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文檔簡介
2023年軍隊文職考試(中醫(yī)學)通關必做300題及詳解
一'單選題
1.癡呆痰濁蒙竅證,若風痰瘀阻,應選用的方劑是()
A、半夏厚樸湯
B、半夏白術天麻湯
C、天麻鉤藤飲
D、二陳湯
E、黃連溫膽湯
答案:B
2.皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,易轉為慢性。診斷為
Av膿皰瘡
B、疥瘡
C、蛇串瘡
D、濕瘡
E、以上均不是
答案:D
解析:濕瘡的臨床特點:皮損對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢,有滲出傾向,反
復發(fā)作,易成慢性等。根據病程可分為急性、亞急性'慢性三類。急性濕瘡以丘
皰疹為主,炎癥明顯,易滲出;慢性濕瘡以苔葬樣變?yōu)橹鳎追磸桶l(fā)作。
3.麻疹邪入肺胃的治法是()
A、清涼解毒,透疹達邪
B、辛涼透表,清宣肺衛(wèi)
C、辛涼透表,清熱利咽
D、疏風清熱,利濕解毒
E、清氣涼營,解毒化濕
答案:A
4.下列各項,不屬淋證是
A、勞淋
B、膏淋
G痰淋
D、石淋
E、熱淋
答案:C
解析:六淋分熱淋、血淋、氣淋、勞淋'膏淋、石淋。
5.吳某,女性,63歲。反復發(fā)作氣急痰鳴27年。喉中痰鳴如鼾,聲低氣短息促,
動則喘甚,口唇、爪甲青紫,咳痰無力,痰涎清稀,面色蒼白,口不渴,形寒肢
冷,舌質淡,脈沉細。其中醫(yī)病證診斷是
A、喘證正虛喘脫證
B、哮病虛哮證
C、哮病脾肺氣虛證
D、哮病肺腎兩虛證
E、喘證肺氣虛耗證
答案:B
6.喘脫危象,宜急服
A、回陽救急湯
B、蘇子降氣湯
C、參附湯送服黑錫丹
D、控涎丹
E、紫金丹
答案:C
解析:喘脫危象:喘逆劇甚,張口抬肩,鼻扇氣促,端坐不能平臥,稍動則咳喘
欲絕,或有痰鳴,心慌動悸,煩躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脈浮大無
根,或見歇止,或模糊不清。治法:扶陽固脫,鎮(zhèn)攝腎氣。代表方:參附湯送服
黑錫丹
7.治療蛔蟲病蟲瘤證,治法是
A、驅蛔殺蟲,調理脾胃
B、散蛔驅蟲,調胃定痛
C、行氣通腑,散蛔驅蟲
D、安蛔定痛,繼則驅蟲
E、調氣活絡,驅蛔殺蟲
答案:C
解析:蟲瘤證證候:有腸蛔蟲癥狀,突然陣發(fā)性臍腹劇烈疼痛,部位不定,頻繁
嘔吐,可嘔出蛔蟲,大便不下或量少,腹脹,腹部可捫及質軟'無痛的可移動團
塊。病情持續(xù)不緩解者,見腹硬、壓痛明顯,腸鳴,無矢氣。舌苔白或黃膩,脈
滑數或弦數。治法:行氣通腑,散蛔驅蟲。代表方劑:驅蛔承氣湯。保守治療無
效時及時手術治療。
8.下列各項中,屬于瘁腮常見變證的是
A、疫毒攻喉
B、毒竄睪腹
C、邪毒閉肺
D、水氣凌心
E、陰竭陽脫
答案:B
9.患兒,9歲??人源?天。證見咳嗽,喉間痰鳴,喘促氣急,鼻塞,噴嚏,
流清涕,咯痰黃稠,大便秘結,舌紅,苔白,脈浮滑。其證候是
A、寒性哮喘
B、外寒內熱
C、熱性哮喘
D、肺實腎虛
E、肺腎陰虛
答案:B
解析:外寒內熱證證候:氣喘,喉間哮鳴,咳嗽痰黏,色黃難咯,胸悶,噴嚏,
鼻塞,流清涕,惡寒,發(fā)熱,面色紅赤,夜臥不安,無汗,口渴,小便黃赤,大
便干,咽紅,舌質紅,苔薄白或黃,脈浮緊或滑數,指紋浮紅或沉紫。治法:解
表清里,止咳定喘。代表方劑:大青龍湯。
10.患兒,3歲10個月。素體虛弱易感。冬春之季,發(fā)熱2天,咳嗽有痰,鼻塞
流涕,面色潮紅,怕光流淚,煩躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔兩頰
近臼齒處出現麻疹黏膜斑。被診斷為麻疹。其最主要的診斷依據是()
A、發(fā)熱咳嗽
B、虛弱易感
C、冬春之季
D、煩躁不安
E、麻疹黏膜斑
答案:E
11.中藥排石的適應證是結石直徑小于
A、0.6cm
B、1.0cm
C、1.4cm
Dx2.0cm
Ex2.5cm
答案:B
12.涂敷法常用于治療的疾病是()
A、癥腮
B、紫瘢
C、風疹
D、夏季熱
E、猩紅熱
答案:A
13.患者男,30歲。昨日不慎受涼,今日突然嘔吐,胸院滿悶,發(fā)熱惡寒,頭身
疼痛,舌苔白膩,脈濡緩。其診斷是
A、嘔吐外邪犯胃證
B、嘔吐痰飲內阻證
C、嘔吐脾胃陽虛證
D、痞滿痰濕中阻證
E、感冒風寒證
答案:A
14.長胎白術散治療胎萎不長的適應證候是
A、血寒宮冷證
B、腎虛血瘀證
C、肝腎不足證
D、脾腎不足證
E、氣血虛弱證
答案:A
15.某產婦,新產后持續(xù)高熱,小腹疼痛劇烈,拒按,惡露排出不暢,穢臭如膿,
煩渴引飲,大便燥結;舌紫黯,苔黃燥,脈弦數。最佳選方是
A、清營湯
B、解毒活血湯加減
C、五味消毒飲加減
D、大黃牡丹皮湯加減
E、清宮湯送服安宮牛黃丸
答案:D
解析:產后若持續(xù)高熱,小腹疼痛劇烈,拒按,惡露不暢,穢臭如膿,煩渴引飲,
大便燥結,舌紫暗,苔黃而燥,脈現數者,此乃熱毒與瘀血互結胞中。治宜清熱
逐瘀,排膿通腑。方用大黃牡丹皮湯加敗醬草、紅藤、益母草。如有盆腔膿腫,
則要切開引流;胎盤殘留宮腔者,在抗炎下清宮。
16.某婦,孕28周,近一個月腹形增長不明顯,自覺有胎動,陰道少量下血,頭
暈,納少,口淡,乏力,舌淡,苔白,脈細弱略滑。其辨證屬于
A、氣血虛弱
B、脾腎不足
C\血琴宮冷
D、脾虛濕郁
E、心血不足
答案:A
解析:胎漏、胎動不安氣血虛弱證主要證候:妊娠期陰道少量下血,色淡紅,質
稀薄,或小腹空墜而痛'腰酸,面色(白光)白,心悸氣短,神疲肢倦;舌淡,
苔薄白,脈細弱略滑。治法:補氣養(yǎng)血,固腎安胎。方藥:胎元飲。
17.沙參麥冬湯治療咳嗽之何種證型
A、風熱犯肺
B\風寒襲肺
C、風燥傷肺
D、痰熱郁肺
E、肺陰虧耗
答案:E
解析:咳嗽之肺陰虧耗證證候主癥:干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血絲,
或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,或午后潮熱,額紅,盜汗,日漸消瘦,神疲,舌質
紅少苔,脈細數。治法:滋陰潤肺,化痰止咳。代表方:沙參麥冬湯加減。
18.下列哪一證型不為閉經所有
A、腎氣虧損
B、氣血虛弱
G濕熱下注
D、痰濕阻滯
E、陰虛血燥
答案:C
解析:閉經辨證論治分為:(1)氣血虛弱證,(2)腎氣虧損證,(3)陰虛血
燥證,(4)氣滯血瘀證,(5)痰濕阻滯證,(6)寒凝血瘀證。
19.患者經前乳房脹痛或乳頭癢痛,痛甚不可觸衣,胸悶痰多,食少納呆,平素
帶下量多,色白稠黏,月經量少,色淡,舌淡胖,苔白膩,脈緩滑。其證候是
A、濕熱瘀阻證
B、痰濕阻滯證
C、胃虛痰滯證
D、脾虛痰濕證
E、肝郁氣結證
答案:C
20.辛涼解表法常用于治療的病證是
A、咳嗽風熱犯肺證
B、咳嗽風燥傷肺證
C、感冒風熱犯表證
D、感冒暑濕傷表證
E、哮病熱哮證
答案:C
21.患兒,9歲。反復呼吸道感染,訴惡風、惡寒,面色少華,四肢不溫,多汗
易汗,舌淡紅,苔薄白,脈無力。其治法是
A、調和營衛(wèi),益氣固表
B、溫補腎陽,健脾益氣
C、養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾
D、補肺固表,健脾益氣
E、健脾益氣,養(yǎng)陰益胃
答案:A
解析:反復呼吸道感染營衛(wèi)失調證證候:反復外感,惡風、惡寒,面色少華,四
肢不溫,多汗易汗,舌淡紅,苔薄白,脈無力,指紋淡紅。治法:調和營衛(wèi),益
氣固表。代表方劑:黃黃桂枝五物湯。
22.治療虛人感冒宜
A、辛溫解表
B、解表達邪
C、解表化濕
D、扶正解表
E、辛涼解表
答案:D
解析:感冒采用解表達邪的治療原則。風寒證治以辛溫發(fā)汗;風熱證治以辛涼清
解;暑濕雜感者,又當清暑祛濕解表;虛體感冒則當扶正解表。
23.胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔
薄白,脈弦緊。證屬
A、寒邪客胃證
B、飲食傷胃證
C、肝氣犯胃證
D、濕熱中阻證
E、瘀血停胃證
答案:A
解析:胃痛之寒邪客胃證證候主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,
口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。
24.抽動障礙的主要病位是()
A、心
B、肝
G脾
D、肺
E、腎
答案:B
25.患者近日小腹疼痛拒按,熱勢起伏,寒熱往來,帶下量多,色黃、質稠,味
臭穢,小便短赤,大便燥結,舌紅,有瘀點,苔黃厚,脈弦滑。其治法是
A、利濕活血,散結止痛
B、清熱利濕,化瘀止痛
C、清熱活血,利濕止痛
D、行氣活血,化瘀止痛
E、退熱除濕,化瘀散結
答案:B
26.下列哪項不是血厥實證的特點
A、舌質暗紅
B、突然昏仆
C、脈弦有力
D、面赤唇紫
E、目陷口張
答案:E
解析:血厥實者,乃肝陽上亢,陽氣暴張,血隨氣升,氣血并走于上,表現為突
然昏仆,牙關緊閉,四肢厥冷,面赤唇紫,或鼻血丑,舌質暗紅,脈弦有力。
27.下列選項中,不屬于胸痹標實的是()
A、血瘀
B、寒凝
C、濕阻
D、痰濁
E、氣滯
答案:c
28.患者,女,21歲。因喉炎而服用磺胺藥物,繼見皮膚紅斑及血皰,口腔、陰
部黏膜糜爛,伴有口干,便秘,漫赤,舌紅苔薄,脈細數。診斷為固定性紅斑型
藥疹,內治應首選
A、消風散合黃連解毒湯
B、菜解滲濕湯合黃連解毒湯
C、犀角地黃湯合黃連解毒湯
D、清營湯
E、普濟消毒飲
答案:B
解析:結合患者皮膚紅斑及血皰,口腔、陰部黏膜糜爛,伴有口干.便秘,澧赤,
舌紅苔薄,脈細數當辨證為濕毒蘊膚;治法:清熱利濕,解毒止癢。方用菜解滲
濕湯合黃連解毒湯。
29.治療內傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證的代表方是
A、丹桅逍遙散
B、清骨散
C、補中益氣湯
D、血府逐瘀湯
E、歸脾湯
答案:C
解析:內傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證證候主癥:發(fā)熱,熱勢或低或高,常在勞累后發(fā)作
或加劇,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便清,舌質淡,苔白薄,
脈細弱。治法:益氣健脾,甘溫除熱。代表方:補中益氣湯加減。
30.賈某,男性,60歲。反復咳喘20余年,1天前外出感寒而誘發(fā)喘促?,F動則
喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神疲,跑腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,
脈微細。其中醫(yī)治法是
A、扶陽固脫
B、補肺益氣養(yǎng)陰
G補腎納氣
D、開郁降氣平喘
E、宣肺平喘
答案:C
31.婦科健脾除濕,最常用的代表方是
A、完帶湯
B、白虎湯
C、麻子仁湯
D、歸脾湯
E、八珍湯
答案:A
解析:健脾除濕:脾虛氣弱,津微不布,水濕內生,溢于肌膚或下注損傷任帶,
治當健脾益氣與利水滲濕同施。常用藥物有黨參、茯苓、蒼術、白術、陳皮、大
腹皮、澤瀉'慧或仁、赤小豆、砂仁等。代表方如白術散、完帶湯'參苓白術散。
32.患者男,44歲,教師。小腿青筋怒張、迂曲5年,久站后加重,伴酸脹感。
首先考慮的診斷是
A、股腫
B、血栓性淺靜脈炎
C、筋瘤
D、臊瘡
E、脫疽
答案:C
33.下列各項,不屬于子宮功能的是
A、產生月經
B、排出月經
C、孕育胎兒
D、分娩胎兒
E、抵御外邪
答案:E
解析:子宮的主要功能是產生、排出月經;孕育、分娩胎兒。另外還有排出余血
濁液、分泌生理性帶下的功能。子宮的生理特點具有明顯的周期性、節(jié)律性。
34.咳嗽風燥傷肺證的特點是
A、咳嗽聲重,氣急咽癢
B、咳嗽頻劇,咳聲嘶啞
C、干咳喉癢
D、咳聲重濁,痰多稠厚
E、咳嗽氣粗,咳痰不爽
答案:C
解析:風燥傷肺證,則肺失清潤,則干咳喉癢;咳嗽聲重、氣急咽癢為風寒襲肺
的表現;咳嗽頻劇、咳聲嘶啞,為風熱犯肺的表現;咳聲重濁'痰多稠厚為痰濕
蘊肺證的表現;咳嗽氣粗、咳痰不爽為痰熱郁肺證的表現。
35.肺脹宜用蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯治療的證候是
A、陽虛水泛證
B、痰蒙神竅證
C、痰濁壅肺證
D、肺腎氣虛證
E、外寒內飲證
答案:C
解析:肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如寒,短氣喘息,稍勞即著,
咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫,畏風易汗,院痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩
或濁膩,脈小滑。證機概要:肺虛脾弱,痰濁內蘊,肺失宣降。治法:化痰降氣,
健脾益肺。代表方:蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減。
36.風痰閉阻之癇證的治法是
A、滌痰息風,開竅定癇
B、清肝瀉火,化痰開竅
C、滌痰開竅,化瘀通絡
D、息風開竅,化痰定志
E、化痰通絡,鎮(zhèn)心安神
答案:A
解析:病機主要為風和痰,故治法應滌痰息風,開竅定癇。
37.橘皮竹茹湯用于
A、脾胃虛弱證妊娠惡阻
B、痰濁中阻證妊娠惡阻
C、肝胃不和證妊娠惡阻
D、脾胃虛寒證妊娠惡阻
E、氣陰兩虛證妊娠惡阻
答案:C
解析:妊娠惡阻肝胃不和證主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞
油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,曖氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈
弦滑。治法:清肝和胃,降逆止嘔。方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、
枇杷葉、竹茹、烏梅。
38.下列各項,屬月經病的治療原則是
A、疏肝健脾
B、益氣養(yǎng)血
G調理沖任
D、治本調經
E、補腎健脾
答案:D
39.瘀血內結之積證的代表方首選
A、八珍湯合化積丸
B、逍遙散、木香順氣散
C、六君子湯合化積丸
D、柴胡疏肝散合失笑散
E、膈下逐瘀湯合六君子湯
答案:E
解析:積證之瘀血內結證證候主癥:腹部積塊明顯,質地較硬,固定不移,隱痛
或刺痛,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗黛黑,面頸胸臂或有血痣赤縷,女子可
見月事不下,舌質紫或有瘀斑瘀點,脈細澀。治法:祛瘀軟堅,佐以扶正健脾。
代表方:膈下逐瘀湯合六君子湯加減。
40.肝郁氣滯型腹痛,治療首選
A、柴胡疏肝散
B、逍遙散
C、良附丸合正氣天香散
D、木香順氣散
E、小建中湯
答案:A
41.患兒,2歲。起病1天,發(fā)熱,口頰、齒齦見多個潰瘍點,周圍城紅,口臭
流涎,舌紅,苔黃。應首選方劑是()
A、導赤散
B、瀉黃散
G清胃散
D、涼膈散
E、銀翹散
答案:E
42.患者大便時濾時瀉,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數增多食少,院腹
脹悶面黃,肢倦乏力舌淡苔白,脈細弱,其治法是
A、健脾益氣
B、益胃升陽
C、健脾益胃
D、健脾溫中
E、溫補脾胃
答案:A
解析:大便時清時瀉,水谷不化,皖腹脹悶面黃,肢倦乏力為脾虛之象,故用健
脾益氣之法。
43.患兒,2歲。流涕,噴嚏,咳嗽1天,次日高熱,于體溫驟升時突然發(fā)生驚
厥,咽喉紅赤,苔薄黃,指紋浮紫于氣關。其證候是0
A、風熱感冒
B、邪陷心肝
C、風熱動風
D、氣營兩燔
E、濕熱疫毒
答案:C
44.子宮脫垂的證型有
A、氣虛、腎虛
B、濕熱、血瘀
C、痰濕、肝郁
D、血虛、陰虛
E、脾虛、肺虛
答案:A
解析:陰挺相類于西醫(yī)的“子宮脫垂”。本病辨證論治主要分為:(1)氣虛證;
(2)腎虛證。
45.脾胃陽虛型嘔吐的治法是
A、疏邪解表,化濁和中
B、溫中化飲,和胃降逆
C、疏肝理氣,和胃降逆
D、健脾益氣,和胃降逆
E、溫中健脾,和胃降逆
答案:E
解析:嘔吐之脾胃陽虛證證候主癥:飲食稍多即吐,時作時止,面色(白光)白,
倦怠乏力,喜暖惡寒,四肢不溫,大便;唐薄,舌質淡,脈濡弱。治法:溫中健脾,
和胃降逆。
46.患者月經提前10天,量多,經色深紅,質稠,經行不暢,有塊,少腹脹痛,
煩躁易怒,口苦咽干,舌紅,苔薄黃,脈弦數。其治法是
A、疏肝清熱,涼血調經
B、清熱涼血調經
C、養(yǎng)陰清熱調經
D、疏肝健脾,養(yǎng)血調經
E、補脾益氣,攝血調經
答案:A
解析:該題根據主要證候可以辨為月經先期的肝郁血熱證,應首選的治法為疏肝
清熱,涼血調經。
47.李某,男性,55歲。關節(jié)、肌肉疼痛,屈伸不利25年?,F癥:關節(jié)肌膚紫
黯、腫脹,按之較硬,肢體頑麻,關節(jié)僵硬變形,屈伸不利,面色黯黛,眼瞼浮
腫,舌質紫黯舌苔白膩,脈弦澀。此病證的治法是
A、除濕通絡,祛風散寒
B、培補肝腎,舒筋止痛
C、化痰行瘀,蠲痹通絡
D、清熱通絡,祛風除濕
E、散寒通絡,祛風除濕
答案:C
48.下列各項,不屬于異位妊娠已破損期休克型臨床表現的是()
A、突發(fā)下腹劇痛
B、面色蒼白,四肢厥逆
C、冷汗淋漓,惡心嘔吐
D、有時煩躁不安
E\血壓平穩(wěn)
答案:E
49.患者近一年周期延后,量少,色黯淡,質清稀,帶下清稀,腰膝酸軟,頭暈
耳鳴,面色晦暗,舌淡,苔薄白,脈沉細。治療應首選的方劑是
A、溫經湯(《金匱要略》)
B、大補元煎
C、左歸丸
D、當歸地黃飲
E、八珍湯
答案:D
解析:通過主要證候分析可知此證候為月經后期的腎虛證,故治療首選的方劑為
當歸地黃飲。
50.墮胎、小產的治則是
A、下胎益母
B、調養(yǎng)氣血
C、祛瘀下胎
D、治病與安胎并舉
E、活血祛瘀
答案:A
解析:本病的治療原則以下胎益母為主,若胎墮完全者應按產后處理,宜調養(yǎng)氣
血為主。
51.乳巖淋巴結轉移最初多見于
A、對側乳房
B、腋窩
C、鎖骨上
D、頸部
E、胸骨旁
答案:B
52.患者女,28歲。產后哺乳期2個月,因右側乳癰行切開引流術2周,術后乳
汁從瘡口溢出,長期溢乳??紤]診斷為
A、粉刺性乳癰
B、乳漏
G乳癖
D、乳核
E、乳巖
答案:B
解析:乳漏的病因病機:由于乳癰、乳發(fā)失治,膿出不暢;或切開不當,損傷乳
絡,乳汁從瘡口溢出,以致長期流膿'溢乳;或因乳痍潰后,身體虛弱,日久不
愈,形成乳房部漏管。
53.百日咳的病程較長,可持續(xù)
A\1周
B、2周
C、1個月
D、2個月
E、2?3個月
答案:E
解析:本病病程較長,如不及時治療,可持續(xù)2?3個月以上。
54.補中益氣湯適合治療痞滿的證型是
A、飲食內停證
B、痰濕中阻證
C、肝胃不和證
D、脾胃虛弱證
E、胃陰不足證
答案:D
55.陰虛血熱證月經先期的首選方是
A、保陰煎
B、固陰煎
C、兩地湯
D、安沖湯
E、清經散
答案:C
解析:月經先期陰虛血熱證主要證候:經來先期,量少或量多,色紅,質稠;或
伴兩題潮紅,手足心熱,咽干口燥;舌質紅,苔少,脈細數。治法:養(yǎng)陰清熱調
經。方藥:兩地湯。
56.參苓白術散加減可用于下列何病何證()
A、脫疽寒濕阻絡證
B、臊瘡氣虛血瘀證
C、股腫氣虛濕阻證
D、筋瘤勞倦傷氣證
E、惡脈濕熱證
答案:C
57.下列關于辨膿的方法,不正確的是
A、按觸法
B、透光法
C、切開法
D、穿刺法
E\點壓法
答案:C
解析:辨膿的方法包括按觸法'透光法'點壓法、穿刺法和B超。
58.氣滯血瘀而致痛經,經期最佳治法是A.理氣行滯,調經止痛B.理氣行滯,化
瘀止痛C.疏肝理氣,行滯止痛D.理氣行滯,活血調經
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
答案:B
解析:痛經氣滯血瘀證主要證候:經前或經期小腹脹痛拒按,經血量少,行而不
暢,血色紫黯有塊,塊下痛暫減;乳房脹痛,胸悶不舒;舌質紫黯或有瘀點,脈
弦。治法:理氣行滯,化瘀止痛。方藥:膈下逐瘀湯。
59.肺脹宜用真武湯合五苓散治療的證候是
A、陽虛水泛證
B、痰蒙神竅證
C、痰濁壅肺證
D、肺腎氣虛證
E、外寒內飲證
答案:A
解析:肺脹之陽虛水泛證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,咳痰清稀,胸悶心悸,
面浮,下肢浮腫,甚則一身悉腫,腹部脹滿有水,皖痞,納差,尿少,怕冷,面
唇青紫,舌苔白滑,舌體胖質黯,脈沉細。證機概要:心腎陽虛,水飲內停。治
法:溫腎健脾,化飲利水。代表方:真武湯合五苓散加減。
60.患者女,癥見腹中氣聚,攻竄脹痛,時聚時散,月完悶納呆,舌苔白膩,脈象
弦緩。治宜選用
A、柴胡疏肝散
B、金鈴子散
C、失笑散
D、木香順氣散
E、以上均非
答案:D
解析:聚證之肝氣郁結證證候主癥:腹中結塊柔軟,時聚時散,攻竄脹痛,皖脅
脹悶不適,苔薄,脈弦。治法:疏肝解郁,行氣散結。代表方:逍遙散、木香順
氣散加減。
61.患者產后腰酸,足跟疼痛,艱于俯仰,頭暈耳鳴,夜尿多,舌淡暗,脈沉細
弦。治療應首選的方劑是()
A、左歸丸
B、養(yǎng)榮壯腎湯
C、金匱腎氣丸
D、右歸丸
E、歸腎丸
答案:B
62.治療鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是
A、導赤散
B、瀉黃散
C、瀉心湯
D、清胃散
E、清熱瀉脾散
答案:E
解析:鵝口瘡心脾積熱證證候:口腔滿布白屑,周圍黏膜紅赤較甚,面赤,唇紅,
或伴發(fā)熱、煩躁、多啼,口干或渴,大便干結,小便黃赤,舌紅,苔薄白,脈滑
或指紋青紫。治法:清心瀉脾。代表方劑:清熱瀉脾散。
63.肝氣郁結不孕首選方
A、養(yǎng)精種玉湯
B、開郁種玉湯
C、左歸丸
D、育陰湯
E、六味地黃丸
答案:B
解析:不孕癥肝氣郁結證治法:疏肝解郁,理血調經。方藥:開郁種玉湯或百靈
調肝湯。
64.陰虛夾濕帶下過多的治法是
A、養(yǎng)陰清熱,除濕止帶
B、滋腎益陰,清熱利濕
C、滋腎養(yǎng)陰,清熱止帶
D、滋陰降火,清熱除濕
E、滋腎養(yǎng)肝,清熱止帶
答案:B
解析:帶下過多陰虛夾濕證主要證候:帶下量多,色黃或赤白相兼,質稠,有氣
味,陰部灼熱感,或陰部瘙癢;腰酸腿軟,頭暈耳鳴,五心煩熱,咽干口燥,或
烘熱汗出,失眠多夢;舌質紅,苔少或黃膩,脈細數。治法:滋腎益陰,清熱利
濕。方藥:知柏地黃湯。
65.陽盛血熱證月經先期的首選方是
A、兩地湯
B、清經散
C、清熱固經湯
D、丹桅逍遙散
E、保陰煎
答案:B
解析:月經先期陽盛血熱證主要證候:經來先期,量多,色深紅或紫紅,質黏稠;
或伴心煩,面紅口干,小便短黃,大便燥結;舌質紅,苔黃,脈數或滑數。治法:
清熱涼血調經。方藥:清經散。
66.若熱,膚布疹點,舌絳如草莓者的疾病是()
A、麻疹
B、風瘍
C、奶麻
D、丹莎
E、癮疹
答案:D
67.下列各項,不屬于推拿療法作用的是()
A、安神定志
B、疏理經絡
C、調和氣血
D、涼血止血
E、調節(jié)臟腑功能
答案:D
68.患兒,3歲。舌苔厚膩垢濁不化,狀如霉醬,伴便秘腹脹者。其病機是()
Av寒濕內停
B、宿食內積
C、濕熱內蘊
D、脾虛失運
E、心脾積熱
答案:B
69.手足口病的好發(fā)年齡是()
A、6月?1歲
B、1?2歲
C、5歲以下
D、3?6歲
E、6?9歲
答案:C
70.需與月經先后無定期相鑒別的疾病是()
A、月經先期
B、月經后期
C、崩漏
D、月經過多
E、月經過少
答案:C
71.以下哪項不是多發(fā)性抽搐癥的診斷要點
A、起病年齡在2?12歲,可有疾病后及情致失調的誘因或家族史
B、有固定的肌肉快速收縮,無節(jié)律性,以固定方式出現,抽動時伴不自主發(fā)聲
C、抽動不受意志控制,可暫時不發(fā)作
D、病狀呈慢性過程,病程呈明顯波動性
E、腦電圖正常或非特異性異常,實驗室檢查無特殊異常,智力正常
答案:C
解析:抽動障礙診斷要點1.起病年齡在2?12歲,可有疾病后及情志失調的誘
因,或有家族史。2.不自主的眼'面'頸'肩及上下肢肌肉快速收縮,以固定方
式重復出現,無節(jié)律性,入睡后消失。在抽動時,可出現異常的發(fā)音,如咯咯、
咳聲、呻吟聲或粗言穢語。3.抽動能受意志遏制,可暫時不發(fā)作。4.病狀呈慢性
過程,但病程呈明顯波動性。5.實驗室檢查多無特殊異常,腦電圖正常或非特異
性異常。智力測試基本正常。
72.下列各項,屬婦女主要生理功能的是
A、經、帶、孕、產、乳
B、經、帶、胎、產
C、經、帶、產、孚L
D、經、孕、產、乳
E、經、孕、胎、產
答案:A
73.患兒,生后3天。癥見全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,氣息微弱,僵臥少動,
哭聲低怯,吸吮困難,反應極差,皮膚暗紅,少尿,面色蒼白,唇舌色淡,指紋
淡紅不顯。其證候是()
A、寒凝血澀
B、陽氣虛衰
C、脾腎虛衰
D、肺脾氣虛
E、氣滯血瘀
答案:B
74.患者,男,肛門左側皮下有一腫物5天,煙紅熱痛,按之應指。其診斷是
A、坐骨直腸間隙膿腫
B、骨盆直腸間隙膿腫
C、直腸后間隙膿腫
D、肛旁皮下間隙膿腫
E、直腸脫出嵌頓
答案:D
解析:肛旁皮下間隙膿腫發(fā)于肛門周圍的皮下組織,紅腫熱痛,按之應指,潰膿
后易形成皮下肛瘦或低位痿。肛門直腸周圍膿腫即肛癰,根據發(fā)病部位不同分為
肛門旁皮下膿腫,坐骨直腸間隙膿腫,骨盆直腸間隙膿腫,直腸后間隙膿腫。
75.患兒,4歲,身高78cm,體重14kg。能說2字以下詞語,智力較同齡兒低,
時??诮橇飨眩l頻弄舌,發(fā)稀萎黃,四肢痿軟,肌肉松弛,疲乏無力,食欲不
振,大便秘結,舌淡胖,苔薄少,脈細緩無力。治療應首選的方劑是()
A、加味六味地黃丸
B、調元散
C、虎潛丸
D、調元散合二陳湯
E、通竅活血湯合二陳湯
答案:B
76.患兒,女,5歲,易出汗,汗出遍身,畏寒惡風,不發(fā)熱,精神疲倦,胃納
不振,舌質淡紅,苔薄白,脈緩。治療首選方劑是
A、參苓白術散
B、黃黃桂枝五物湯
C、生脈散
D、四君子湯
E、玉屏風散合牡蠣散
答案:B
解析:汗證營衛(wèi)失調證證候:以自汗為主,或伴盜汗,汗出遍身而撫之不溫,畏
寒惡風,不發(fā)熱,或伴有低熱,精神疲倦,胃納不振,舌質淡紅,苔薄白,脈緩。
治法:調和營衛(wèi)。代表方劑:黃黃桂枝五物湯。
77.陽水水腫最先出現的部位是
A、面部
B、眼瞼
C、腰部
D、脛骨前
E、踝部
答案:B
78.頓咳治療原則是()
A、滌痰清火,瀉肺降逆
B、瀉肺清熱,滌痰鎮(zhèn)咳
C、養(yǎng)陰潤肺,益氣健脾
D、疏風袪邪,宣肺止咳
E、宣肺散邪,清熱化痰
答案:A
79.氣陰耗傷型肺痔的治法是
A、滋陰止咳
B、滋陰降火
C、益氣養(yǎng)陰
D、滋陰補陽
E、滋陰潤肺
答案:C
解析:肺痔之氣陰耗傷證癥候主癥:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白,量較
多,偶或夾血,或咯血,血色淡紅,午后潮熱,或伴有畏風,怕冷,自汗與盜汗
可并見,納少神疲,便活,面白顫紅。近期曾有與肺痔病人接觸史。舌質光淡,
邊有齒印,苔薄,脈細弱而數。治法:益氣養(yǎng)陰。
80.下列各項,不符合顫證髓海不足證主癥特點的是
A、頭搖肢顫,持物不穩(wěn)
B、腰膝酸軟,失眠心煩
C、表情淡漠,神疲乏力
D、舌質紅,舌苔薄白,或紅絳無苔,脈象細數
E、老年患者常兼有神呆、癡傻頭暈,耳鳴,善忘
答案:C
解析:顫證髓海不足證可見頭搖肢顫,持物不穩(wěn),腰膝酸軟,失眠心煩,頭暈,
耳鳴,善忘,老年患者常兼有神呆、癡傻,舌質紅,舌苔薄白,或紅絳無苔,脈
象細數。
81.培元補腎法常用于治療的疾病是()
A、五遲五軟
B、肺炎喘嗽
C、幼兒急疹
D、手足口病
E、高熱驚厥
答案:A
82.尋常疣濕熱血瘀證的首選方是
A、黃連解毒湯
B、龍膽瀉肝湯
C、馬齒瓦合劑
D、菜薜滲濕湯
E、五味消毒飲
答案:C
解析:尋常疣濕熱血瘀證治法:清化濕熱,活血化瘀;方藥:馬齒范合劑加蒸政
仁、冬瓜仁。
83.患者新產后,低熱不退,腹痛綿綿,喜按,惡露量少,色淡質稀,自汗,頭
暈心悸;舌質淡,苔薄白,脈細數。其治法是()
A、活血化瘀,和營退熱
B、補血益氣,和營退熱
C、養(yǎng)血祛風,疏解表邪
D、清熱解毒,涼血化瘀
E、解毒清營,涼血養(yǎng)陰
答案:B
84.陰虛感冒的代表方宜首選
A、玉屏風散
B、補中益氣湯
C、再造散
D、參蘇飲
E、加減蕨蕤湯
答案:E
解析:陰虛感冒證候主癥:身熱,微惡風寒,少汗,頭昏,心煩,口干咽燥,干
咳少痰,舌紅少苔,脈細數。治法:滋陰解表。代表方:加減箴蕤湯化裁。
85.哪一項不是肝腎虧損帶下過少的主證
A、帶下過少,甚至全無,陰部干澀灼痛
B、陰癢,陰部萎縮,性交疼痛
C、頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱汗出
D、煩熱胸悶,夜寐不安,尿黃便結
E、舌淡紅苔白,脈細澀
答案:E
解析:帶下過少肝腎虧損證主要證候:帶下過少,甚至全無,陰部干澀灼痛,或
伴陰癢,陰部萎縮,性交疼痛,甚則性交干澀困難;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,烘熱
汗出,煩熱胸悶,夜寐不安,小便黃,大便干結;舌紅,少苔,脈細數或沉弦細。
治法:滋補肝腎,養(yǎng)精益血。方藥:左歸丸加知母、肉戲蓉、紫河車、麥冬。
86.子滿的首選方是
A、五苓散
B、全生白術散
C、參苓白術散
D、五皮散
E、鯉魚湯
答案:E
解析:子滿為本虛標實證,治宜標本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消
水而不傷胎。主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神
疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無力。治
法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。方藥:鯉魚湯加黃黃'桑白皮或當歸芍藥散。
87.厭食的關鍵病機是
A、肝郁氣滯,橫逆犯胃
B、脾失健運,運化無權
C、暑濕內傷,脾為濕困
D、脾胃失和,納化失職
E、脾胃虛弱,納化失司
答案:D
88.患者男,12歲。頸部結塊,形如雞卵,皮色不變,灼熱疼痛,邊界清楚,伴
風溫外感癥狀。治法應為
A、清熱利濕,和營消腫
B、清熱利濕,和營托毒
C、散風清熱,化痰消腫
D、清熱解毒,和營消腫
E、清熱解毒,活血化瘀
答案:C
89.腎陰虛導致的婦科病,下列哪項是錯誤的
A、崩漏
B、閉經
G經間期出血
D、子暈
E、子腫
答案:E
解析:腎陰虛:腎陰虛精血不足,沖任血虛,血海不能按時由滿而溢,可致月經
后期、月經過少'閉經;腎陰虛,沖任、胞宮胞脈失養(yǎng),可致痛經、妊娠腹痛或
不孕癥;若陰虛生內熱,熱伏沖任,迫血妄行,發(fā)為崩漏、經間期出血、胎漏、
胎動不安;若腎陰虛,孕后陰血下聚沖任以養(yǎng)胎元,致令陰虛益甚,肝失所養(yǎng),
肝陽上亢,發(fā)為妊娠眩暈,甚或子癇等。陰損可以及陽,陽損可以及陰,若病程
日久,往往可導致腎陰陽兩虛,上述病證可以夾雜出現。
90.血虛型經行頭痛的首選方是
A、補中益氣湯
B、歸脾湯
C、八珍湯
D、十全大補湯
E、人參養(yǎng)榮場
答案:C
解析:經行頭痛血虛證主要證候:經期或經后頭暈,頭部綿綿作痛,月經量少,
色淡,質??;心悸少寐,神疲乏力;舌淡,苔薄,脈虛細。治法:養(yǎng)血益氣。方
藥:八珍湯加首烏'蔓荊子。
91.消渴的病變臟腑主要是
A、肺、脾、腎
B、肺、胃、腎
C、心、肝、腎
D、肝、脾、腎
E、脾、胃、腎
答案:B
解析:消渴其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關鍵。
92.分泌神經毒的毒蛇是
A、竹葉青蛇
B、金環(huán)蛇
C、蝮蛇
D、五步蛇
E、眼鏡蛇
答案:B
93.患者,男,30歲。右手掌紅腫熱痛,整個手掌腫脹高突,掌心失去正常的凹
陷,手背腫勢明顯,疼痛劇烈,紅腫蔓延到手臂、伴發(fā)熱頭痛。其診斷是
A、蛇頭疔
B、蛇眼療
C、蛇肚疔
D、托盤疔
E、紅絲疔
答案:D
解析:托盤疔見于整個手掌腫脹高突,失去正常的凹陷,形如托盤,故得名;紅
絲疔好發(fā)于四肢,多先在皮膚生疔部位或皮膚破損處見紅腫熱痛,繼則在皮膚上
起紅絲一條或多條,迅速向軀干方向走竄;蛇頭疔發(fā)于指端;蛇眼疔發(fā)于指甲一
側;蛇肚疔見于整個患指
94.治療滑胎氣血虛弱證的代表方劑是
A、壽胎丸
B、胎元飲
C、泰山磐石散
D、歸脾丸
E、補中益氣湯
答案:C
解析:滑胎氣血虛弱證主要證候:屢孕屢墮;頭暈目眩,神疲乏力,面色(白光)
白,心悸氣短;舌質淡,苔薄白,脈細弱。治法:益氣養(yǎng)血,固沖安胎。方藥:
泰山磐石散。
95.趙某,男性,47歲??人园肽暧啵F癥見:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀
色白,量較多,偶夾血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風,怕冷,自汗與盜汗并
見,納少神疲,便活,面白顫紅。舌質光淡,邊有齒印,苔薄,脈細弱而數。其
治療應首選的方劑是
A、保真湯
B、月華丸
C、百合固金湯
D、補天大造丸
E、麥門冬湯
答案:A
96.患兒,4歲。腹瀉1天,大便清稀夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,伴發(fā)熱,
鼻流清涕,舌質淡,苔薄白,脈浮。其治療首選方劑是
A、葛根黃苓黃連湯
B、平胃散
C、保和丸
D、不換金正氣散
E、霍香正氣散
答案:E
97.患者,男,56歲。項后初起皮膚上有粟粒樣膿頭,紅腫熱痛,病情發(fā)展則膿
頭增多,潰后狀如蜂窩,范圍在9?12cm之間。其診斷是()
A、癰
B、疔
C、療
D、有頭疽
E、無頭疽
答案:D
98.患者院腹脹滿,疼痛拒按,曖腐吞酸,惡食嘔惡,痛而欲瀉,瀉后痛減,舌
苔厚膩,脈滑。治療應首選的方劑是
A、小建中湯
B、大建中湯
C、附子理中丸
D、枳實導滯丸
E、補中益氣丸
答案:D
解析:本題提示為飲食積滯之腹痛。宿食停滯腸胃,邪屬有形,故院腹脹滿、疼
痛拒按。食滯中阻,升降失司,運化無權,故痛而欲瀉'瀉后痛減。宿食不化,
濁氣上逆,故曖腐吞酸、惡食嘔惡。所以只有枳實導滯丸可以消食導滯。
99.患兒,5個月。突然聽到異聲后,夜間哭鬧不安2周,每夜均有發(fā)作,每次
約持續(xù)15分鐘。其可能的病因是
A、感受外邪
B、內傷飲食
C、暴受驚恐
D、環(huán)境污染
E、稟賦不足
答案:C
100.潰瘍腐肉難脫,肉芽暗紅,可選用
A、月白珍珠散
B、青黛散
C、桂麝散
D、八寶丹
E、回陽玉龍散
答案:E
解析:回陽玉龍散溫陽活血,去腐生肌,適用于陰證潰瘍,腐肉難脫,肉芽暗紅
或腐肉已脫,肉芽灰白,新肉不長者。
101.肺癰潰膿期的治法是
A、養(yǎng)陰清肺
B、清肺化痰
C、養(yǎng)陰補肺
D、排膿解毒
E、益氣養(yǎng)陰
答案:D
解析:肺癰潰膿期的治法:排膿解毒。
102.下列麻疹的治療,哪種提法不正確
A、初熱期,辛涼透發(fā)
B、出疹期,清熱解毒
C、收沒期,益氣補脾
D、初熱期,忌用攻下
E、收沒期,忌用大苦大寒
答案:C
解析:麻疹陰津耗傷證(收沒期)證候:麻疹出齊,發(fā)熱漸退,咳嗽減輕,胃納
增加,皮疹依布發(fā)順序漸回,皮膚可見糠數樣脫屑,并有色素沉著,舌紅少津,
苔薄凈,脈細無力或細數。治法:養(yǎng)陰益氣,清解余邪。代表方劑:沙參麥冬湯。
103.患者,男,35歲。頭痛連及項背,惡風畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。
治療應首選
A、瓜簍桂枝湯
B、川苜茶調散
C、葛根湯
D、防風湯
E、增液湯
答案:B
解析:風寒外襲,上犯巔頂,凝滯經脈,以疏散風寒止痛為法,川苜茶調散主之。
104.患兒,5歲。發(fā)熱咳嗽3天。發(fā)熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻扇,咯痰黃稠,
喉間痰鳴,咽紅腫,面色紅赤,口渴欲飲,大便干結,小便短黃,舌質紅,苔黃,
脈滑數。其證候是()
A、風寒郁肺
B、風熱郁肺
C、毒熱閉肺
D、肺脾氣虛
E、痰熱閉肺
答案:E
105.肺脹的病理因素是
A、痰濁、水飲、外邪
B、痰濁、外邪、血瘀
C、痰濁、水飲、血瘀
D、痰濁、氣滯、血瘀
E、痰濁、水飲、氣滯
答案:C
解析:肺脹的病理因素主要為痰濁、水飲與血瘀互結。
106.蛇串瘡皮疹消退后局部疼痛不止,其治法應為
A、清泄肝火,解毒止痛
B、健脾利濕,解毒止痛
C、理氣活血,通絡止痛
D、養(yǎng)血活血,清熱解毒
E、清化濕熱,活血化瘀
答案:C
107.患兒,7歲。雙下肢及臀部出現瘀斑瘀點2天,色鮮紅,瘙癢感明顯,伴腹
痛'嘔吐、便血。實驗室檢查:血小板計數稍高,出凝血時間、血塊收縮時間均
正常。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細胞(++)。其診斷為
A、急性腎小球腎炎
B、血小板減少性紫瘢
G風疹
D、尊麻疹
E、過敏性紫瘢
答案:E
108.關于瘤皰的病因病機,一般少見于
A、氣滯血瘀
B\痰濕瘀結
C、寒濕凝結
D、濕熱瘀阻
E、腎虛血瘀
答案:C
解析:^瘤的發(fā)生主要病因有氣滯血瘀、痰濕瘀結、濕熱瘀阻和腎虛血瘀。
109.下列哪一項不是實喘的表現
A、呼吸深長
B、吸入為快
C、氣粗聲高
D、痰鳴咳嗽
E、脈數有力
答案:B
解析:實喘者呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數有力,
虛喘呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮大中空,
病勢徐緩,時輕時重,遇勞則甚。吸入為快為虛喘表現。
110.下列何項不是痿證形成的原因
A\感受溫毒
B、跌仆瘀阻
C、飲食不節(jié)
D、風寒外襲
E、濕熱浸淫
答案:D
解析:痿證的病因:感受溫毒、濕熱浸淫、飲食毒物所傷'久病房勞、跌仆瘀阻。
111.《千金》葦莖湯用于治療下列哪個病最為適合
A、肺癰
B、肺痿
G肺脹
D、肺消
E、肺痔
答案:A
解析:《千金》葦莖湯主要在治療肺癰之成癰期的時候應用。
112.脾腎不足胎萎不長的首選方是
A、壽胎丸合四君子湯
B、胎元飲合四君子湯
C、鯉魚湯合四君子湯
D、歸腎丸合四君子湯
E、長胎白術散合四君子湯
答案:A
解析:胎萎不長脾腎不足證主要證候:妊娠腹形明顯小于妊娠月份,胎兒存活,
腰膝酸軟,納少便清,或形寒畏冷,手足不溫;舌質淡,苔白,脈沉遲。治法:
補益脾腎,養(yǎng)胎長胎。方藥:壽胎丸合四君子湯。
113.營養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證證見
A、面色蒼白,唇甲色淡,頭暈心悸
B、面色蒼黃,納呆消瘦,大便不調
C、面色蒼白,頭暈目澀,四肢震顫
D、面色(白光)白,精神萎靡,四肢不溫
E、面色蒼白,形體消瘦,發(fā)黃稀疏
答案:C
解析:營養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證證候:面色皮膚黏膜蒼白,爪甲色白易脆,
發(fā)育遲緩,頭暈目澀,兩題潮紅,潮熱盜汗,毛發(fā)枯黃,四肢震顫抽動,舌紅,
苔少或光剝,脈弦數或細數。治法:滋養(yǎng)肝腎,益精生血。代表方劑:左歸丸。
114.月經先期,量多,色淡,質稀薄,多屬
A\^^虛
B、虛熱
G陽盛血熱
D、血寒
E、肝郁血熱
答案:A
解析:經量多、經色淡紅、質稀,多為氣虛。
115.下列除哪項外均為月經后期的常見病機
A、腎虛
B\血虛
G氣滯
D、血寒
E、氣虛
答案:E
116.患者,男,51歲。素患糖尿病10年,未予系統(tǒng)治療。近2年來病情加重,
小便頻數量多,混濁如脂膏,面色熏黑,腰膝酸軟,形寒畏冷,陽痿不舉,舌淡
苔白,脈沉細無力。治療應首選
A、金匱腎氣丸
B、知柏地黃丸
C、六味地黃丸
D、消渴方
E、玉女煎
答案:A
解析:糖尿病10年一消渴病,小便頻數量多,混濁如脂膏,面色黛黑,腰膝酸
軟,形寒畏冷一陰陽兩虛,治以溫陽滋腎固攝為法,用金匱腎氣丸。
117.患者屢孕屢墮3次,現孕43天,腰酸膝軟,夜尿頻多,頭暈耳鳴,面色晦
暗,舌質淡,苔薄白,脈細滑尺脈沉弱。其證候是
A、腎氣不足證
B、腎精虧虛證
C、腎陽不足證
D、脾腎兩虛證
E、氣血兩虛證
答案:A
118.患者女性,24歲,左乳房內單個腫塊,無疼痛,邊界清楚,表面光滑,活
動度好,應診斷為
A、乳癖
B、乳核
C、乳癰
D、乳巖
E、乳瘍
答案:B
解析:乳核的特點與臨床表現:多發(fā)于20?25歲女性,其次是15?20歲和25?
30歲。腫塊常單個發(fā)生,也可見多個在單側或雙側乳房內同時或先后出現。形
狀呈圓形或橢圓形,直徑大多在0.5?5cm之間,邊界清楚,質地堅實,表面光
滑,按之有硬橡皮球之彈性,活動度大,觸診常有滑脫感。腫塊一般無疼痛感,
少數可有輕微脹痛,但與月經無關。一般生長緩慢,妊娠期可迅速增大,應排除
惡變可能。
119.小兒咳嗽外感風寒證的主要癥狀是()
A、干咳無痰,咽癢聲嘶
B、咳嗽不爽,痰黃黏稠
C、咳聲重濁,痰白清稀
D、咳聲重濁,痰多壅盛,色白而稀
E、咳嗽頻作,聲重咽癢,咳痰清稀
答案:E
120.患者經間期出血,量少,色淡,質稀,神疲體倦,氣短懶言,食少腹脹;舌
淡,苔薄,脈緩弱。其治法是()
A、健脾益氣,固沖攝血
B、健脾養(yǎng)血,調經止血
C、補益脾腎,攝血固沖
D、疏肝健脾,調經止血
E、健脾固沖,養(yǎng)血調經
答案:A
121.下列哪項不屬妊娠的生理表現
A、乳房增大
B、月經不潮
G脈滑
D、尿少便濾
E、乳暈部著色
答案:D
解析:妊娠的生理現象(1)月經停閉;(2)脈滑;(3)妊娠反應:孕后常出
現胃納不香或飽脹不思飲食或惡心欲嘔'擇食的早孕反應。氣血下注,沖脈相對
較旺,機體氣血相對不足,則易出現倦怠、思睡、頭暈等不適。一般不影響工作,
3個月內逐漸適應或消失。(4)子宮增大:孕后子宮育胎,變化最大。早孕40
多天,可捫及子宮增大變軟,子宮頸紫藍色質軟。非孕時子宮容量為5ml,至妊
娠足月約5000ml,增加1000倍。子宮重量,非孕時50g,至足月妊娠約1000g,
增加20倍。(5)乳房變化:乳房自孕早期開始增大、發(fā)脹。乳頭增大變黑,易
勃起。乳暈加大變黑,乳暈外周散在褐色小結節(jié)狀隆起。妊娠4?5個月,擠壓
乳頭可有少量乳汁。(6)下腹膨隆每次妊娠一般一胎。若一孕二胎者稱“雙胎”
或“駢胎”,一孕三胎稱“品胎”。
122.飲食不節(jié)可導致
A、經絡阻塞,氣血凝滯
B、脾胃功能失調,胸腹飽脹
C、臟腑氣血受損,陰陽失和
D、局部氣血凝滯,郁久化熱,熱勝肉腐
E、陰液受損,咽喉干燥
答案:B
解析:飲食不節(jié)致?。猴嬍巢还?jié)致病,常伴大便秘結'胸腹飽脹、胃納不佳、舌
苔黃膩等。
123.某患者,下痢2天,現下痢赤白黏凍,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短
赤,舌紅苔黃膩,脈滑數。治宜選用
A、葛根苓連湯
B、白頭翁湯
C、連理湯
D、芍藥湯
E、以上都不是
答案:D
解析:患者表現為濕熱痢疾,應以清熱燥濕為主,選芍藥湯,【功用】清熱燥濕,
調氣和血。【主治】濕熱痢疾。腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,
小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數。故答案答案選D。
124.患兒,3歲。體重13kg,自入幼兒園2個月來,食欲不振,面色少華,偶爾
多食后則皖腹飽脹,惡心,精神尚可,二便不調,舌苔薄膩。其治法是
A、消食導滯,理氣行滯
B、健脾益氣,開胃助運
C、滋脾養(yǎng)胃,佐以助運
D、疏肝開郁,理氣助運
E、調和脾胃,運脾開胃
答案:E
解析:厭食脾失健運證證候:食欲不振,厭惡進食,食而乏味,或伴胸皖痞悶,
曖氣泛惡,大便不調,偶爾多食后則皖腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,
苔薄白或薄膩,脈尚有力。治法:調和脾胃,運脾開胃。代表方劑:不換金正氣
散。
125.患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經前乳房脹痛,伴有月經不調,腰
酸乏力,舌質淡紅,苔白.脈細。治療應首選
A、左歸丸
B、開郁散
C、逍遙貝簍散
D、二仙湯合四物湯
E、六味地黃湯
答案:D
解析:乳癖多見于青中年婦女,常伴有月經失調、流產史。常同時或相繼在兩側
乳房內發(fā)生多個大小不一的腫塊,其形態(tài)不規(guī)則,或圓或扁,質韌,分散于整個
乳房,或局限在乳房的一處。腫塊與周圍組織分界不清,與皮膚和筋膜無粘連,
推之移動。乳癖是以乳房有形狀大小不一的腫塊,疼痛,與月經周期相關為主要
表現的乳腺組織的良性增生性疾病。本證屬沖任失調,應以調攝沖任為主,方用
二仙湯合用四物湯。故選D??键c:乳癖
126.陸某,男性,65歲。反復腹痛1年,近2天腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜
按,形寒肢冷,氣短懶言,胃納不佳,大便清薄,舌質淡,苔薄白,脈沉細。其
治療應首選的方劑是()
A、理中丸
B、吳茱萸湯
C、良附丸
D、小建中湯
E、參苓白術散
答案:D
127.患者,女,34歲,已婚,月經過期半個月,尿妊娠試驗(+),左下腹隱痛,
雙合診觸及左側附件有軟性包塊,壓痛(+),B超提示宮腔未見妊娠囊,左宮
旁見一混合性包塊,舌淡苔薄白,脈弦滑。現階段處理首選的治法是
A、活血祛瘀消瘤
B、立即手術治療
C、活血化瘀,消瘤殺胚
D、活血化瘀,促胎排出
E、止痛,養(yǎng)血安胎
答案:C
解析:異位妊娠未破損期指輸卵管妊娠尚未破損者。主要證候:停經后可有早孕
反應,或下腹一側有隱痛,雙合診可觸及一側附件有軟性包塊,有壓痛,尿妊娠
試驗為陽性,脈弦滑。治法:活血化瘀,消^殺胚。方藥:宮外孕II號方(山西
醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院)加娛蚣、全蝎、紫草。
128.程某,女性,54歲。6年來面目及肌膚淡黃,晦暗不澤,肢軟乏力,心悸氣
短,大便清薄,舌淡苔薄,脈濡細。治療此病證首選的方劑是
A、黃黃建中湯
B、歸芍六君子湯
C、茵陳術附湯
D、逍遙散合鱉甲煎丸
E、茵陳四苓散
答案:A
129.不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現的是
A、80%患者出現對稱性皮損
B、患部對日光不敏感,春夏減輕
C、發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者,可有出血性紫紅色斑片
D、嚴重者,可有全身泛發(fā)性多形性紅斑
E、手部遇冷可出現雷諾現象
答案:B
解析:系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡對日光敏感,春夏加重,入冬減輕。其余選項都是該病的
表現,注意A項的比例可能成為考點。
130.患者產后焦慮,憂郁,心神不寧,常悲傷欲哭,情緒低落,健忘,失眠多夢,
面色萎黃,納少便浦,月完悶腹脹,舌淡,苔薄白,脈細弱。其證候是
A、氣血兩虛證
B、心脾兩虛證
C、肝郁氣滯證
D、精血虧損證
E、肝郁脾虛證
答案:B
131.痛經的主要證候表現為
A、經行腹痛,起于初潮者,稱原發(fā)性痛經;經行以后出現腹痛,稱繼發(fā)性痛經
B、正值經期或行經前后小腹劇痛或隱痛,伴隨月經周期發(fā)作
C、經前、經期腹痛屬虛;經后腹痛屬實
D、脹甚于痛者為血瘀;痛甚于脹者為氣滯
E、刺痛屬寒;絞痛屬熱
答案:B
解析:痛經是指婦女正值經期或經行前后出現周期性小腹疼痛或痛引膜舐,甚至
劇痛暈厥者,又稱“經行腹痛”。西醫(yī)婦產科學將痛經分為原發(fā)性痛經和繼發(fā)性
痛經。原發(fā)性痛經又稱功能性痛經,是指生殖器官無器質性病變者;由于盆腔器
質性疾病如子宮內膜異位癥'子宮腺肌病、盆腔炎或宮頸狹窄等所引起的屬繼發(fā)
性痛經。原發(fā)性痛經以青少年女性多見,繼發(fā)性痛經則常見于育齡期婦女。灼痛
得熱反劇屬熱,絞痛、冷痛得熱減輕屬寒。痛甚于脹,持續(xù)作痛屬血瘀;脹甚于
痛,時痛時止屬氣滯等。
132.下列各項中,不屬于肺痿預后不良的表現的是
A、張口短氣
B、喉啞聲嘶
C、咳吐濁唾涎沫
D、皮膚干枯
E\脈沉澀而急
答案:C
解析:咳吐濁唾涎沫為肺痿之主癥。若見張口短氣,喉啞聲嘶,咯血,皮膚干枯,
脈沉澀而急或細數無神者,屬于預后不良。
133.治療產后郁證心脾兩虛證,應首選的方劑是
A、健脾丸
B、養(yǎng)心湯
C、八珍湯
D、逍遙散
E、苜歸瀉心湯
答案:B
134.肝氣郁結型經行乳房脹痛的治療原則是
A、疏肝理氣,行氣止痛
B、疏肝理氣,和胃通絡
C、疏肝理氣,活血止痛
D、疏肝理氣,柔肝止痛
E、疏肝理氣,養(yǎng)肝止痛
答案:B
解析:經行乳房脹痛肝氣郁結證主要證候:經前或經行乳房脹滿疼痛,或乳頭癢
痛,甚則痛不可觸衣。經行不暢,血色黯紅,小腹脹痛;胸悶脅脹,精神抑郁,
時嘆息;苔薄白,脈弦。治法:疏肝理氣,和胃通絡。方藥:逍遙散加麥芽、青
皮、雞內金。
135.治療崩漏血瘀證,應首選的方劑是()
A、血府逐瘀湯
B、逐瘀止血湯
C、桃紅四物湯
D、少腹逐瘀湯
E、桂枝茯苓丸
答案:B
136.人參養(yǎng)榮湯治療閉經的適應證候是()
A、腎氣虧損證
B、陰虛血燥證
C、氣滯血瘀證
D、痰濕阻滯證
E、氣血虛弱證
答案:E
137.氣虛妊娠小便不通的主方是
A、獨參湯
B、舉元煎
C、四君子湯
D、補中益氣湯
E、益氣導溺湯
答案:E
解析:妊娠小便不通氣虛證主要證候:妊娠期間,小便不通,或頻數量少,小腹
脹急疼痛,坐臥不安,面色(白光)白,神疲倦怠,頭重眩暈;舌淡,苔薄白,
脈虛緩滑。治法:補中益氣,導溺舉胎。方藥:益氣導溺湯。
138.實證閉經的主要發(fā)病機理是
A、氣血阻滯
B、痰濕流注下焦
C、肝郁氣滯
D、血流不通,沖任受阻
E、濕熱瘀阻
答案:D
解析:實證閉經多為氣血阻滯,或痰濕流注下焦,使血流不通,沖任受阻,血海
阻隔,經血不得下行而成閉經。
139.患者吞咽梗阻,胸膈痞悶,情志舒暢時可稍減輕,口干咽燥,舌偏紅苔薄膩,
脈弦滑。治療應首選
A、通幽湯
B、滌痰湯
C、溫膽湯
D、玉樞丹
E、啟膈散
答案:E
解析:噎膈之痰氣交阻證證候主癥:吞咽梗阻,胸膈痞滿,甚則疼痛,情志舒暢
時稍可減輕,情志抑郁時則加重,曖氣呃逆,嘔吐痰涎,口干咽燥,大便艱澀,
舌質紅,苔薄膩,脈弦滑。治法:開郁化痰,潤燥降氣。代表方:啟膈散加減。
140.下列各項中,不屬于肺跨主要臨床特征的是
A、咳嗽
B、咯血
C、神疲
D、潮熱
E、盜汗
答案:C
解析:肺痔以咳嗽、咯血'潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。神疲為
氣虛的主要臨床表現。
141.李某,男,38歲,胸悶反復發(fā)作3年。近日來,胸悶重而心痛微,痰多氣
短,肢體沉重,倦怠乏力,納呆便澹,舌體胖大且邊有齒痕,苔白滑,脈滑。其
治療應首選方劑是()
A、半夏厚樸湯合黃連溫膽湯
B、參苓白術散合二陳湯
C、枳實會白桂枝湯合當歸四逆湯
D、括簍癱白半夏湯合滌痰湯
E、生脈散合人參養(yǎng)榮湯
答案:D
142.治療產后身痛風寒證,應首選的方劑是()
A、桂枝湯
B、黃黃桂枝五物湯
C、參蘇飲
D、獨活寄生湯
E、人參敗毒散
答案:D
143.下列除哪項外。均是經期延長血瘀證的主癥
A、經行8?10天始凈
B、月經量少、色暗、有塊
C、小腹疼痛拒按
D、腰酸腿軟
E、舌紫暗,脈弦澀
答案:D
解析:經期延長血瘀證是實證,選項D是虛證表現,故不選,其余皆是。故選D。
考點:經期延長辯證論治
144.身體無病,月經三個月一潮者,稱為
A、居經
B、并月
C、暗經
D、激經
E、避年
答案:A
解析:三個月一潮者,稱為“居經”或“季經”。
145.舌紅無苔,屬正常情況的是()
A、新生兒
B、啼哭后
C、進食后
D、嬰兒
E、幼兒
答案:A
146.下列各項,屬子宮脫垂病因病機的是()
A、氣虛、腎虛
B、濕熱、血瘀
C、痰濕、肝郁
D\血虛、陰虛
E、脾虛、肺虛
答案:A
147.患者女性,42歲,乳房腫塊,界限不清,經前乳房脹痛,應首先考慮
A、乳巖
B、乳核
C、乳癖
D、乳癰
E、乳痂
答案:C
解析:乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當于西醫(yī)的乳
腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛并出現腫塊,乳痛和腫塊與月經周期及
情志變化密切相關。乳房腫塊大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質地不硬,活動
度好。本病好發(fā)于25?45歲的中青年婦女,其發(fā)病率占乳房疾病的75%,是臨
床上最常見的乳房疾病。根據研究資料發(fā)現,本病有一定的癌變危險,尤其對伴
有乳癌家族史的患者,更應引起重視。
148.某男半小時前被熱氣灼傷兩前臂,現局部疼痛劇烈,有散在水皰。個別破潰,
基底部呈均勻紅色'潮濕。其診斷是
A、面積約為6%的淺II度燒傷
B、面積約為4.5%的淺II度燒傷
C、面積約為9%的III度燒傷
D、面積約為9%的深II度燒傷
答案:A
解析:根據癥狀疼痛劇烈,有散在水皰,個別破潰,基底部呈均勻紅色、潮濕可
以判斷為淺II度燒傷,排除c、D、E。又是兩前臂。上肢總共占18%。而兩前臂
又占一多半,但是散在的水皰,所以可以推斷大概6%。故選B??键c:燒傷面
積的計算
149.經行情志異常痰火上擾證的最佳選方為
A、逍遙散
B、生鐵落飲
C、半夏厚樸湯
D、丹桅逍遙散
E、半夏白術天麻湯
答案:B
解析:經行情志異常痰火上擾主要證候:經前或經期精神狂躁,煩亂不安,或語
無倫次,頭痛失眠,或面紅目赤,漫黃便結,或心胸煩悶,不思飲食,月經量或
偏少,色紅或深紅,質稠黏,或夾小血塊;舌質紅,苔黃膩,脈滑數有力。治法:
清熱化痰,寧心安神。方藥:生鐵落飲加郁金、川連。
150.痰濁頭痛的特征為
A、頭昏脹痛
B、頭痛昏蒙
C、頭痛如裹
D、頭痛且空
E、頭痛而暈
答案:B
解析:證候主癥:頭痛昏蒙,胸院滿悶,納呆嘔惡,舌苔白膩,脈滑或弦滑。
151.患者突發(fā)眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,遇煩勞、郁怒而加重,
甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈弦或數。證屬
A、肝腎虧虛
B、痰火上擾
C、痰瘀阻竅
D、肝陽上亢
E、氣血虧虛
答案:D
解析:眩暈之肝陽上亢證證候主癥:眩暈,耳鳴,頭目脹痛,口苦,失眠多夢,
遇煩勞郁怒而加重,甚則仆倒,顏面潮紅,急躁易怒,肢麻震顫,舌紅苔黃,脈
弦或數。
152.治療狂證痰火擾神證,應首選的方劑是
A、癲狂夢醒湯
B、養(yǎng)心湯合越鞠丸
C、生鐵落飲
D、二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹
E、逍遙散合順氣導痰湯
答案:C
153.濕熱下注帶下過多的治法是
A、清利濕熱,佐以止帶
B、清利濕熱,佐以祛風止癢
C、清利濕熱,佐以解毒殺蟲
D、清利濕熱,佐以止癢
E、利濕止帶止癢
答案:C
解析:帶下過多濕熱下注證主要證候:帶下量多,色黃或呈膿性,質黏稠,有臭
氣,或帶下色白質黏,呈豆渣樣,外陰瘙癢;小腹作痛,口苦口膩,胸悶納呆,
小便短赤;舌紅,苔黃膩,脈滑數。治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。方藥:止
帶方。
154.脾失統(tǒng)攝,沖任不固可導致的婦科疾病是
A、經間期出血
B、帶下過多
G經行吐蚓
D、滑胎
E、經期延長
答案:E
解析:脾失統(tǒng)攝:脾氣虛弱,中氣不足,統(tǒng)攝無權,沖任不固,可出現月經過多、
經期延長、崩漏、胎漏'產后惡露不絕'乳汁自出。
155.治療癖閉之濁瘀阻塞證之首選方是
A、補中益氣湯合春澤湯
B、清肺飲
C、代抵當丸
D、沉香散
E、八正散
答案:C
解析:癖閉之濁瘀阻塞證證候主癥:小便點滴而下,或尿如細線,甚則阻塞不通,
小腹脹滿疼痛,舌紫暗,或有瘀點,脈澀。治法:行瘀散結,通利水道。代表方:
代抵當丸加減。
156.晚期腎癌典型的三聯(lián)癥是()
A、血尿、尿頻、尿急
B、血尿、腰部疼痛、上腹或腰部腫塊
C、血尿、腰腹絞痛、排尿中斷
D、尿頻、尿急、尿痛
E、血尿、排尿不暢、排尿射程短
答案:B
157.患兒,5歲。腹部絞痛,輾轉不寧,惡心嘔吐,吐出膽汁及蛔蟲1條。最可
能的診斷是
A、蛔厥證
B、蟲痕證
C、腸蟲證
D、蟒蟲病
E、腹痛
答案:A
158.王某,女性,29歲??韧麓罅磕撎担缑字?,腥臭異常,胸中煩滿而痛,
身熱面赤,煩渴喜飲。舌苔黃膩,舌質紅,脈滑數。此病證的治法是
A、疏風散熱,清熱化痰
B、清肺解毒,化瘀消癰
C、滋陰潤肺
D、排膿解毒
E、清熱養(yǎng)陰,益氣補肺
答案:D
159.患者月經提前,量或多或少,色紫紅有塊,胸脅乳房脹痛,口苦咽干,舌紅,
苔薄黃,脈弦。辨證屬
A、陰虛血熱
B、陽盛血熱
C、肝郁氣滯
D、肝郁血熱
E、氣虛發(fā)熱
答案:D
解析:月經先期肝郁血熱證主要證候:月經提前,量或多或少,經色深紅或紫紅,
質稠,經行不暢,或有塊;或少腹脹痛,或胸悶脅脹,或乳房脹痛,或煩躁易怒,
口苦咽干;舌紅,苔薄黃,脈弦數。治法:疏肝清熱,涼血調經。方藥:丹桅逍
遙散。
160.百日咳的主證是
A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳畢有雞鳴樣回聲,日輕夜重
B、咳嗽,發(fā)熱,流涕,經治表證解后,咳嗽漸止
C、突發(fā)陣發(fā)性痙咳,有異物吸人史
D、發(fā)熱,咳嗽,痰壅,氣喘,肺部聞及中細濕啰音
E、咳嗽無定時,夜間較多,喉間哮吼痰鳴
答案:A
解析:頓咳診斷要點1.有百日咳接觸史,且未接種過百日咳疫苗。2.發(fā)病初期
感冒癥狀逐漸減輕,而咳嗽反增;陣發(fā)性痙咳,咳嗽末有雞鳴樣吸氣性回聲,日
輕夜重;面目浮腫,目睛出血,舌系帶潰瘍等。3.實驗室檢查:血常規(guī)檢查、細
菌培養(yǎng)'免疫熒光檢查、血清抗體檢測可助確診。
161.下列各項,不屬于面色青的證候是()
A、寒證
B、痛證
C、瘀證
D、驚癇
E、熱證
答案:E
162.治療哮喘肺腎陰虛證應首選的方劑是()
A、六味地黃丸
B、杞菊地黃丸
C、麥味地黃丸
D、知柏地黃丸
E、附桂地黃丸
答案:C
163.滋陰降火是哪一型肺痔的治法
A、肺陰虧虛
B、虛火灼肺
C、氣陰耗傷
D、陰陽虛損
E、氣血不足
答
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