改革管理體制和運(yùn)行機(jī)制D.加強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)人員的培養(yǎng)E.以上均正確

15.對(duì)于妊娠期高血壓急癥的處理三項(xiàng)原則不包括()

A.鎮(zhèn)靜B.預(yù)防抽搐C.終止抽搐D.避免發(fā)生中毒反應(yīng)

16.基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時(shí)間再進(jìn)行同類疫苗的接種，稱為

A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動(dòng)免疫D.被動(dòng)免疫E.應(yīng)急接種

17.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，什么情況可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)

A.骨結(jié)核的早期B.滑膜結(jié)核C.棍合感染D.膿腫形成E.脊柱結(jié)核合并截癱

18.全科醫(yī)學(xué)的概念引入中國(guó)是在

A.1969年B.1988年C.1972年D.1993年E.1997年

19.脛骨上端外側(cè)X線片可見皮質(zhì)膨脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中心有間隔改變，最可能診斷為（）

A.骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤C.轉(zhuǎn)移癌D.脛骨骨髓炎E.骨巨細(xì)胞瘤

20.以下是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的主要任務(wù)是，但除外

A.制定和實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目B.實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目C.提高服務(wù)能力D.規(guī)范管理和轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制E.提高經(jīng)濟(jì)收入

二、多選題(3題)21.構(gòu)成社區(qū)的要素有

A.人口B.地域C.生活服務(wù)設(shè)施D.特有的文化背景、生活方式的認(rèn)同E.一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)

22.流行病學(xué)的病因研究過程包括

A.根據(jù)病因模型構(gòu)想可能病因

B.通過描述性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

C.通過描述性研究提出病因假設(shè)

D.利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)

E.根據(jù)病因判定標(biāo)準(zhǔn)綜合判定病因

23.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.克雷伯桿菌肺炎

A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰

25.我國(guó)政府于何年第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容

A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年

26.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(P()MR)內(nèi)容應(yīng)包括

A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SoAP式接診記錄E.家庭功能評(píng)估表

27.周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床專科醫(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護(hù)理人員E.社區(qū)護(hù)理人員

28.下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

29.某社區(qū)醫(yī)生欲了解社區(qū)老年人的糖尿病患病狀況，先將全體老年人編號(hào)，然后決定起點(diǎn)，每隔固定的間隔抽取一例構(gòu)成樣本，此種抽樣方法為

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.整群抽樣D.分層抽樣E.多級(jí)抽樣

30.有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是

A.家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估

D.家系圖屬于家庭評(píng)估類型中的主觀評(píng)估

E.家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估

31.(60～62題共用題干)42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項(xiàng)義務(wù)

A.真實(shí)地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對(duì)他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

32.全科醫(yī)療持續(xù)性照顧的實(shí)現(xiàn)條件不包括

A.建立完整的健康檔案B.建立門診值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病隨訪制度E.建立預(yù)約就診制度

33.(87-88題共用備選答案)87.影響母乳喂養(yǎng)的因素中缺乏母乳喂養(yǎng)知識(shí)屬于A.促成因素B.誘發(fā)因素C.強(qiáng)化因素D.傾向因素E.支持因素

四、共用題干單選題(5題)34.假設(shè)此次研究除血清白蛋白外，還搜集了下列資料，其中屬于數(shù)值變量的指標(biāo)是

A.被研究對(duì)象的學(xué)歷B.被研究對(duì)象的婚姻狀況C.被研究對(duì)象當(dāng)前所從事的職業(yè)D.被研究對(duì)象的年齡E.被研究對(duì)象的血型

35.表示特定時(shí)間的總?cè)丝谥校加心巢〉娜藬?shù)所占的比例，從時(shí)點(diǎn)斷面上觀察疾病頻度的指標(biāo)是

A.發(fā)病率B.患病率C.死亡率D.病死率E.疾病構(gòu)成比

36.在正式調(diào)查之前，為檢查調(diào)查表有無紕漏，調(diào)查者首先應(yīng)作一次小范圍的

A.個(gè)人調(diào)查B.預(yù)調(diào)查C.普查D.抽查E.統(tǒng)計(jì)推斷

37.可明確診斷，針對(duì)性的檢查是

A.便常規(guī)+便潛血B.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)C.血常規(guī)+血培養(yǎng)D.膀胱鏡檢查E.腰椎X線片

38.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問本次研究的總體是

A.該地所有的30～49歲健康男子

B.該地每一個(gè)30～49歲健康男子

C.該地30～49歲男子的血清白蛋白值

D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值

E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.下列哪項(xiàng)是骨折的特殊表現(xiàn)()

A.疼痛與壓痛B.畸形C.腫脹D.功能障礙

40.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是()

A.骨化性肌炎B.內(nèi)臟損傷C.脂肪栓塞D.體克

41.被稱為磺胺增效劑的藥物是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

42.以往曾對(duì)某藥有過敏反應(yīng)的患者，再次用該藥時(shí)說法正確的是

A.應(yīng)減少用量B.應(yīng)從小劑量開始使用C.因距上次用藥時(shí)間長(zhǎng)，不必考慮其過敏反應(yīng)D.需進(jìn)行過敏試驗(yàn)再做決定E.以上均不對(duì)

43.隊(duì)列研究在資料收集過程中易出現(xiàn)的偏倚是

A.回憶偏倚B.混雜偏倚C.選擇偏倚D.失訪偏倚E.重點(diǎn)偏倚

44.安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)而廣泛使用的避孕方法為

A.運(yùn)用安全期B.使用陰道隔膜C.使用避孕套D.放置宮內(nèi)節(jié)育器E.口服短效避孕藥

45.醫(yī)德評(píng)價(jià)方式不包括

A.社會(huì)輿論B.量化考評(píng)C.內(nèi)心信念D.傳統(tǒng)習(xí)俗E.衛(wèi)生行政仲裁

46.腰椎間盤突出癥發(fā)的椎間盤是()

A.腰1-2B.腰2-3C.腰3-4D.腰4-5

47.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是

A.個(gè)案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

48.胃潰瘍病人患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，可選用

A.雙氯芬酸B.吲哚美辛C.保泰松D.美洛昔康E.布洛芬

六、單選題(3題)49.上述哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)利用的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

50.孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長(zhǎng)48cm。

根據(jù)孕周選擇正確的說法是

A.早產(chǎn)兒B.超期產(chǎn)兒C.正常胎齡兒D.未成熟兒E.足月小樣兒

51.周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是

A.臨床?？漆t(yī)生B.衛(wèi)生防疫人員C.全科醫(yī)生D.臨床護(hù)理人員E.社區(qū)護(hù)理人員

參考答案

1.D對(duì)人群健康狀況的評(píng)價(jià)首先要考慮選擇適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)指標(biāo)。

2.B第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

3.B

4.B

5.A舉例引證的原則：一要恰當(dāng)，二要準(zhǔn)確;三要盡量使用新鮮的例子;四要盡量選擇服務(wù)對(duì)象身邊發(fā)生的事情;五要正反例證。

6.C

7.D

8.D全科醫(yī)生要善于了解并評(píng)價(jià)家庭結(jié)構(gòu)、功能和周期，發(fā)現(xiàn)其中可能對(duì)家庭成員健康的潛在威脅，并通過適當(dāng)?shù)淖稍兏深A(yù)使之及時(shí)化解，改善其家庭功能。還要善于動(dòng)員家庭資源，協(xié)助對(duì)疾病的診斷與期管理。

9.C病情流程表是某一健康問題在某一時(shí)間內(nèi)的進(jìn)展情況摘要，是進(jìn)行跟蹤隨訪的動(dòng)態(tài)觀察記錄，多用于慢性病患者的病例記錄中。

10.E

11.E全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A：對(duì)健康問題的評(píng)估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對(duì)問題的處理計(jì)劃，是針對(duì)每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。

12.C

13.C

14.E

15.D

16.B為了保持體內(nèi)有效的免疫力，在基礎(chǔ)免疫之后，相隔一段時(shí)間再進(jìn)行同類疫苗的接種稱為加強(qiáng)免疫。

17.C

18.B全科醫(yī)學(xué)模式自1988年9月由世界家庭醫(yī)生學(xué)會(huì)組織(WONCA)引入我國(guó)。

19.E

20.E

21.ABCDE構(gòu)成社區(qū)的要素包括：①一定數(shù)量的人口；②一定范圍的地域空間；③一定規(guī)模的社區(qū)設(shè)置；④一定特征的社區(qū)文化；⑤一定類型的社區(qū)組織。

22.ACDE應(yīng)利用分析性研究驗(yàn)證病因假設(shè)，而不是描述性研究。

23.ABD社會(huì)上存在著大量關(guān)系不健全家庭，如單身家庭、單親、同居、同性戀等家庭，關(guān)系不健全家庭往往存在更多的問題。

24.C痰呈黏稠膿性、量多、帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀。

25.E1997年1月發(fā)表的《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中更明確地指出：“改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”；“加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生”。這是我國(guó)政府第一次在中央文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

26.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

27.C周期性健康檢查是運(yùn)用格式化的健康篩檢表格，針對(duì)不同年齡、性別而進(jìn)行的終身健康檢查計(jì)劃。它比篩檢更具科學(xué)性、系統(tǒng)性和針對(duì)性，是各國(guó)全科、家庭醫(yī)生日常診療中的重要工作內(nèi)容。

28.C訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)：訪談過程通常過于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

29.A先將被研究的對(duì)象編號(hào)，再用隨機(jī)數(shù)字表或抽簽等進(jìn)行抽樣，即單純隨機(jī)