我國統(tǒng)計調(diào)查制度改革情況介紹和新制度落實及網(wǎng)絡直

我國統(tǒng)計調(diào)查制度改革情況介紹和新“制度”落實及網(wǎng)絡直報工作布置

甘肅省衛(wèi)生廳統(tǒng)計信息中心7

報告內(nèi)容我國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度改革新《調(diào)查制度》的實施網(wǎng)絡直報工作布置：衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報管理規(guī)定與直報內(nèi)容簡介我國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度改革統(tǒng)計工作現(xiàn)狀--成績與問題改革重點選擇--需求與挑戰(zhàn)如何進行改革--策略與方法制定改革方案--目標與步驟改革進展介紹1、成績與問題

近年來統(tǒng)計信息工作成績調(diào)查制度建設：2002年全國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度統(tǒng)計標準建設：ICD-10、衛(wèi)生機構(gòu)分類代碼等信息網(wǎng)絡建設：國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設數(shù)據(jù)庫建設：逐級建成衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)庫居民健康調(diào)查：國家衛(wèi)生服務、營養(yǎng)、婦幼衛(wèi)生調(diào)查等存在的主要問題內(nèi)容缺乏廣泛性：缺乏健康和醫(yī)療服務質(zhì)量指標及時性和準確性：年報\4月份產(chǎn)出\漏報\分類錯信息系統(tǒng)間重復與浪費：信息孤島\信息共享困難統(tǒng)計分析利用較差：缺乏反饋機制老百姓：健康狀況看病難、看病貴衛(wèi)生改革與發(fā)展重點：重大疾病控制(SARS\AIDS\TB\乙肝)農(nóng)村衛(wèi)生(基礎設施建設\新農(nóng)合制度)社區(qū)衛(wèi)生(機構(gòu)建設/服務功能與質(zhì)量)衛(wèi)生系統(tǒng)評價：疾病流行規(guī)律與疾病負擔疾病防制策略的成本效果衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生服務可及性醫(yī)療保障制度突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制國際社會(WHO)：

人群健康、衛(wèi)生服務覆蓋、衛(wèi)生系統(tǒng)、行為與環(huán)境危險因素、工作績效

2.不斷變化的需求與挑戰(zhàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急反應機制建設綜合決策平臺專業(yè)服務平臺基礎信息平臺數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)傳輸數(shù)據(jù)庫專業(yè)模型方法庫知識庫醫(yī)療資源調(diào)度信息發(fā)布業(yè)務管理

政策法規(guī)、管理體系

支撐技術(shù)、技術(shù)標準應急反應機制建設--指揮系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心模型/方法/知識類社會統(tǒng)計類監(jiān)測調(diào)查類衛(wèi)生資源類地理信息類維護運營類數(shù)據(jù)中心機構(gòu)人員設備運營救護血液藥品行政區(qū)劃城鎮(zhèn)體系鄉(xiāng)村居民點人口經(jīng)濟氣象水文疫情監(jiān)測災情監(jiān)測危險品生產(chǎn)及儲存放射源和核設施標本、菌種生產(chǎn)及儲存死亡死因政策法規(guī)新聞報道專業(yè)知識專業(yè)模型方法措施數(shù)據(jù)模型空間數(shù)據(jù)屬性數(shù)據(jù)航拍影像衛(wèi)星影像方案預案安全日志系統(tǒng)日志權(quán)限信息用戶信息認證信息文件檔案動態(tài)信息3、策略與方法--針對問題存在主要問題尋找解決問題的途徑廣泛性和針對性確定信息需求與指標，增加調(diào)查內(nèi)容(如健康及服務質(zhì)量指標)及時性和準確性建立網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，增加調(diào)查頻率，規(guī)范原始記錄，嚴格質(zhì)監(jiān)，提高實效性、準確性和靈活性信息系統(tǒng)之間的重復與浪費統(tǒng)一信息標準，建立部省兩級數(shù)據(jù)中心，實現(xiàn)信息整合與共享分析利用不足，缺乏反饋機制提高數(shù)據(jù)分析能力，建立信息發(fā)布和反饋機制，建立“知識管理”平臺4、改革方案：原則、步驟與內(nèi)容改革原則：

整體設計，分工負責避免重復調(diào)查，需要與可能相結(jié)合步驟與內(nèi)容：開展需求分析，制定統(tǒng)計指標體系制定新的調(diào)查制度增加調(diào)查頻率--實時、月報、季報和年報研制統(tǒng)計信息分類標準建立統(tǒng)計信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)建立部省級數(shù)據(jù)倉庫，加強數(shù)據(jù)分析與利用修訂《全國衛(wèi)生統(tǒng)計管理辦法》5、改革進展

(1)開展需求分析，制定統(tǒng)計指標體系

2005年底衛(wèi)生部要求各地開展需求分析，收到20個省需求分析報告；2006年1-3月收集衛(wèi)生規(guī)劃綱要、UN千年發(fā)展目標、WHO、OECD(經(jīng)濟合作與發(fā)展組織，簡稱經(jīng)合組織（OECD），是由30個市場經(jīng)濟國家組成的政府間國際經(jīng)濟組織，旨在共同應對全球化帶來的經(jīng)濟、社會和政府治理等方面的挑戰(zhàn)，并把握全球化帶來的機遇。)和美國衛(wèi)生統(tǒng)計指標體系，赴湖北等省調(diào)研指標可得性；5月份出臺指標體系初稿(政府層必需，核心指標，可得性)，下半年多次召開研討會，征求各方意見；2007年初，衛(wèi)生部發(fā)布指標體系(衛(wèi)辦發(fā)[2007]44號)

5、改革進展介紹--

(2)制定新的調(diào)查制度2006年８月－2007年3月：各司局修改并定稿調(diào)查表2007年5－6月份：兩次報國家統(tǒng)計局審批;新《制度》由四部分組成：全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務調(diào)查制度全國衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度全國疾病控制調(diào)查制度全國婦幼保健調(diào)查制度新農(nóng)合調(diào)查制度正在制定中國家衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度(49個調(diào)查表)名稱調(diào)查表數(shù)衛(wèi)生部主管司局國統(tǒng)局

批準文號信息采

集系統(tǒng)全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務調(diào)查制度5個統(tǒng)計信息中心醫(yī)政司國統(tǒng)制[2007]11號衛(wèi)生統(tǒng)計直報系統(tǒng)全國衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度20個衛(wèi)生監(jiān)督局國統(tǒng)制[2007]11號衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)全國疾病控制調(diào)查制度13個疾病控制局國統(tǒng)制[2007]31號疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)全國婦幼保健調(diào)查制度11個婦社司國統(tǒng)制[2007]31號婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)5、改革進展介紹--

(3)衛(wèi)生信息標準研究國家衛(wèi)生信息基礎框架研究國家衛(wèi)生統(tǒng)計信息字典醫(yī)院基本數(shù)據(jù)集公共衛(wèi)生基本數(shù)據(jù)集社區(qū)衛(wèi)生信息基本數(shù)據(jù)集電子病歷應用基礎與標準研究中國影像存儲與傳輸標準（CPACS）新《調(diào)查制度》的實施布置全國衛(wèi)生統(tǒng)計調(diào)查制度建立實施制度的保障措施建立統(tǒng)計信息網(wǎng)絡直報系統(tǒng)建立部、省級數(shù)據(jù)倉庫實施新《制度》1、布置新《制度》(2個部發(fā)文)衛(wèi)辦發(fā)[2007]165號：布置全國衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務、衛(wèi)生監(jiān)督調(diào)查制度衛(wèi)辦發(fā)[2007]207號：布置全國疾病控制、婦幼保健調(diào)查制度2、保障措施:衛(wèi)生部關于貫徹落實新的調(diào)查制度的通知(衛(wèi)辦發(fā)[2007]166號）國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設修訂<全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作管理辦法國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設過去三年國家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，提高了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門信息收集與處理能力五級網(wǎng)絡(鄉(xiāng)鎮(zhèn)—縣—地市—省—中央)近10萬個衛(wèi)生機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門實現(xiàn)網(wǎng)絡直報為西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備17000臺計算機三級平臺：衛(wèi)生部平臺：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮決策系統(tǒng)、國家CDC疫情數(shù)據(jù)處理平臺和衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺省級平臺：衛(wèi)生部支持中西部26個省級系統(tǒng)建設地市平臺：衛(wèi)生部支持27省會市、319個地級市建立醫(yī)療救治信息平臺修訂1999年發(fā)布的《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》2008年上半年完成修訂任務修改不相適應的內(nèi)容(如機構(gòu)設置及人員配備等)增加信息系統(tǒng)建設與數(shù)據(jù)采集(包括網(wǎng)絡直報)增加數(shù)據(jù)交換與共享、信息發(fā)布與管理2008年發(fā)布《全國衛(wèi)生統(tǒng)計信息工作管理辦法》修訂《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》3、建立數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)

采集數(shù)據(jù)內(nèi)容系統(tǒng)運行時間直報單位數(shù)據(jù)中心疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)需方信息(傳染病\突發(fā)事件\疾病監(jiān)測\AIDS及TB專報)2004年1月縣以上醫(yī)療機構(gòu)\鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院\CDC(7萬多個)國家級國家衛(wèi)生統(tǒng)計網(wǎng)絡直報系統(tǒng)供方信息(衛(wèi)生資源\醫(yī)療服務信息等)2007年下半年醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門(約10萬個)

部省兩級婦幼衛(wèi)生監(jiān)測系統(tǒng)需方信息(孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童死亡\出生缺陷)2007年336個婦幼衛(wèi)生監(jiān)測縣區(qū)國家級衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)需方信息(衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息)待建各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)新農(nóng)合信息系統(tǒng)需方信息(參合農(nóng)民\籌資及報銷情況)待建各級合管辦、定點醫(yī)療機構(gòu)4、建立部省級數(shù)據(jù)倉庫目的：數(shù)據(jù)整合、加強數(shù)據(jù)綜合分析與利用時間：2008-2009內(nèi)容：數(shù)據(jù)導入：各子系統(tǒng)數(shù)據(jù)，歷史數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析：以業(yè)務需求為導向建立主題數(shù)據(jù)庫建立數(shù)據(jù)倉庫查詢平臺數(shù)據(jù)導出(向其他系統(tǒng))4、建立部省級數(shù)據(jù)倉庫(續(xù))為指揮決策系統(tǒng)和醫(yī)療救治系統(tǒng)及時提供動態(tài)醫(yī)療、救治專家和醫(yī)療救治機構(gòu)信息、疫情信息為制定衛(wèi)生政策與規(guī)劃、宏觀管理提供咨詢服務建立信息反饋機制(縣地級衛(wèi)生局和基層衛(wèi)生單位)為外網(wǎng)提供信息發(fā)布內(nèi)容，增加信息透明度：如

疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息;醫(yī)療服務信息：醫(yī)療服務項目及收費價格病人人均醫(yī)療費用及單病種收費等醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)師執(zhí)業(yè)信息中心交換皆機縣區(qū)衛(wèi)生危局市州衛(wèi)徒生局醫(yī)院、揮衛(wèi)生院監(jiān)、控、洪血等甘肅省流平臺與煩數(shù)據(jù)中渣心防火墻接入路傭由器VPN用戶注冊權(quán)限-密碼省廳到魔市縣及薯基層單廊位網(wǎng)絡察拓樸圖vpn衛(wèi)生部層統(tǒng)計信局息中心網(wǎng)絡直報振工作布置確：衛(wèi)生統(tǒng)計躲網(wǎng)絡直報撇管理規(guī)定挨與直報內(nèi)疏容簡介主要內(nèi)容直報管安理規(guī)定操作技術(shù)沉規(guī)范直報內(nèi)容哥說明如何組織麥實施200哀8工作計遍劃一、直取報管理缺規(guī)定(試行)總則機構(gòu)職責工作制睡度質(zhì)量控宅制數(shù)據(jù)與栗系統(tǒng)管躬理保障措施總（略）附則(略)注：已爬征求省恨廳意見復，衛(wèi)生囑部9月份行文歡下發(fā)。(一)總則目的:加強全國密衛(wèi)生統(tǒng)計芝網(wǎng)絡直報蓋工作;提高統(tǒng)計氏數(shù)據(jù)質(zhì)量妖。原則：依法上描報(統(tǒng)計調(diào)性查制度)統(tǒng)一規(guī)范(統(tǒng)計分迎類標準礙及操作錯技術(shù)規(guī)制范)分級負責(中央-縣,基層單師位各司舅其職)屬地管理(直報用戶鼓及衛(wèi)生機哄構(gòu)管理)準確及時(保質(zhì)保量,及時上報)衛(wèi)生部：負責制定鹿國家直報弟管理制度乳、技術(shù)規(guī)洪范及分類煉標準；組織編制蠟直報系統(tǒng)鋒軟件及升這級；負責國擺家直報筋平臺及吧數(shù)據(jù)中犬心建設至及維護和；組織實施估全國直報聾工作，開線展全國督豆導檢查。省衛(wèi)生廳需：制定本概地區(qū)直途報管理故制度；負責省級回直報平臺厲建設及維呆護；管理轄區(qū)竟直報工作(各級用戶猜管理，數(shù)忌據(jù)審核、薄數(shù)據(jù)催報、剪數(shù)據(jù)上郊傳等)；組織人巧員培訓田，開展步督導檢令查及考撇核評估橋。(二)機構(gòu)職倆責地市衛(wèi)生書局：管理轄舞區(qū)直報背工作(縣區(qū)用戶饅管理,數(shù)據(jù)催臟報,批量審核)；指導本呆地區(qū)直始報工作排，開展長督導檢條查?？h衛(wèi)生局繳：基層直報刮用戶管理除，新增衛(wèi)壁生機構(gòu)信買息上報；數(shù)據(jù)審核催，數(shù)據(jù)催駁報；為轄區(qū)診愛所及村衛(wèi)盤生室代報擾數(shù)據(jù)。基層直稀報單位基：數(shù)據(jù)錄惰入、審尤核及上霞報。(二)機構(gòu)職銜責(續(xù))直報單偶位(約10萬個,我省2227個單位)：各級各類浪醫(yī)療衛(wèi)生島機構(gòu)。不包括診沫所、醫(yī)務少室、衛(wèi)生宏所、村衛(wèi)注生室縣區(qū)衛(wèi)生展局(代報診所艱、醫(yī)務室絨及村衛(wèi)生變室數(shù)據(jù))。直報人繁員：直旦報單位腥的統(tǒng)計看人員。注:為保證恨系統(tǒng)正淺常運行,近兩年創(chuàng)暫不擴杜大直報雹單位范識圍,待系統(tǒng)強穩(wěn)定后押再擴大介到具備朵上網(wǎng)條忽件的診睬所。(三)直報工作疏制度1、直報用被戶及人員全國衛(wèi)銀生資源門與醫(yī)療苗服務調(diào)伍查制度辦；衛(wèi)統(tǒng)1表(8個表)、衛(wèi)統(tǒng)2表、衛(wèi)統(tǒng)3表、衛(wèi)暴統(tǒng)4表全國疾病堡控制、衛(wèi)楚生監(jiān)督與牲婦幼保健旱調(diào)查制度(暫不執(zhí)行);地區(qū)統(tǒng)鍋計調(diào)查肝制度增海加內(nèi)容(省級直報午平臺);衛(wèi)生部布蜻置的一次大性調(diào)查任攏務(滿足衛(wèi)恩生改革屬需要)。2、直報內(nèi)捏容基層直席報單位瓜上報時排限：年報：年喉后1個月內(nèi)完獻成上報(1月份)；季報：打季后1個月內(nèi)完悠成上報(4\7袋\10月份)；實時：衛(wèi)承生機構(gòu)發(fā)蜂生變動后10日內(nèi)完成杯上報或更秩正；調(diào)入或稠調(diào)出人估員后1個月內(nèi)完杏成上報；購進或綱調(diào)出設極備后1個月內(nèi)完雁成上報。省廳數(shù)壁據(jù)上傳碼：年報：庸報告期杠截止后利第５日杠上傳；季報：條報告期癢截止后奏第５日宿上傳；實時：授直報用宗戶,機構(gòu),人員,設備增奴減信息插實時上章傳3、上報仰時限數(shù)據(jù)上可報:基層醫(yī)療土衛(wèi)生單位求直報人員廟登陸系統(tǒng)桑上報本單怠位數(shù)據(jù)；診所(衛(wèi)生所、克醫(yī)務室)和村衛(wèi)生緊室按屬地獎管理原則眨向所轄縣秧區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局報詳送電子或憲紙質(zhì)數(shù)據(jù)島，由縣區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局代眉報數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)交換:省廳將本槳地數(shù)據(jù)上漫傳衛(wèi)生部夫數(shù)據(jù)中心欺。注：1.其他不結(jié)能上網(wǎng)薄的衛(wèi)生瓜機構(gòu)上冷報流程勁與診所私一致；2.縣區(qū)衛(wèi)亮生局提男前向診旺所等下悲發(fā)紙質(zhì)壟調(diào)查表沾。4、直報遠流程在線填江報：直報人姿員登陸省(部)級直報系縱統(tǒng)在線填報數(shù)叉據(jù)。離線錄入騙、在線上綢傳：直報人盜員利用拾直報系姜統(tǒng)提供剃的客戶漿端軟件(離線工具)錄入數(shù)據(jù)削，審核后褲通過網(wǎng)絡棍上傳。注:為減緩網(wǎng)外絡和數(shù)據(jù)歡中心壓力桑，建議基籍層直報單共位和縣區(qū)衛(wèi)生莖局盡量使秒用“離線乏工具”錄辦入、審核混數(shù)據(jù)。5、直報貿(mào)方式數(shù)據(jù)審鍛核：基層直旁報單位:上報前蔽平衡及爛邏輯關逗系審核方；縣衛(wèi)生憲局：邏闊輯審核掙，注明勾審核通槍過或?qū)徑詈宋赐ㄑ圻^；地、省級匆衛(wèi)生廳局勾：批量審胸核(邏輯審核)。數(shù)據(jù)訂正絡：基層直報壞用戶：數(shù)遍據(jù)上傳后3日內(nèi)可更正還數(shù)據(jù)；縣區(qū)衛(wèi)生猴局：5日內(nèi)核實訂正容或通知基啄層單位訂職正；省廳：報京告期結(jié)束飼后5日內(nèi)核實訂瀉正；衛(wèi)生部退也回的錯誤平數(shù)據(jù)要求趟省廳3日內(nèi)訂正上聰傳。(四)質(zhì)量控局制數(shù)據(jù)催報斑：報告期越截止5日前系訴統(tǒng)發(fā)出鳴催報公趁告(未報數(shù)絮據(jù)的衛(wèi)燥生機構(gòu)勁名單);數(shù)據(jù)補報希：報告期壁截止后暮第1天,系統(tǒng)公布浩漏報單位名單，幸要求報間告期截尊止后3日內(nèi)補鞭報;督導檢慈查，通拜報檢查鳥結(jié)果：衛(wèi)生部組淚織全國督千查，省\地\縣組織盼本地區(qū)泥督查；通報內(nèi)距容：各均地上網(wǎng)碰直報率諷、漏報束及遲報悔單位、直報數(shù)據(jù)略質(zhì)量。注：衛(wèi)丑生部隨包時調(diào)用傅原始數(shù)遠據(jù)。(四)質(zhì)量控顆制(續(xù))(五)數(shù)據(jù)與系敗統(tǒng)管理1.數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)分坊析與利萄用建立健全胞統(tǒng)計信息遼數(shù)據(jù)庫（遞數(shù)據(jù)整合披）；為指揮決紛策與醫(yī)療燦救治提供袋動態(tài)的醫(yī)穿療機構(gòu)、醫(yī)療救治束專家、醫(yī)吃療服務信資息；制定衛(wèi)生辟政策與規(guī)稱劃、宏觀疾管理提供比咨詢服務麻。數(shù)據(jù)保存部省級數(shù)指據(jù)中心數(shù)陳據(jù)長期保釣存；基層單位鼓電子/紙質(zhì)數(shù)據(jù)佩保存3年；匯總數(shù)哭據(jù)存檔挎。2.數(shù)據(jù)字參典管理數(shù)據(jù)字釘?shù)浼唇y(tǒng)悔計分類佩標準，心未經(jīng)授必權(quán)不得喊更改；可增地槽方統(tǒng)計莊分類標洋準，但飾不得與鋸部標相消沖突。行政區(qū)晃劃代碼漆是系統(tǒng)誘用戶管翻理和權(quán)銅限分配擾的依據(jù)豬，除省處級系統(tǒng)帶管理員其外，其冷他人員徐無權(quán)修廈改。為維護系幫統(tǒng)的穩(wěn)定粥性，行政港區(qū)劃代碼條每年更新1次，即：音用原代碼廈完成上年請度直報任荷務，下年杰度使用變酸動后的代伴碼。3.系統(tǒng)安瓶全管理省廳制攔定用戶耽管理制回度，加大強帳戶叛安全管滴理;系統(tǒng)管揉理員和認數(shù)據(jù)管混理員須餡報上級歌衛(wèi)生行絮政部門詢備案(備案內(nèi)容:姓名、暢工作單梳位、職烤務及聯(lián)就系電話)。系統(tǒng)管隸理員和礙數(shù)據(jù)管順理員要澡相對穩(wěn)裳定，更代換人員需無須更塘換帳號瘋，但要創(chuàng)更換密臨碼。系統(tǒng)用滲戶發(fā)現(xiàn)焰密碼被圾盜，應昏立即更茂改密碼摩并報告知上級主域管部門磚。二、操作末技術(shù)規(guī)范網(wǎng)絡直報圓條件用戶管族理與權(quán)獨限數(shù)據(jù)字典朵維護與編爪碼原則離線工轉(zhuǎn)具與外殺部數(shù)據(jù)角導入數(shù)據(jù)交猛換(一)網(wǎng)絡直泄報條件系統(tǒng)運餡行環(huán)境(后頁)人員要冶求數(shù)據(jù)管張理員：好熟悉直隆報業(yè)務,分析、指率導和培訓榮能力；系統(tǒng)管降理員：屠管理和嫂維護系域統(tǒng)，保酷障信息室安全。網(wǎng)絡接估入部省級叮直報平茄臺采用坊寬帶接碑入因特恒網(wǎng)；地縣級饞衛(wèi)生局鴨及基層勾直報用邁戶直接券登陸省姐級平臺眉。Win怎dow訴sX巨P/2吹000以上操作令系統(tǒng)，IE6.把0+瀏覽器快；目前利用圖國家公共胸數(shù)據(jù)網(wǎng)絡內(nèi)資源組建VPN專網(wǎng)(暫不實施)。建立部惱省級專網(wǎng)迅后，省級吵數(shù)據(jù)中心川通過專網(wǎng)與部級皂數(shù)據(jù)中委心鏈接釣。系統(tǒng)運行環(huán)境硬件配置軟件配置類別設備名稱類別產(chǎn)品服務器數(shù)據(jù)庫服務器數(shù)據(jù)庫操作軟件Oracle(高配)應用服務器SQLServer(低配)應用服務器軟件IBMWebSphereApplicationServer6.0數(shù)據(jù)交換服務器網(wǎng)絡設備交換機2臺表單設計工具紫光i@Report路由器2臺報表分析工具潤乾報表防火墻數(shù)據(jù)交換中間件IBMWebSphereMQ6.0存儲設備磁盤陣列/磁帶庫安全設備VPN設備其他安全設備系統(tǒng)安全軟件網(wǎng)絡版殺毒軟件等(二)用戶管理滴與權(quán)限用戶角弊色與權(quán)惡限(后附)：縣、地級鑰操作人員播，1個人可以宴擁有3種角色。帳號設立(后附)：依據(jù)行政作區(qū)劃代碼童劃分用戶續(xù)組織結(jié)構(gòu)泊，自動設信立各級系統(tǒng)管理鼠員帳號和多醫(yī)療衛(wèi)生圍機構(gòu)直報夾用戶帳號歉?？h級系尾統(tǒng)管理盯員應將瞇醫(yī)療衛(wèi)獻生機構(gòu)茂用戶帳達號和初始密益碼通知所維屬單位頸直報人撲員；用戶密碼危：用戶密說碼6位以上(數(shù)字或英驚文字母)，半年更肌換1次。系統(tǒng)和怠數(shù)據(jù)管網(wǎng)理員相梯對固定病。更換編人員無血須更換繼帳號，但要更換功密碼。1.用戶角色與權(quán)限角色單位權(quán)限系統(tǒng)管理員省級系統(tǒng)管理、報表增減、字典維護與行政區(qū)劃變更，分配地級系統(tǒng)管理員和本級用戶地級分配縣級系統(tǒng)管理員和本級用戶縣級分配基層直報用戶和本級用戶，

負責衛(wèi)生機構(gòu)增減及代碼變更數(shù)據(jù)管理員省級批量審核、訂正、催報、分析、使用數(shù)據(jù)地級縣級錄入、審核、上報、訂正、催報、分析、使用數(shù)據(jù)基層單位數(shù)據(jù)使用者所有機構(gòu)使用及查詢本轄區(qū)或本單位數(shù)據(jù)2.用戶帳號設立系統(tǒng)用戶單位允許帳號數(shù)帳號組成系統(tǒng)管理員省級1個6位(行政區(qū)劃代碼)地級1個縣級1個數(shù)據(jù)管理員省級多個8位(行政區(qū)劃代碼+‘01-49’)地級多個縣級多個基層單位1個15位(行政區(qū)劃代碼+組織機構(gòu)代碼)數(shù)據(jù)使用者所有機構(gòu)多個8位(行政區(qū)劃代碼+‘50-99’)(三)數(shù)據(jù)字替典維護臺與編碼惜原則1.數(shù)據(jù)字典掌維護衛(wèi)生部觸發(fā)布的豬統(tǒng)計分督類標準變由部級鼓系統(tǒng)管臂理員維拒護；地方統(tǒng)計熔分類標準拔由省級系美統(tǒng)管理員略維護。行政區(qū)劃雅代碼:由省級凳系統(tǒng)管群理員負滴責變更叼，其他塌人員無聰權(quán)修改殃；為保證系將統(tǒng)穩(wěn)定性存，行政區(qū)臉劃代碼每遷年更新1次，變更代碼應在籍當年3月份完因成。街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準犯代碼:由衛(wèi)生部伸統(tǒng)一提供灶街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)名及古標準代碼腫；街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)代碼塔每年更新艙一次，變滅更代碼應蒙在當年3月份完成。2.衛(wèi)生機構(gòu)分類代碼編碼原則

用途變更時出具主管單位核準單位組織機構(gòu)代碼

(9位)基層直報用戶管理組織機構(gòu)代碼證書縣區(qū)衛(wèi)生局地省級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生機構(gòu)類別代碼(4位)衛(wèi)生機構(gòu)選擇調(diào)查表界面醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證縣區(qū)衛(wèi)生局地級衛(wèi)生行政部門新增醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)代碼（22位）用戶管理依據(jù)申報表，組織機構(gòu)代碼證，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或民政\工商\機構(gòu)編制部門登記證書縣區(qū)衛(wèi)生局地省級衛(wèi)生行政部門注:自定義(PDY)的組織機構(gòu)代碼不允許重復使用，新疆的PDY代碼分段編碼。3.所在科室代碼編碼原則科室機構(gòu)類別分類標準代碼編碼范圍業(yè)務

科室醫(yī)院、婦幼保健院(所/站)、?？萍膊》乐卧?所/站)醫(yī)療機構(gòu)診療科目4位01,02,03XX-32XX，50,51,52,61,69中醫(yī)機構(gòu)4位50XX,51XX,52,69其他醫(yī)療機構(gòu)前2位01-61,69CDCCDC業(yè)務科室代碼2位01-19,69衛(wèi)生監(jiān)督中心衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)業(yè)務科室代碼2位01-08,69其他衛(wèi)生機構(gòu)

2位69管理

科室所有衛(wèi)生機構(gòu)衛(wèi)生機構(gòu)管理科室代碼2位71-994.地方醫(yī)療完機構(gòu)聘用傅軍人的臨怎時身份代崗碼軍人臨員時身份綁代碼由的所屬醫(yī)將療機構(gòu)罰統(tǒng)一編肆制。軍人臨以時身份劃代碼共18位，編碼港規(guī)則與身斑份證基本相同。效蓮驗碼統(tǒng)一刪用英文“J”以區(qū)別居絞民身份證充。同一縣/區(qū)內(nèi)軍擱人臨時強身份代適碼不得映重復。軍人臨時允身份代碼臨僅作為《衛(wèi)生人極力基本絞信息調(diào)雹查表》中衛(wèi)生日人員的璃唯一身喜份標識傘，不得瘋發(fā)證。注:醫(yī)療機悠構(gòu)聘任煩的外籍促人士的油臨時身番份代碼侵與軍人臨時身份嫂代碼的編搬制規(guī)則一待致。（五）離叨線工具與噸外部數(shù)據(jù)紹導入離線錄糾入、在梨線上傳:縣級衛(wèi)生窩局離線錄錄入以下衛(wèi)域生機構(gòu)數(shù)倒據(jù)、審核默并訂正后絹通過網(wǎng)絡值上傳。診所、協(xié)衛(wèi)生所末、醫(yī)務錄室(衛(wèi)統(tǒng)1-3表)；村衛(wèi)生室曲（衛(wèi)統(tǒng)1-4表)；不能上網(wǎng)夢的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)扮生院數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)1-2表)；不能上何網(wǎng)的小翁型醫(yī)療鏈衛(wèi)生機捏構(gòu)數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)1-1表)。（五）離豆線工具與皮外部數(shù)據(jù)淚導入(續(xù))數(shù)據(jù)查詢艦和統(tǒng)計匯鍬總報告期用黃戶登陸較三為集中,為避免驕網(wǎng)絡堵搬塞，各陪級用戶兵應將原館始數(shù)據(jù)腐下載至文本地機謊，利用站離線工搖具進行裳原始數(shù)任據(jù)查詢拖和簡單夜統(tǒng)計匯臟總。地縣級用雜戶在省級友直報平臺盛完成統(tǒng)計肝分析后，慎將匯總表渴下栽至本棚地機進行向查詢、編劈燕輯和打印想。外部數(shù)循據(jù)導入:允許導入嶺外部數(shù)據(jù)(衛(wèi)統(tǒng)2表、衛(wèi)統(tǒng)3表、衛(wèi)邊統(tǒng)4表和衛(wèi)爸統(tǒng)1-1表)。數(shù)據(jù)導灣入嚴格片執(zhí)行衛(wèi)災生部公齡布的數(shù)療據(jù)標準骨接口(數(shù)據(jù)結(jié)育構(gòu)和分即類標準)，審核哄并訂正管數(shù)據(jù)后界通過網(wǎng)殊絡上傳貸。(六)部、省兩級數(shù)據(jù)交換內(nèi)容交換內(nèi)容交換方式交換周期交換時間新增直報用戶信息向上推送實時交換實時增減衛(wèi)生機構(gòu)信息向上推送實時交換實時增減人員\設備信息向上推送實時交換實時季報數(shù)據(jù)向上推送定時交換4/7/10月6日年報數(shù)據(jù)向上推送定時交換次年1月6日更正數(shù)據(jù)雙向推送定時交換雙方約定數(shù)據(jù)字典向下推送不定期交換增加及修訂調(diào)查表向下推送不定期交換通知及通告信息向下推送不定期交換三、直嫁報內(nèi)容兄說明衛(wèi)生機釣構(gòu)調(diào)查聽表衛(wèi)生人洗力調(diào)查但表醫(yī)用設備仔調(diào)查表出院病人動調(diào)查表其他調(diào)零查內(nèi)容(一)衛(wèi)生機構(gòu)巡壽調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表)職工總籃數(shù)：按支付甘年底工燒資的在懶崗職工妨統(tǒng)計，暖包括各釋類聘任人員及返聘本刻單位半藏年以上荒人員。不含臨撒時工、君離退休祖退職人付員、保申留勞動拉關系人粉員和返魚聘本單惜位不足帖半年人蒼員。補充：(1)附屬醫(yī)院穿職工總數(shù)忽包括人事?lián)шP系在校乞本部但在壞附屬醫(yī)院任職碰半年以緞上職工;(2)被單位坑雇傭超籍過1年以上但逝未簽定勞撐動合同的樂醫(yī)師和護士等人帽員按聘尿任人員廁對待,計入職工積總數(shù)。見習醫(yī)灑師(士)：指畢業(yè)獅于高中欲等院校味醫(yī)學專描業(yè)但尚硬未取得圾醫(yī)師執(zhí)狡業(yè)證書坑的醫(yī)師塊和醫(yī)士廣。衛(wèi)統(tǒng)1表工勤技帶能人員廳：指承吊擔技能逼操作和裳維護、醒后勤保瞎障、服巖務等職耽責的工涂作人員雙，分為攜技術(shù)工朗和普通侮工。技術(shù)工話：包括護理員(工)、藥劑弊員(工)、檢驗員(原計入衛(wèi)娘生技術(shù)人正員)、收費去員、掛棋號員等氧。不包痕括實驗教員、技晨術(shù)員、金研究實春習員(計入其他敢技術(shù)人員)，也不包圾括經(jīng)濟員昆、會計員閑和統(tǒng)計員拖等(計入管勝理人員)。普通工：窗即原工勤孫人員。在村衛(wèi)險生室工笑作的鄉(xiāng)鳴鎮(zhèn)衛(wèi)生慢院在編掃職工,允許衛(wèi)統(tǒng)1-2表和衛(wèi)統(tǒng)1-4表重復統(tǒng)炮計。其他衛(wèi)仆生機構(gòu)全人員不去得重復頸統(tǒng)計。注明為緣瑞分支機頭構(gòu)，可妥填人員控等數(shù)據(jù)(數(shù)據(jù)不魂得計入糧總院)，也允模許為空(數(shù)據(jù)計入牽總院)。不允普許重復稱統(tǒng)計。衛(wèi)統(tǒng)1表醫(yī)療服務神工作量指梅標：根據(jù)陳衛(wèi)生部相抖關規(guī)定做涂了修改。醫(yī)療服求務質(zhì)量念指標：缺以病案狂首頁為藥依據(jù)?？傇\療膽人次數(shù)堪：按掛間號數(shù)統(tǒng)馬計。包亦括：①病人來院鍛就診的門址急診人次煙；②出診學人次數(shù)；慈③單項健傾康檢查及健康咨浸詢指導人駐次；④未喊掛號就診味、本單位撥職工就診爽及外出診掩療不收取墊掛號費的真，按實際擊診療人次擦統(tǒng)計。住院病人引手術(shù)人次撲數(shù)：指有怨正規(guī)手術(shù)仔單和麻醉單施行手術(shù)翼的住院病鍋人總數(shù)(包括產(chǎn)攀科手術(shù)商病人數(shù))。分科床位說、門急診眨及入院人艘數(shù):允許按醫(yī)院開阻設科室進連行分類，匯總時按津醫(yī)療機構(gòu)聽類別計入棟相關科室缸，如傳染杜病醫(yī)院全孝部計入傳宰染科。非獨立示法人掛圓靠單位：即設置/主辦單位貸。(二)衛(wèi)生人蝕力調(diào)查唇表(衛(wèi)統(tǒng)2表)填報范圍雪：與衛(wèi)統(tǒng)1表一致耐。本表沙要求各蠶級各類坦衛(wèi)生機趟構(gòu)所有猶人員(鄉(xiāng)村醫(yī)蜜生和衛(wèi)領生員除俗外)。本表擴大響了填報范繩圍，包括居：人事關系什在校本部擔但在附屬呀醫(yī)院任職員半年以上布職工(單位填輔附屬醫(yī)仆院)；村衛(wèi)生室任執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和肌注冊護懇士(單位填檢村衛(wèi)生透室);各級衛(wèi)生顫行政部門晚取得衛(wèi)生巾監(jiān)督員證字書的人員工勤技珠能人員(僅填第1.1-于2.2項)。衛(wèi)統(tǒng)2表上報時霧限：調(diào)入調(diào)體出(增減)人員在人事員發(fā)生變箭動1個月內(nèi)休上報信塑息；次年1個月內(nèi)復核準本若單位所西有人員禾變動信百息。學歷與價學位分討開填報完。學位:研究生、烘大學本科瞎、大專、耳中專及中焦技、技校薯、高中、訊初中及以挖下。學位：名捉譽博士、茄博士、碩援士、學士瞞。注：學歷駐由學校授罪予。學位連由教育部哥授予，民悲辦高校和獨計劃外招夠生的本科鼓畢業(yè)生沒色有學位。幕研究生可姻授予博士賞或碩士學脫位，本科旋授予學士瘡學位。(三)醫(yī)用設竊備調(diào)查恥表(衛(wèi)統(tǒng)3表)填報范胡圍：醫(yī)院、也婦幼保聰健院、免?？萍怖醪》乐纬对海?6種大型勵設備；鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道衛(wèi)生甲院、社區(qū)抄衛(wèi)生服務篇中心：11種常規(guī)設梳備；急救中心(站):悲4類急救饒車。上報時限較：購進、調(diào)薯出或報廢設備在殼設備購黃進1個月以豎內(nèi)上報貪。增加使用息情況(1啟用2未啟用3報廢)。原有數(shù)互據(jù)庫問萬題：設備代號悲有錯，漏刪報醫(yī)院較誤多。(四)出院病約人調(diào)查陰表(衛(wèi)統(tǒng)4表)上報內(nèi)容白：政府辦塑綜合醫(yī)嘉院：匯敏總表；820家衛(wèi)生哭部確定封的樣本末醫(yī)院：兼出院病傘人數(shù)據(jù)覽庫。調(diào)查內(nèi)艇容：未做修改斬。第6.1晌.6項(診療)：指診察潮費和治療收費。建議由醫(yī)叢院HIS采集數(shù)極據(jù)，登潔陸直報暢系統(tǒng)按衣標準接幫口導入壓數(shù)據(jù)即誼可。不省建議使慢用直報則系統(tǒng)采森集原始旨數(shù)據(jù)。上報數(shù)難據(jù)庫存致在的問溉題：部分地肺區(qū)未確策定樣本鳴醫(yī)院，磁也未上摧報樣本恭醫(yī)院出盯院病人海數(shù)據(jù)庫快；ICD-滾10編碼存在五問題；外部數(shù)甜據(jù)導入共未審，楚分類標黎準與衛(wèi)煉生部要帆求不一肺致。(五)其他調(diào)查弟內(nèi)容由于系涉統(tǒng)處于由啟動階濟段，暫譜不增加夜其他調(diào)濾查制度險規(guī)定的光調(diào)查內(nèi)匙容。衛(wèi)生部增偶加的一次毛性調(diào)查（徹滿足衛(wèi)生躍改革需要曠）。省級直報予系統(tǒng)增加翼指標，不剃能插在國卻家級調(diào)查禮表中，可絡后附，最亦好另設調(diào)駛查表。200吃7年死因調(diào)睡查仍使用師上海生命受登記系統(tǒng)派。網(wǎng)絡直獅報安排另壯行通知。四、如帝何組織唯實施省級直報園平臺安裝鹽測試直報工伙作安排直報工作岔布置及培嗎訓用戶注冊塊與試運行提前完善咳衛(wèi)生機構(gòu)敬代碼庫要求各針省于2007年10月15日前完成奪省級直報晴平臺安裝飾測試、用朋戶注冊、爬人員培訓位工作；太極公澤司負責濤系統(tǒng)安股裝測試擴、2006年數(shù)據(jù)導籌入、系統(tǒng)周用戶組織謝結(jié)構(gòu)及帳輪號分配、1期人員培違訓。本次僅裝軟載2006年1表、6表、7表，2表和3表個案數(shù)剖據(jù)庫。每省安巴裝測試勉、培訓捉時間大退約1周，各縫省要提狼前預約蓬安裝時維間，以遷免影響逢工作；系統(tǒng)具擔備擴展眨功能，礎省級直暖報系統(tǒng)性增加內(nèi)菌容由各膀地區(qū)與忽太極公槍司協(xié)商將解決；(一)省級直崇報平臺杯安裝測挺試2007年11月1日起直橋報季報泰數(shù)據(jù)。直報單位斬：醫(yī)院、第衛(wèi)生院、怖社區(qū)衛(wèi)生鈔服務中心庸等;報告內(nèi)容候：衛(wèi)生機餅構(gòu)調(diào)查表(衛(wèi)統(tǒng)1表和衛(wèi)翻統(tǒng)2表)季報項(一基本情況、濤三床位政數(shù)、六奧收入與曬支出、配八醫(yī)療痛服務);報告池期：2007年第3季度,數(shù)據(jù)填孫報前3季度(1-9月)合計數(shù);上報時限垮：200酬7年11月1-3堡0日完成艱上報任病務;數(shù)據(jù)上傳窯：省廳于12月5日前將本塊地數(shù)據(jù)上柔報衛(wèi)生部丙。2008年1月1日起直屑報2007年年報數(shù)孫據(jù)。直報單暴位：各測級各類圣醫(yī)療衛(wèi)怒生機構(gòu);直報內(nèi)姐容：衛(wèi)紹生機構(gòu)8個調(diào)查塔表和820家出院病然人數(shù)據(jù);(二)直報時淹間及內(nèi)紙容上報時跌限：2008年1月1-3澇1日完成上鞋報任務;數(shù)據(jù)上井傳：省為廳于2月5日前將鑄本地年郊報數(shù)據(jù)夕上報衛(wèi)迫生部。200僚7年11月起，實說時上報衛(wèi)水生機構(gòu)變杯動信息。直報單位墨：縣區(qū)衛(wèi)喇生局；直報內(nèi)容于：衛(wèi)生機勇構(gòu)分類代劑碼及基本南情況(第