護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(?？?試題集

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)（?？疲┰囶}集第一章緒[習(xí)題一、填空題護(hù)理學(xué)是一門以和為基礎(chǔ)的研究維護(hù)復(fù)類健康的護(hù)理理論、、、其發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)目的是；；；認(rèn)識自身的價(jià)值?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)范疇包括護(hù)理基本理論、和。二、名詞解釋護(hù)理學(xué)三、簡答題簡述基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)四、論述題請論述如何掌握基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的知識和技能？[參考答案]一、填空題自然科學(xué)社科學(xué)知、技能綜合性應(yīng)用滿足病人的基本需求滿病人心理社會的需求滿足病人的治療需要基本知識基技能二、名詞解釋護(hù)理學(xué)是一門以自然科學(xué)和社會科學(xué)為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用學(xué)科。三、簡答題基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的基本任務(wù)是幫助個體和人群減輕痛苦；維持健康；恢復(fù)健康；促進(jìn)健康。四、論述題首先要理解基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的概念和意義，樹立熱愛生命，關(guān)愛生命人務(wù)的信念在習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)時(shí)與前期相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)床學(xué)知識和相關(guān)技術(shù)聯(lián)系而解基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)的概念、原理、真正做到知其然又知其所以然；在學(xué)習(xí)過程中，要刻苦練習(xí)護(hù)理技術(shù)，切實(shí)掌握基本要點(diǎn)和程序。由于熟練的技能技巧來源于手、腦并用，只有通過反復(fù)練習(xí)，技術(shù)才能達(dá)到準(zhǔn)確、規(guī)范。在理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，要重視實(shí)踐鍛煉；同時(shí)要注意培養(yǎng)思考、評判性思維和總結(jié)能力邊邊做邊察，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感，培養(yǎng)職業(yè)的行為規(guī)范，達(dá)到提高基本技術(shù)操作的熟練程序。第二章環(huán)一、單項(xiàng)選擇題輻射污對人體健康的威脅是地性疾病的發(fā)病率增加誘惡腫瘤C.急慢性中毒誘呼吸道疾病E.誘發(fā)眼結(jié)膜疾病為保證人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g，病床之間的距離不得少于D.0.9mE.1m關(guān)于病溫度錯誤的說法是室過高干擾呼吸功能室過高不利于熱的散發(fā)C.室溫過高有利于消化D.溫過低缺乏動力E.室溫過低容易受涼關(guān)于病溫度錯誤的說法是溫過低對氣管切開病人不利用職權(quán)B.溫度過高加重病人腎臟的負(fù)擔(dān)C.溫度過硬高可抑制出汗溫度過高利于細(xì)菌繁殖E.應(yīng)保持病室溫度在30%~40%間病室溫過高，病人不適的表現(xiàn)是口舌燥氣悶C.咽痛煩肌肉緊張病室溫過低，病人可表現(xiàn)為口舌燥、咽痛、煩渴憋氣、悶熱難受C.血壓增高、頭暈、面色蒼白D.欲不振、疲倦、頭暈E.多汗、發(fā)熱、面色潮紅病室最宜的溫度和相對濕度為A.14~15℃B.10~1730%~40%℃D.18~22℃E.15~16．通風(fēng)的目的哪項(xiàng)是錯誤的A增加病人的舒適感B保室內(nèi)空氣新鮮C．少室內(nèi)細(xì)菌含量D．增汗液蒸發(fā)及熱的散失E．避免噪音刺激．適宜于病人休養(yǎng)的環(huán)境是．中暑者，室溫應(yīng)保持在℃右．兒科病室，冬季室溫應(yīng)保持在～24．產(chǎn)休室應(yīng)保暖．不能開窗，以防產(chǎn)婦受涼．氣管切開者，室內(nèi)濕度應(yīng)保持在%．醫(yī)院白天噪音的強(qiáng)度維持在50之間10根據(jù)世界衛(wèi)生組(wH0)定的噪音標(biāo)準(zhǔn)，白天病區(qū)較理想的噪音強(qiáng)度是A．5～B．15～．2535dBD．～45dB．～．以下關(guān)于噪音的說法正確的是．噪音的危害程度與音量、頻率有關(guān)．噪音對健康沒有明顯的影響．只有噪音達(dá)到時(shí)能對人產(chǎn)生干擾．處于120dB以環(huán)境中可造成永久性失聰．長時(shí)間處于以的噪音環(huán)境可導(dǎo)致耳鳴、血壓升高等12關(guān)于戶外日光照射的作用不正確的是A可使照射部位血循環(huán)增加B．可使照射部位溫度高C．加病人的舒適感D．紫外線有殺菌作用E．紅外線可抑制細(xì)菌、病毒活力13為減少兒童的恐懼感，兒科護(hù)士服適宜采用以下哪種顏色A粉色B．深綠色．藍(lán)色D黃色E．灰色14鋪備用(被套式)作中錯誤的一項(xiàng)是．移開床旁桌距病床20cm．坐椅放在床尾正中，按順序放上用物．對齊中線鋪大單，先鋪床尾再鋪床頭．棉被兩邊與床沿平齊，尾端塞于床墊下E．套上枕套，開口處背門放置15鋪備用床物品的放置順序(下而上A枕芯、枕套、棉胎、被套、大單B大單、被套、棉胎、枕套、枕芯C．單、棉胎、被套、枕芯、枕套D．套、棉胎、枕套、枕芯、大單E.枕芯、棉胎、枕套、被套、單16蓋被頭端距床頭應(yīng)A平齊B．CD．．25cm17鋪麻醉床的目的不包括A保護(hù)被褥不被污染B使病人安全舒適C預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生D．于置和護(hù)理術(shù)后病人．防止術(shù)后傷口疼痛18床上鋪橡膠中單時(shí)，其上端距床頭A．35B．40．～D．～53cmE50～55cm19麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需準(zhǔn)備的用物是A張口器B壓舌板C．吸痰管D．吸水管．牙墊20鋪麻醉床將蓋被三折于門對側(cè)床邊的目的是A使病室整潔B．便于接受術(shù)后病人C．利于術(shù)后觀察病人D．防止病人墜床E．節(jié)省體力和時(shí)間二、多項(xiàng)選擇題．原生環(huán)境是指A天然形成的自然環(huán)境．人為影響下形成的自然環(huán)境C．受人為因素影響的自然環(huán)境D．人工改造了的自然境E．人工改造了的，又未受人為因素影響的自然環(huán)境．成為次生環(huán)境的核心問題是A生態(tài)平衡B社會環(huán)境C．環(huán)境污染D．態(tài)壞．理環(huán)境．關(guān)于社會環(huán)境對健康的影響正確的說法有．經(jīng)濟(jì)發(fā)展可降低因傷病帶來的勞動力損失．隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，心身疾病的發(fā)病率增加．文化教育可以提高人們的自我保健能力．人際關(guān)系的好壞不會影響人們的健康．單純的文化教育不能提高人們的生活能力．大氣污染對人體健康的影響有A誘發(fā)呼吸道的疾病B誘眼結(jié)膜的疾病C．發(fā)心血管疾病D．誘發(fā)關(guān)節(jié)疾病E．地方性氟中毒．病人的住院環(huán)境應(yīng)達(dá)到A安靜、整齊B溫度、濕度適宜C通風(fēng)良好D．病要求布置環(huán)境E．光線適宜．通風(fēng)的目的A保持室內(nèi)空氣新鮮B調(diào)室內(nèi)的溫度和濕度C．激皮膚血液循環(huán)D．促汗液的蒸發(fā)和熱的散失E．殺滅細(xì)菌．關(guān)于通風(fēng)效果正確的是A通風(fēng)面積大通風(fēng)效果好B室內(nèi)外溫度差小通風(fēng)效果好C．內(nèi)外溫度差大通風(fēng)效果好D．室外氣流速度快通風(fēng)效果好E．室外氣流速度慢通風(fēng)效果好．關(guān)于噪音說法正確的是．使人感到厭煩聲音稱為噪音．噪音對聽覺器官的損傷直接是病理改變的過程．噪音的存在還可以影響非聽覺器官．長期接觸噪音可出現(xiàn)失眠、血壓升高．長時(shí)間處于以環(huán)境中即可造成永久性失聰．長期處于噪音強(qiáng)度在50時(shí)可導(dǎo)致個體A疲倦不安B．血壓升高C．響休息和睡眠D失眠E．耳鳴10保持病室安靜的措施包括A病室建立有關(guān)安靜制度B．工作人員做到四輕C療車軸、門軸應(yīng)經(jīng)?；瑵橠病室椅腳裝橡膠墊E．關(guān)好門窗，避免噪聲．為使病人感覺身心舒適，病室的顏色選用A兒科病室選用粉紅色B．手術(shù)室選用綠色C．通病室選用粉紅色D．手術(shù)室選用藍(lán)色E．手術(shù)室選用粉紅色12關(guān)于顏色對人的影響正確的是A白色使人產(chǎn)生冷漠的感覺B．紅色使人興奮、煩C．色使人興奮D．藍(lán)色使人情緒穩(wěn)定E．黃色有興奮刺激作用13病區(qū)良好的社會環(huán)境包括A良好的護(hù)患關(guān)系B．同病病友的相互幫助C．屬對病人的支持D．合的規(guī)章制度E．老病人對新病人的關(guān)心14為了幫助病人盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護(hù)士應(yīng)做到A耐心解釋醫(yī)院的規(guī)章制度B．滿足病人的所有要C．重探視人員D．鼓勵病人自我照顧E．鼓勵家屬時(shí)刻陪伴在身旁15床單位的設(shè)備包括A床墊B．被褥C．信號燈．輸液架．子16需要準(zhǔn)備暫空床的有A膽囊摘除術(shù)后的病人B．胃大部切除術(shù)后病人C．人院病人D．做B超查的病E．離床活動的病人17鋪床法操作正確的是A移開床旁桌距床20cm．椅至床尾正中，床尾約C．大單應(yīng)先床尾后床頭D．蓋被上端與床頭平齊E．蓋被兩側(cè)邊緣向內(nèi)折疊與床沿平齊18鋪床的要求是A使病人舒適B．大單平整緊扎C．病床安全實(shí)用D．作節(jié)省體力E．能預(yù)防并發(fā)癥19鋪麻醉床的目的是．便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病人．供新人院病人或暫時(shí)離床病人使用．使病人安全、舒適．保護(hù)床上用物不被血液或嘔吐物污染．預(yù)防并發(fā)癥20麻醉護(hù)理盤內(nèi)需準(zhǔn)備的物品是A壓舌板B．血壓計(jì)、聽診器C吸管D．理錄單及筆E．導(dǎo)尿管三、填空題．環(huán)境分為內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境，內(nèi)環(huán)境包括、兩方面外境由、組成。．影響健康的社會環(huán)境因素有、、、勞動條件、。．病室內(nèi)適宜的溫度是；生兒室適宜的溫度是。．病室內(nèi)適宜的濕度范圍是。．通風(fēng)效果與通風(fēng)面積、、通風(fēng)時(shí)間及有關(guān)。．世界衛(wèi)生組織規(guī)噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在。當(dāng)噪音高達(dá)以，即可造成的后果。四、名詞解釋．環(huán)境．生態(tài)系統(tǒng)．生態(tài)平衡4大氣污染．病室濕度五、簡答題．請簡述對健康有影響的社會環(huán)境因素有哪?．請簡述護(hù)理人員在保護(hù)環(huán)境維持人類健康中所應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)是什?．良好醫(yī)院環(huán)境的要求是什么?．醫(yī)院適宜的溫度是多?過高或過低會帶來什么影．何謂濕度宜的病室濕度是多?過或過低會帶來什么影響．為什么室內(nèi)要保持通?．通風(fēng)的效果與哪些因素有關(guān)?一般況下通風(fēng)多少時(shí)間就可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目．何謂噪音醫(yī)白天的噪音應(yīng)控制在什么范圍?．醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到哪“四輕六、論述題．如何為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)?．如何滿足病人在醫(yī)院環(huán)境中人際交往的需?．護(hù)士應(yīng)提供哪些幫?使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)適應(yīng)醫(yī)院環(huán)?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題．2．E．C．．．A．．．B．．A12．．A14C15A．A．E．19D．二、多項(xiàng)選擇題．AC2．3．ABC．ABC5ABCE．ABCD7．ACD．ACD9．AC．．12ABDE．14．．ABCE．CDE1．ABDE18．ABCD．ABDE．ABCD三、填空題．生理心理自然環(huán)境社會文化環(huán)境．社會經(jīng)濟(jì)文化教育醫(yī)衛(wèi)生保健服務(wù)人際關(guān)系．18~22℃．50％％．室內(nèi)外溫度差室外氣流速度．35~45dB永久性聰四、名詞解釋．環(huán)境是在特定時(shí)刻的物理、化學(xué)、生物及社會的各種因素構(gòu)成的整體狀態(tài)，這些素可能對生命機(jī)體或人類活動產(chǎn)生直接的或間接的作用，其影響可能是現(xiàn)時(shí)的或遠(yuǎn)期的。．生態(tài)系統(tǒng)生物與環(huán)境通過物質(zhì)循環(huán)，能量流動和信息聯(lián)系共同構(gòu)成的結(jié)合體，稱生態(tài)系統(tǒng)。．生態(tài)平衡生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部自然的，動態(tài)的相對平衡狀態(tài)，稱為生態(tài)平衡。．大氣污染當(dāng)人大氣的污染物達(dá)到一定濃度并持續(xù)一段時(shí)間，對人群的健康造成直接或間接的危害稱之為大氣污染。．病室濕度一般指相對濕度，即在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分比。五、簡答題．經(jīng)濟(jì)狀況、文化背景、醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)、人際關(guān)系。．(1)助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的不良影響和積極的影響。告知人們在日常生活中可能接觸到的有害物質(zhì)。加強(qiáng)宣傳保護(hù)環(huán)境資源，采取措施預(yù)防環(huán)境的不良因素對健康的威脅。與衛(wèi)生當(dāng)局共同協(xié)作，提出住宅污染對健康的威脅。幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題。參加研究和提供措施，以早期預(yù)防各種有害于環(huán)境的因素。．良好醫(yī)院環(huán)境的要求是：保證病人安全；滿足病人舒適需求；保持病室的整潔和靜．(1)院適宜的溫度是：一般病室的溫度保持在℃新生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在22~24℃。室溫過高會使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，干擾消化及呼吸功能，不利于體熱的散發(fā)，使人煩躁，影響體力恢復(fù)室過低則因冷刺激使人畏縮，缺乏動力，又可能會造成病人在診療護(hù)理時(shí)受涼。）濕度是指相對濕度指在一定溫度的條件下，單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其達(dá)到飽和時(shí)含量的百分比。（2適宜的病室濕度為50%％。當(dāng)濕度過高時(shí)，蒸發(fā)作用減弱，可抑制出汗，病人感到氣悶不適，尿液排出量增加，加重腎臟負(fù)擔(dān)，對患有心、腎疾病的病人尤為不利；濕度過低時(shí)，空氣干燥，人體蒸發(fā)大量水分，引起口干舌燥，咽痛，煩渴等表現(xiàn)，對呼吸道疾患或氣管切開病人不利。．室內(nèi)通風(fēng)可使室內(nèi)空氣流通，保持室內(nèi)空氣新鮮，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加病人舒適感，降低室內(nèi)空氣污染，減少呼吸道疾病的傳播。．通風(fēng)的效果與通風(fēng)的時(shí)問、室內(nèi)外溫差的大小、氣流的速度、通風(fēng)面積有關(guān)。一般情況下通風(fēng)時(shí)間為30min就可達(dá)到換室內(nèi)空氣的目的。．噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音，患者感覺不愉快的聲音均為噪音規(guī)：醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在～45dB內(nèi)．醫(yī)院為控制噪音，要求工作人員必須做到“說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕六、論述題．為病人提供一個安全、安靜、舒適的物理環(huán)境包括空：了保證病人有適當(dāng)?shù)幕顒涌臻g，以及方便治療和護(hù)理，病床之間的距離不得少于1m床與床之間應(yīng)用圍簾遮擋。有條件的醫(yī)院可提供一個供病人看書、會客的場所。溫度：一般病房溫度保持在18～℃。新兒、老年人、手術(shù)室的溫度可適當(dāng)升高保持在22℃較為適宜。濕度：病室濕度以50％～60為宜。過高過低均會給病人帶來不適。通風(fēng)：病室內(nèi)應(yīng)每天定時(shí)通風(fēng)換氣，一般情況下，開窗通風(fēng)即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。通風(fēng)時(shí)注意保護(hù)遮擋病人，避免直接吹風(fēng)。光線：協(xié)助病人到戶外活動接受陽光照射。但應(yīng)避免光線直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。樓梯間、治療室、搶救室、監(jiān)護(hù)室內(nèi)的光線要明亮，普通病室除有吊燈外，還應(yīng)有床頭燈、地?zé)粞b置，以保證病人自用和夜間巡視時(shí)進(jìn)行工作，又不影響病人的睡眠。音：據(jù)世界衛(wèi)生組織(wHO)規(guī)噪音的標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度維持在～45dB為病人創(chuàng)造一個安靜的環(huán)境，護(hù)理人員在說話、行動和工作時(shí)應(yīng)注意盡量做到“四輕話、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。另外，病室的門窗和桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊，推車的輪軸應(yīng)定期檢查并潤滑減噪音的產(chǎn)生時(shí)要向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性共創(chuàng)造一個良好的養(yǎng)環(huán)境條件的醫(yī)院可以在床頭增設(shè)耳機(jī)裝置通過醫(yī)院廣播，播放輕松愉悅的節(jié)目，既豐富病人的休養(yǎng)生活，又減少寂寞感的產(chǎn)生。裝：條件的醫(yī)院可以根據(jù)各病室的不同需求來設(shè)計(jì)和配備不同顏色，并應(yīng)用各式圖畫、各種顏色的窗簾、被單等來布置病室。如兒科病室可用暖色系及卡通圖片裝飾，減少兒童的恐懼感，增加溫馨甜蜜的感受術(shù)室可選用綠色或藍(lán)色裝飾，可使病人產(chǎn)生安靜、信任的感覺另在病室的走廊適擺放一些綠色植物卉盆景等以美化病室環(huán)境在病室的周圍栽種樹木、種植草坪和修建花壇、桌凳等，供病人休息、散步和觀賞等，為病人創(chuàng)造一個舒適、優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境。．幫助病人滿足在醫(yī)院環(huán)境中的人際交往需:創(chuàng)造和諧的護(hù)患關(guān)系。建立良好病友關(guān)系。鼓勵病人與其他人員的溝通和交往，提倡病友間的互相照顧和幫助。．護(hù)士應(yīng)提供以下幫助，使病人和家屬盡快理解、熟悉、遵守院規(guī)，盡快適應(yīng)醫(yī)院境：耐心解釋相關(guān)的院規(guī)和遵守院規(guī)的意義，取得病人和家屬的理解。允許病人對周圍環(huán)境有部分的自主權(quán)。滿足病人需求，尊重探視人員。提供有關(guān)醫(yī)療護(hù)理及其他信息。尊重病人的隱私權(quán)和保密權(quán)。鼓勵病人自我照顧。第三章入院與出院病人的護(hù)理【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題．入院與出院的時(shí)間應(yīng)填寫在體溫單的A．35下B．℃間C℃間D．35~42之間．4042℃之間．辦理入院手續(xù)后，不宜進(jìn)行衛(wèi)生處置的病人是A消化性潰瘍B休克c．子宮肌瘤D．型炎E下肢靜脈曲張．對一位即將分娩的孕婦，住院處護(hù)理人員首先要做的是A測生命體征B．進(jìn)行衛(wèi)生處置c．進(jìn)行護(hù)理評估D．即送入病區(qū)E．通知病區(qū)做好搶救準(zhǔn)備．危重病人入院時(shí)，病區(qū)護(hù)士首先應(yīng)A問病史B填各種護(hù)理記錄單．介紹有關(guān)規(guī)章制度D．營室聯(lián)系膳食．即通知醫(yī)生，積極配合搶救．百日咳病人入院時(shí)應(yīng)安置在A普通病室B觀察病室C．隔離病室D．重室．救病室．下列哪項(xiàng)不屬于病人入病區(qū)后的初步護(hù)理A準(zhǔn)備床單位B．實(shí)衛(wèi)生處置C．迎接新病人D．知生診視病人．院評估．糖尿病病人江某剛出院，病床單位處理不妥的是A撤下被服送洗B．墊褥、棉胎用紫外線燈管照射消毒C．杯、便盆用消毒液浸泡D床單位用消毒液擦拭E．病室用消毒液熏蒸消毒．一位大出血的病人，應(yīng)該間隔多少時(shí)間巡視病室一次A專人24h護(hù)BC．D．E～2h．一位器官移植的病人，應(yīng)予以A特別護(hù)理B一級護(hù)理C．二級護(hù)理D．級理．級護(hù)理10病人王某，胃大部切除術(shù)后，病情穩(wěn)定，應(yīng)給予的護(hù)理級別是A特別護(hù)理B一級護(hù)理C．二級護(hù)理D．級理．級護(hù)理．不符合特別護(hù)理內(nèi)容的是A．專人護(hù)理B．嚴(yán)密觀病情及生命體征變化C．定護(hù)理計(jì)劃D．好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥E．給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)12使用輪椅時(shí)，下列哪項(xiàng)操作不妥．推輪椅至床旁，椅背與床尾平齊．護(hù)士站在輪椅后固定輪椅．囑病人手扶輪椅扶手，盡量靠后坐．推車時(shí)囑病人上身稍向前傾身，便于推行．推輪椅時(shí)速度要慢，中途不得自行下輪椅．有關(guān)平車搬運(yùn)法，述錯誤的是A多人搬運(yùn)時(shí)動作應(yīng)協(xié)調(diào)一致．隨時(shí)觀察病人面色、呼吸及脈搏C．下坡時(shí)病人頭部在前D．護(hù)士應(yīng)站病人頭側(cè)E．進(jìn)出門時(shí)不可用車撞門14病人王某，護(hù)士用平車護(hù)送行B超檢查回病房，協(xié)助病人從平車挪動到病床的順序是A上半身、臀部、下肢B．上半身、下肢、臀部C．肢、臀部、上半身D．下肢、上半身、臀部E．臀部、上半身、下肢15某病人腰椎骨折住院，現(xiàn)要去拍攝X片，應(yīng)采用何種方法搬運(yùn)病人A一人搬運(yùn)法B兩人搬運(yùn)法C·三人搬法D．人運(yùn)法．以上都可以16挪動法搬運(yùn)病人時(shí)，平車恰當(dāng)?shù)奈恢檬茿平車頭端與床頭平齊B．平車頭端與床尾呈銳角C．車頭端與床尾呈鈍角D．平車頭端與床頭呈銳E．平車頭端與床頭呈鈍角17在手杖的腳上釘橡膠墊可防止滑動，是由于增加了A靜摩擦力B滑動摩擦力．滾動摩擦力D．力E．支撐面積18以下哪項(xiàng)人體活動是屬于平衡杠桿的物理原理A低頭和抬頭的動作B用腳尖站立行走C．臂舉起重物時(shí)的肘關(guān)節(jié)運(yùn)動D．老年人拄著拐杖行E．身體下蹲．關(guān)于平衡與穩(wěn)定的法錯誤的是A物體的重量與穩(wěn)定度成正比B支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比C．體的重心高度與穩(wěn)定度成正比D．物體的重心高度與穩(wěn)定度成反比E．重力線必須通過支撐面才能保持物體的穩(wěn)定20在護(hù)理工作中盡可能用推或拉代替提舉的動作是運(yùn)用哪項(xiàng)人體力學(xué)的原則A利用杠桿作用B．?dāng)U大支撐面C．少身體重力線的偏移D．盡量使用大肌或多肌群E．用最小量的肌力作功二、多項(xiàng)選擇題．入院的程序包括A辦理入院手續(xù)B．入院介紹與指導(dǎo)．實(shí)施衛(wèi)生處置D．院理評估．送病人入病區(qū)．對一位急性心肌梗死的病人人病區(qū)后所要進(jìn)行的護(hù)理是A將病人安置在搶救室B．備用床改為麻醉床．測生命體征D．合生進(jìn)行搶救．作好護(hù)理記錄．出院前病人護(hù)理包括A通知病人和家屬出院時(shí)間B．辦理出院手續(xù)C．寫病人出院護(hù)理評估單D．進(jìn)行出院指導(dǎo)E．征求病人意見．影響人體平衡與穩(wěn)定的因素有哪些A重量B．支撐面．重心D重力線．力．二人搬運(yùn)病人的正確方法是A甲托病人頭、頸、肩部和腰部B．托病人腰部和臀部C．托病人頭、頸、肩部和胸背部D．乙托病人臀部和膝部E．乙托病人膝部和小腿處．以下哪些病人需要進(jìn)行一級護(hù)理A大手術(shù)后B器官移植C．癱瘓D．老弱．克．屬于出院當(dāng)日病人護(hù)理的內(nèi)容有A填寫病人出院護(hù)理評估單B．在體溫單上填寫出時(shí)間C．寫出院通知單．協(xié)助病人整理用物E．護(hù)送病人出院．需要鋪成暫空床的是A新病人入院時(shí)B．輪椅護(hù)送病人到室外活動時(shí)C．椅護(hù)送病人出院時(shí)D．平車運(yùn)送病人去做檢查時(shí)E．平車運(yùn)送病人到手術(shù)室．關(guān)于平車運(yùn)送法，描述正確的是．挪動法適用于病情允許，且能在床上配合者．一人搬運(yùn)法適用于病情允許，體重較輕者．二人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動而體重又較重者D．人運(yùn)法適用于病情較重的病人E．四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人10正確運(yùn)用人體力學(xué)原則的是．操作時(shí)應(yīng)靠近操作物．操作時(shí)根據(jù)需要兩腳前后或左右分開以擴(kuò)大支撐面．減少身體重力線的偏移．鋪床時(shí)通過彎腰降低重心．盡量避免使用大肌肉或多肌群做功減少能量消耗．以下哪些病人需要特別護(hù)理A肝腎功能衰竭B．骨髓移植C．嚴(yán)重創(chuàng)D．面燒傷E．消化道大出血12一般病人入院的初步護(hù)理包括A準(zhǔn)備床單位B．測量生命體征及體重C．紹病區(qū)環(huán)境及規(guī)章制度D．通知醫(yī)生診視病人E．填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格13平車運(yùn)送病人時(shí)應(yīng)注意．病人的頭部應(yīng)臥于平車的大輪端．車速適宜．護(hù)士應(yīng)站在病人頭側(cè)，便于觀察病情．暫停輸液以防針頭阻塞或脫落．注意保暖，避免受涼14平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能起床的病人A入院B．出院c．離床查D轉(zhuǎn)院E手術(shù)15屬于一級護(hù)理內(nèi)容的有A備好急救所需藥品和用物B．每15min巡視病人一次C．察病情及生命體征D．認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理E．填寫特別護(hù)理記錄三、填空題．入院的程序包括辦理入院手續(xù)、和。．二級護(hù)理適用于，的病人。．出院方式有、和。．病人運(yùn)送法有、和。．輪椅運(yùn)送法適用于運(yùn)送不能但能的病人，而平車運(yùn)送法適用于運(yùn)送的人。．阻力點(diǎn)在動力點(diǎn)和支點(diǎn)之間的杠桿稱為杠桿。．老年人站立或行走時(shí)，使用手杖可擴(kuò)大，以增加。．人體或物體的平衡與穩(wěn)定，是由其、的大小、的低及和撐面邊緣之間的距離而決定的。．對頸椎損傷或懷疑頸椎損傷的病人，搬運(yùn)時(shí)要保持頭部處于位．四人搬運(yùn)法適用于、病人或的人。四、名詞解釋．分級護(hù)理2人體力學(xué)五、簡答題．一般病人人病區(qū)后的護(hù)理內(nèi)容有哪?．簡述特別護(hù)理的適用對象及護(hù)理內(nèi)容。．病人出院前的護(hù)理內(nèi)容有哪．舉例說明在護(hù)理工作中如何正確應(yīng)用三種摩擦?．舉例說明支撐面的大小與穩(wěn)定度的關(guān)系。六、論述題王先生，歲由于車急診入院，懷疑頸椎損傷，左下肢開放性骨折。病人經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人入病區(qū)。采用何種搬運(yùn)法搬運(yùn)病人如何搬?如何護(hù)送病人人病區(qū)?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題E346B7ECAC．E．D．14．15D．A17．A18A．．二、多項(xiàng)選擇題．2ACDE3．ACDE4ABCD．．7BCDE．ABD．ABCE．ABC．BCD12ABCDE．ABCE．ABCDE．BCDE三、填空題．實(shí)施衛(wèi)生處置護(hù)送病人入病區(qū)．病情較重生活不能自理．醫(yī)生同意出院病人自動出院轉(zhuǎn)院．輪椅運(yùn)送法平車運(yùn)送法擔(dān)架運(yùn)送法．行走坐起不能起床．省力．支撐面穩(wěn)定度．重量支撐面重心重力線．中立．頸椎腰椎骨折病情較重四、名詞解釋．分級護(hù)理是根據(jù)對病人病情的輕、重、緩、急及病人自理能力的評估，給予不同級別的護(hù)理。．人體力學(xué)是運(yùn)用力學(xué)原理研究維持和掌握身體的平衡，以及人體從一種姿勢變換為另一種姿勢時(shí)身體如何有效協(xié)調(diào)的一門科學(xué)。五、簡答題．①準(zhǔn)備床單位。②迎接新病人。③測量病人體溫、脈搏、呼吸、血壓及體重，需要時(shí)測量身高④通知醫(yī)生診視病必要時(shí)協(xié)助體檢或治療⑤填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格做介紹與指導(dǎo)醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施知營養(yǎng)室準(zhǔn)備膳食。⑧進(jìn)行人院護(hù)理評估。．(1)適用對象：病人病情危重，隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。護(hù)理內(nèi)容：①安排專人24h護(hù)，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。②制定護(hù)理計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。．通知病人與家屬：護(hù)士根據(jù)出院醫(yī)囑，將出院日期提前通知病人及家屬，協(xié)助其做好出院準(zhǔn)備。評估病人身心需要：出院前護(hù)士應(yīng)對病人的身心狀況進(jìn)行評估，并填寫病人出院護(hù)理評估單。適時(shí)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕】到逃?，指?dǎo)病人出院后在休息、飲食、用藥、功能鍛煉和定期復(fù)查等方面的注意事項(xiàng)時(shí)，做好病人的心理護(hù)理予慰與鼓勵，增強(qiáng)其信心，以減輕離開醫(yī)院所產(chǎn)生的恐懼與焦慮。征求病人及家屬意見，以便不斷改進(jìn)工作方法，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。．(1)摩擦力：在手杖下端加上橡膠墊可增加摩擦系數(shù)，防止滑動?；瑒幽Σ亮Γ涸谧o(hù)理工作中，有時(shí)需要增大滑動摩擦力，以防滑倒，如護(hù)士的工作鞋為防止滑倒可擇鞋紋和摩擦系數(shù)大的材料制作的鞋底時(shí)需要減少摩擦力，使物體比較容易地沿著一個平面移動，如病床、輪椅、推車等的輪子定時(shí)加油，可以減少接觸面的摩擦系數(shù)，便于使用。滾動摩擦力：三種摩擦力中滾動摩擦力系數(shù)最小。如推動有輪的床比沒有輪的床需要的力要小得多。．支撐面的大小與穩(wěn)定度成正比，如用一只腳站立時(shí)，由于支撐面小站立不穩(wěn)為了維持平衡穩(wěn)定人必須采兩腳站立擴(kuò)支撐面；而老年人站立或行走時(shí)，為了增加穩(wěn)定度，防止跌倒，常使用手杖以擴(kuò)大支撐面。六、論述題王先生經(jīng)急診室搶救后病情基本穩(wěn)定，現(xiàn)要護(hù)送病人人病區(qū)。采用四人搬運(yùn)法。在平車上墊木板，固定好病人骨折部位。搬運(yùn)時(shí)移開床旁桌椅，松開蓋被，在病人腰臀下鋪帆布中單。搬運(yùn)者甲站在床頭托住病人的頭、頸、肩部；乙站于床尾托住病人的兩腿丙丁人分別站于病床及平車兩側(cè)緊抓住帆布中單四角四同時(shí)抬起將病人輕放于平車上運(yùn)時(shí)要保持病人頭部處于中立位沿體縱軸向上略加牽引頸部或由病人自己用雙手托起頭部慢移至平車中央人取仰臥位，并在頸下墊小枕或衣物，頭頸兩側(cè)用衣物或沙袋加以固定，保持頭頸中立位蓋被。護(hù)理人員攜病歷用平車護(hù)送病人入病區(qū)；護(hù)送途中注意安全和保暖，繼續(xù)輸液和給氧等治療措施；護(hù)士站在病人頭側(cè)，便于觀察病情、病人面色、呼吸及脈搏的變化；護(hù)送時(shí)還應(yīng)注意病人臥位舒適持頸中立位止折部位受壓送病人人病區(qū)后，與病區(qū)值班護(hù)士就病人的病情、治療護(hù)理措施、個人衛(wèi)生情況及物品進(jìn)行交接。第四章舒與安全【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題．以下哪項(xiàng)不是舒適時(shí)的正常表現(xiàn)A沒有疼痛B沒有焦慮C．沒有憂愁D．松在E十分欣快．不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式是A失眠B．疼痛C．煩躁不D．緊張E．精神不振．引起病人不舒適的身體方面的因素不包括A疾病引發(fā)的癥狀和體征B不適當(dāng)?shù)淖藙莺腕w位C．療引發(fā)的活動受限D(zhuǎn)．體隱私部位的暴露E．日常自理活動受限．引起病人不舒適的環(huán)境方面的因素不包括A病室的光線B過高的溫度C．儀器的響D．氣濁E護(hù)士服的顏色．腰穿后6h內(nèi)枕平臥的目的是A預(yù)防腦壓增高B．有利于腦部血液循環(huán)C．防止腦缺血D．防壓降低．防腦部感染．側(cè)臥位適用于A肛門檢查B膀胱檢查C．會陰檢查D．部查．背部檢查．胃切除術(shù)后病人取半坐臥位的目的是A減少局部出血B．減輕傷口縫合處張力c．使靜脈回流血量減少D．止膜粘連．輕肺部瘀血．病人李某，甲狀腺手術(shù)治療后采取半坐臥位的主要目的是A減輕局部出血B．預(yù)防感染C．避免疼D．利口愈合．善呼吸困難．因心包積液導(dǎo)致呼吸極度困難的病人應(yīng)采用A俯臥位B去枕仰臥位C．側(cè)臥位D．高低位．端坐位10用于肺部分泌物引流時(shí)，可用何種臥位A頭高足低位B頭低足高位．俯臥位D側(cè)位．屈膝仰臥位．病人李太太，醫(yī)囑為今晨在硬膜外麻醉下行“子宮切除術(shù)準(zhǔn)作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)，應(yīng)為病人安置的體位是A右側(cè)臥位B頭低腳高位．去枕仰臥位D．胸位．膝仰臥位12護(hù)士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作方法是．將病人兩手放于腹部，兩腿屈曲．先將病人雙下肢移向護(hù)士一側(cè)床沿，再將病人的肩部外移．一手扶肩，一手扶膝輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)．在病人背部、胸前及兩膝間放置軟枕．翻身時(shí)應(yīng)保證病人安全、舒適13人體所能感覺到的最小疼痛稱為A疼痛強(qiáng)度B疼痛耐受力．功能性疼痛D．痛E．疼痛閾14用數(shù)字式疼痛評定法評估疼痛時(shí)0代表A微痛B．無痛C．中疼痛D．度痛．烈疼痛15病人張某，術(shù)后傷口更換敷料，護(hù)士在護(hù)理病人時(shí)，哪種做法不妥A換藥時(shí)陪伴病人，與病人談心．換藥疼痛劇烈時(shí)，及時(shí)給予止痛劑．幫助病人取舒適臥位，減輕不舒適感．換藥動作要輕柔且熟練，以減輕疼痛．換藥前給予止痛劑止痛．慢性疼痛是指持續(xù)A．2個以上的疼痛B3個以上的疼痛．個月以上的疼痛D．月以上的疼痛．6個以上的疼痛．腰背部燒傷病人應(yīng)A平臥位B俯臥位C．膝仰臥位D．臥．半坐臥位18以下哪種病人不需應(yīng)用保護(hù)具A高熱病人B．迷病人．躁動病人D．溫低病人．妄病人19使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A襯墊是否墊好B．約束帶是否牢靠C．位是否舒適D．部膚顏色及溫度．志是否楚20使用拐杖時(shí)，拐杖的底端應(yīng)該放在側(cè)面距離足跟A．5～lOcmB．～C．～D．～40cmE20～30cm二、多項(xiàng)選擇題．影響舒適的心理一社會因素有A活動受限B．焦慮與恐C．環(huán)境陌生D．色改變．自尊的喪失．適用于膝胸位的病人是A會陰部的檢查B．直腸檢查C．矯正胎臀位D．婦膜早破．科檢查．臨床上協(xié)助病人采取正確臥位是為了A減輕癥狀B．治療疾病C預(yù)防并發(fā)癥D．強(qiáng)體抵抗力E．減輕痛苦．為手術(shù)病人翻身時(shí)應(yīng)A將導(dǎo)管先安置妥當(dāng)B．頭部手術(shù)病人臥于健側(cè)C．身后檢查導(dǎo)管是否通暢D．檢查敷料是否脫落或有分泌物E．扶病人的肩部推向?qū)?cè)．最高水平的舒適表現(xiàn)為A心情舒暢B．精力充沛C可忍受疼痛D．切理要求感到滿足E．精神振．機(jī)體對疼痛刺激產(chǎn)生的生理性反應(yīng)常表現(xiàn)為A血壓升高B呼吸急促C．面色蒼白D．肉張．郁悲痛．導(dǎo)致疼痛常見的原因有A溫度刺激B化學(xué)刺激C．物理損傷D．理化．理因素．下列關(guān)于疼痛敘述正確的是．嬰兒不如成人對疼痛敏感．老年階段痛閾升高．腦力勞動者對疼痛的耐受力低于體力勞動者．疼痛是通過學(xué)習(xí)得來的．恐懼、焦慮可使痛感覺加?。撬幬镄灾雇闯Ｓ玫姆椒ㄓ蠥松弛療法B心理護(hù)理C．促進(jìn)舒適D．理痛．節(jié)律的按摩10應(yīng)用保護(hù)具的目的是防止A墜床B．撞傷C．扭傷D．抓．息．休克病人仰臥時(shí)抬高頭、胸、下肢的目的是A使靜脈血回流增加B減心肺的負(fù)荷．利于病人體位舒適D．輕部瘀血．利于呼吸通暢12使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意A向病人家屬解釋清楚B只宜短期使用C．放襯墊、肢體置于功能位D．定時(shí)松解、按摩E．每觀察受約束肢體的血液循環(huán)13急性闌尾炎術(shù)后，采取半坐臥位的目的是A利于腹腔引流，使感染局限．減輕傷口縫合處張力C．輕疼痛

D．少術(shù)后出血E．減輕腹脹14長期臥床病人?？烧T發(fā)的并發(fā)癥有A壓瘡B．腎結(jié)石．墜積性肺炎D．脈栓．瘀血15為了減輕疼痛病人的痛苦，在實(shí)施止痛護(hù)理中，護(hù)士應(yīng)注意．了解止痛藥的作用、副作用、聯(lián)合用藥的方法．急性疼痛在未確診前不能用止痛藥．止痛藥最好在估計(jì)疼痛發(fā)作前給藥．癌癥病人應(yīng)在疼痛劇烈時(shí)給藥，以免長期使用后成癮．減輕心理壓力，以達(dá)到減輕疼痛的目的三、填空題．用整體觀點(diǎn)來解釋舒適，可分為四個方面、、、。不適通常表現(xiàn)為、、、、、難以堅(jiān)持日常工作和生活。．根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性，臥位可分為、。休克病人需采取中凹臥位抬利抬高，以利。．脊髓腔穿刺后病人去枕仰臥位，是為了預(yù)防而起。．腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥病人，應(yīng)采取臥位，使腹腔滲出物，使感染，減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收并減少反。是種令人、的主觀感覺的健康受到的信號。．舒適所涉及社會方面包括、和的諧。．目前國內(nèi)外常用的疼痛評估工具有、、、。10仰臥位包括、和。四、名詞解釋．被動臥位2舒適．被迫臥位4疼痛五、簡答題．病人因心肺疾患引起呼吸困難時(shí)應(yīng)采取哪種臥為什么．如何評價(jià)保護(hù)具使用是否正．簡述護(hù)理不舒適病人的原則。六、論述題．病人張某，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥而焦慮不安，作為值班護(hù)士你認(rèn)為應(yīng)幫助其取何種臥?明病人臥位的性質(zhì)以及采用此種臥位的原因及方法。．病人李某，男42歲在高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，診斷為頸椎骨折，左下肢骨折，行顱骨牽引，左下肢石膏固定，留置導(dǎo)尿，靜脈輸液，為病人翻身時(shí)，應(yīng)注意什?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題456791011E．B．E14B15．1617B．19．D20C二、多項(xiàng)選擇題．BCDE2BC．ABCE．ABCD．ABE．ABCD7．ABCDE8ABCDE9ABCDE．ABCD．12．ABCD．ABC14．．ABCE三、填空題．生理舒適心舒適環(huán)舒社舒適．煩躁不安緊精神不振不能入睡消失望以及身體無力．穩(wěn)定性臥位不定性臥位．頭胸部呼下靜血流．顱內(nèi)壓降低頭．半坐流盆腔局限化中毒．苦惱痛威．人際關(guān)系家社會關(guān)系．?dāng)?shù)字評分法文描述評分法視模擬評分法面表情測量圖．去枕仰臥位中凹臥位屈仰臥位四、名詞解釋．被動臥位病自身無變換臥位的能力，臥于他人安置的臥位。．舒適是個體身心處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)中的一種自我感覺。被臥位病人意識清晰也變換臥位的能力疾病或治療的原因被迫采取的臥位。．疼痛疼痛是伴隨現(xiàn)有的或潛在的組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受，是機(jī)體對有害刺激一種保護(hù)性防御反應(yīng)。五、簡答題．(1)人心肺疾患引起呼吸困難時(shí)，應(yīng)采取半坐臥位。因由重力，部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi)，可使靜脈回流量減少，從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活動，利于氣體交換，增加肺活量，改善呼吸困難。．(1)用約束帶前應(yīng)向病人家屬解釋清楚。在可用可不用情況下盡量不用。只宜短期使用，注意病員的臥位舒適。使用約束帶應(yīng)襯墊好，松緊適宜，定時(shí)放松，按摩局部，促進(jìn)血液循環(huán)。使病人肢體處于功能位置。．(1)防為主，促進(jìn)病人舒適。加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適的原因。采取有效措施，消除或減輕不舒適?；ハ嘈湃危o予心理支持。六、論述題．(1)給此病人采取端坐臥位。臥位性質(zhì)：屬于被迫臥位。采取端坐位的原因，此種臥位，可減輕病人的呼吸困難，因?yàn)樽豢墒轨o脈回流血減少，從而減輕肺部瘀血，同時(shí)可使膈肌下降，有利于呼吸肌的活動，增加肺活量，改善呼吸困難。此體位較高要注意安全，必要時(shí)使用床檔予以保護(hù)。采取端坐位的方法：病員坐在床上，身體稍向前傾，床上放一跨床桌，桌上放軟枕，病員可伏桌休息，并用床頭支架或靠背架將床頭抬高，使病員的背部也能向后靠。．該病人有顱骨牽引：翻身時(shí)不可放松牽引；下肢石膏固定：翻身后應(yīng)將傷口側(cè)處適當(dāng)位置，防止受壓；留置導(dǎo)尿管和輸液導(dǎo)管：翻身前應(yīng)將各種導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后應(yīng)檢查導(dǎo)管是否脫落、移位、扭曲、受壓，以保持通暢。翻身時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意節(jié)力，讓病人盡量靠近護(hù)士，使重力線通過支撐面保持平衡，縮短重力臂，達(dá)到省力。第五章醫(yī)感染的預(yù)防與控制【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題．煮沸消毒金屬器械時(shí)，為了增強(qiáng)殺菌作用和去污防銹，可加入A氯化鈉B硫酸鎂C．硝酸鈉．碳酸氫鈉E．硫酸．紫外線最佳殺菌波長為A．225nmB．．D．E．454nm．忌用燃燒滅菌法的物品是A換藥碗B坐浴盆C．手術(shù)刀D．殊染病人使用的敷料．傳染病人無需保存的文件．紫外線消毒，下列哪項(xiàng)是錯誤的A紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽．為檢查紫外線殺菌效果需定期進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)．紫外線燈管要保持清潔透亮．照射前，病室應(yīng)先做好清潔工作．燈管使用期限，不能超過．高壓蒸汽滅菌手術(shù)器械包的滅菌條件為．壓力，溫度90℃，時(shí)間．壓力，溫度100℃，時(shí)間：．壓力，溫度：105℃，時(shí)間：15min．壓力，溫度125，時(shí)間30min．壓力，溫度℃，時(shí)間40min．無菌溶液按無菌要求打開使用，未用完，此溶液的有效期為A．BCD．7天E．2周．為防止手的污染，脫手套時(shí)應(yīng)A拉手套的邊緣B．先脫手指部分c．內(nèi)面涂體石蠟脫下D．套翻轉(zhuǎn)脫下E．外面涂滑石粉脫下．在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破損應(yīng)A用膠布將破裂處貼好B．立即更換C．無菌紗布將破裂處包好D．用乙醇棉球擦拭手套E．再加一副手套．防止交叉感染的最主要措施是．進(jìn)行無菌操作時(shí)，衣帽要整潔．執(zhí)行無菌操作時(shí)，環(huán)境要清潔．一份無菌物品，只能供一個病人使用．取用無菌物品時(shí)，要使用無菌持物鉗．無菌物品與非無菌物品要分開放置10男，歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，燒傷面積達(dá)70，應(yīng)采取A嚴(yán)密隔離B．呼吸道隔C．消化隔離D．觸隔離．保護(hù)性隔離．鋪無菌盤時(shí)，下列步驟哪項(xiàng)不妥A用無菌持物鉗夾取無菌治療巾B．折鋪于治療盤上C．面一層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊．開口邊向內(nèi)E．避免潮濕12無菌持物鉗的正確使用方法是．可以夾取任何物品．鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域．到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)速去速回．門診換藥室的無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次．取、放無菌持物鉗時(shí)，鉗端均需閉合13取用無菌溶液時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯誤的A必須核對溶液B．手不可觸及瓶口及蓋的內(nèi)面C．查溶液有無渾濁D．傾溶液時(shí)，標(biāo)簽朝上E．必要時(shí)，可將無菌棉簽直接伸入瓶內(nèi)蘸取無菌液14對芽孢無殺滅作用的消毒劑是A．甲醛．高濃度漂白粉c．乙醇D過氧化氫．過氧乙酸15纖維內(nèi)窺鏡的消毒滅菌宜采用A酒精浸泡法B．戊二醛浸泡法C．紫外線照射法D．壓汽滅菌法E．煮沸法16病人的餐具消毒用．用含有效氯．％的消毒液作用．用含有效氯005%的消毒液作用．用含有效氯0％的消毒液作用．用含有效氯．％的消毒液作用．用含有效氯0的消毒液作用17高壓蒸汽滅菌物品，有效保存時(shí)間不應(yīng)超過A．7天B2周C．3周D周．2個18對于手術(shù)器械最有效的滅菌方法是A燃燒法B．煮沸消毒法c．高壓蒸汽菌法D．箱熱滅菌法E．微波消毒滅菌法19女，歲，因甲型肝炎收入院治療，應(yīng)采取的隔離是A嚴(yán)密隔離B．消化道隔C．呼吸隔離D．觸隔離．保護(hù)性隔離20煮沸法滅菌時(shí)，將水煮沸至100后，殺滅多數(shù)細(xì)菌芽胞需要煮沸的時(shí)間是A．10minB．15min．30minD．．60min二、多項(xiàng)選擇題．煮沸消毒滅菌時(shí)應(yīng)注意A從水沸開始記時(shí)B．原地區(qū)應(yīng)延長煮沸時(shí)間C．滅芽孢需煮沸l(wèi)~2hD．玻璃類物品應(yīng)在水后加入E．物品完全浸泡在水中．浸泡法消毒滅菌器械的正確做法是．器械應(yīng)先洗凈擦干．具有揮發(fā)性消毒液應(yīng)加蓋，定期測比重．浸泡30min．浸泡后的器械，使用前須用無菌等滲鹽水沖洗．器械應(yīng)完全浸泡在消毒液中．無菌持物鉗可用于A無菌傷口換藥B．夾取無菌物品C．夾取無菌油紗布D．病消毒皮膚E．取酒精棉球．使用無菌包時(shí)應(yīng)做到A近期滅菌包先用B．疑被污染，應(yīng)重新消毒滅菌C．水浸濕時(shí)，立即烤干后用D．盛放無菌包處應(yīng)清潔、于燥E．包內(nèi)用物未用完，按原折包扎好．以下哪項(xiàng)需執(zhí)行終末消毒．傷寒病人并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科，床單位．中毒性肺炎病人死亡，病人及床單位．絲蟲病人痊愈出院，病人及床單位．肝炎病人住院用過的日常用品．中毒性痢疾病人轉(zhuǎn)院，病人及床單位．應(yīng)實(shí)施保護(hù)性隔離的病人有A大面積燒傷的病人B早兒C．血液病病人D．臟病人E．腎臟移植術(shù)病人．使用化學(xué)消毒劑浸泡消毒物品時(shí)要注意A器械應(yīng)先洗凈擦干B器應(yīng)完全浸泡在消毒溶液中C．泡15minD．根據(jù)物品的多少選擇消毒劑E．其他需消毒的器械，如中途放人，應(yīng)從第2次人器械的時(shí)間算起．下列無菌物品開啟后，在24h內(nèi)有效的是A鋪好的無菌盤B．正在進(jìn)行靜脈輸液的輸液器C．菌容器D．菌包E．無菌溶液．無菌操作中必須做到A操作時(shí)嚴(yán)肅認(rèn)真B．加強(qiáng)菌觀念C、確熟練地掌握無菌技術(shù)D．確守操作規(guī)程．病人的安全負(fù)責(zé)10人工紫外線燈消毒空氣，影響效果的因素有A室溫B．室內(nèi)對濕度C、氣中塵粒D．管面的清潔度．射時(shí)間．無菌容器的正確使用方法有．選擇容器時(shí)，要根據(jù)物品大小及便于使用．持小的無菌容器托住底部．持大無菌容器應(yīng)抓住邊緣，以防脫落．無菌持物鉗從無菌容器內(nèi)取物時(shí)，不可觸及容器的邊緣．浸泡器械時(shí)，容器蓋上應(yīng)注明物品名稱和浸泡時(shí)間12鋪無菌盤應(yīng)注意．治療盤必須消毒后使用．無菌治療巾應(yīng)避免潮濕．操作時(shí)，衣袖和前身與無菌盤保持距離．夾取無菌物品時(shí)，手臂不可跨越無菌區(qū)．應(yīng)注明鋪盤時(shí)問，超過不可再用13使用紫外線燈錯誤的是．注意保護(hù)病人的眼睛及皮膚．使用前應(yīng)做好清潔衛(wèi)生．物品應(yīng)包好后再進(jìn)行照射消毒．燈管用無水酒精擦拭，以保持清潔．使用期限不超過，達(dá)到規(guī)定時(shí)間／4時(shí)換新管14女，歲，因甲型肝炎收入院治療，應(yīng)采取的隔離措施是A與其他病種病人分室住B密切接觸病人時(shí)需穿隔離衣C．室應(yīng)有防蠅設(shè)施D不同病種病人的書報(bào)可以借閱E．不同病種病人食品不可交換15以下對芽孢有效的化學(xué)消毒劑是A環(huán)氧乙烷B碘伏．氧乙酸D．醛．二醛三、填空題．物理消毒滅菌法，是利用和等理作用，使微生物的蛋白質(zhì)及酶變性凝固，以達(dá)到滅菌的目的。．常用的化學(xué)消毒滅菌法有、、、。．煮沸消毒法時(shí)在水中加，成濃度_的液，沸點(diǎn)可達(dá)105℃，除增強(qiáng)作用外，還有作。．滅菌后的無菌包在未被污染的情況下，其有效期是天。．紫外線燈管消毒空氣時(shí)，有效距離不超過m照射時(shí)間不少于。消毒物品時(shí)，有效距離為cm，照射時(shí)間不少于min．無菌持物鉗浸泡在消毒液中，液面以浸沒鉗軸節(jié)以上或鑷子的長為宜。．搪瓷類物品應(yīng)穩(wěn)拿輕放，避免與、接觸，勿用物擦，以保持瓷面。．嚴(yán)密隔離適用于經(jīng)、、直或間接傳播的烈性傳染病，如、等．醫(yī)院供應(yīng)室房間安排布局要科學(xué)合理，內(nèi)部要明確劃分為、和并采取強(qiáng)制性由污到凈的通行路線。．半污染區(qū)指有可能被污的區(qū)域，如病區(qū)的、等四、名詞解釋．消毒．滅菌．無菌技術(shù)4隔離五、簡答題．壓力蒸汽滅菌過程應(yīng)注意哪些事?．簡述化學(xué)消毒滅菌劑的使用原則。．皮膚消毒為什么不用乙醇．同一溫度條件下，為什么濕熱滅菌較干熱滅菌效果?．執(zhí)行無菌技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)遵循哪些原?六、論述題．在無菌技術(shù)操作時(shí)，舉例說明未經(jīng)消毒的手不可觸及的物品及區(qū)域有哪．對于住院傳染病病人，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行指導(dǎo)與援?【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題D23C4E5D6BDB9E．．．14C．．A．A18．19B．B二、多項(xiàng)選擇題．．3．．．．ABE．BCDE9．10．ABCDE．ABDE．BCDE．CE．．ACDE三、填空題．熱力光．浸泡法熏法擦法噴霧法．碳酸氫鈉l%～2%殺去除銹723025~6020．／2．強(qiáng)酸強(qiáng)粗．飛沫分物排泄物霍鼠疫．污染區(qū)清區(qū)無區(qū)．病原微生物走廊化室四、名詞解釋．毒是物理或化學(xué)方法殺滅或清除病原微生物及繁殖體，但不包括細(xì)菌芽孢的過程。滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅全部微生物括致病的和非致病的微生物及細(xì)菌芽孢的過程。無菌技術(shù)是指在醫(yī)療護(hù)理操作過程中持無菌物品不被污染防止病原微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術(shù)和管理方法，是預(yù)防醫(yī)院感染的一項(xiàng)重要而基礎(chǔ)的措施。隔離分傳染病隔離和保護(hù)性隔離傳染病隔離是指將處于傳染期的傳染病人疑傳染病病人及病原攜帶者安置在特定區(qū)域，與一般人群暫時(shí)分離，縮小污染范圍，減少傳染病傳播機(jī)會，同時(shí)，也便于污染物的集中消毒及處理；保護(hù)性隔離是指將免疫功能極度低下的少數(shù)易感者置于基本無菌的環(huán)境中，使其免受感染。五、簡答題．(1)械或物品滅菌前須洗凈并晾干或擦干。滅菌包的體積不大于30cm×。滅菌包放置合理，各包之間留有空隙，布類物品放于金屬、搪瓷類物品之上。盛裝物品的容器應(yīng)有孔，必要時(shí)將容器蓋打開，以利于蒸汽進(jìn)入。被滅菌物品待干燥后才能取出。隨時(shí)觀察壓力及溫度情況。定期監(jiān)測滅菌效果。．(1)據(jù)物品的性能及不同微生物的特性選用恰當(dāng)消毒劑。嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法。消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，并定期檢測，調(diào)整濃度。待消毒的物品必須洗凈、擦干。消毒液中不能置放紗布、棉花等物，因這類物品可吸附消毒劑，降低消毒效力。消毒后的物品須用無菌生理鹽水沖洗后方可使用，以免消毒液刺激組織。．％乙醇能使菌體蛋白迅速凝固，形成堅(jiān)固的菌膜，影響乙醇滲透到菌體內(nèi)，降低滅菌效果。．濕熱消毒滅菌是由空氣和水蒸氣導(dǎo)熱，傳熱快，穿透力強(qiáng)，透入菌體后，可使菌體胞膜膨脹、破裂，原漿流出，受熱凝固變性。同時(shí)蒸汽具有潛熱，能迅速提高滅菌物品的溫度，從而加強(qiáng)了滅菌的效果；干熱消毒滅菌是由空氣導(dǎo)熱，傳熱的速度較慢，故必須提高溫度和延長消毒時(shí)間，才能達(dá)到滅菌的目的。在同一溫度下，如100℃，一般繁殖體在干熱下需經(jīng)1h才被殺滅，而濕熱煮沸消毒只要510min即可殺滅。所以濕熱滅菌較干熱滅菌的時(shí)間短，效果好。．環(huán)境清潔寬敞：環(huán)境要定期消毒，操作前半小時(shí)需停止掃地、更換床單等工作，減少走動，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚(yáng)。無菌操作前，工作人員要衣帽整潔、洗手、戴口罩。物品管理有序：①無菌物品必須與非無菌物品分開放置，且有明顯標(biāo)志。②無菌物品不可暴露于空氣中，應(yīng)存放于無菌包或無菌容器中。③無菌包外需標(biāo)明物品名稱、滅菌日期，按失效期先后順序擺放。④取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗。⑤無菌物品一經(jīng)取出，雖未使用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑥物品疑有或已被污染，即不可使用，應(yīng)予更換并重新滅菌。明無區(qū)與非無菌區(qū)：操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時(shí)，應(yīng)面向無菌區(qū)；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)，手不可接觸無菌物品；避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域。一套無菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。六、論述題．(1)用無菌持物鉗時(shí)，未經(jīng)消毒的手不可觸及軸節(jié)以下部分。打開無菌容器時(shí)，手不可觸及蓋的內(nèi)面及容器的邊緣和內(nèi)面。鋪無菌盤時(shí)，手不可碰觸無菌治療巾上下兩層的內(nèi)面。取無菌溶液時(shí)，手不可觸及瓶口。戴無菌手套時(shí)，未戴手套的手不可觸及無菌手套的外面。．(1)病人及家屬宣傳，執(zhí)行隔離的目的是為了控制傳染源。病人進(jìn)入病室或走出病室前，鞋底應(yīng)在腳墊上搓擦，以防止交叉感染。病人之間不能交換物品、書報(bào)、食品等。病人的生活污水、垃圾、剩余食品須倒入指定的容器內(nèi)。任何落地的物品都需經(jīng)消毒后才能使用。病人接觸公共物品時(shí)，如水龍頭、電源開關(guān)、門把等，應(yīng)用避污紙，用后的避污紙投入指定容器內(nèi)。指導(dǎo)探視者正確使用口罩、隔離衣、手套、避污紙，學(xué)會衛(wèi)生洗手法，并督促自覺執(zhí)行隔離預(yù)防措施，以保護(hù)探視者不受污染。出院時(shí)病人須經(jīng)沐浴、更衣等衛(wèi)生處置。然后從清潔通道出去。任何個人物品，包括錢幣、票證等，須經(jīng)消毒后，方可帶回。第六章病的清潔衛(wèi)生【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題．為昏迷病人作口腔護(hù)理，下列哪種物品是不需要的A潤滑油B壓舌板C．血管鉗D．水．換藥碗．正常人一般不易引起口腔感染，是由于唾液中含有A游離酸B脂肪酶C．菌酶D．粉．乳糖酶．為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作錯誤的方法是A口唇干裂可涂潤滑油

B棉球少蘸漱口溶液C．血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次D．口腔有潰瘍時(shí)可涂冰硼散E．開口器從門齒之間放入．過氧化氫溶液用于口腔護(hù)理的機(jī)制A改變細(xì)菌生長的pH環(huán)B．廣譜抗菌作用C．出新生態(tài)氧，抗菌除臭D．使菌體蛋白凝固變性E．促進(jìn)潰瘍愈合．為病人淋浴、盆浴時(shí)，水溫不可過高，以免產(chǎn)生A昏迷B．眩暈c．休克D．疲勞E．心．清潔口腔預(yù)防感染宜選用的漱口液是A．氯化鈉溶液B．1醋酸溶液C．2～3%硼酸溶液D．％～4％碳酸氫鈉溶液．3過氧化氫溶液．用于真菌感染的漱口溶液是A．0．9％氯化鈉溶液B．3％硼酸．3％過氧化氫D．．02呋喃西林．4碳酸氫鈉．發(fā)生壓瘡的最主要原因是A局部組織受壓過久B病微生物侵入皮膚組織C．體營養(yǎng)不良D．膚過敏應(yīng)E．皮膚受潮濕、摩擦刺激．下列哪種病人需做特殊口腔護(hù)理、A消化不良B．胃炎．肺膿腫D．氣擴(kuò)張．昏迷10義齒的護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯誤的A先洗牙，然后進(jìn)行口腔護(hù)理B取下假牙，用冷水刷洗C．不用時(shí)，浸于冷清水中保存D．每日換清水一次E．每日煮沸消毒一次．下列梳洗頭發(fā)的目的中哪項(xiàng)是錯誤的A刺激頭皮的血液循環(huán)B．進(jìn)上皮細(xì)胞的代謝C．除污垢和脫落的頭發(fā)D．使病人清潔、適E．預(yù)防感冒12對于高熱、昏迷病人，一般情況下每日為其做口腔護(hù)理的次數(shù)是A．1次B2次C．4D．據(jù)況而定．人的要求13選用．1％醋酸溶液進(jìn)行漱口適用于下列哪種細(xì)菌感染A霉菌B．革蘭陽性菌C．大腸埃希D．炎球菌．銅綠假單胞菌14滅頭虱的方法中，錯誤的一項(xiàng)是A用紗布蘸百部酊，按順序擦遍頭發(fā)B反復(fù)揉搓頭發(fā)10minC．24h后篦子篦去死虱，洗發(fā)．病人換下污衣褲高壓蒸汽滅菌E．梳子和篦子先清洗后消毒15305，酸百部酊劑，配制方法正確的是．百部30g+50%乙醇％酸lml．百部30mg+50%乙醇％酸lml．百部30g+50%乙醇50m1+100%酸．百部30g+25%乙醇乙酸10ml．百部30mg+50%乙醇乙酸：10ml16為右上肢骨折病人脫、穿衣的方法是A先脫右肢，先穿右肢B．先脫右肢，先穿左肢C．脫左肢，先穿左肢D．先脫左肢，先穿右肢E．以上都不對17在身體空隙處墊以軟枕的作用是A固定體位B．低局部皮膚所承受的壓力C．少皮膚受摩擦的刺激D．使受壓部位懸E．安全防護(hù)，防止墜床18用乙醇按摩局部皮的目的是A消毒皮膚B．潤滑皮膚．降低體溫D．進(jìn)液循．去除污垢19壓瘡為三期，按發(fā)生順序?yàn)椋l(fā)生期、進(jìn)行期、愈合期．初期、中期、后期．瘀血紅潤期、炎性浸潤期、敗血癥期．瘀血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期．炎性浸潤期、瘀血紅潤期、潰瘍期20皮膚因水腫而變薄，出現(xiàn)水泡，是在壓瘡哪期發(fā)生的A炎性浸潤期B淺度潰瘍期C．瘀血紅期D．死瘍期．以上都不是21各期壓瘡局部處理均可采用A定時(shí)翻身B．過化氫溶液沖洗C．抗生素紗布濕敷D．外照射．創(chuàng)面引流22協(xié)助病人更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)A病情和受壓情況B病人的要求醫(yī)囑D．屬提議．工作的閑忙23為一凝血功能差的病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意A不可漱口B．取義齒．夾緊棉球D．拭勿觸及咽后壁．作輕穩(wěn)24為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)須特別注意A用血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多B從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C．壓舌板輕輕撐開頰部D．注意保護(hù)牙齒E．觀察口腔黏膜25某病人，女歲，因股骨骨折行骨牽引已4周護(hù)士為其床上洗發(fā)過程中，病人突然感到心慌、氣急、面色蒼白、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即A停止操作，讓病人平臥B加快操作速度完成洗發(fā)C．洗發(fā)邊通知醫(yī)生D鼓勵病人再堅(jiān)持片刻E．請家屬協(xié)助洗發(fā)26滅頭虱藥液的主要有效成分是A乙醇B．百部C．食醋D．乙．氧乙酸二、多項(xiàng)選擇題．實(shí)施頭發(fā)護(hù)理的目的是A去除污垢B預(yù)防感染C．促進(jìn)全身血液循環(huán)D．足人舒適需要．除脫落頭發(fā)．口腔清潔衛(wèi)生不良，易引起的并發(fā)癥有A口腔炎B鼻竇炎C．腺炎D．耳．扁桃體炎．床上擦浴的目的是A促進(jìn)血液循環(huán)B．防止過敏性皮炎．增強(qiáng)皮膚排泄功能D．病舒適．觀察病人的一般情況．口腔護(hù)理適宜哪些病人A禁食B．高熱C．昏迷D．鼻．腔疾患．壓瘡壞死潰瘍期的局部處理原則是A選擇敏感抗生素治療創(chuàng)面感染B．形按摩，促進(jìn)血液循環(huán)C．止厭氧菌感染D紅外線照射，使創(chuàng)面燥E．促進(jìn)組織再生和修復(fù)．幫助病人入睡的護(hù)理措施是A尊重病人的睡眠習(xí)慣B．維持環(huán)境安靜C．持室溫適度、臥具舒適D．給病人喝熱飲料E．必要時(shí)給予止痛藥．可作為漱口的溶液有A．1％～％過氧化氫B．％～硼酸溶液C．1～％碳酸氫鈉D．．02呋喃西林E．01醋酸．長時(shí)間俯臥位病人好發(fā)壓瘡的部位有A髂前上棘B內(nèi)外踝C肩胛部D．部E．肋緣．發(fā)生壓瘡的原因有A局部組織受壓過久B皮經(jīng)常受潮濕刺激全身營養(yǎng)不良D．度腫．體免疫力低下10壓瘡易發(fā)生部位多在A無血管神經(jīng)走行處B．肌層較厚脂肪包裹處C易受壓部位D．骼出處．關(guān)節(jié)處．壓瘡淺度潰瘍期侵犯的組織是A肌肉B．骨骼C．皮下脂D．皮E．真皮．李女士因背部燒傷需俯臥，作為護(hù)士在制定計(jì)劃時(shí)，考慮李女士哪些部位有發(fā)生壓瘡的潛在危險(xiǎn)A肩胛骨處B．胸肋部、部．足跟D．前脊處．踝部13臨床預(yù)防壓瘡發(fā)生的主要護(hù)理措施是A定時(shí)翻身、按摩B經(jīng)常觀察記錄C．保持床鋪清潔干燥平整D．強(qiáng)養(yǎng)E禁用破損便器14假牙的護(hù)理應(yīng)為A取下假牙后，用冷水刷凈B．暫時(shí)不用，泡于熱中C．病人漱口后戴上D．暫時(shí)不用，浸于清水中E．暫時(shí)不用，應(yīng)浸泡于消毒液中15晨間護(hù)理的內(nèi)容為A協(xié)助病人排便，洗臉梳頭B．口腔護(hù)理C．理床鋪，更換衣單D．翻身，檢查皮膚受壓情況E．心理護(hù)理和衛(wèi)生宣教16正常人不易引起口腔感染的原因?yàn)椋谇皇窍榔鹗疾浚∽円妆话l(fā)覺．人體具有免疫力．口腔黏膜血液循環(huán)豐富．飲食、刷牙對細(xì)菌有一定的清除作用．唾液中含有溶菌酶17口腔內(nèi)適宜微生物生長繁殖的有利條件是A食物殘?jiān)麭口腔黏膜干燥C溫度、濕度D．堿E．口腔構(gòu)造特點(diǎn)18壓瘡瘀血紅潤期護(hù)理原則是A防止局部再受壓B避免局部受摩擦C．免潮濕與排泄物的刺激D．改變局部循環(huán)E．加強(qiáng)飲食護(hù)理19滅除頭虱、蟣時(shí)應(yīng)注意A避免虱、蟣傳播B保護(hù)病人自尊心C．止藥液污染面部及眼部D．觀察病情變化E．操作后檢查滅虱、蟣效果20壓瘡分三期，分別是A瘀血紅潤期B淺度潰瘍期C．壞死潰期D．性潤期．潰瘍期21長期臥床的病人在預(yù)防壓瘡的護(hù)理中，不正確的做法的做法是A鼓勵病人經(jīng)常翻身．每～6h翻一次．翻身時(shí)，要適當(dāng)調(diào)節(jié)夾板或矯形器械的松緊度．翻身時(shí)避免拖拉動作．骨隆突處懸空或墊軟墊22晨間護(hù)理的目的是A清晨常規(guī)工作B．使病室整潔．觀察了解病情D．理理．生宣教23床上洗發(fā)的目的是A按摩頭皮，使病人舒適B促進(jìn)血液循環(huán)C．去污穢和脫落的頭發(fā)D．預(yù)防頭虱E．預(yù)防頭皮感染24護(hù)士檢查病人皮膚的內(nèi)容包括A皮膚的顏色B皮膚溫度C質(zhì)地和厚度D．膚性E有無水腫25某病人背部手術(shù)后取俯臥位，避免局部受壓置海綿墊的部位是A骶尾部B肩胛部C肋緣突出部D．前棘．部26對使用石膏、夾板牽引的病人應(yīng)A襯墊平整、松軟適度B．觀察局部皮膚變化C．取病人反應(yīng)D．當(dāng)進(jìn)行調(diào)節(jié)E．限制病人活動27在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需觀察評估病人口腔A有無口臭或特殊氣味B．舌苔變化C．膜有無出血、潰瘍D．有無假牙E．牙齦的顏色28壓瘡一期護(hù)理不當(dāng)發(fā)展為二期即可出現(xiàn)A潰瘍形成B．水泡形成C局部感染D．色樣滲出物E．皮膚由紅變紫色三、填空題．良好的清潔衛(wèi)生是人類的基本需之一，是保證病人預(yù)防、進(jìn)有重要意義。

的基礎(chǔ)，且對．口腔的、、及等均適宜生繁殖。正常人的口腔中，可存有大量及，健康人因機(jī)體抵抗力強(qiáng)，加之、、、等動，起到或微生物的作用，而不會引起口腔感染等問題的發(fā)生。．對長期應(yīng)用激素、抗生素的病人，應(yīng)注意口腔有無。．特殊口腔護(hù)理常用于、、、、、、、的人一般每日次．裝有義齒的病人，白天應(yīng)佩戴義齒，晚上應(yīng)取下，使牙床得到、。取下的義齒應(yīng)放入，浸入或等消毒液中，以免、和。．鼓勵病人使用義齒以維持正常功能，防止萎縮變形，佩戴義齒前保持義齒，減少。．為病人床上擦浴時(shí)，頭、頸部擦洗時(shí)先擦眼，由向擦，然后依次擦洗的順序?yàn)椤?、、、、，直至部?yīng)注意擦凈、及處．護(hù)士在協(xié)助病人翻身時(shí)切忌、、等動作，避免擦破皮膚。為預(yù)防壓瘡，應(yīng)供給合理的營養(yǎng)和水分，根據(jù)病情給予、飲，并補(bǔ)充，增強(qiáng)和組織能力。．床上洗發(fā)所備水溫范圍是，或根據(jù)病人調(diào)節(jié)。．皮膚擦浴時(shí)水溫應(yīng)在范內(nèi)。注意遮蓋病人，防止著涼。．壓瘡好發(fā)于且缺乏保護(hù)，無包裹或的骼隆突處。并與有密切的關(guān)系，平臥位時(shí)最好發(fā)于。．壓瘡的發(fā)生是一個漸進(jìn)的過程，依據(jù)其損傷程度可分為三期即、、。．炎性浸潤期護(hù)理重點(diǎn)在于保護(hù)，防。小水泡可用包扎，防止破潰，促進(jìn)水泡自行吸收。大水泡應(yīng)消毒局部皮膚，用無菌注射器后再用無菌敷料包扎。．仰臥時(shí)壓瘡的易發(fā)部位有、、、及，側(cè)臥時(shí)壓瘡的易發(fā)部位有、、、、、。15引起壓瘡的三個物理力有、、。通常是種力聯(lián)合作用所致。16瘀血紅潤期表現(xiàn)為受壓皮膚呈，主要癥狀局部、、、或。此期判斷標(biāo)準(zhǔn)為，解除對該部的壓力后皮膚的顏色仍不能恢復(fù)正常。．潰瘍期為壓瘡的第期根據(jù)組織壞死程度分為和。要治療護(hù)理原則是解除壓迫，清潔，除，促進(jìn)組的生長。治療的基本方法是清創(chuàng)后用包扎。防瘡的關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的誘因護(hù)士在工作中做到七勤：、、、、、、。．晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意檢查情況，注意觀察，了解病人夜間睡眠情況，進(jìn)行和。間護(hù)理應(yīng)為病人創(chuàng)造良好的環(huán)。．對有頭虱蟣的病人，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行滅除，預(yù)防和。四、名詞解釋．壓瘡．剪切力五、簡答題．實(shí)施口腔護(hù)理措施的適用范．簡述為什么要重視口腔護(hù)理?為昏病人行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什?．簡述為什么長期臥床的病人易發(fā)生壓?壓好發(fā)于什么部?．壓瘡分為幾期期的主要表現(xiàn)。．為什么要進(jìn)行滅虱、蟣處理?在滅、蟣過程中應(yīng)注意什?六、論述題．你為一位昏迷病人制定護(hù)理工作計(jì)劃中，如何體現(xiàn)預(yù)防壓瘡的主要措?．為什么要為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)?是如何為病人創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)【參考答案】一、單項(xiàng)選擇題．DCC5BAE8A．E．E．13．E．．A．．B18D．D．A21A．A2324．A25．A．二、多項(xiàng)選擇題．ADE2AC3ACDE．ABCDE5ACDE6ABCDE7ACDE．ADE9．ABCD．CD11．CDE．BD．ACDE14．15ABCDE16BDE．ABCD．ABCDE．．21.BC22.BCDEABCDE24ABCDE25．CDE．ABCD27ABCDE．BE三、填空題．生理需要舒疾病病康復(fù)．溫度濕食殘?jiān)岫任⑸镏挛⑸锓侵虏∥⑸镞M(jìn)飲水漱口刷減清．真菌感染．高熱昏危禁鼻口疾患術(shù)后生活不能自理2次．保養(yǎng)休冷杯中熱乙變變形老化．牙齦濕摩．內(nèi)眥外額頰鼻部人耳下頜頸部耳耳皮皺褶．拖拉推高白高生素礦質(zhì)機(jī)抵抗力修．40～45習(xí)慣．～52．受壓脂組織肌肌較薄臥位骶部．淤血紅潤期炎性浸潤期潰期．創(chuàng)面感無紗布抽泡內(nèi)液體．枕骨粗隆肩骨肘骶部足處耳廓肩峰肋骨股粗隆膝節(jié)內(nèi)、外側(cè)內(nèi)外踝處．壓力剪切力摩擦力3．暗紅色紅熱痛麻30min．三淺潰瘍期壞死潰瘍期創(chuàng)面壞死組織肉無敷料．勤觀察勤身勤摩勤洗勤換勤整理勤待．病人皮膚受壓病心護(hù)健指導(dǎo)睡．虱、蟣傳播疾病傳染四、名詞解釋．壓瘡也壓力性潰瘍。是由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛和壞死。．剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性相對移位，而形成的一種力。五、簡答題．口腔衛(wèi)生指導(dǎo)適用于生活能自理的住院病人；特殊口腔護(hù)理適用于高熱、昏迷、危重、禁食、鼻飼、口腔疾患、術(shù)后、生活不能自理的病人。．口腔是病原微生物侵入人體的主要途徑之一。口腔的溫度、濕度、食物殘?jiān)?、適宜的酸堿度等，為微生物生長繁殖提供了有利條件。在正常人的口腔中，可存在大量致病及非致病微生物，健康人因身體抵抗力強(qiáng)，加之進(jìn)食、飲水、漱口、刷牙等活動起到減少或清除微生物的作用，通常不會引起口腔問題。當(dāng)患病時(shí)，因機(jī)體抵抗力降低，唾液分泌減少，進(jìn)食、飲水少，自我清潔口腔能力下降，為細(xì)菌在口腔內(nèi)迅速繁殖創(chuàng)造了條件，?？沙霈F(xiàn)口腔局部潰瘍、炎癥、口腔異味等健康問題，導(dǎo)致食欲減退、消化功能下降及其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，并影響病人的自尊及與人群的正常交往。長期應(yīng)用激素和抗生素的病人，易并發(fā)真菌的感染。因此，做好口腔護(hù)理十分重要。為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：①首先應(yīng)使昏迷病人側(cè)臥或仰臥頭偏向一側(cè)病人牙關(guān)緊閉需用開口器時(shí)從臼齒處放人并注意不可用暴力。③擦洗口腔時(shí)須用血管鉗夾緊棉球，每次只夾一個，防止棉球遺留于口腔內(nèi)，棉球沾漱口液不可過濕，以防止病人將液體吸入呼吸道。④口腔擦洗之后禁忌漱口。⑤發(fā)現(xiàn)痰多時(shí)要及時(shí)吸出。⑥昏迷病人有活動假牙要為其取下，浸入冷清水中，并于每晨更換清水一次。．長期臥床病人因長時(shí)間不改變體位，局部組織受壓過久，出現(xiàn)血液循環(huán)障礙而發(fā)生營養(yǎng)不良，再加長期臥床皮膚可受到床單表面的逆行阻力摩擦。如皮膚常受潮濕如汗、尿、糞等浸濕及摩擦，使皮膚抵抗力降低而易發(fā)生壓瘡。壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處。仰臥位時(shí)：發(fā)生于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟處。側(cè)臥位時(shí)：發(fā)生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外髁處。俯臥位時(shí)：發(fā)生于面頰、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋緣突出處、男性的生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置。．壓瘡分三期是：①瘀血紅潤期；②炎性浸潤期；③潰瘍期。工期表現(xiàn)為：受壓皮膚呈暗紅色，并有紅、腫、熱、痛。工度損傷僅限于表皮。Ⅱ期表現(xiàn)為：受損皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)。皮膚因水腫而變薄，并有炎性滲出，形成大小不一的水泡。水泡破潰后，表皮易脫落而形成潮濕紅潤的潰瘍面。損傷延伸到皮下脂肪層。Ⅲ期表現(xiàn)為；根據(jù)組織壞死程度又可分為淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。前者較輕，為淺層組織感染、化膿，膿液流出后，形成潰瘍。后者嚴(yán)重，感染向周圍及深部擴(kuò)展，?？傻诌_(dá)骨面，壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。若細(xì)菌及毒素侵入血液循環(huán)，還可造成敗血癥。．目的：消滅頭虱、蟣，使病人舒適；預(yù)防人群間相互傳染和預(yù)防某些傳染疾病。意事項(xiàng)：①操作中避免虱、蟣傳播；②使用百部酊時(shí)，防止藥液污染面部。涂藥后，注意觀察病人局部及全身反應(yīng)情況；③如病情允許，滅虱應(yīng)在治療室進(jìn)行，以保護(hù)病人的自尊心。六、論述題．(1)免局部長時(shí)間受壓：①應(yīng)鼓勵和協(xié)助病人翻身變換臥床。一般每～小翻身一次，最長不超過4小，必要時(shí)l小翻1次床放置翻身記錄卡，并注意翻身時(shí)不可拖、拉、推。②根據(jù)病情可在骨隆突處和支持身體空隙處墊軟枕、海綿墊。③對使用石膏、夾板、牽引的病人，襯墊應(yīng)松軟適度，并注意觀察局部皮膚和肢端皮膚的變化情況，以及病人反應(yīng)。避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激：①保持皮膚清潔干燥。②不可使用破損的便盆，以防擦傷皮膚。③床單位應(yīng)平整、無皺褶。增進(jìn)局部血液循環(huán)，根據(jù)情況可選用全背按摩、局部按摩或電動按摩器按摩。增進(jìn)營養(yǎng)的攝入。在病情許可下給予高蛋白、高維生素膳食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和組織修復(fù)能力。．睡眠是大腦皮層抑制的狀態(tài)。充足的睡眠對病人是很重要的，可以解除身體的疲，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞功能的恢復(fù)，并對體力的增強(qiáng)及組織的修復(fù)都有良好促進(jìn)作用。病人如果入睡困難或睡眠時(shí)間短，或易醒多夢都可影響健康的恢復(fù)。在晚間護(hù)理后護(hù)士應(yīng)為病人創(chuàng)造安靜、舒適、易于入睡的環(huán)境。注意調(diào)節(jié)室溫和光線，室內(nèi)通風(fēng)后可酌情關(guān)閉門窗、放下窗簾、開地?zé)簟㈥P(guān)大燈。也可幫助病人變換體位，加減被子，熱水泡腳，或給予少量熱飲料等方法，或使用解除病痛、心理護(hù)理等方法使病人盡快入睡。第七章休與活動【習(xí)題】一、單項(xiàng)選擇題．最自然的休息方式是A靜坐B．臥床C．睡眠D．看視．聽音樂．腦電波呈現(xiàn)同步化慢波的時(shí)相稱為A慢波睡眠B．波睡眠異相睡眠D．速眼睡眠．上都不是．每一睡眠周期平均為多少分鐘A．60B．C．80D．．．有關(guān)睡眠的周期描述錯誤的是．每一睡眠周期大約60．成人平均每晚出現(xiàn)～6個眠期．在睡眠任何一期醒而復(fù)睡時(shí)都需要從頭開始依次經(jīng)過各期．慢波睡眠多發(fā)生在上半夜，快波睡眠多發(fā)生在下半夜．隨著睡眠的進(jìn)行每一時(shí)相所占的時(shí)間比例是固定不變的．下列哪項(xiàng)不是影響睡眠的生理因素A年齡B．內(nèi)分泌變化C疲勞D．體適．夜性節(jié)律．最常見的睡眠失調(diào)是A發(fā)作性睡眠B．失眠．睡眠過度D．眠呼吸暫停E．夢游．獲得休息的最基本的先決條件是A充足的睡眠B．良好的物環(huán)境C生理上的舒適D．理的放松．疼痛．對精神和情緒上的平衡最為重要，且有利于精力恢復(fù)的睡眠周期是A．REM期B一期NREM第期D．NREM第期．第四期．有利于體力恢復(fù)的睡眠周期是A．REM期B．NREM第一期C．NREM第二期D．NREM第期．第四期10遺尿和夢游易發(fā)生在下列哪期A．REM期．NREM第期．NREM第期D．NREM第期．第四期．活動受限對運(yùn)動系統(tǒng)的影響不包括下列哪項(xiàng)A腰背痛B關(guān)節(jié)僵硬C．壓瘡D．足用．質(zhì)疏松．檢查某一病人右下肢時(shí)，可見肢體在床面上移動位置但不能抬起，其肌力為A．1級B2級C．3級D級．5級．某一恢復(fù)期的病人能獨(dú)立使用拐杖行走，其活動能力為A．0度B1度C．2度D度．4度14有關(guān)被動性練習(xí)，描述錯誤的是．動作要緩慢柔和，關(guān)節(jié)活動度逐漸增大．操作過程應(yīng)比較兩側(cè)關(guān)節(jié)的活動情況．每個病人關(guān)節(jié)運(yùn)動的范圍相同．可利用為病人做生活護(hù)理時(shí)來完成．在完成每個關(guān)節(jié)活動時(shí)，應(yīng)觀察病人反應(yīng)15有關(guān)肌肉的等張練習(xí)，正確的是．只增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度．不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動．伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動．又稱靜力練習(xí)．常用于病人受損傷后的早期運(yùn)動16以下哪項(xiàng)不是慢波睡眠的特點(diǎn)．伴有慢眼球運(yùn)動．全身肌肉松弛，但肌肉仍保持一定的緊張度．肌張力高于快波睡眠期．肌張力低于快波睡眠期．肌張力比清醒時(shí)低l．睡眠的哪一期垂體葉會分泌大量的生長激素A．REM期B一期．NREM第期D．NREM第期．NREM四期18被稱為“入門時(shí)相”的是A．REM期B．一期第期D．．第三期．四期19活動受限對泌尿系統(tǒng)的影響不包括A排尿困難B尿潴留C結(jié)石D．染E．乳糜尿20對病人活動能力的評估不包括A飲食型態(tài)B．心肺功能狀態(tài)C．機(jī)體活動能力D．骼肉的狀態(tài)E．病人目前的患病情況二、多項(xiàng)選擇題．獲得休息的條件是A充足的睡眠B充足的營養(yǎng)C．良好的理環(huán)境D．理的放松．理上的舒適．下列哪些是影響睡眠的病理因素A內(nèi)分泌變化B疾病影響C藥物影響D．體適E疲勞．有關(guān)影響睡眠的因素，描述正確的是．隨著年齡的增長，人的睡眠需要量逐漸減少．過